nervio oculomotor semiologia
TRANSCRIPT
![Page 1: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/1.jpg)
República Bolivariana de VenezuelaUniversidad del ZuliaFacultad de Medicina Escuela de Medicina
Cátedra de Semiología
Integrantes: Br. Escobar StephanieBr. Colmenares Soraya
Pares Craneales:Nervio Oculomotor (III)
Maracaibo, Edo Zulia. 2014
![Page 2: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/2.jpg)
Origen real : Sustancia Gris Periacueductal del Mesencéfalo
Nervio Oculomotor(III)
![Page 3: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/3.jpg)
Origen aparente : Fosa Interpenduncular
Nervio Oculomotor(III)
![Page 4: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/4.jpg)
Corte transversal de Mesencéfalo
![Page 5: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/5.jpg)
Trayecto
![Page 6: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/6.jpg)
Relaciones
Desde su origen hasta el seno cavernoso En la pared lateral del seno cavernoso En la fisura orbitaria superior
![Page 7: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/7.jpg)
En la pared lateral del seno cavernoso
Relaciones
En la fisura orbitaria superior
![Page 8: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/8.jpg)
En la fisura orbitaria superior
Relaciones
![Page 9: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/9.jpg)
Núcleos del Nervio Oculomotor (III)
Músculo constictor de la púpila .
Músculo ciliar
Núcleo motor principal
Núcleo parasimpático
accesorio
Músculo elevador del párpado superior.
Músculos extraoculares
![Page 10: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/10.jpg)
Núcleos del Nervio Oculomotor (III)
Fibras Nerviosas
Nucleo Funciones
Motores somático(eferente)
Oculomotor Inervación de los músculos extraoculares
Motoras viscerales( eferente parasimpática)
Edinger-westphal
Inervación parasimpática de los músculos constrictor de la pupila y ciliar
![Page 11: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/11.jpg)
Nervio Oculomotor(III)Núcleo oculomotor: Situado en el mesencéfalo a nivel del colicuo superior
![Page 12: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/12.jpg)
Complejo Oculomotor(III)
![Page 13: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/13.jpg)
Rama terminal superior
Elevador del parpado superior
Recto superior
Rama terminal inferior
Recto medial Recto inferior Oblicuo menor Ramo destinado
al ganglio ciliar
Distribución
![Page 14: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/14.jpg)
Distribución
![Page 15: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/15.jpg)
Elevador del parpado superior
Elevar al párpado superior
Recto superior Rotador hacia arriba AductorIntortor
Recto medial AductorRecto inferior Rotador hacia
abajo AductorExtortor
Oblicuo menor Rotador hacia arribaAbductorExtortor
Funciones
Ofrece la inervación para músculos extraoculares
![Page 16: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/17.jpg)
Componente motor visceral
![Page 18: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/18.jpg)
Componente motor visceral
Situado en mesencéfalo dorsal a la porción anterior del complejo oculomotor
Nervio oculomotor:• Axones nerviosos
parasimpáticos• Axones nerviosos
somáticos
![Page 19: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/19.jpg)
Reflejos visuales
Reflejo fotomor directo y consensualLas pupilas tienen un diámetro de 3 a 4 mm.Al colocar una luz brillante oblicualmente al ojo se produce una miosis inmediata.
![Page 20: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/20.jpg)
• Estimulo aferente• Nervio óptico y quiasma óptico y tracto óptico • Núcleo pretectar • Núcleo de Edinger.Westphal • Ganglio ciliar• Núcleos ciliares cortos• Musculo constrictor de la pupila
Reflejo fotomotor directo y consensual
![Page 21: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/22.jpg)
Reflejo de Acomodación : es una adaptación del aparato visual del ojo para la visión cercana
• Estímulos Aferentes• Nervio óptico, quiasma óptico. Tracto óptico y
cuerpo geniculado lateral.• Irradiación óptica a la corteza visual • Núcleo oculomotor • Núcleo de Edinger-Westphal • Ganglio ciliar• Nervios ciliares cortos• Orbita : musculo ciliar y constrictor de la pupila
Núcleo visceral ( Parasimpático)
Reflejos visuales
![Page 23: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/23.jpg)
Reflejo de acomodación
![Page 24: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/24.jpg)
Evaluación clínica: Posición del párpado
superior
![Page 25: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/25.jpg)
Examen Físico
Posición de la cabeza
Alteración en la posición primaria de los ojos
Posición del párpado
Argente, Alvarez. Semiología Médica, fisiopatología, semiotecnia y propedéutica médica. Editorial Médica Panamericana
![Page 26: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/26.jpg)
Examen Físico
Función motora
Argente, Alvarez. Semiología Médica, fisiopatología, semiotecnia y propedéutica médica. Editorial Médica Panamericana
![Page 27: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/27.jpg)
Examen Físico
Exploración de la motilidad ocular intrínseca.
- Tamaño y simetría de la pupila (Isocóricas, anisocóricas)
- Forma- Reflejos (fotomotor y consensual)- Acomodación
Argente, Alvarez. Semiología Médica, fisiopatología, semiotecnia y propedéutica médica. Editorial Médica Panamericana
![Page 28: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/28.jpg)
Alteraciones
Nistagmo: - Sentido del movimiento- Fase- Dirección- Amplitud- Frecuencia- Intensidad
Estrabismo- Convergente- Divergente- Supravergente- Infravergente
Argente, Alvarez. Semiología Médica, fisiopatología, semiotecnia y propedéutica médica. Editorial Médica Panamericana
![Page 29: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/29.jpg)
Alteraciones
Oftalmoplejías- Parálisis supranuclear- Parálisis nuclear o infranuclear- Oftalmoplejía internuclear- Lesión del seno cavernoso- Síndrome del uno y medio- Síndrome de Parinaud
Alteraciones parasimpáticas- Ausencia del reflejo fotomotor- Púpila tónica o perezosa- Ausencia de reflejo consensual
Argente, Alvarez. Semiología Médica, fisiopatología, semiotecnia y propedéutica médica. Editorial Médica Panamericana
![Page 30: Nervio Oculomotor Semiologia](https://reader033.vdocuments.co/reader033/viewer/2022061615/55cf96fe550346d0338f2177/html5/thumbnails/30.jpg)
GRACIAS…!