Curso de Residentado Per Test 1ra. Vuelta

Neurociruga 1

involucra 4 de las siguientes caractersticas. Seale la que NO corresponda:

A. Tendencia a la in ltracin difusa.B. Velocidad de crecimiento.C. Metstasis por va linftica.D. Hipertensin endocraneana.E. Localizacin del tumor.

6. Con respecto al glioblastoma multiforme marque lo VER-DADERO:

A. Atipia nuclear presente.B. Presenta actividad mittica.C. Presenta Proliferacin endotelial.D. Presenta Necrosis.E. Todas las anteriores.

TRAUMATISMOS CRANEOENCEFLICOS

7. El signo indirecto ms sugestivo de fractura de base de crneo es:

A. Pandy positivo.B. Anisocoria.C. Signo de McEwen.D. Signo de Battle.E. Pierne Marie Fox positivo.

8. Durante el manejo de un TEC, es importante lo siguiente, EXCEPTO:

A. Prevenir lesin cerebral secundaria.B. Proveer oxgeno y mantener presin sangunea ade-

cuada.C. Evaluacin primaria.D. Mantener hipocapnia.E. Identi car lesiones con efecto de masa que requieran

ciruga.

ABSCESO Y EMPIEMA CEREBRAL

9. Con respecto a los abscesos cerebrales marque lo FALSO:

A. Se puede presentar por contiguidad desde un foco infeccioso prximo.

B. Se puede dar por Osteomielitis con diseminacin hematgena.

SNDROME DE HIPERTENSIN INTRACRANEAL

1. La trada clsica de las manifestaciones clnicas ocasio-nadas por el incremento de la presin intracraneal incluye las siguientes, EXCEPTO:

A. Cefalea.B. Vmitos.C. Ambliopa.D. Edema de papila.E. Todas.

2. Los siguientes procedimientos estn indicados en el sndrome de hipertensin endocraneana, EXCEPTO:

A. Craneotoma descompresiva.B. Angiografa cerebral.C. Puncin ventricular.D. Puncin lumbar.E. Tomografa axial computarizada.

HIDROCEFALIA

3. La parasitosis que ms se relaciona con hidrocefalia es:

A. Filariasis.B. Amebiasis.C. Cisticercosis.D. Toxoplasmosis.E. Ninguna de ellas.

4. Un test de Queckenstedt que demuestra un bloqueo completo de la circulacin del lquido cefalorraqudeo, estar indicado por:

A. Rpido ascenso y cada de la presin lumbar con la compresin y liberacin de las venas del cuello.

B. Rpida cada y elevacin de la presin lumbar con la compresin y liberacin de las venas del cuello.

C. Ningn cambio en la presin lumbar con la compresin y liberacin de las venas del cuello.

D. Rpido ascenso pero sin cada de la presin lumbar con la compresin y liberacin de las venas del cuello.

E. Ninguno de los anteriores es vlido.

TUMORES INTRACRANEALES

5. En los tumores cerebrales el concepto de malignidad

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C. Se pueden producir post trauma.D. Se pueden producir post ciruga.E. La diseminacin hematgena es el mecanismo mas

frecuente de produccin.

10. Con respecto al empiema subdural marque lo FALSO:

A. Es un proceso supurativo localizado en el espacio subdural.

B. El 75% son unilaterales.C. La infeccin habitualmente se origina por contigidad

desde senos frontales o etmoidales.D. El organismo ms frecuente es el esta lococo.E. Es rara la diseminacin hematgena.

PATOLOGA RAQUIMEDULAR

11. Con respecto a la lumbalgia marque lo INCORRECTO:

A. Ante un paciente con lumbalgia sin factores de riesgo, sin d cit motor ni signos de sndrome de cola de caballo o mielopata, se debe iniciar un tratamiento sintomtico sin realizar ninguna prueba diagnstica.

B. Si a las seis semanas de tratamiento sintomtico conservador de un cuadro de lumbalgia no cede, hay que empezar a plantearse realizar estudios con nes diagnsticos.

C. El reposo en cama ha demostrado ser til en el trata-miento de la lumbalgia y la lumbocitica.

D. La intensidad de la lumbocitica aumenta con las maniobras de Valsalva.

E. El Lasgue es una prueba que se considera positiva si la lumbocitica se desencadena angulando la pierna menos de 60 respecto a la horizontal.

12. Con respecto a la hernia discal, marque lo FALSO:

A. La hernia discal es la patologa neuroquirrgica ms frecuente.

B. Resulta de la degeneracin del ncleo pulposo y del anillo broso del disco intervertebral.

C. Se suele asociar a espondilosis, sobreesfuerzo fsico o traumatismos.

D. Es ms frecuente en edades avanzadas de la vida, siendo el pico a los 60 aos.

E. El disco herniado comprime los elementos nerviosos que discurren por el canal.

13. Se considera que un paciente con traumatismo vertebro-medular inicia su regresin de shock espinal, cuando:

A. Empieza a presentar sensibilidad por debajo de la lesin.

B. Al aparecer el control es nteriano.C. Aparecen los ruidos hidroereos.D. Puede mover algn miembro inferior.E. Ninguno de los anteriores.

14. Marque lo INCORRECTO:

A. La estenosis de canal lumbar es un proceso tpico de personas de edad avanzada.

B. La estenosis de canal lumbar es un proceso tpico en recin nacidos.

C. En la estenosis de canal lumbar la lesin se localiza con mayor frecuencia a nivel de L4 - L5.

D. La claudicacin neurgena es tpica de la estenosis de canal lumbar.

E. La sintomatologa aumenta con el ejercicio y cede al exionar el tronco en la estenosis de canal lumbar.

ANOMALAS DEL DESARROLLO

15. Con respecto a la malformacin de Chiari tipo I marque lo FALSO:

A. Consiste en un descenso y elongacin de las amgdalas cerebelosas por debajo del foramen magno

B. Es infrecuente la asociacin con siringomelia.C. Suele debutar en la adolescencia y edad adulta.D. El sntoma ms habitual es la cefalea suboccipital, que

aumenta con maniobras de Valsalva.E. El nistagmus vertical es un hallazgo tpico.

16. Con respecto a la siringomelia marque lo FALSO:

A. Se de ne como la existencia de cavidades qusticas, en la medula espinal.

B. Pueden comunicar o no con el canal ependimario central.

C. Generalmente se localizan a nivel dorsal y lumbar.D. Pueden alcanzar el bulbo raqudeo.E. Se asocia a malformaciones congnitas.

NEUROCIRUGA FUNCIONAL

17. El tratamiento de eleccin en la Neuralgia del trigmino es uno de los siguientes medicamentos:

A. Esteroides.B. Carbamazepinas.C. Nimodipino.D. Diclofenaco.E. Paracetamol.

18. Son causas de neuralgia de trigmino secundaria:

A. Anomalas vasculares.B. Tumores del ngulo pontocerebeloso.C. Esclerosis mltiple.D. Afeccin del V par craneal.E. Todas las anteriores.