La pancreatitis es la inflamacin del pncreas que puede ser:

P. Aguda: generalmente implica un solo episodio, despus del cual el pncreas regresa a su estado normal.

P. Crnica: se produce un dao permanente del pncreas y de su funcin, lo que suele conducir a la fibrosis (cicatrizacin).

Grfico1

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Columna1

Hoja1

Columna1

E. Vias Biliares y Alcoholismo8

Farmacos, infecciones, intervenciones quirurgicas2

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Es un proceso inflamatorio agudo que resulta de la liberacin de las enzimas pancreticas dentro de la propia glndula, que puede comprometer por continuidad otros tejidos y rganos vecinos.CAUSASLas ms frecuentes son piedras procedentes de la vescula (colelitiasis), y el alcohol (en general consumo muy elevado de alcohol de forma continuada) aunque tambien la ingesta abundante de grasas contribuye a su aparicin.

Dolor abdominal epigstrico que puede irradiarse a espalda por los costados (en cinturn).

En un 80% de los casos la enfermedad tiene un curso leve, recuperndose el paciente totalmente en 2 o 3 das.

En un 20% la evolucin es grave, pudiendo dar: Hipotensin Fallo respiratorio Fallo renal Necrosis de pncreas y/o pseudoquistes (bolsas de lquido dentro del abdomen)

Rayos X de abdomenExmenes de sangre. (El hematocrito disminuido - pancreatitis hemorrgica)UltrasonidoColangiopancreatografa endoscpica retrgrada Tomografa computarizada

Inflamacin crnica del pncreas caracterizada por fibrosis del mismo (tejido cicatrizal) y en ocasiones calcificaciones (acmulos de calcio, visibles en pruebas de imagen como la radiografa o el escner). CAUSASEl consumo de alcohol (80-90%) que ocasiona el bloqueo de los conductillos pancreticos pequeos, Hereditaria (5%) e Idiopatica (10-15%).

Dolor abdominal (crnico o en ataques agudos repetidos)Diabetes (LESIN DE LOS ISLOTES DE L)Prdida de grasa por las heces (ESTEATORREA, por prdida de la lipasa, protena que digiere las grasas)IctericiaVomito-Nauseas

El tipo de tratamiento depende de las complicaciones que presente cada pacienteAnalgsicos, inicialmente con preparados que contienen metamizol, paracetamol o antiinflamatorios.

El principal tratamiento de la malabsorcin por insuficiencia pancretica es Va oral de medicamentos que contienen las enzimas que produce habitualmente el pncreas.

A veces es necesaria la administracin de vitaminas. La vitamina B12 es la que con ms frecuencia falta en los pacientes con pancreatitis crnica, aunque a veces son necesarias otras vitaminas.

APROX 70 % SECUNDARIO A ALCOHOLISMO, PERO SOLO 10 % DE LOS ALCOHOLICOS PRESENTAN P. CRONICALESION ITIS-ANTIITIS, ALTERACIONES VASCULARES, FIBROSIS E INSUFICIENCIA PANCREATICA

CLASIFICACIONALCOHOLICATROPICAL GENETICAMETABOLICA: Hipercalcemia,Hiperlipidemia,hiperTg, Def lipasa..OBSTRUCTIVA: Benigna ( Trauma, Post.PA severa,pseudoq duodenal, Obst Esf Oddi., MalignaAutoinmuneFibrosis asintomatica ( Enf renal, RTx, Oh cron asint,DM, adulto mayor)

CLINICAESTEATORREA ( FUNCION PANCREATICA A MENOS DEL 10 %)DIABETES MELLITUSDOLOR ABDOMINALPERDIDA DE PESO

Colecistitis AgudaColedocolitiasisUlcera Pptica.Apendicitis agudaAdenocarcinoma pancretico