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CURSO DE FORMACION EN CIRUGIA ENDOCRINA PARA RESIDENTES DE CIRUGIA GENERAL UNIDAD DE CIRUGIA ENDOCRINA UGC DE CIRUGIA GENERAL Y DIGESTIVA HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA VICTORIA. MALAGA Málaga, 6, 7 y 8 de Junio de 2018 DIRECTOR DEL CURSO: Dr. Luis Tomás Ocaña Wilhelmi FEA de Cirugía General y Digestiva Profesor Asociado de Cirugía de la UMA UGC de Cirugía General y Digestiva Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga

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Page 1: PARA RESIDENTES DE CIRUGIA GENERAL UNIDAD DE CIRUGIA ... · Atender al capítulo tan importante de las Complicaciones de la cirugía tiroidea y paratiroidea, así como la prevención

CURSO DE FORMACION EN

CIRUGIA ENDOCRINA PARA RESIDENTES DE CIRUGIA GENERAL

UNIDAD DE CIRUGIA ENDOCRINA UGC DE CIRUGIA GENERAL Y DIGESTIVA

HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA VICTORIA. MALAGA

Málaga, 6, 7 y 8 de Junio de 2018

DIRECTOR DEL CURSO:

Dr. Luis Tomás Ocaña Wilhelmi

FEA de Cirugía General y Digestiva

Profesor Asociado de Cirugía de la UMA

UGC de Cirugía General y Digestiva

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga

Page 2: PARA RESIDENTES DE CIRUGIA GENERAL UNIDAD DE CIRUGIA ... · Atender al capítulo tan importante de las Complicaciones de la cirugía tiroidea y paratiroidea, así como la prevención

PROFESORADO DEL CURSO:

1.- Profesores Invitados Nacionales:

Dr. Joaquín Gómez Ramírez

Coordinador de la Sección de Cirugía Endocrina de la AEC.

Fundación Jiménez Díaz, Madrid

Dr. Enrique Glückmann Maldonado

Cirugía Endocrina

Vocal de la Sección de Cirugía Endocrina de la AEC

Dr. Juan Manuel Martos

Unidad de Cirugía Endocrina

Hospital Virgen del Rocío. Sevilla

Dr. Oscar Vidal Pérez

Unidad de Cirugía Endocrina

Hospital Clínico de Barcelona

Dr. Manuel Durán Poveda

Jefe de Servicio de Cirugía General y Digestiva

Hospital Rey Juan Carlos I. Móstoles. Madrid

Dr. Fermín Garrido Pareja

FEA Radiología

Radiología Vascular e Intervencionista

Hospital Clínico “San Cecilio”, Granada

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2.- Profesores colaboradores de la UGC de Cirugía General y Digestiva del Hospital Clínico Universitario “Virgen de la Victoria”, Málaga:

Dr. Francisco Villuendas Morales

FEA de Cirugía General y Digestiva

Profesor Asociado de Cirugía de la UMA

Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga

Dr. José Luis Fernández Serrano

FEA de Cirugía General y Digestiva

Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga

Dra. Rocío Soler Humanes

FEA de Cirugía General y Digestiva

Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga

Dr. Luis Hinojosa Arcos

FEA de Cirugía General y Digestiva

Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga

Dra. Marta Ribeiro González

FEA de Cirugía General y Digestiva

Hospital Universitario Regional, Málaga

Dra. Carolina Jiménez Mazure

FEA de Cirugía General y Digestiva

Hospital Universitario Regional, Málaga

3.- Profesores colaboradores de la UGC Intercentros de Endocrinología y Nutrición, HHUU Regional y Virgen de la Victoria, Málaga: Dra. Isabel Mancha Doblas

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FEA de Endocrinología y Nutrición

UGC Intercentros de Endocrinología y Nutrición

Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga

Dr. Jorge García Alemán

FEA de Endocrinología y Nutrición

UGC Intercentros de Endocrinología y Nutrición

Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga

Dra. Aránzazu Sebastián Ochoa

FEA de Endocrinología y Nutrición

UGC Intercentros de Endocrinología y Nutrición

Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga

Dra. María José Picón

FEA de Endocrinología y Nutrición

UGC Intercentros de Endocrinología y Nutrición

Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga

4.- Residentes colaboradores:

Residentes rotantes durante el mes de Junio en Cirugía Endocrina.

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OBJETIVOS DOCENTES:

1.- Objetivos Generales:

El Objetivo General que persigue este Curso es ofrecer a los Residentes

participantes la posibilidad de conocer a fondo la Patología Endocrina, desde

todos sus puntos de vista, empezando por la teoría de las diferentes lecciones

que atenderán por las tardes, y siguiendo con los aspectos más prácticos,

como son la anamnesis, exploración física, diagnóstico y tratamiento quirúrgico

de las diferentes patologías endocrinas, para finalizar haciendo especial

hincapié en la evolución, seguimiento y complicaciones que esta cirugía pueda

deparar.

2.- Objetivos Específicos:

Actualizar los conocimientos teóricos en relación a la anatomía quirúrgica de

la patología tiroidea y paratiroidea. Conocer los algoritmos de estudio del

nódulo tiroideo, así como discutir las diferentes indicaciones quirúrgicas en los

casos de Bocio Multinodular e Hipertiroidismo, y las técnicas quirúrgicas más

apropiadas para estos casos.

Estudiar y conocer el Carcinoma Diferencido de Tiroides, en lo referente a su

diagnóstico, indicaciones y estrategias quirúrgicas. Igualmente con el

Carcinoma Medular de Tiroides y los diferentes Síndromes Endocrinos

Múltiples (MEN), profundizando en aspectos como el diagnóstico y las

indicaciones quirúrgicas.

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Saber realizar el seguimiento más adecuado en los pacientes con CDT,

incidiendo en el conocimiento de las técnicas, tanto de imagen, como clínicas,

analíticas y patológicas más acertadas, así como conocer las indicaciones de

revisión quirúrgica y las nuevas técnicas de localización de recidivas tumorales

y ganglionares con macroagregados marcados con tecnecio.

Debatir y conocer las diferentes presentaciones clínicas del

Hiperparatiroidismo Primario, así como las técnicas más adecuadas para la

localización de los adenomas paratiroideos, y el abordaje quirúrgico más

indicado para estos casos, junto a las determinaciones analíticas

intraoperatorias.

Atender al capítulo tan importante de las Complicaciones de la cirugía tiroidea

y paratiroidea, así como la prevención y el tratamiento de las mismas. En el

capítulo de prevención se sitúa tanto la monitorización del nervio laríngeo

recurrente, como la realización de una técnica quirúrgica exquisita. En cuanto

al tratamiento, siempre será más eficaz cuanto más precozmente

diagnostiquemos la complicación.

Actualizar los conocimientos de la Cirugía de la patología Suprarrenal

benigna, y conocer los síndromes que nos llevan a ella (Cushing, Conn,

Feocromocitoma). Debatir sobre el algoritmo de estudio del incidentaloma

suprarrenal y la cirugía de las neoplasias malignas suprarrenales. Conocer los

tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos y su manejo terapéutico.

Participación de los MIR asistentes como ayudantes quirúrgicos de los

profesores en las intervenciones quirúrgicas de Cirugía Endocrina más

prevalentes: hemitiroidectomía, tiroidectomía total, vaciamiento cervical central

y funcional, paratiroidectomías con exploración selectiva y bilateral, y

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adrenalectomía laparoscópica. Añadiremos la localización de recidivas

tumorales con macroagregados tecneciados.

Proporcionar documentación útil de los profesores a las diferentes sesiones

teóricas a los MIR para actualización de sus conocimientos en Cirugía

Endocrina.

- Destinatarios:

El curso va destinado a MIR de 4º y 5º año de Cirugía General y del Aparato

Digestivo. Podemos admitir 12 solicitantes, y se asignarán cuatro MIR por

quirófano.

- Medios disponibles para la realización del curso:

Durante el mismo podremos disponer de tres quirófanos funcionando

simultáneamente. Dichos quirófanos estarán equipados con la tecnología

necesaria para que los profesores puedan realizar la cirugía asignada.

Disponemos de una Sala de Sesiones con capacidad y medios suficientes para

el desarrollo de las Reuniones de trabajo y donde se impartirán las diferentes

lecciones vespertinas, y una cafetería/comedor para las comidas de trabajo.

- Material Docente:

A los alumnos del curso se les hará entrega de un portafolio con diverso

material didáctico, las presentaciones del curso y bibliografía actualizada de

Cirugía Endocrina.

- Lecciones Teóricas:

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Las ponencias tendrán una duración de 20 minutos con una posterior

discusión. Se pedirá a los ponentes que envíen con antelación sus

presentaciones para entregarlas a los MIR al final del curso.

- Sesiones Quirúrgicas:

En las Sesiones Quirúrgicas habrá un cirujano responsable en cada

quirófano, junto a un grupo de cuatro MIR, de los cuales dos actuarán como

ayudantes en una intervención y los otros dos en la siguiente. Dichas sesiones

se planificarán de forma que las intervenciones puedan estar concluidas antes

de las 14,30 h, al objeto de poder comenzar las sesiones teóricas de tarde a las

16:00 horas.

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PROGRAMA DEL CURSO DE FORMACIÓN EN CIRUGÍA

ENDOCRINA PARA MIR DE CIRUGIA GENERAL

2018

UNIDAD DE CIRUGIA ENDOCRINA

UGC CIRUGIA GENERAL Y DIGESTIVA

HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO “VIRGEN DE LA

VICTORIA”. MALAGA

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Día 6 de Junio (miércoles):

15,00 – 15,15.- Entrega de documentación

15,15 – 15,30.- Presentación del curso:

15,30 – 17,00.- Sesión teórica: “Patología Tiroidea Benigna”

Moderador: Dr. Enrique Glückmann Maldonado

15,30 – 16,00.- Anatomía quirúrgica en la patología tiroidea y paratiroidea.

Historia de la Tiroidectomía

Discusión

Dr. Luis Ocaña Wilhelmi

16,00 – 16,30.- Algoritmo de estudio del nódulo tiroideo. Indicaciones

quirúrgicas.

Discusión

Dra. Isabel Mancha Doblas

16,30 – 17,00.- Bocio multinodular. Hipertiroidismo. Indicaciones y técnica

Quirúrgica. Discusión

Dra. Rocío Soler Humanes

17,00 – 17,30.- Descanso-café

17,30 – 19,30.- Sesión teórica: “Patología Tiroidea Maligna”

Moderadora: Dr. José Luis Fernández Serrano

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17,30 – 18,00.- Cáncer diferenciado de tiroides. Diagnóstico, indicaciones y

estrategias quirúrgicas.

Discusión

Dr. Jorge García Alemán

18,00 – 18,30.- Cáncer medular de tiroides. Síndromes MEN. Diagnóstico,

Indicaciones y estrategias quirúrgicas. Discusión

Dra. Aránzazu Sebastián Ochoa

18,30 – 19,00.- Vaciamientos Ganglionares. Anatomía y Técnica Quirúrgica.

Discusión

Dr. Francisco Villuendas Morales

19,00 – 19,30.- Presentación casos clínicos del día siguiente.

Residentes colaboradores de la UGC

Día 7 de Junio (jueves):

8,15 – 15,00.- Sesión Quirúrgica: Coordinador: Dr. Luis Ocaña Wilhelmi

Quirófano 7: Dr. Enrique Glückmann Maldonado Dr. Juan Manuel Martos

- Adrenalectomía Laparoscópica - Adrenalectomía Laparoscópica

Quirófano 6: Dra. Marta Ribeiro González Dra. Carolina Jiménez Mazure

- CDT. Tiroidectomía Total + Vaciamiento Central - Hiperparatiroidismo primario

Quirófano 12: Dr. Francisco Villuendas Morales Dr. Luis Hinojosa Arcos

- Tiroidectomía total por Hipertiroidismo

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- Hemitiroidectomía por Proliferación Folicular 15,00 – 16,00.- Almuerzo de trabajo

16,00 – 17,30.- Sesión teórica: ”Hiperparatiroidismo. Complicaciones

Quirúrgicas”

Moderador: Dr. Juan Manuel Martos

16,00 – 16,45.- Hiperparatiroidismo primario. Presentación clínica, técnicas de

Imagen y abordaje quirúrgico. Discusión

Dr. Francisco Villuendas Morales

16,45 – 17,30.- Complicaciones de la cirugía tiroidea y paratiroidea. Prevención

y Tratamiento. Discusión

Dr. Manuel Durán

17,30 – 18,00.- Descanso-Café

18,00 – 20,00.- Sesión teórica: “Patología Suprarrenal. Innovación”

Moderador: Dr. Joaquín Gómez Ramírez

18,00 – 18,30.- Patología suprarrenal benigna.

Algoritmo de estudio del incidentaloma suprarrenal.

Discusión

Dra. María José Picón

18,30 – 19,00.- Cirugía de las glándulas suprarrenales. Diferentes vías de

Abordaje. Discusión

Dr. Oscar Vidal Pérez

19,00 – 19,30.-. Innovación en Cirugía Endocrina.

Cirugía radioguiada en las recidivas del CDT (Técnica ROLL).

Radiofrecuencia en patología tiroidea.

Monitorización nerviosa.

Diferentes vías de abordaje en Cirugía Tiroidea.

Discusión

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Dr. Enrique Glückmann Maldonado

19,30 – 20,00.- Presentación casos clínicos del día siguiente.

Residentes colaboradores de la UGC

21,30.- Cena del curso. Día 8 de Junio (viernes):

8,15 – 15,00.- Sesión Quirúrgica: Coordinador: Dr. Enrique Glückmann

Quirófano 7: Dr. Oscar Vidal Pérez

- Adrenalectomía por Retroperitoneoscopia - Adrenalectomía por Retroperitoneoscopia

Quirófano 6: (1) Dr. Joaquín Gómez Ramírez (2) Dr. Luis Ocaña Wilhelmi

- (1) CDT. Tiroidectomía Total + Vaciamiento Central - (2) Recidiva de CDT. Localización con Macroagregados (ROLL)

Quirófano 12: (1) Dr. Manuel Durán (2) Dr. Fermín Garrido Pareja

- (1) Tiroidectomía Total por Bocio Multinodular - (2) Radiofrecuencia en Nódulo Tiroideo - (2) Radiofrecuencia en Nódulo Tiroideo

15,00 – 15,30.-Despedida.

Aclaración a las Sesiones Quirúrgicas: las intervenciones programadas pueden

sufrir alguna ligera modificación, en función de los casos que se vayan

diagnosticando y preparando para tratamiento quirúrgico, siempre en función

del interés que en la formación en Cirugía Endocrina puedan deparar, sin

detrimento de abordar el tratamiento quirúrgico de toda la patología endocrina.