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LAMINA

TEMA:

CLASE 1 1

SISTEMA CARDIOVASCULAR

M ODULO 14

Aspectos Bioenergéticos del Sistema Hemolinfático e

Inmunológico

CATEGORÍAS DE RESPUESTAS Y PATRONES DE LA

EM OCIÓN EN EL SISTEM A INM UNOLÓGICO

CLASE 2

LIC. ESM ERALDA ELENA GARCÍA GUERRERO

LAMINA

TEM A: CATEGORÍAS DE RESPUESTAS Y

PATRONES DE LA EM OCIÓN EN EL

SISTEM A INM UNOLÓGICO

Subtemas

1. Los diversos mecanismos de defensa a notar en el cliente

2. Los diversos mecanismos de defensa que presenta el terapeuta

3. Sistema de interrelación entre paciente-terapeuta

4. Herramientas de intervención para manejo de la crisis y

respuestas emocionales

5. Sistema de desintoxicación a través de la relación paciente-

terapeuta

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PATRONES DE LA EM OCION EN EL


• Los mecanismos de defensa son procesos psicológicos automát icos que

protegen al individuo frente a la ansiedad y a las amenazas de origen

interno o ex terno. Kernberg ( 1975) .

• En la teoría psicoanalít ica freudiana, los mecanismos de defensa son

est rategias psicológicas inconscientes puestas en juego por diversas

ent idades para hacer frente a la realidad y mantener la autoimagen.

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¿Cómo actúan?

• Toda act ivación de un proceso defensivo de relegación o

neut ralización implica generalmente un gasto de energía vital que,

invert ida en act it udes defensivas no puede ser aplicada a ot ros f ines.

• Los mecanismos de defensa, pueden distorsionar la realidad interna-

ex terna, o bien producir distorsión ent re afecto e idea y ent re sujeto

y objeto. Con Todo, aunque no siempre, pueden ser reconocidos y

modif icados por el sujeto.

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Funciones:

• Reequilibrar las realidades internas o ex ternas

• Autorregular la posibilidad de sat isfacer los impulsos

• Facilit ar la adaptación, la socialización y el contacto con la realidad

• M antener el estado de f irmeza y permit ir el desarrollo de la

personalidad

• Conciliar los intereses del ello y del súper yo

• Proteger el equilibr io emocional

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• La angust ia / ansiedad juega un papel esencial en la producción de la

defensa, dent ro de la teoría freudiana. Ella es una señal de alerta

al yo, que es la instancia int rapsíquica que produce los diversos

mecanismos de defensa y de adaptación.

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M ecanismos de defensa principales

• Condensación

• Desplazamiento

• Disociación

• Proyección

• Negación

• Regresión

• Formación react iva

• Aislamiento

• Racionalización

• Represión

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M ecanismos de defensa secundarios

• Actuación o paso al acto ( act ing out )

• Alt ruismo ( como mecanismo de defensa)

• Ident if icación con el agresor

• Ident if icación proyect iva

• Intelectualización

• Sublimación

• Supresión

• Int royección

• Fijación

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• Los mecanismos de defensa se confunden a veces con est rategias de

afrontamiento

“ Est rategias o est ilos de afrontamiento”

• Hacen referencia a conductas y comportamientos que llevamos a cabo

de forma consciente para hacer frente a un problema, con la f inalidad

de reducir el malestar o solucionar y conseguir aquello que queremos.

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Algunos de los est ilos afrontamiento son:

• Focalizados en el problema o en la situación: Resolución de problemas

• Autocrít ica o autofocalización negat iva

• Expresión y manifestación emocional

• Reest ructuración cognit iva

• Evitación

• Ret irada social o aislamiento

• Búsqueda de apoyo social

• Reevaluación o reinterpretación posit iva

• Transcendentalismo y/ o religión

• Una vez acercados los conceptos, ¿cuáles son sus defensas y cómo las

afronta? – Eso hay que observar-

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2.- Los diversos mecanismos de defensa que presenta el terapeuta

El Ego

No diferenciar y creer tener todo conocimiento,,, , yyy sobre todo un equipo y pantalla….

• Est rés y respuestas neurót icas como ansiedad o depresión, acompañadas frecuentemente por disfunciones biológicas, como las del apet it o o el sueño o f isiológicas, como las llamadas enfermedades psicosomát icas,, por ejemplo, úlceras gást r icas o dolores nerviosos.

• Conductas desadaptat ivas más graves, como el suicidio y los t rastornos delirantes. Serían recursos defensivos más propios de t rastornos de personalidad y de la Esquizofrenia y ot ros t rastornos psicót icos, no const it uyendo empero ningún impedimento como para que cualquier persona recurra a ellos si las defensas de t ipo neurót ico son insuficientes y el est ímulo desborda en intensidad las capacidades defensivas del individuo.

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SEGÚN ELLIS ( 1987) :

Falta de habilidades del terapeuta para:

• Inducir a los clientes la terapia correctamente.

• Corregir expectat ivas terapéut icas irreales, como por ejemplo: " El

t erapeuta me resolverá mis problemas" .

• Errores en la evaluación, y t rabajar problemas inex istentes. ( no se

t rata de darle el avión al cliente) .

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• Fallar en demost rar la base de su responsabilidad en lo que le sucede.

• Fallar en demost rar la base de los problemas en las creencias

ir racionales ( o supuestos o esquemas) y cent rarse demasiado en los

pensamientos automát icos sin notar. No querer afrontar que

f isiológicamente también sucede algo orgánico que debe atenderse a la

par.

• Quedarse en el nº1 de insight y no t rabajar el cambio con tareas para

casa y su revisión.

• No diferenciar problemas primarios y secundarios.

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• Saltar en la misma sesión de la refutación de la perturbación por

incomodidad ( baja tolerancia a la frust ración) a la refutación de

perturbaciones del yo ( necesidad de aprobación y/ o competencia por

ejemplo) .

• Trabajar en un nivel o estadio para el que el paciente no t iene aún

habilidad.

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• Ellis, Señala la conveniencia de no most rar una excesiva cordialidad

hacia el paciente, ya que aunque esto podría hacerle mejorar a corto

plazo, reforzaría sus creencias irracionales de aprobación, dependencia

y baja tolerancia a la frust ración.

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• O t ro factor deseable es que los terapeutas tengan una inclinación

personal o de t ipo f ilosófica o de creencia. Se apunta también a que el

t erapeuta sea capaz de manejar, si aparecen ( cosa frecuente) sus

creencias irracionales de aprobación, éx ito y autovaloraciones respecto

a las manifestaciones del paciente y la evolución de este.

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Creencias irracionales del terapeuta:

• " Tengo que tener éx ito con todos mis pacientes todo el t iempo" .

• " Tengo que ser un terapeuta sobresaliente, mejor que ot ros" .

• " Tengo que ser muy respetado y querido por todos mis clientes" .

• " Los clientes t ienen que t rabajar lo mismo que yo hago en la sesión.

La terapia t iene que servirme a mi también mient ras dure para

resolver mis problemas o para divert irme" .

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PENSAM IENTOS DISFUNCIONALES DEL TERAPEUTA

Acerca de si mismo

• No progreso. Yo no puedo ayudar al paciente. No soy lo bastante

habilidoso.

• Estoy dejando que el paciente empeore; el paciente no recibe por lo

que está pagando.

• No avanzamos con la rapidez suficiente. Debo de estar haciendo algo

mal. El paciente debería estar mejor después de estas 12 semanas. No

lo lograré.

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PENSAM IENTOS DISFUNCIONALES DEL TERAPEUTA

Acerca de si mismo

• El paciente ya no estaría deprimido o ansioso si yo fuera más

competente.

• Tengo que usar las técnicas repet idamente. No estoy teniendo éx ito.

• No estoy teniendo éx ito. Va demasiado despacio.

• ( Cuando el paciente me crit ica o actúa airadamente) : No debo de

estar manejando la relación correctamente.

• No tengo nada que ofrecer.

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Acerca del paciente.

• 1. Este sistema no es apropiado para este paciente. Los problemas del

paciente están demasiado instaurados profundamente, son demasiado

severos, demasiado crónicos.

• 2. Este paciente se me está resist iendo. No quiere mejorar. No quiere

hacer lo que yo le digo a el/ ella.

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• 3. Lo que el paciente teme por ejemplo: perder el t rabajo, es

realmente algo temible y el/ ella no serán capaz de soportar lo si

sucede.

• 4. No me gusta el paciente.

• 5. El paciente t iene demasiados problemas que mejorar.

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Acerca del paciente.

• 6. El paciente es ( esquizofrénico, sociópata, t rastorno del carácter,

etc.) y por consiguiente no podrá ser ayudado.

• 7. El paciente t iene demasiados problemas para un enfoque cent rado

en el síntoma.

• 8. El paciente está demasiado enfermo, los problemas son reales y

terr ibles. El paciente es resistente.

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• Terapeuta cizañoso

• https://www.youtube.com/watch?v=AKVAI8OM2gQ

http://www.youtube.com/watch?v=AKVAI8OM2gQ

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3 .- Sistema de interrelación entre paciente-terapeuta

Beck , ( 1979) se consideran como necesarias, pero no suficientes,

que el t erapeuta posea t res competencias relacionales ( Rogers, 1951) :

Aceptación, Empat ía y Autent icidad.

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En nuest ro sistema tenemos dos est rategias para el manejo de las

resistencias del cliente y nuest ra si las hubiera:

• A) Est rategia de modif icación: Consiste en detectar las necesidades del

cliente y sus conductas inadecuadas para lograrlo.

• B) Est rategia de respeto: Consiste en detectar, igualmente, las

cogniciones y conductas a su base y ofrecer una explicación aceptable

para el sujeto de las mismas, de modo que cambie su función sin

necesidad de oponerse a ellas ( por ejemplo: reformulándolas como

posit iva o viendo su relevancia histórica-funcional) .

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• En

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4.- Herramientas de intervención para manejo de la crisis y

respuestas emocionales

• ¿Qué es un estado de Crisis?

• Es un momento de t rastorno y desorganización ( emocional, cognit iva

y conductual) , caracterizado principalmente por una incapacidad de la

persona para manejar situaciones part icularmente conflict ivas, donde

debiera ut ilizar los métodos acostumbrados para la solución de

problemas y lograr un estado de adaptación.

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¿Cuáles son las características de la Situación de Crisis?

Evento Peligroso:

• Acontecimiento est resante, interno o ex terno a nuest ro mundo

personal, que ocurre en el curso de la vida, que inicia una serie

reacciones en cadena. Los eventos pueden ser ant icipados y

predecibles o bien inesperados y accidentales.

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• Estado Vulnerable:

• Tipo de reacción subjet iva ante el evento peligroso, la persona

responde según sea su percepción del evento.

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• Factor Precipitante:

• Eslabón ent re los eventos causantes de la tensión y el estado

vulnerable, convirt iéndolo en un estado peligroso lo suficientemente

poderoso para iniciar la cr isis, o bien puede ser un incidente sin

importancia aparente

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Estado de Crisis Act ivo:

• El individuo se encuent ra en estado de desorganización, la tensión

excitante lo ha invadido, su proceso homeostát ico se desequilibró; la

duración será de 1 a 4 horas; puede experimentar “ visión en túnel” ;

exceso de act ividad sin objet ivo o inmovilización; alteraciones

cognoscit ivas, acompañado por preocupaciones o ideas distorsionadas

por los eventos. Posteriormente se llega a un periodo de reajuste

gradual y resignif icación, reforzando mecanismos de afrontamiento y

adaptación.

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¿Cuáles son los Objetivos de la Atención ?

• Alivio en lo inmediato de los síntomas de reacción.

• Restauración de un nivel de funcionamiento CASIC mínimo:

( Cognit ivo, Afect ivo y Somát ico, Interpersonal y Conductual) .

• Nosot ros escuchamos, si t enemos las herramientas atendemos la

emoción o dejamos que el cliente tenga el desahogo y pueda vivir la

experiencia con toda la emoción hasta que la agote.

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• Cierta comprensión de los eventos precipitantes relevantes que

condujeron al desequilibr io.

• Ident if icación de los recursos de ayuda y rescate que se pueden

ut ilizar: personales, familia, profesionales, comunidad, etcétera.

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Valoración:

• Es importante que la valoración abarque tanto la fortaleza como la

debilidad de cada una de las áreas personales ( CASIC) implicados en

la cr isis. La información acerca de qué está en desequilibr io en la vida

de una persona ( como el desmoronamiento de la relación

mat r imonial) se complementa con la información acerca de qué es aún

funcional ( alguien, en un sistema red de amigos) .

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M etas:

• Lo principal es ayudar a la persona a recuperar su nivel de

funcionamiento emocional equilibrado, que tenía antes del incidente

que precipitó la cr isis, o potencializar su capacidad creat iva para

superar el momento crít ico.

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Qué SÍ hacer y qué NO hacer en los Primeros Auxilios

1 . Contactar

• Sí, Escuchar de manera cuidadosa y refleja los sent imientos y la

naturaleza de los hechos.

• Sí, Comunicar aceptación.

• No contar tu “ propia histor ia”

• No ignorar sent imientos o hechos

• No juzgar, regañar o tomar part ido

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2 . Posibles soluciones

• Sí alentar la lluvia de ideas

• Sí t rabajar de manera directa por bloques

• Sí establecer pr ior idades

• No permit ir la visión de pasar por un túnel

• No dejar obstáculos sin examinar

• No permit ir una mezcolanza de necesidades

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3 . Acción concreta

• Sí dar un paso cada vez

• Sí establecer metas específ icas de corto plazo

• Sí confrontar cuando sea necesario

• Sí ser direct ivo, ( sólo si debes serlo)

• No intentar resolverlo todo ahora

• No t omar decisiones que comprometan por largo t iempo

• No ser t ímido o prometer cosas

• No ret raerse de tomar decisiones cuando parezca necesario

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4 . Seguimiento

• Sí hacer un convenio para recontactar

• Sí acordar un segundo encuent ro

• Sí evaluar los pasos de acción

• No dejar detalles en el aire o asumir que el paciente cont inuará

la NO acción de plan por sí mismo

• No dejar la evaluación a alguien más

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• NO CONFRONTAR O INTERPRETAR. No rechazar nada de lo que la

persona diga, hasta que se establezca un vínculo de confianza

importante, y haber explorado todas sus opciones. Posteriormente,

no dé explicaciones complejas ni obligue a la persona a modif icar su

estado emocional. Eso lo hará sent irse culpable y desesperado.

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• M OTIVARLO PARA QUE SEA M ÁS PROPOSITIVO. Si el

pensamiento de la persona es muy negat ivo o distorsionado, es

necesario mot ivarle a la acción sencilla y clara, reforzando sus

pequeños logros.

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• NO ENTRE EN DEBATE, NO DISCUTA. No contestar preguntas tales

como: “ Deme usted una razón para vivir” , evitar comentarios

idealistas.

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• SUGIERA OPCIONES POSIBLES. Ayude al individuo a encont rar

metas y objet ivos realistas. Provea cierto sent ido de logro-cont rol

sobre la situación y de cómo va a reaccionar ante dicha situación.

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• NO DÉ CONSEJOS DIRECTOS. Nunca se dan consejos directos ni se

arma sólo el rompecabezas. Guíe a la persona, busque posibilidades y

dé opciones para su elección.

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• SEA PACIENTE. Establezca confianza y movilice sus recursos. Tenga

conocimiento de los lugares o profesionales a los que pueda referir a

las personas.

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5.- Sistema de desintoxicación a través de la relación paciente-

terapeuta

• LA M AYOR DESINTOXICACIÓN QUE LE PODEM OS DAR AL

PACIENTE

• https://www.youtube.com/watch?v=IDkuMJHTRsQ

https://www.youtube.com/watch?v=IDkuMJHTRsQ

https://www.youtube.com/watch?v=IDkuMJHTRsQ

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• Gracias colegas!!! ! !

• Recuerden que somos profesionales en el manejo del sistema SCIO -

EDUCTOR

• Tomen para su práct ica solo lo que los haga sent ir cómodos con su

labor terapéut ica, siendo responsables sin quedarse en la comodidad

• Trabajen consigo yyyyyy

• SONRíAN PARA LA CÄM ARA!!!! ! YA CASI SE GRADÚAN!!!! ! ! ! !

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