navarrete michell hernández paulina solano marcela rodríguez christian rinitis no alérgica
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- Diapositiva 1
- Navarrete Michell Hernndez Paulina Solano Marcela Rodrguez Christian Rinitis No Alrgica
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- Definicin Serie de procesos inflamatorios y no inflamatorios de mucosa nasal, que provocan malestar nasal. Rinitis no alrgica 23% Rinitis mixta 14% Rinitis alrgica 43%
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- Rinitis vasomotora Definicin Reaccin exagerada de la mucosa nasal por inestabilidad vasomotora Causa Predominio del parasimptico sobre el simptico Frecuencia Mayores 20 a. Sexo: F
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- Fisiopatologa Nervio facial, Nervio vidiano (Nervio Petroso Superficial y Mayor) Ganglio geniculado, G. Esfenopalatino Fibras parasimpticas liberan acetilcolina que acta sobre los receptores muscarnicos de los vasos y glndulas nasales. Provoca vasodilatacin y aumento en la secrecin nasal.
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- Sintomatologa Obstruccin nasal Rinorrea acuosa abundante Estornudos EF Cornete hipertrofiado Moco hialino Dx clnica Laboratorio y gabinete
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- Tx. mdico Esteroides tpicos Bromuro de ipatropio Antihistamnicos Descongestiona ntes tpicos y generales Lavado solucin salina quirrgico CauterizacinTurbineplastiaTurbinectomia Neurectomia del vidiano
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- RNA con Sx. De Eosinofilia Rinitis crnica inflamatoria que caracteriza por presencia de eosinofilos en el moco nasal 9-20% rinitis 33% de px. Presentan plipos nasales Obstruccin nasal, rinorrea hialina, estornudos leves, prurito nasal, hiposmia o anosmia. En E.F. mucosa nasal edematizada, moco hialino, hipertrofia leve cornetes, plipos Dx: eosinofilos en moco nasal y pruebas alrgicas negativas Tx: esteroide tpico, antihistamnicos y descongestionante
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- Rinitis atrfica Rinitis crnica inflamatoria se caracteriza por atrofia de estructuras nasales internas, provoca una amplitud del espacio. En ancianos Kleisiella ozaenae Obstruccin nasal, costras y ocena. Dx. Clnico y biopsia Tx.medico: lubricacin nasal, antibiticos tpicos y generales Tx. Qx: reducir tamao de fosa nasal
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- Rinitis hormonales Definicin Rinitis que se manifiesta cuando hay cambios hormonales Causas Embarazo Menopausia Hipotiroidismo Acromegalia Sintomatologa Obstruccin nasal Rinorrea hialina Estornudos y prurito muy raros.
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- Exploracin fsica Congestin nasal Diagnstico CLNICO. Sospechar en presencia de cambios hormonales mencionados. Tratamiento Hipotiroidismo y menopausia: Tratar la causa. Embarazo: Esteroides nasales tpicos y solucin salina. Contraindicacin: Descongestionantes nasales generales y antihistamnicos.
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- Rinitis medicamentosa Desencadenada por medicamentos La ms frecuente en Px con uso crnico de descongestionantes tpicos Tx. Eliminar dicho vasoconstrictor Tx. Esteroides tpicos y generales. Descongestionantes orales. *Aspirina, AINE, Reserpina, Metildopa, Inhibidores de la ECA, Fentolamina, Clorprozamina, Anticonceptivos orales, etc.
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- Otras RNA Rinitis de Degustacin Diversos alimentos Rinitis emocionales Estrs y estimulacin sexual Rinitis ocupasionales Contaminantes qumicos (rea de trabajo) Dx. Clnico Tx. Eliminar la causa
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- Dx. Diferencial de Rinitis ManifestacinRinitis AlrgicaRinitis No Alrgica Edad de comienzo