Presentacin de PowerPoint

OjoCarcinomas en estructuras asociadas

Dr. Luis Humberto Cruz ContrerasResidente de Anatoma patolgica

Carcinoma BasocelularTumor ms comn en piel70% Neoplasias malignas de pielCarcinoma tricoblstico

> Frec. HombresFactores ocupacionales ?Incidencia > Edad

Etiologa Desconocida FRRadiacin UVCamas de bronceadoRadioterapiaHPV InfeccinFumadores ?Post- Transplante Clnicareas expuestas al solIndividuos delgados80% CaraPrpado inferior15% Hombros, TraxLesin papulonodularBorde perlado translucidoLesin ulcerada destructiva2-5% Son pigmentadasAspecto clnico :60-70% Sensibilidad DxCrecimiento lentoComportamiento poco agresivo

HistopatologaClulas de aspecto basaloideEmpalizadas perifricasClulas centrales desordenadasNcleo hipercromticoPoco citoplasma

Ulceracin es frecuenteInvasin perineural 1%Infiltrado inflamatorio crnicoVariantessolido nodular (70%)MicronodularQusticoSuperficial 10-15%PigmentadoAdenoideoInfiltranteEsclerosante-MorfeiformeQueratsicoMetatpicoCarcinoma basoescamosoFibroepiteliomaOtras

Pronstico5% Recurren a los 5 aosMetstasisDeben tener apariencia similar0.05% de los casosDependencia estromalTratamientoEscisin11% Riesgo de recurrencia en 1er ao

Carcinoma de clulas escamosas / epidermoidePiel expuesta al sol> Frec. Cabeza y cuello> Pac. Ancianos2do Ms comnSecundario a QuemadurasSitios de fstulas(lceras de Marjolin)ClnicaNduloBien queratinizado

HistopatologaKeratinocitos atpicos que se originan en epidermisInfiltran dermisCitoplasma abundante eosinfiloNcleo vesicularFrec. Perlas de queratinaComponente invasorBienMod -- Poco diferenciado (subjetivo)Escala de Broder I-IV (4 Poco diferenciado)VariantesCl. Ahusadas / FusiformeAdenoideaPseudovascularPigmentadaCl. ClarasCl. Anillo de sello

Bien diferenciado

Moderadamente diferenciado

Mal diferenciadoInvasinPerineuralLinfovascularComportamiento agresivo

Se debe reportar la profundidad de la invasinMetstasis > Frec. Ganglios regionalesrganos distantesVariantesClulas ahusadasPseudovascularLinfoepitelioma-likeCarcinoma Verrucoso

Variante Pseudovascular + Citoqueratinas

Variante de clulas fusiformes / AhusadasIHQCitoqueratinas

Adenoma PleomorfoGlndula lagrimalNeoplasia epitelial ms comnComponente epitelial y mesenquimatosoMacroTumor solido con reas mucosas qusticasApariencia al corte gris palidoreas ms firmesHistopatologa

Tratamiento Escisin completaRecurrencias frecuentesEn ocasiones transformacin maligna Carcinoma adenoideo qusticoTumor maligno ms comnPatrones histolgicos variablesCribiformeBasaloideTubularComedocarcinomaesclerosanteHistopatologaAspecto celular blandoInvasin perineural es comnVa de diseminacin a SNCClulas de aspecto basaloide

Carcinoma de glndula sebcea1 a 3% de neoplasia epiteliales malignas de prpadoMs comn en prpado superiorMs comn en Mujeres ancianasGlndulas Meiboimo / Zeiss

Lesin nodular amarilla o placaBlefaritis crnicaPrdida de pestaas

HistopatologaHistopatologaPatronesPapilarMixtoLobular

IHQAMEGlicoprotena BCD 225CitoqueratinaHMFG-1 Human Milf Fat Globule-1