parvo virus
TRANSCRIPT
PARVOVIRUSPARVOVIRUS
MSP. María Guadalupe Ramírez Zepeda
Microbiología
Grupo IV-1
Equipo 1
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA Alrededor de un 65% de la población adulta ha
sufrido una infección por el B19 a la edad de 40 años.
El eritema infeccioso niños y adolescentes
Artritis y artralgia adultos.
Transmisión gotitas respiratorias, secreciones orales y parental mediante concentrados de factores de coagulación de la sangre.
La enfermedad suele darse a finales del invierno y en la primavera.
Artritis
PARVOVIRIDAEPARVOVIRIDAEParvoviridae son los virus ADN de menor
tamaño.
Tienen una limitada dotación genetica.
REPLICACIÓNREPLICACIÓN Dependen de la célula anfitriona o necesitan de la presencia de un virus adyuvante.
Solamente se conoce un miembro de la familia Parvoviridae que provoca enfermedad en el ser humano: el B19 y pertenece al genero Parvovirus. Parvovirus
El B19 provoca eritema infeccioso o quinta enfermedad (5to. Exantema de la infancia).
ERITEMA INFECCIOSO O QUINTA ERITEMA INFECCIOSO O QUINTA ENFERMEDADENFERMEDAD Enfermedad exantematosa febril leve.
Afecta a los niños generalmente.
Causa episodios de crisis aplásica (reticulocitopenia) en pacientes con anemia hemolítica crónica.
Provoca poliartritis aguda en los adultos.
B19B19
VIRUS VIRUS ADENOASOCIADOSADENOASOCIADOS
Pertenecen al genero Dependovirus de la familia Parvoviridae.
Suelen afectar al ser humano pero necesitan un virus adyuvante, normalmente un adenovirus.
No provocan enfermedad ni modifican la infección causada por el virus adyuvante.
Sus características como la tendencia de integrarse en el cromosoma del organismo anfitrión, los han convertido en candidatos para la terapia genetica.
El tercer tipo de la familia, Densovirus únicamente afecta a los insectos.
ESTRUCTURA Y ESTRUCTURA Y REPLICACIÓNREPLICACIÓN 18-26 nm de diámetro.
Cápside icosaédrica carente de envoltura.
Genoma del virus B19:Molécula monocatenaria lineal ADN
Peso molecular de 1.5-1.8 x 106 Da
Cadenas de ADN positivos o negativas encapsuladas en viriones B19.
Codifica tres proteinas estructurales y dos proteinas principales no estructurales.
Solamente se conoce la existencia de un serotipo de B19
Estructura del Parvovirus
Los virus B19 se multiplican en
celulas en mitosis activa,
preferentemente de la estirpe
eritroide.
Celulas jóvenes de medula ósea,
celulas eritroides de hígado fetal y
celulas de leucemia eritroide.
estirpe eritroide
REPLICACIÓNREPLICACIÓN
Unión al antígeno eritrocitario del grupo
sanguíneo
InternalizaciónInternalización
Cápsula se desprende del virión
Cápsula se desprende del virión
Genoma de ADN monocatenario se
introduce al núcleo
Genoma de ADN monocatenario se
introduce al núcleo
La transcripción y replicación requiere la conversión del genoma
monocatenario a bicatenario.
La transcripción y replicación requiere la conversión del genoma
monocatenario a bicatenario.
Secuencias con repetición invertida de
ADN que se localizan en ambos extremos del genoma, se doblan
sobre si mismos y se hibridan con el genoma.
Se crea un cebador para la polimerasa
celular de ADN
Se genera una cadena
complementaria
Se replica el genoma del
virión
Las proteinas estructurales y
no estructurales, VP1 y VP2, se
sintetizan en el citoplasma
Las proteinas estructurales
vuelven al nucleo para ensamblarse
del virión
La membrana nuclear y citoplásmica degeneran y el
virus se libera tras la lisis celular.
PATOGENIA E PATOGENIA E INMUNIDADINMUNIDAD
El B19 tiene como objetivo las celulas precursoras eritroides, para las cuales es citolítico.
La enfermedad asociada al B19 esta condicionada por la destrucción directa de estas celulas y la respuesta inmunitaria subsiguiente a la infección (exantema y artralgia).
Algunos estudios sugieren que el virus comienza a replicarse en la nasofaringe y se extiende por viremia a la medula ósea y las vías respiratorias superiores y después a cualquier otra localización, donde se multiplica y destruye las celulas precursoras eritroides.
La enfermedad presenta una evolución bifásica
Fase febril Fase infecciosa
Fase sintomática
• Producción de eritrocitos se detiene aprox. durante 1 semana.
• Después de 8 días se produce una abundante viremia acompañada de síntomas inespecíficos semejantes a los de la gripe.
• Mediada por el sistema inmune.
• El exantema y la artralgia observados en esta fase.
• Coinciden con la aparición de anticuerpos específicos para el virus
ENFERMEDADES CLÍNICASENFERMEDADES CLÍNICASVirus B19 agente etiológico del eritema infeccioso.eritema infeccioso.
•La infección por B19 de una madre seronegativa aumenta el riesgo de muerte fetal.•En pacientes inmunodeprimidos puede originar una enfermedad crónica.•La complicación mas grave de la infección por parvovirus es la crisis crisis aplásica aplásica que afecta a pacientes con anemia hemolítica crónica, habrá reticulocitopenia transitoria que durará entre 7 y 10 días, y un descenso del valor de hemoglobina; (la crisis aplasica se acompaña de fiebre y síntomas inespecíficos como malestar, mialgias, escalofríos y prurito).
• La enfermedad cursa con un periodo prodrómico inadvertido de 7-10 días (riesgo de contagio)
• De inicio se presentan síntomas inespecíficos, así como un ligero descenso de los valores de hemoglobina, periodo seguido por un exantema en brazos y piernas que persiste por 1 ó 2 semanas.
• En adultos provoca poliartritis predominando en manos, muñecas, rodillas y tobillos.
• La infección puede terminar asintomática en el anfitrión.
Fase de infección lítica
Fase inmunológica no
infecciosa
Reducción de reticulocitos y valores de hemoglobina
0 714
21
28
incubación
Virus en faringe
Viremia
Hay anticuerpo especifico del virus
Síntomas inespecíficos del tipo de la
gripe
Exantema/artralgia
DIAS
EVOLUCIÓN TEMPORAL DE UNA INFECCIÓN POR PARVOVIRUS
DIAGNÓSTICO DE DIAGNÓSTICO DE LABORATORIOLABORATORIO
El diagnóstico suele basarse en su presentación clínica.
El diagnostico definitivo requiere la detección de igM especifica o el ADN vírico.
La reacción en cadena de la polimerasa constituye un método muy sensible para detectar el genoma del B19 en muestras clínicas.
TRATAMIENTOTRATAMIENTONo existe ningún tratamiento
antivírico concreto ni medio de control de la infección.
Se han diseñado vacunas frente a la parvovirosis del perro y del gato.