Universidad del Valle de MéxicoCampus QuerétaroPatologíaAbraham Adolfo Luna Ayala

Todo tipo de estrés y las

influencias nocivas ejercen sus

efectos primero en la parte

molecular

• L. reversible-> si el estímulo lesivo desiste, la célula vuelve a la normalidad.1. Alteración de la M. P.

2. Cambios mitocondriales.

3. Dilatación del R.E.

4. Alteraciones nucleares.

• Hinchazón celular-> aumento en el tamaño de la célula; vacuolas pequeñas y transparentes y R.E. distendido y pellizcado

• Cambio graso-> vacuolas lipídicas, tinción eosinofílicaaumentada según su progresión a la necrosis.

• L. Irreversible:

• Incapacidad para revertir la disfunción mitocondrial (incluso

después de la resolución)

• Trastornos profundos en la función de la membrana

• Programada o fisiológica o Apoptosis:

• Muerte de la célula mediada y controlada por células del mismo

organismo al presentar ciertos marcadores moleculares.

• Necrosis:

• Serie de cambios que acompañan a la muerte celular.

• Cel. Incapaces de mantener integridad de membrana y sus

contenidos.

• Enzimas responsables, derivan de sus propios lisosomas.

• Aumento de eosinofilia.

• Pueden ser sustituidas por figuras de mielina.

• Pueden llegar a calcificarse si pasa mucho tiempo y no ha

sido fagocitada.

• Cambios nucleares:

• Cariólisis, se debilita basofilia de la cromatina por acción de la

DNasa

• Picnosis, retracción nuclear y aumento de la basofilia; ADN se

condensa en una masa sólida retraída.

• Cariorrexis, núcleo picnótico sufre fragmentación.

• Necrosis coagulativa:

• Células muertas, pero arquitectura del tejido está preservada

durante al menos unos días. Celulas necróticas eliminadas por

fagocitosis de leucocitos infiltrados y digestión por enzimas

lisosómicas de leucocitos.

• Necrosis liquefactiva:

• Dada por infecciones bacterianas o fúngicas focales; estimula la

acumulación de células inflamatorias y las enzimas de los

leucocitos digieren el tejido. La liquefacción digiere

completamente las células muertas dejando una masa de colos

amarillo cremoso llamada pus.

• Necrosis gangrenosa:

• No hay patrón distintivo de la muerte celular, pero se sigue

aplicando en la práctica clínica.

• Necrosis caseosa:

• En focos de infección tuberculosa. Debido al aspecto blanco

amarrillento friable de la zona de necrosis. La arquitectura del

tejido está completamente alterada y no se pueden discernirse los

contornos celulares. Un aspecto característico es un granuloma.

• Necrosis grasa:

• Áreas focales de destrucción grasa, que normalmente son

consecuencia de la liberación de lipasas pancreáticas activadas al

interior de la sustancia del páncreas y a la cavidad peritoneal.

• Necrosis fibrinoide:

• Observada generalemente en las reacciones inmunitarias que

afectan a los vasos sanguíneos. Inmunocomplejos + fibrina

forman el fibrinoide.