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Neoplasias
Por Natalie Cassis
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Carcinoma Quístico Adenoide
• Neoplasia de crecimiento lento pero muy agresivo y destructivo, con marcada capacidad de recurrencia local y desarrollo de metástasis a distancia.
• Morfológicamente se han descrito 3 patrones de crecimiento:
• Cribiforme (clásico) • Tubular • Sólido (basaloide)
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Incidencia
• En la parótida 2-6%• En la submaxilar 15-30%.• En la sublingual y glándulas salivares
menores 30-60%• No tiene predominio de sexo ni de raza. • La edad promedio de presentación tiene
una incidencia pico entre los 40-60 años.
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Clínica
• Esta neoplasia se presenta en su forma habitual, como una hinchazón de curso clínico prolongado, al ser un tumor de crecimiento lento y progresivo, en la región periauricular o submandibular.
• Dolor local temprano • Vinculados a infiltración del nervio hasta parálisis • Ulceración en la superficie • Suele diseminarse por vía hemática alcanzando
preferentemente el pulmón, seguido del hueso e hígado.
• Semejante al adenopleomorfo
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Histopatología
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Tratamiento
• Extirpación quirúrgica • Radioterapia
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Carcinoma Epimioepitelial
• Tumor de las glándulas salivales poco común que forma menos del 1 % de la GS mayores y menores es un tumor benigno y mucho consideran que es una variante del adenoma pleomórfico
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Clínicos
• No existen aspectos que lo diferencien del adenoma pleomórfico
• Adultos • Sin preferencia sexual • Sitios mas frecuente parótida y paladar
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Histología
• Compuesto de células fusiformes o plasmacitoides
• Difícil de diagnosticar en forma definitivo con microscopio de luz
• Diagnostico definido se basa en identificar la infraestructura de células mioepiteliales tienen lamina basal y miofilamentos intracitoplasmático finos
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Tratamiento
• Extirpación quirúrgica • Solo se ha dado una recurrencia 1 en 16
casos