musculos del miembro inferior

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso Facultad de Ciencias Instituto de Biologa Laboratorio de Antropologa Fsica y Anatoma Humana

Prof. Atilio Aldo Almagi Flores - Prof. Dr. Pablo Jos Lizana Arce

PRINCIPIOS DE ANATOMA

APARATO LOCOMOTOR

Descripcin Muscular Miembro Inferior

Texto Gua del Curso Anatoma Humana I para Kinesilogos.

Pontificia Universidad Catlica de Valparaso. Edicin Primer Semestre 2012.

La mayora de la imageneologa utilizada en las guas y mdulos, estn tomados y modificados de los textos recomendados para la asignatura y solamente tienen un objetivo docente y bajo ninguna circunstancia lucrativo



DESCRIPCIN MSCULOS DE LA REGIN GLTEA

FASCIA GLTEA: Parte de la cresta iliaca, cubriendo primero al glteo mediano. Al llegar

al borde anterior del glteo mayor se divide en tres hojas:

1) hoja profunda que recubre al mediano,

2) hoja media que tapiza la cara profunda del glteo mayor y

3) hoja superficial que cubre la cara lateral de ste msculo.

Se inserta en la cresta sacra y en el ligamento sacrotuberoso. Se contina caudalmente

como fascia femoral.

La regin posee ocho msculos divididos en:

1) tres msculos glteos que son: mayor, medio y menor que se caracterizan por ser

aplanados, anchos, cuadrilatros (mayor) o tringulares (menor y medio) y

2) en msculos cortos de la cadera: gemelos superior e inferior, piriforme, obturador interno

y cuadrado femoral que se caracterizan por ser cortos. Los glteos son msculos potentes

que actan en la postura erguida, estabilizacin de cadera, movilidad con potencia de

cadera en la locomocin. Los msculos cortos tambin estabilizan cadera y adems

realizan rotacin lateral de sta. Los msculos se ubican lateral al coxal y su origen en

general est en coxal y su insercin en fmur.

Cuadriltero, espeso, situado superficialmente y contribuye a formar gran parte de la

prominencia gltea. Se encuentra cubierto por la fascia gltea. Est separado del isquin y

de la cara lateral del trocnter mayor por una bolsa serosa. El borde inferior del msculo

forma el pliegue glteo.

Triangular y situado en un plano ms profundo que el glteo mximo. Grueso, radiado,

situado inferior al mayor y cubriendo al glteo menor. Su borde posterior sigue el borde

superior del piriforme, del cual lo separan los vasos y nervios glteos superficiales. Una

bolsa serosa los separa del trocnter mayor.

Es aplanado, triangular y ms profundo.plano y triangular, cubre la fosa ilaca lateral y la



cpsula de la cadera.



Forma de abanico, aplanado, radiado, va desde la membrana obturatriz al trocnter mayor.

A su salida est en relacin con la incisura isquitica menor. Est separado del isquin por

una bolsa serosa. Por fuera el tendn pasa entre los gemelos.

Son dos msculos pequeos aplanados, situados inferiores del piramidal. Superior e

inferior, descansan en la cpsula de la cadera separados del glteo mayor por el nervio

isquitico y vasos isquiticos.

Situado parte en la cara posterior de la articulacin de cadera, sale de la pelvis por el

foramen isquitico mayor. Aplanado y triangular va desde el sacro al trocnter mayor. La

porcin intraplvica cubre al sacro y est en relacin ventral con el recto y los vasos ilacos

internos. Porcin extrapelviana, sale de la pelvis por el foramen isquitico mayor, por

encima de l se ubican los vasos y nervios glteos superiores, por inferior los nervios

isquiticos, los vasos isquiticos y vasos y nervios pudendos. Corre por inferior del glteo

menor para ir al trocnter mayor.

Inferior del gemelo inferior. Cuadriltero, situado en la parte posterior de la articulacin de la cadera. Cubierto por el glteo mayor. Cubre la cpsula de la cadera y el tendn del

obturador externo. Su borde superior se relaciona con el gemelo inferior y su borde inferior con el aproximador mayor.



Descripcin Msculos del Muslo

FASCIA FEMORAL

La fascia superficial de la regin gltea que posee grasa ayuda a formar el pliegue glteo.

En la ingle las hojas adiposa y membranosa de la fascia superficial del abdomen se

continan hacia el muslo; la hoja membranosa se confunde con la fascia profunda un poco

por inferior del ligamento inguinal (engrosamiento del oblicuo externo del abdomen). La

fascia profunda forma una zona densa de revestimiento en la parte lateral muslo denominada fascia lata, donde origina el ligamento iliotibial (Cinta de Maissatt). Existen

dos msculos contenidos en un desdoblamiento de la fascia, lateral el tensor de la fascia

lata, hacia inferior y medial cruzando en diagonal el sartorio. En el extremo superior se

contina con la fascia gltea, se conecta con el ligamento inguinal, cuerpo del pubis y rama

isquiopubiana. En el extremo inferior del lado de la rodilla se inserta en las tuberosidades medial y lateral de la tibia y algunas fibras se continan con la fascia de la pierna.

Las fascias son muy poco extensibles y est formada por fibras longitudinales y circulares.

La fascia lata o profunda del muslo emite dos tabiques 1) tabique intermuscular medial, se

dirige hacia lateral para insertarse en la lnea pectinea, en el labio medial de la lnea spera,

en la lnea de bifurcacin medial y el tubrculo del aproximador mayor, 2) tabique

intermuscular lateral, se inserta en la lneas gltea, labio lateral de la lnea spera, y su

rama de bifurcacin lateral hasta el cndilo lateral.



La parte anterior y superior de la fascia femoral en el tringulo femoral (ver ms adelante)

presenta una disposicin particular al pasar anterior de los vasos femorales y llegar al aproximador largo como fascia cribiforme.

Los msculos de muslo se dividen en tres regiones por medio de los tabiques

intermusculares. La regin anterior contiene al cudriceps femoral con sus cuatro porciones,

sartorio, iliopsoas y tensor de la fascia lata. El cudriceps es el msculo ms robusto del

cuerpo, de forma multipeniforme, se origina su porcin recto femoral de coxal y los tres

vastos del fmur y se insertan las cuatro porciones en la tuberosidad anterior de la tibia. El

cudriceps por su forma permite dar potencia al movimiento de extensin de rodilla y

estabilidad de la misma. Contribuye a las cuatro funciones del miembro inferior: soporte,

estabilidad, bipedestacin y locomocin. El iliopsoas posee forma triangular y otorga fuerza

al movimiento de flexin de cadera. El sartorio es el msculo ms largo de cuerpo lo que

permite amplitud en los movimientos de cadera y rodilla y por ltimo el tensor de la fascia

lata forma una unidad con el glteo mediano y sartorio para la abduccin de cadera, por su

forma corta permite traccionar del ligamento iliotibial donde se inserta y poner tensa la

fascia lata, con la finalidad de contener de mejor forma a la regin y evitar la prdida de

fuerza. La regin medial se compone de msculos triangulares (aductores), cortos

(pectneo, obturador externo) y largo (grcil), estos permiten en su mayora dar fuerza en la

aduccin (importante en la marcha) y colaborar en flexin de cadera. En general se originan

en coxal y se insertan en fmur. Los msculos posteriores son semimembranoso,

semitendinoso y bceps femoral y se conocen en conjunto como el nombre de isquiotibiales

o msculos de la corva, debido que se poseen un origen comn en la tuberosidad isquitica

e insercin en tibia. La accin de los msculos posteriores es dar fuerza a los movimientos

de extensin de cadera y flexin de rodilla, esto gracias a la forma bipenada (semimembranoso y semitendinoso) y con dos cabezas (bceps).

MUSCULOS DE LA REGIN ANTERIOR DE MUSLO.

Pertenece en gran parte a la regin posterior abdominal se compone de dos partes, la

porcin ilaca en forma de abanico y la porcin psoas en larga y fusiforme. Formado por dos

porciones, el psoas mayor e ilaco que va desde la cavidad abdominal al muslo. Dentro del

abdomen el psoas est en relacin, por anterior con el diafragma, el rin y ureter y con las

porciones verticales de colon. Descansa sobre el cuadrado lumbar y los procesos

transversos de las vrtebras lumbares. Sobre su borde medial corren los vasos ilacos

externos. Lo atraviesan las ramas del plexo lumbar. El ilaco est en relacin con el ciego. A

nivel del ligamento inguinal esta separado del anillo femoral por la cintilla iliopectnea. En el

muslo constituye la parte lateral del suelo del triangulo femoral, descansa sobre la cadera,

separado por una serosa. Su borde medial forma con el pectneo un canal donde se alojan

los vasos femorales.



Alargado, aplanado y cruza oblicuamente la parte anterior del fmur, el ms largo del

cuerpo, desde el ilion a la tibia, es superficial y cruza diagonalmente todos los msculos

anteriores del muslo. Es atravesado por paquetes vasculonerviosos.

Alargado y situado superficialmente en la parte lateral de la regin gltea.

El ms voluminoso del cuerpo. Voluminoso, consta de cuatro porciones, recto anterior o

femoral, vastos lateral, intermedio y medial. Cubierto en su parte superior por el iliopsoas y

el tensor de la fascia lata. Medial forma con los aproximadores un canal por el cual corren

los vasos femorales.



MUSCULOS DE LA REGION MEDIAL DE MUSLO

Aplanado y de forma cuadriltera. Va desde el pubis a la difisis femoral, forma la parte

medial del piso del tringulo femoral. Cubre a la cadera y al obturador externo. Su borde

medial se relaciona con el aductor largo.

Tiene forma acintada y muy delgado, se relaciona lateralmente con lo aductores.

Aductores (aproximadores): son tres que van desde la rama isquiopubiana hasta la lnea

spera femoral. El aproximador largo es ms superficial. Cubre al aproximador corto. Su

borde lateral sigue el pectneo y forma el lado medial del tringulo femoral. El aproximador

corto, descansa sobre el aductor magno. Su borde medial se relaciona con el grcil, su

borde lateral con el obturador externo y el tendn del iliopsoas. El aductor magno cubierto

por anterior por el pectneo y los otros aductores, est cubierto a su vez dorsalmente por el

glteo mayor; su borde lateral sigue el borde medial del cuadrado femoral y su borde medial

est en relacin con la piel, con el grcil y sartorio.



Aplanado y triangular

Triangular, Ventral en la regin del muslo, formando el piso del trgono femoral.

Ancho y triangular. Posee dos porciones, una superior denominada carnosa y una inferior

denominada tendinosa. Entre ellas se forma el hiato aductor por donde descienden los

vasos femorales que cambian de nombre para pasar a posterior como poplteos.

Profundo aplanado y radiado, se extiende sobre la cara externa de la membrana obturatriz.

Est cubierto ventral por iliopsoas y los aductores mayor y menor y pectneo. Est en

relacin a la cpsula de la cadera.



MUSCULOS POSTERIORES DEL MUSLO

El ms lateral de los posteriores. Msculo con dos cabezas ancho/fusiformes situado en la

parte lateral, va desde el isquin a la fbula. Por superior est cubierto por el glteo mayor,

pero luego se hace superficial. Su borde medial en la parte superior est en contacto con el

semitendinoso, del cual se separa. Forma el lado superolateral de la fosa popltea

siguindolo el nervio poplteo lateral.

Es medial y fusiforme carnoso arriba y tendinoso, ocupa la porcin superficial y medial de la

regin. Cubierto superiormente por el glteo mayor se hace luego superficial. Cubre el

aductor magno y el semimembranoso. Forma el lado superomedial del hueco poplteo

Es medial y ms profundo que el semitendinoso, se extiende desde el isquin a la parte

medial de la rodilla. Est cubierto por el glteo mayor y semitendinoso. Cubre el cuadrado

femoral, aproximador corto y el cndilo medial. Su borde medial est en relacin con el

grcil. Su borde lateral, seguido por el nervio isquitico y la porcin larga del bceps, se

separa de esta y forma junto con el semitendinoso, el lado superomedial de la fosa popltea.

La regin situada por inferior del ligamento inguinal, en la parte superomedial se

denomina triangulo femoral. En el suelo de este tringulo el iliopsoas dirigido dorsalmente,

el pectneo y el aductor largo, inclinados lateralmente forman un canal por donde pasan los

vasos femorales desde el ligamento inguinal hasta el vrtice del tringulo femoral, donde

continan por el conducto de los aproximadores hasta llegar al anillo del aproximador mayor

(entre las porciones tendinosa y carnosa del aproximador). El tringulo femoral posee como

base el ligamento inguinal (engrosamiento de la aponeurosis del msculo oblicuo externo),

el lado medial est formado por el borde medial del aductor largo y el lado lateral por el

borde medial del sartorio. Anteriormente est cubierto este tringulo por la fascia cribiforme,

dependencia de la fascia femoral, muy perforada para el paso de elementos tales como el

arco de la safena magna. El hiato safeno es una abertura situada 4 centmetros inferior y

lateralmente al tubrculo pbico. El hiato est bordeado por el margen falciforme que lo

limita superior, lateral e inferiormente. Los vasos femorales estn envueltos por una

evaginacin de las fascia transversal (abdomen) e ilaca, la cual forma la vaina femoral.



El canal o conducto femoral est situado medialmente a esta vaina; es un estrecho

espacio de forma cnica de unos 1,25 cm de longitud, que contiene a los vasos linfticos, un nodo linftico profundo y tejido adiposo. Su base inferior es llamada anillo femoral, de

forma oval, y limitado ventralmente por el ligamento inguinal, por dorsal por el ligamento

pectneo, medialmente por el ligamento lacunar, lateralmente, por un septo fibroso que los

separa de la vena femoral. El anillo femoral est cerrado por el septo femoral formado por la

fascia transversal.

El canal aductor (Hnter) est situado en el tercio medio de la parte medial del fmur. Est

situado inferior al sartorio, entre el vasto medial por lateral y los aductores largo y mayor por

medial. El tercer lado est formado por la aponeurosis densa inferior al sartorio. El canal aductor contiene los vasos femorales en la parte distal de su trayecto y el nervio safeno.

Se denomina Pata de Ganso o Pes Anserinus a la forma de las inserciones de los

tendones de sartorio, grcil y semitendinoso en el cndilo medial de la tibia.



Descripcin Msculos de la Pierna

FASCIA SURAL

Es continuacin de la fascia lata y forma un manguito alrededor de la pierna. Se inserta

proximalmente en las extremidades de tibia y fibula y en la patela. Inferiormente forma los

retinculos. La fascia se inserta en la cara posterior y borde lateral de la tibia entre las

inserciones de sleo y flexor comn de los dedos. Por lateral se inserta en la cara posterior

de la fibula, entre las inserciones del sleo y tibial posterior y borde lateral de la fibula. De la

cara profunda de la fascia se destacan dos tabiques o septos que se fijan en la fibula.

Recordemos que la fascia de la pierna la envuelve pero no por la cara medial de la tibia (Es

la porcin subcutnea de la tibia), insertndose en si en el borde medial y anterior de la tibia.

Estos tabiques separan as tres regiones que corresponden a: anterior, posterior y lateral).

El septo intermuscular anterior se inserta en el borde anterior de la fbula y separa el

compartimiento anterior y el septo intermuscular posterior se inserta en el borde lateral de la

fbula y separa el compartimiento lateral del posterior. La regin posterior a su vez est



divida en dos planos por la fascia transversa separando una regin posterior superficial de

una posterior profunda.

La fascia sural se contina con la del pie y forma alrededor del tobillo retinculos que

aplican a los tendones al plano seo. Los retinculos extensores son espesamientos de la

fascia, en forma de bandas transversales, por encima de los malolos y del dorso del pie; actan como poleas y mantienen la posicin y alineacin tendinosas.

1.- Retinculo superior extensor: entre los bordes anteriores de tibia y fbula,

inmediatamente por encima de los malolos.

2.-Retinculo inferior extensor: tiene forma de Y acostada; el tallo se inserta lateralmente

en la cara superior del calcneo. Su extremidad superior se inserta en el malolo tibial, la

inferior contornea el borde medial del pie y se contina con la fascia plantar. Los tendones,

envueltos en vainas sinoviales pasan por las correderas respectivas formados por septos que se desprenden de la cara profunda del retinculo.

Los retinculos fibulares son anexos a los msculos fibulares largo y breve.

1.-Retinculo superior de los fibulares: espesamiento de la fascia que se extiende entre

el malolo lateral y la cara lateral del calcneo y mantiene los tendones, rodeado por una

vaina sinovial comn, dorsal al malolo lateral.

2.-Retinculo inferior de los fibulares: aplica los tendones a la cara lateral del calcneo.

Un septo que se desprende de su cara profunda y se inserta en la trclea fibular, separa los

dos tendones, cada uno investido con una prolongacin de la vaina sinovial comn; la del

fibular largo contina a menudo con la vaina plantar del tendn.

1.-Retinculo flexor: es un espesamiento de la fascia, extendido entre el malolo medial y

la cara medial del calcneo. Septos que se desprenden de su cara profunda delimitan

cuatro correderas, los cuales son atravesados de ventral a dorsal por el tendn del tibial

posterior y su vaina, el tendn de flexor largo de los dedos y su vaina, los vasos tibiales

posteriores y el nervio tibial, el tendn del flexor largo del halux y su vaina.

La musculatura de pierna se divide en cuatro regiones (anterior, lateral y posterior), ya que

la regin posterior se divide en superficial y profunda. Los msculos en su mayora son

fuertes del tipo penados o bipenados (fibulares, gastrocnemio y flexor largo del halux). La

musculatura anterior se denomina extensora y la posterior flexora. La flexin plantar se realiza con gran fuerza por una masa tripartita denominada trceps sural; gastrocnemio y

sleo.



MSCULOS ANTERIORES DE PIERNA

Msculo prismtico, va desde la extremidad de la tibia hasta el borde medial del pie. En la

pierna est situado detrs de la piel y de la fascia, por delante de la membrana intersea,

por lateral de la tibia, por medial del extensor comn y luego del extensor largo del halux. Su

borde medial y posterior es seguido por los vasos tibiales. En el pie cruza la articulacin

tibiotalar y el navicular.

Se ubica por lateral del tibial anterior, desde la extremidad superior de la tibia a los cuatro

ltimos dedos del pie. En la pierna esta lateral al tibial anterior, del cual est separado en la

parte inferior por el extensor largo del halux. Por posterior est relacin con la fbula y

membrana intersea. En el pie cubre al msculo extensor corto de los dedos

Profundo a los dos msculos anteriores. En la pierna inferior al tibial y extensor comn para

hacerse superficial en la parte inferior. En el pie sigue el borde medial del extensor corto de

los dedos.

Delgado, ocupa la parte inferior y lateral de la pierna. Por lateral del extensor comn y hacia lateral con lo fibulares. En el pie el tendn cubre al extensor de corto de los dedos.

MUSCULOS LATERALES DE PIERNA

Se extiende desde la parte superolateral de la pierna al primer metatarsiano. En la pierna se

relaciona por lateral con la fascia, por medial con la fibula y con el fibular lateral corto, por

anterior con el extensor comn, por posterior con el sleo. En la garganta del pie cruza la

cara lateral de la articulacin tibiotalar encerrada en una vaina fibrosa. En el pie sigue el

plano seo.

Se ubica inferior al anterior.



MUSCULOS POSTERIORES SUPERFICIALES DE PIERNA

Msculo voluminoso formado por dos cabezas. Las cabezas estn separadas en la parte

superior por un espacio angular en forma de V, formando los lmites inferomedial e

inferolateral del hueco poplteo. Despes que las cabezas se unen cubren al sleo y

poplteo.

Ancho y grueso, cubierto por el gastrocnemio y plantar, cubre a su vez a los vasos

posteriores y msculos profundos.

Cubierto por el gastrocnemio, largo y delgado.



MSCULOS POSTERIORES PROFUNDO DE PIERNA

Se extiende desde la cara posterior de la pierna al borde medial del pie. En la pierna est

situado entre los dos flexores largos y cubiertos por ellos, por el sleo y por los vasos y

nervios tibiales posteriores. En la garganta del pie corre a lo largo del borde posterior del

malolo medial.

Se extiende desde la fibula al halux. Est cubierto por el sleo y tendn calcneo (Aquiles).

Cubre a la fbula. La arteria fibular posterior colocada primeramente en su cara posterior

penetra en el espesor del msculo. En el pie se halla dentro de un canal anteroposterior,

formado por el flexor corto del halux y aproximador.

Tringular corto y aplanado, situado en la parte posterior de la rodilla, cubierto por el

gastrocnemio, plantar, vasos polteos, nervio poplteo medial, cubre la parte posterior de

rodilla.

Robusto y acta como palanca al iniciar el empuje del pie en la locomocin.



FOSA POPLTEA

Se ubica en la parte posterior de la rodilla, la grasa ocupa este hueco formando un

abultamiento. Tiene forma romboidal con un eje menor transversal de 2,5 centmetros.

Tiene cuatro lados, superolateral (bceps femoral), superomedial (semimembranoso y

semitendinoso), inferolateral (gastrocnemio, cabeza lateral) e inferomedial (gastrocnemio,

cabeza medial). La fascia popltea cubre este hueco. El piso est formado por el espacio

polteo femoral, cpsula articular y aponeurosis de la rodilla. El nervio poplteo lateral sigue

la direccin del tendn del bceps femoral y el nervio poplteo medial desciende por la lnea

media. Los vasos poplteos acompaan al nervio poplteo medial. La vena est situada

entre la arteria y el nervio. Hacia la mitad de la regin los vasos estn situados

profundamente al nervio. El hueco poplteo esta ocupado adems por vasos y nervios

articulares de la rodilla y por varios linfonodos que siguen el trayecto de los vasos poplteos.

En el ngulo medial hay una bolsa serosa importante, bolsa comn de la cabeza medial del

gastrocnemio y semimembranoso.



DESCRIPCIN MSCULOS DEL PIE

MSCULOS DORSALES DEL PIE

Extensor corto del halux y extensor corto de los dedos o conocido en conjunto como

msculo pedio, cubiertos por una fascia y por los tendones de los extensores de los dedos,

cubre a su vez el esqueleto del pie. Su borde medial se ubica paralelo al tendn del

extensor largo del halux, est en relacin con la arteria pedia. Su borde lateral corresponde

al cuboides y al quinto metatarsiano.



MSCULOS PLANTARES. Hay dos formas clsicas de clasificar a los msculos plantares

1) una es segn tres regiones, plantar medial, plantar media y plantar lateral y 2) la otra es segn cuatro planos musculares como se describe a continuacin.

REGION PLANTAR MEDIAL

Aproximador del halux, superficial, cubierto por aponeurosis, cubre a los

dems msculos de la regin. Por su borde medial est en relacin con la piel,

por su borde lateral, con el flexor corto y con el tendn del flexor largo de los

dedos.

Flexor corto de los dedos, inferior al precedente, cubierto por el tendn del

flexor largo. Cubre el primer metatarsiano y al tendn del fibular lateral largo.

Esta comprendido entre el separador y el aproximador.

Separador del halux, situado lateral al flexor corto, cubierto por el flexor corto

plantar y tendones del flexor largo.

REGION PLANTAR LATERAL

Separador del quinto dedo, el ms superficial y largo del grupo. Cubierto por la

aponeurosis, cubre a su vez al fibular lateral largo. Su borde medial est en relacin con el flexor corto plantar. Flexor corto del quinto dedo, inferior al anterior, ms delgado y corto.

REGION PLANTAR MEDIA

Flexor corto plantar, aplanado, de forma cuadriltera, que ocupa el plano superficial de

esta regin. Separado de la piel por la aponeurosis plantar, cubre la planta del pie.

Lumbricales, 4 cubren el aproximador del halux y los interseos. Interseos dorsales y

plantares, corresponden por su cara dorsal al msculo extensor corto de los dedos y por su

cara plantar a los rganos de la planta del pie.

PRIMER PLANO: Msculos Abductor del Hlux, Msculo flexor Breve de los Dedos Msculo Abductor del Quinto Dedo

SEGUNDO PLANO: Msculo Flexor Accesorio (Cuadrado Plantar) Msculos Lumbricales

TERCER PLANO: Msculo Flexor Breve del Hlux Msculo Aductor del Hlux Msculo

Flexor Breve del V Dedo

CUARTO PLANO

Msculos Interseos Plantares

Msculos Interseos Dorsales



FASCIA DEL PIE

La fascia del pie es continuacin de la fascia crural. La fascia dorsal del pie se extiende sobre los

tendones y msculos correspondientes. Se contina medial y lateralmente con la aponeurosis plantar.

La aponeurosis plantar est constituida por una porcin central espesa y las partes medial y

lateral menos resistentes. Recubre y protege las partes blandas que extienden sobre la superficie

plantar y constituye un soporte para el arco longitudinal del pie.

La porcin media es de forma triangular y se extiende desde las tuberosidades calcneas hasta

los dedos formando cintas longitudinales conectadas por fascculos transversos. A nivel de las

articulaciones metatarsofalngicas cada cinta se divide en tres cintillas: la central se contina con

la vaina fibrosa de los flexores, las colaterales abrazan los tendones flexores y se insertan en el

ligamento metatarsiano profundo y base de la falange proximal; adems emite expansiones

superficiales dbiles al integumento del surco transveso que separa los dedos, en la planta del pie.

La porcin plantar medial se extiende desde la tuberosidad calcnea a la raz del halux. La

porcin plantar lateral se extiende desde la tuberosidad calcneo hasta la raz del quinto dedo. De

las lneas de fusin de la aponeurosis media con las laterales se desprenden dos tabiques

fibrosos entre el flexor breve de los dedos y los dos abductores que se insertan en el esqueleto

plantar dividiendo en tres compartimientos; medio, lateral y medial. De estos septos, horadados

por numerosos orificios para vasos, nervios y tendones, se derivan otros transversales que

separan los planos musculares descritos.

Las vainas sinoviales de los dedos del pie rodena como en mano los tendones flexores y tienen

mesotendones porta vasos, llamados vnculos. Adems los tendones estn mantenidos en

posicin por las vainas fibrosas de los dedos que se insertan en los bordes de las falanges: su

parte anular, a nivel de los cuerpos seos, es ms fuerte que su parte cruciforme a nivel de las

articulaciones metatarsofalngicas e interfalngicas.

El integumento es grueso, sobre todo en los puntos de apoyo, y unido slidamente a la tela

subcutnea por tractos fibrosos que encierran paquetes de grasa, especialmente desarrollados en el taln y los pulpejos de los dedos.



Msculo Origen Insercin Inervacin Accin

Glteo mayor Cara externa del ala iliaca, incluida la cresta iliaca, cara dorsal del sacro y lig. sacrotuberoso.

La mayora de las fibras terminan en el lig.iliotibial, que se inserta en el cndilo lateral de la tibia; fibras se insertan en la tuberosidad gltea del fmur.

Glteo inferior

Extiende el muslo y colabora a su rotacin lateral; tambin endereza el muslo y ayuda a levantar el tronco desde una posicin flexionada.

Glteo medio Cara lateral del

ilion entre las lneas glteas anterior y posterior.

Cara lateral del trocnter mayor.

Glteo superior

Abduce y rota medialmente el muslo; endereza la pelvis.

Glteo menor Cara lateral del ilion entre las lneas glteas anterior e inferior.

Cara anterior del trocnter mayor del fmur

Glteo superior

Abduce y rota medialmente el muslo; endereza la pelvis.

Piriforme Cara anterior Borde Ramos Rotacin lateral del muslo (piramidal) sacro y lig.

sacrotuberoso. superior del trocnter mayor del fmur

ventrales de S1 y S2

extendido y abduccin del muslo flexionado; encaja la cabeza del fmur al acetbulo.

Obturador interno

Cara plvica de la membrana obturatriz y huesos circundantes.

Cara medial del trocnter mayor

Obturador interno

Rotacin lateral del muslo extendido. Abduccin del muslo flexionado; encaja la cabeza del fmur al acetbulo.

Gminos superior e inferior

Superior: espina citica. Inferior: tuberosidad isquitica.

Cara medial del trocnter mayor

Superior: obturador interno Inferior : M. cuadrado femoral

Rotacin lateral del muslo extendido y abduccin del muslo flexionado; encaja la cabeza del fmur al acetbulo.



Cuadrado femoral

Borde lateral de la tuberosidad isquitica

Tubrculo del M. cuadrado femoral en las cresta intertrocnterea y por inferior de ella.

Nervio del M. cuadrado femoral

Rotacin lateral del muslo y encaja la cabeza del fmur en el acetbulo.


Iliopsoas Psoas: caras laterales de T12 a L5 y discos intervrtebrales. Iliaco: Cresta iliaca, fosa iliaca, ala del sacro y l. sacroiliacos

Trocnter menor Tendn del M. Psoas y cuerpo del fmur, por inferior del trocnter menor.

Ramos ventrales de los nervios lumbares y N. femoral.

Acta flexionando el muslo sobre la cadera y estabilizando la articulacin.

anteriores Tensor fascia lata

Espina iliaca anterosuperior y parte anterior del labio externo de la cresta iliaca.

Lig. Iliotibial que se inserta en el cndilo lateral de la tibia

Glteo superior

Abduce, rota medialmente y flexiona el muslo, contribuye a extender la rodilla; endereza el tronco sobre el muslo.

Sartorio Espina iliaca

anterosuperior y parte superior de la incisura situada por inferior.

Parte superior de la cara medial de la tibia.

femoral Flexiona, abduce y rota lateralmente el muslo sobre la cadera.

Cudriceps Recto femoral Vasto lateral

Espina iliaca anteroinferior y surco situado por encima del acetbulo. Trocnter mayor y labio lateral de la

Base de la patela y tuberosidad tibial, a travs del ligamento patelar.

N. femoral Extiende la pierna sobre la rodilla; el M. recto femoral tambin endereza La cadera y contribuye a la flexin del muslo por parte del M. Iliopsoas

lnea spera de fmur

Vasto medial Lnea

intertrocantrea y labio medial de la

lnea spera del fmur.

Vasto intermedio

Caras anterior y lateral del cuerpo femoral.



Msculo Origen Insercin Inervacin Accin Pectneo Cresta pectnea

del pubis Lnea pectnea N. femoral Aduce y flexiona el muslo.

Aductor largo(mediano)

Cuerpo del pubis, por inferior de la cresta pbica.

Tercio medio de la lnea spera

Rama anterior del N. obturador.

Aduce el muslo.

Aductor corto (menor)

Cuerpo y rama inferior del pubis

Lnea pectnea y parte proximal de la lnea spera del fmur

N. obturador

Aduce el muslo, y en cierta medida lo flexiona.

Aductor mayor

Ramo inferior del pubis, ramo del isquin (porcin carnosa) y tuberosidad isquitica.

Tuberosidad gltea, lnea spera medial, lnea supracondlea (porcin carnosa) y tubrculo del aproximador del fmur (porcin tendinosa)

Obturador, ramo tibial del citico.

Aduce el muslo; la porcin carnosa flexiona el muslo y la tendinosa lo extiende.

Grcil (recto interno)

Cuerpo y ramo inferior del pubis

Parte superior de la cara medial de la

obturador Aduce el muslo, flexiona

tibia Obturador Bordes del orificio Fosa Obturador Rotacin lateral del externo obturador y

membrana trocnterica muslo, encaja la cabeza del

fmur al acetbulo.

obturatriz Semi tuberosidad Cara medial de Tibial del Extiende el muslo;

Tendinoso isquitica la parte superior de la tibia.

citico flexiona la pierna y la rota medialmente; extiende el tronco con

el muslo y la pierna flexionadas

Semi Membranoso

Tuberosidad isquitica

parte posterior del cndilo medial de la

Tibial del citico

Extiende el muslo; flexiona la pierna y la rota medialmente;

tibia extiende el tronco con

el muslo y la pierna flexionadas

Bceps crural Cabeza larga: tuberosidad isquitica. Cabeza corta: labio lateral de la lnea spera y lnea supracondlea lateral.

Cara lateral de la cabeza de la fibula; el tendn est dividido en este punto por el lig. colateral de la fibula.

Divisin tibial del citico y fibular comn

Flexiona y rota lateralmente la pierna; extiende el muslo.




Tibial anterior Cndilo lateral y mitad superior de la cara lateral de la tibia.

Caras medial e inferior de la cua medial y base del I met.

Fibular comn

Dorsiflexin e inversin del pie.

Extensor largo del halux

Parte media de la cara anterior de la fbula y membrana intersea

Cara dorsal de la base de la falange distal del halux.

Fibular profundo.

Extensin del halux y dorsiflexin del pie.

Extensor largo de los dedos

Cndilo lateral de la tibia, tres cuartas partes superiores de la cara anterior de la fbula y membrana intersea.

Falanges media y distal de los cuatro ltimos dedos.

Fibular profundo.

Extensin de los cuatros ltimos dedos y dorsiflexin del pie.

Tercer fibular (tercer peroneo)

Tercio inferior de la cara anterior de la fbula y membrana intersea.

Dorso de la base del V metatarsiano.

Fibular profundo.

Dorsiflexin del pie, colabora en la eversin.

Fibular largo Cabeza y dos tercios superiores de la cara lateral

Base del I met y cua medial.

Fibular superficial

Eversin y flexin plantar dbil del pie.

de la fbula. Fibular breve Dos tercios

inferiores de la cara lateral de la fibula.

Cara dorsolateral del tubrculo de la base del V

Fibular superficial

Eversin y flexin plantar dbil del pie.

met. Gastrocnemio (gemelos)

Cabeza lateral: cara lateral del cndilo lateral del fmur. Cabeza medial: cara popltea del fmur, por encima del cndilo medial.

Cara posterior del calcneo a travs del tendn calcneo.

Tibial Flexin plantar del pie, elevacin del taln al caminar y flexin de la rodilla.



Sleo Cara posterior de

la cabeza de la fibula, parte superior de la cara posterior de la fbula, lnea del M. sleo y borde medial de la tibia


Tibial Flexin plantar del pie y enderezamiento de la pierna sobre el pie.

Plantar Extremo inferior de la lnea supracondilea lateral del fmur y ligamento poplteo oblicuo.


Tibial Colabora dbilmente en la flexin plantar del pie y en la flexin de la rodilla. Ayudando al M. gastrocnemio.

Poplteo Cara lateral del cndilo lateral del fmur y menisco lateral.

Cara posterior de la tibia por encima de la lnea del M.

Tibial Flexin dbil y desbloqueo de la rodilla

sleo.


Flexor largo del halux

Dos tercios inferiores de la cara posterior de la fbula y parte inferior de la membrana intersea.

Base de la falange distal del halux

Tibial Flexiona el halux en todas las articulaciones y contribuye a la flexin plantar del pie; soporta el arco longitudinal del pie.

Flexor largo de los dedos

Parte medial de la cara posterior de la tibia, inferior a la lnea del M. sleo; aponeurosis ancha hasta la fbula.

Bases de las falanges distales de los ltimos cuatro dedos.

Tibial Flexin de los ltimos cuatro dedos del pie y flexin plantar del pie; soporta el arco longitudinal.

Tibial posterior Membrana intersea, cara posterior de la tibia por debajo de la lnea del M. sleo y cara posterior de la fbula.

Tubrculo del escafoides, cuas y cuboides y bases del II, III y IV met.

Tibial Flexin plantar e inversin del pie.


Extensor corto del halux

Porcin anterosuperior del calcneo

Tendn que se inserta en la base del ortejo proximal delhalux

Tibial Extensor de la articulacin metatarsoortejo del halux



Extensor corto de los dedos

Porcin anterosuperior del calcneo

Tres tendones que se insertan en la base de ortejo proximal del 2, 3 y 4 dedo

Tibial Extensor de los tres dedos


Abductor del halux

Cara medial de la tuberosidad

Cara medial de la base de la

Plantar medial

Abduce y flexiona el halux

calcnea, retinculo de los

falange proximal del halux.

msculos flexores

y aponeurosis plantar.

Flexor corto de

Tubrculo medial A ambos lados Plantar Flexin de los cuatros ltimos dedos.

los dedos del calcneo, aponeurosisplanatr y tabiques intermusculares.

de las falanges medias de los ltimos cuatro dedos.

medial

Abductor del V dedo

Tubrculo medial del calcneo,

Cara lateral de la base de la

Plantar lateral

Abduce y flexiona el V dedo.

fascia plantar y tab. Intermuscular.

falange proximal del V dedo.


Cuadrado plantar

Cara medial y borde lateral de la cara plantar del calcneo.

Borde posterolateral del tendn del M. flexor largo de los dedos.

Plantar lateral

Ayuda al m flexor largo de los dedos a flexionar los ltimos cuatro dedos.

Lumbricales Tedn del M flexor largo de los dedos

Caras mediales de las bases de las falanges proximales de los ltimos cuatro dedos y prolongaciones extensoras de los tendones del flexor largo de los dedos.

Plantar medial y plantar lateral

Flexin de las falanges proximales y extensin de las falanges media y distal de los ltimos cuatro dedos.


Flexor corto del halux

Caras plantares del cuboides y cuas laterales.

Ambos lados de la base de la falange proximal del

Plantar medial

Flexin de la falange proximal del halux.



halux.

Aductor del halux

Cabeza oblicua: bases del II-IV met. Cabeza transversa: lig

plantares de las

articulaciones metatarsofalangica s.

Los tendones de ambas cabezas se insertan en la cara lateral de la base falange proximal.

Ramo profundodel plantar lateral

Aduce el halux contribuye a mantener el arco transverso del pie.

Flexor corto del V dedo

Base del V met. Base falange proximal del V dedo.

Ramo superficial del plantar lateral.

Flexin de la falange proximal del V dedo, contribuyendo a su flexin global.


Interseos plantares (3)

Bases y caras mediales del III.V met.

Caras mediales de las bases de las falanges proximales del III a V dedo.

Plantar lateral

Aduce del II - IV dedo y flexin de las articulaciones metatarsofalngicas.

Interseos dorsales (4)

Caras adyacentes del I-V metatarsianos

I: cara medial de la falange proximal del II dedo. II - IV caras laterales del II - IV dedo

Plantar lateral

Abduce del II - IV dedo y flexin de las articulaciones metatarsofalngicas.

Acciones combinadas de los msculos del miembro inferior

MOVIMIENTOS DE LA ARTICULACION COXAL O CADERA

Flexin: iliopsoas, sartorio, recto femoral, tensor de la fascia lata, pectneo, aductor largo,

breve y magno, grcil. Extensin: glteo mximo, aductor magno (parte posterior) e

isquiotibiales. Abduccin: glteos medio y menor, tensor fascia lata, sartorio y glteo mximo (fibras

superiores). Aduccin: Tres msculos aductores, pectneo, grcil y glteo mximo.

Rotacin lateral: pirifome, obturador interno, gemelos, obturador externo, cuadrado femoral, sartorio, glteo mximo y medio e iliopsoas.

Rotacin medial: glteo mnimo y medio (parte anterior), tensor fascia lata.



MOVIMIENTOS RODILLA

Flexin: isquiotibiales, poplteo., grcil, sartorio, gastrocnemio y plantar. Extensin: cudriceps, tensor fascia lata.

Rotacin lateral: bceps femoral y tensor fascia lata. Rotacin medial: semitendinoso, semimembranoso, grcil, sartorio y poplteo.

MOVIMIENTOS DEL TIBIOTALAR

Dorsiflexin: tibial anterior, extensores largo del halux y de los dedos y fibular tercero.

Plantiflexin: trceps sural, peroneo largo y breve, tibial posterior, flexores largos de los

dedos y halux, plantar. Inversin: tibial anterior y posterior, flexores largo de los dedos y halux, extensor halux.

Eversin: fibulares largo, breve y tercero y extensor largo de los dedos.

Aduccin: tibiales anterior y posterior, flexores largo de los dedos y halux y extensor halux. Abduccin: fibulares largo, breve y tercero, extensor largo de los dedos

MOVIMIENTOS DE LOS DEDOS DEL PIE

Extensin: extensores largo y breve de los dedos y halux, lumbricales e interseos,

abductor y aductor halux.

Flexin: flexores largo y breve de los dedos, flexor largo y breve del halux, breve del

dedo mnimo,, flexor accesorio. Abduccin: interseos dorsales, abductores y aductores del hlux y dedo mnimo.

Aduccin: interseos plantares, aductor del hlux .

Bibliografa

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musculos del miembro inferior

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