UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABIFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA

MORFOFISIOLOGIA I

MUSCULOS (REGION ANTEROLATERAL Y COSTAL DEL TORAX)MUSCULOS DEL ABDOMEN

MUSCULOS DEL TORAX

Se dividen en dos grupos:

1. Músculos de la región anterolateral

2. Músculos de la región Costal

REGIÓN ANTEROLATERAL

Comprende de cuatro músculos: • 1. El pectoral mayor• 2. El pectoral menor• 3. El subclavio• 4. El serrato mayor.

Pectoral Mayor

InervaciónPlexo braquial, por los nervios de los pectorales: mayor y menor.

AcciónAproxima el brazo al tronco cuando toma por punto fijo el tórax, y levanta el tórax y las costillas cuando toma por punto fijo al humero.

Musculo ancho, situado en la parte anterior del tórax y del hueco de la axila.

Pectoral MenorMusculo triangular, situado por debajo del precedente: va de la apófisis coracoides a las costillas.

• Inervación• Plexo braquial, por el nervio del pectoral menor.

• Acción• Baja el muñón del hombro o eleva las costillas.

SubclavioMusculo cilíndrico, que va del primer cartílago costal a la cara inferior de la clavícula. Está en relación con la clavícula por arriba y por abajo por la primera costilla, de la cual está separado por los vasos subclavios y los nervios del plexo braquial.

• Inervado • Por el plexo braquial

• Acción• Baja la clavícula

Serrato mayorMúsculo ancho y radiado, aplicado contra la pared lateral del tórax.

• Inervación• Plexo braquial, por el nervio del serrato mayor (nervio de Ch.Bell).

• Acción• Lleva el omoplato hacia delante y el muñón del hombro hacia arriba, cuando toma el

tórax por punto fijo.• Eleva las costillas con sus fascículos superiores y las baja con los fascículos inferiores,

tomando por punto fijo el omoplato.

Aponeurosis de la región anterolateral• Cada uno de estos músculos tiene su aponeurosis. El serrato mayor y el subclavio

están cubiertos por una hoja aponeurótica.

• El pectoral mayor está cubierto en sus dos caras por una aponeurosis. • El pectoral menor en sus dos caras por una hoja doble, que constituye la vaina

del pectoral menor. • Esta vaina, por arriba, se une a la aponeurosis del subclavio por la aponeurosis

clavipectoral; por abajo se une a la aponeurosis de la base del hueco axilar (aponeurosis que une el borde inferior del pectoral mayor al borde inferior del dorsal ancho) por una hoja aponeurótica llamada ligamento suspensorio de la axila.

• Estas tres aponeurosis (aponeurosis clavipectoral, vaina del pectoral menor y ligamento suspensorio de la axila) forman, en su conjunto, la aponeurosis clavicoracoaxilar.

REGIÓN COSTAL.4 músculos destinados especialmente a los movimientos de las costillas:

Intercostales.Anchos, delgados, situados en los espacios intercostales, enlazando en cada uno de ellos la costilla que está encima con la que está debajo.

Externo Medio o interno

Interno o íntimo

posterior ligamento transverso costal superior.

anterior esternón (6 primeros espacios), cartílagos costales formaciones aponeuróticas.

superior e inferior bordes superiores e inferiores de las costillas y sus cartílagos

Inserciones:

El espacio intercostal

(bordes):

Relaciones: Constitución de las paredes torácicas.

Intercostales externos:

- por detrás músculos supracostales

- por fuera y adelante pectoral mayor y menor serrato mayor y menor, dorsal ancho, oblicuo mayor, sacrolumbar.

- Atravesados ramos de los nervios intercostales, ramas vasculares, arteriales, venosas y linfáticas.

Intercostales íntimos con la pleura parietal fascia endotorácica, separados por triangular del esternón (delante) Músculos subcostales (atrás).

Contenido del espacio intercostal intervalos celulosos

3.- nervio intercostal9 y 10.- Rama intercostal anterior de la arteria torácica mamaria17.-Intercostal interno (íntimo)14.- Intercostal medio (interno)16.-Intercostal externo

CORTE HORIZONTAL DEL ESPACIO INTERCOSTAL

Vascularización:Escasa, finas arteriolas de la intercostal o de sus ramas.

Inervación:Ramos cortos y algunas veces por un filetes más largo procedentes del tronco nervioso)

Acción:Funciones diferentes por ser músculos respiratorios y ser simples paredes elásticas que alojan al aparato cardiopulmonar.

Supracostales.Pequeños músculos triangulares, 12 de cada lado.

Situados por detrás de los intercostales externos, entre el extremo posterior de las costillas y las apófisis transversas de las vértebras.

Inserciones:Toman origen por arriba en el vértice de la apófisis transversa de la C7 y de las 11 primeras dorsales.Hacia abajo y afuera cada uno en forma de abanico insertándose en la costilla subyacente.

Relaciones:Profundamente situados detrás de las articulaciones costotransversas.Cubren los intercostales externos y a su vez se hallan cubiertos por el dorsal ancho y sacrolumbar.

Inervación: Nervios intercostales.Acción: Tomando punto fijo en las apófisis transversas, obran sobre las costillas elevándolas y en consecuencia inspiradores.

Infracostales.Pequeñas lengüetas musculares muy delgadas, situadas en el interior de la cavidad torácica, entre la pleura parietal y la extremidad posterior de los intercostales internos.Son 10 u 11 infracostales, lo más común es que falten los superiores.

Según Henle, son la continuación en el tórax del músculo transverso del abdomen ‘‘transversus thoracis posterior’’.

Son músculos rudimentarios.

Inervación:Filetes de los nervios intercostales.Acción:Son rudimentarios por carecer de una acción determinada.

Triangular del esternón.

Músculo triangular en forma de abanico completamente endotorácico situado por detrás del esternón y de los 6primeros cartílagos costales.Inserciones:Por dentro: partes laterales del apéndice xifoides y cuerpo del esternón.

Hacia fuera: en digitaciones insertándose por cortas fibras tendinosas de los 6°, 5°, 4° y 3° cartílagos costales y algunas veces en el 2° y 1°.

Forma una ancha hoja muscular sobre las 5°, 6° y 7° costillas y se continúa con los fascículos superiores del transverso del abdomen.

Relaciones:El esternón, los cartílagos costales, los músculos intercostales, y el triangular del esternón, limitan un compartimiento osteomuscular dando paso a los vasos mamarios internos.

Su cara posterior corresponde a la hojilla parietal de la pleura y, entre las dos pleuras derecha e izquierda, a la cara anterior del pericardio.

Vascularización:Arterias de pequeño calibre y variables provenientes de la mamaria interna.

Inervación:Nervios intercostales.

Acción:Bajar las costillas, ésta acción es muy débil, ya que al igual a los músculos infracostales, es rudimentario.

MÚSCULOS DEL ABDOMEN

La cavidad abdominal se halla circunscrita por formaciones musculares , y las agruparemos en 4 regiones:

1• Región

anterolateral

2• Región

posterior o lumboiliaca

3 • Región superior o diafragmática

4 • Región inferior pericraneal

REGIÓN ANTEROLATERAL

• MÚSCULOS LARGOS :

Músculos largos

Músculos cortos

Recto mayor del abdomen

Piramidal del abdomen

En sentido longitudinal, situados

de derecha a izquierda en la línea

media

RECTO MAYOR DEL ABDOMEN

• ORIGEN:Musculo acintado mas ancho y delgado por arriba que por abajo, situado por fuera de la línea media y se extiende desde el pubis al esternón y a las costillas.

• INSERCIONES:Por abajo: En el borde superior y cara anterior del cuerpo del pubis.

Lengüeta externa: borde inferior del cartílago de la 5° costillaLengüeta media: borde inferior del cartílago de la 6° costilla.Lengüeta interna: borde inferior del cartílago de la 7° costilla, ligamento costoxifoideo y apéndice xifoides.

Región del tórax

• RELACIONES:Cara anterior: Musculo piramidal.Cara posterior: Fascias transversalis, tejido celular subperitoneal, peritoneo, vísceras abdominales, arteria epigástrica, arteria mamaria interna.

• INERVACIÓN:Seis últimos nervios intercostales y el nervio abdominogenital mayor.

• ACCIÓN:Baja las costilla, flexionando el tórax sobre la pelvis;Espirador y flexor del tórax;Flexiona la pelvis sobre el tórax.

NOTA: la contracción al enderezar el trayecto curvilíneo provoca que las vísceras se compriman favoreciendo la: micción, defecación, vomito, parto.

PIRAMIDAL DEL ABDOMEN

• ORIGEN:Musculo pequeño, aplanado, situado a cada lado de la línea media, en la parte anterior e inferior del abdomen, delante del recto mayor.

• INSERCIONES:Abajo: delante del pubis entre la sínfisis y la espina.Hacia arriba y adentro: termina en la línea blanca

• RELACIONES:Cara posterior: descansa sobre la vaina del musculo recto mayor.Cara anterior: separada de la piel y del tejido subcutáneo por la vaina del recto mayor, también se relaciona con conducto inguinal y el cordón inguinal.• INERVACIÓN:Duodécimo nervio intercostal, abdominogenital mayor, genitocrural.

MÚSCULOS ANCHOS Son 3 laminas musculares que ocupan la

parte anterolateral de las paredes del

abdomen.

Parte carnosos y otros aponeuróticos.

Se consideran desde la superficie cutánea

hasta la peritoneal

Oblicuo mayor

del abdomen Oblicuo

menos del

abdomen

Transverso del

abdomen

OBLICUO MAYOR DEL ABDOMEN

• ORIGEN:Musculo ancho, cuadrilátero; se extiende en altura desde la 6° costilla hasta el pubis; en anchura desde el dorsal ancho hasta la línea blanca.

• INSERCIONES:Por arriba: Cara externa y borde inferior de las siete u ocho ultimas costillas.Por abajo: Cresta iliaca, borde anterior del coxal, el pubis y la línea blanca.

• RELACIONES:Cara superficial: Con la piel, tejido subcutáneo y la aponeurosis superficial.Cara profunda: Recto mayor, piramidal del abdomen, oblicuo menor, siete u ocho costillas con sus cartílagos y músculos intercostales.

• INERVACIÓN:Nervios intercostales inferiores y los nervios abdominogenital mayor y menor.

• ACCIÓN:- Bajan las costillas ( musculo espirador).- Flexionan el tórax sobre la pelvis.- Comprimen las vísceras abdominales.- Rota y flexiona el tronco.

ORIGEN• situado debajo del precedente, se extiende

desde la región lumbar a las ultimas costillas, al pubis y a la línea alba.

INSERCIONES

• ORIGEN: tienen efecto en el cuarto externo del arco del arco crural; en la espina iliaca anterosuperior; en una aponeurosis, la aponeurosis posterior del oblicuo menor, que se fusiona con la del dorsal ancho.

• TERMINAL: se efectúan por tres órdenes de fascículos: fascículos posteriores, fascículos anteriores, fascículos medios.

RELACION • está comprendido entre el dorsal ancho y el oblicuo mayor y el transverso

OBLICUO MENOR DEL ABDOMEN

INERVACION • como el precedente.

ACCION • la misma que la del oblicuo mayor.

ORIGEN • forma como un semi cinturón, que a cada lado va de las vértebras a la línea alba.

INSERCIONES

• ORIGEN: se efectúan: en la cara interna de los seis últimos cartílagos costales, en la

cresta iliaca y cuarto lumbar, por la aponeurosis posterior del transverso.

• TERMINAL: El transverso se dirige hacia el borde del recto mayor y termine en una

aponeurosis, llamada aponeurosis anterior del transverso.

RELACION • cubierto por los músculos precedentes

TRANSVERSO DEL ABDOMEN

INERVACION • como el precedente.

ACCION

• estrecha el tórax, pero principalmente comprime las vísceras abdominales

( defecación, micción, vomito)

REGION POSTERIOR O LUMBOILIACA

CUADRADO DE LOS LOMOS

• aplanado, se encuentra a cada lado de la columna lumbar, entre la cresta iliaca y la

duodécima costilla

INSERCIONES

• Por abajo se inserta en el ligamento iliolumbar y en la creta iliaca; por arriba, en el borde inferior de la duodécima costilla y

en las apófisis transversas lumbares

RELACION• por detrás, con los músculos de los canales

vertebrales; por delante, con el psoas, el riñón y el peritoneo

INERVACION• duodécimo nervio intercostal y cuatro primeros nervios lumbares.

ACCION • inclina la columna lumbar y baja las costillas

Situado en la cavidad abdominal y en la parte

anterior del muslo, el Psoasiliaco está

constituido por dos porciones.

La porción psoas

La porción iliaca.

Estas dos porciones, distintas hacia arriba, se

reúnen por abajo tomando inserción común en

el fémur.

INSERCIÓN

Porción Psoas: Presenta la forma

de huso alargado, tendido en la

región lumbar al trocante menor.

El psoas presenta inserciones

superficiales e inserciones

profundas.

Porción Iliaca: Es un músculo

triangular en forma de abanico

situado en la fosa iliaca interna.

Toma origen por arriba en los dos

tercios superiores en la fosa.

RELACIÓN

El Psoasiliaco presenta importantes relaciones en el abdomen, a nivel del arco

crural y en el muslo.

PORCIÓN LUMBAR •DELANTE: Diafragma, psoas menor, porciones verticales del colon.•DETRÁS: Descansa sobre la apófisis transversas de las vertebras lumbares.

PORCIÓN ILIACA

•Cara Anterior con el ciego.

PORCIÓN CRURAL

•Pasa por debajo del arco crural•La cinta iliopectínea •Arco anterior de hueso coxal

INERVACIÓN

Por las ramas colaterales directas del plexo lumbar y penetran en el músculo en el arco

crural.

ACCIÓN

Dobla el muslo sobre la pelvis; además aproxima el fémur a la línea media y le comunica

un movimiento de rotación hacia afuera.

Situado por detrás del musculo Psoasiliaco, el psoas menor es un

músculo muy delgado que se extiende desde la parte más alta de la

columna lumbar al borde anterior del hueso coxal.

INSERCIÓN

Se inserta en la última vertebra

dorsal, del cuerpo de la primera

lumbar y del disco

fibrocartilaginoso.

RELACIÓN

Cara Posterior: El psoas

menor descansa sobre el

psoas mayor.

INERVACÓN

Esta inervado por ramos muy delgados que proceden del plexo lumbar.

ACCIÓN

El músculo psoas menor en el hombre es un órgano rudimentario y como tal esta desprovisto de toda función activa.

La región superior del abdomen, límite separativo de las dos

cavidades torácica y abdominal, corresponde a la cara interna de las

costillas inferiores. Contiene un solo músculo, muy ancho y

sumamente importante, que es el diafragma.

El diafragma es un músculo aplanado y delgado, que separa, a manera de un

tabique transversal, la cavidad torácica de la cavidad abdominal; hacia arriba

ofrece en su conjunto la forma de una bóveda o de una cúpula, cuya base

corresponde a la circunferencia inferior del tórax.

 

• Se inserta en el centro frénico.

PORCIÓN

MUSCULAR

• Cara posterior de la columna lumbar y del contorno inferior de la caja torácica.

PORCIÓN

APONEUROTI

CA

CENTRAL

• El punto de VAN HELMONT.

RELACIÓN

Situado en el límite de las dos grandes cavidades torácica y abdominal, presenta relaciones muy importantes; en la cara convexa, en su cara cóncava y en sus pilares.

Cara Convexa: Corresponde en su parte media, al pericardio y al corazón.

Cara Cóncava: Esta cubierta en toda su extensión por el peritoneo.

Pilares: Esta en relación, por su cara posterior, con la columna vertebral.

INERVACIÓN

El diafragma esta inervado por los nervios frénicos y ramas del plexo cervical profundo.

ACCIÓN

El diafragma dilata el tórax y aumenta a la vez los tres principales diámetros de esta cavidad.

GRACIAS