OBTENCIÓN DE MUESTRAS SANGUÍNEAS DE CALIDAD ANALÍTICA

OBTENCIÓN DE MUESTRA SANGUÍNEALas extracciones sanguíneas en la mayoría de los casos son una operación sencilla. Pero el operador debe tener siempre presente el antiguo lema: Primum non nocere ( Lo primero es no dañar)

¿QUE ESPERA EL MEDICO DEL LABORATORIO?¿QUE ESPERA EL LABORATORIO DEL MEDICO?

TOMAS DE MUESTRAS Definición “Procedimiento especializado que consiste en la obtención de uno o varios especímenes biológicos con el fin de encontrar la causa o factores que afectan la salud”

HABILIDADES TÉCNICAS DEL FLEBOTOMISTA

- El responsable de la flebotomía debe tener los conocimientos básicos del procedimiento. Así mismo, debe conocer los riesgos que el proceso implica para el paciente. El técnico capacitado estará familiarizado además, con las posibles complicaciones de las flebotomías y el modo de evitarlas.

PROBLEMAS TÉCNICOS FRECUENTES EN LA TOMA DE MUESTRA- Complicación local inmediata - Si la sangre no entra en la jeringa- Si se punciona la capa exterior de la vena- Trasfixión de la vena- Sincope- Complicación local diferida- Complicaciones generales tardías

HABILIDADES TÉCNICAS DEL FLEBOTOMISTA

- Problemas técnicos frecuentes- Trasvase de sangre- Separación de la sangre “Ante esta y otras complicaciones, si no se obtiene sangre tras dos intentos, lo mejor es solicitar que lo haga otra persona”

USO DEL TORNIQUETE Y EL ESTASIS VENOSO¿ Lo uso o no? - Como aplicar sin dañar - Recordar quitarlo antes de extraer la aguja

ALTERACION DE ALGUNAS PRUEBAS DE LABORATORIO POR ESTASIS VENOSA PROLONGADA

HABILIDADES TECNÌCAS DEL FLEBOTOMISTA

“El flebotomista u operador es la parte medular del equipo de laboratorio, además de sus conocimientos científicos y técnicos debe tener responsabilidad; además debe estar consciente que esa muestra es parte de un ser humano y que de ella en ocasiones depende su vida.”

LA VENOPUNCIÓN Y EL ORDEN DE LA EXTRACCIÓN

La creciente lista de pruebas de laboratorio demanda que se consulte lo siguiente: - Referencias esenciales - Condiciones exactas - Tipo de manejo - EstabilidadObservando el “orden de extracción” con respecto a los tubos de flebotomía, para evitar la posibilidad de contaminación se sugiere el siguiente orden:

INCREMENTO DECREMENTO

1 - Cultivos 2 - Tubos citrato 3 - Tubo sin aditivo 4 - Tubo con heparina 5 - Tubo con EDTA 6 – Otros……

TRASPORTE DE ESPECÍMENES AL LABORATORIO

Deben considerarse diversos aspectos de transportación adecuada de los especímenes sanguíneos al laboratorio: - Tiempo - Distancias - Distribución interna o externa - Manejo de los tubos - Contenedores apropiados para su transporte - Se debe considerar en todo momento las barreras de bioseguridad necesarias

TRASPORTE DE ESPECÍMENES AL LABORATORIO

Debe evitarse la exposición a la luz para los analitos sensibles a la misma (solar o artificial) durante cualquier periodo de tiempo.Antes de efectuar una extracción de sangre para análisis poco comunes se debe tener en cuenta: - Comunicación con el laboratorio clínico - Condición del paciente - Tipo de muestra - Cantidad de muestra - Temperatura