ministerio de salud€¦ · sexo en adolescentes entre 13 y 15 años en panamá 2002-2017 56 figura...

P anam á

EMTJ – PANAMÁ 2017

MINISTERIO DE SALUD Comisión Nacional para el Estudio del Tabaquismo en Panamá

2

EMTJ│ENCUESTA MUNDIAL DE TABAQUISMO EN JOVENES. PANAMA. 2017

PANAMA, 2012

ENCUESTA MUNDIAL DE TABAQUISMO EN JÓVENES. EMTJ PANAMÁ 2017

Ciudad de Panamá Panamá

2019

3


PANAMA, 2012

“Encuesta Mundial De Tabaquismo En Jóvenes. EMTJ

Panamá 2017” Dra. Reina Roa, MD, MSP Dra Fulvia Bajura. MO, MSP Dr. Hedley Knewjen Quintana MD, MSc PhD –Panamá: Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud, 2017. 81p. ; 28x21.5 cm

ISBN 978-9962-699-29-3

1. TABACO 2. TABAQUISMO-JOVENES PANAMÁ Título

4


PANAMA, 2012

Este documento contó con el apoyo técnico financiero de la OPS/OMS y de los Centros de Prevención y Control de Enfermedades de Estados Unidos, CDC.

Elaboración Dra. Reina Roa, MD, MSP

Edición y sistematización Dra. Reina Roa, MD, MSP Dra Fulvia Bajura. MO, MSP Dr. Hedley Knewjen Quintana MD, MSc PhD Revisión Dra. Reina Roa, MD, MSP Dra. Adriana Blanco, MD, M Asesora Regional para Control de Tabaco, OPS/Washington DC, EEUU Dra. Roberta Caixeta, ODT, MCS, Especialista en Sistemas de Vigilancia de Tabaco de la OPS/Washington DC, EEUU Ésta publicación se puede reproducir total o parcialmente, mencionando la fuente de autoría

5


PANAMA, 2012

Tabla de Contenidos

Tabla de Contenidos……………………………………………………………………………………………………..5

Lista de Tablas……………………………………………………………………………………………………………9

Lista de Gráficas………………………………………………………………………………………………………..10

Lista de Figuras………………………………………………………………………………………………………...10

AGRADECIMIENTOS…………………………………………………………………………………………………...13

Coordinadores del Trabajo de Campo ................................................................................................ 14

RESUMEN EJECUTIVO…………………………………………………………………………………………………15

Consumo de Tabaco ................................................................................................................................. 15

Cigarrillos electrónicos ............................................................................................................................ 15

Cesación ........................................................................................................................................................ 15

Exposición al humo de tabaco de segunda mano .......................................................................... 15

Acceso y disponibilidad ........................................................................................................................... 15

Medios de comunicación ........................................................................................................................ 15

Recomendaciones ..................................................................................................................................... 16

1. INTRODUCCIÓN……………………………………………………………………………………………………...17

1.1 Algunas características generales del país ................................................................................ 17

1.1.1 Localización .................................................................................................................................. 17

1.1.2 Idioma ............................................................................................................................................ 17

1.1.3 Religión ......................................................................................................................................... 17

1.1.4 Moneda ......................................................................................................................................... 18

1.1. 5 División de las Regiones de Educación .............................................................................. 18

1.2 Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco y el MPOWER ................................................................................................................................................. 18

1.3 Propósitos ............................................................................................................................................. 19

1.4 Estado actual de las políticas de salud ........................................................................................ 19

1.4.1. Políticas alineadas con el MPOWER ................................................................................... 19

1.4.2 Disposiciones legales para el control del tabaco ............................................................ 19

1.4.3 Demandas realizadas por la industria tabacalera ante la Corte Suprema de Justicia. ..................................................................................................................................................... 21

6


PANAMA, 2012

1.5 Otras encuestas del tabaco y evidencia científica del país en relación al control del tabaco ............................................................................................................................................................ 21

1.6 Objetivos Nacionales de la EMTJ .................................................................................................. 22

Objetivos Generales............................................................................................................................. 22

Objetivos Específicos ........................................................................................................................... 22

2 Metodología…………………………………………………………………………………………………………...23

2.1 Cuestionario ......................................................................................................................................... 23

2.2 Diseño de muestreo .......................................................................................................................... 23

2.3 Recolección de los datos .................................................................................................................. 23

2.4 Análisis de los datos .......................................................................................................................... 24

3 Resultados……………………………………………………………………………………………………………...26

3.1 Uso de tabaco (M) .............................................................................................................................. 26

3.1.1 Tabaco fumado ........................................................................................................................... 26

3.1.1.1 Uso actual de tabaco fumado ............................................................................................ 26

3.1.1.2 Prevalencia de vida del consumo de productos de tabaco fumado ..................... 26

3.1.2 Cigarrillos electrónicos o Sistemas Electrónicos Administradores o no de Nicotina (SEAN) ....................................................................................................................................................... 27

3.1.3 Tabaco sin humo ........................................................................................................................ 27

3.1.4 Uso concomitante actual de productos de Tabaco y SEAN ......................................... 27

3.1.5 Susceptibilidad a productos de tabaco .............................................................................. 29

3.1.4 Frecuencia de consumo de productos de tabaco fumado entre fumadores actuales .................................................................................................................................................... 30

3.1.6 Lugar de consumo de productos de tabaco ...................................................................... 31

3.1.7 Edad de inicio al consumo de productos de tabaco en jóvenes de 13 a 15 años . 32

3.2 Cesación (O) ......................................................................................................................................... 33

3.2.1 Signos de tabaquismo entre los usuarios actuales......................................................... 33

3.2.2 Productos fumados ................................................................................................................... 33

3.2.3 Productos de tabaco sin humo .............................................................................................. 34

3.2.4 Fumar en pipas de agua ........................................................................................................... 34

3.3 Humo de Tabaco de segunda mano (P) ...................................................................................... 36

3.4 Medios de comunicación ................................................................................................................. 38

3.4.1 Mensajes contra el uso de tabaco (W) ............................................................................... 38

7


PANAMA, 2012

3.4.1.1 Medios donde los jóvenes notaron mensajes contra el uso de los productos de tabaco en medios de comunicación y eventos ........................................................................... 38

3.4.1.2 Mensajes contra el uso de productos de tabaco en medios de comunicación y eventos..................................................................................................................................................... 39

3.4.1.3 Advertencias sanitarias en el empaquetado de productos de tabaco ................ 40

3.4.2 Mercadeo de productos de tabaco (E) ............................................................................... 42

3.4.2.1 Concienciación del mercadeo de productos de tabaco ............................................ 42

3.5 Acceso y disponibilidad a productos de tabaco (R) ................................................................ 45

3.5.1 Fuentes de obtención de cigarrillos entre usuarios actuales ..................................... 45

3.5.2 Fumadores actuales entre 13 y 15 años donde la edad no fue impedimento para comprar productos de tabaco .......................................................................................................... 46

3.5.3 Fumadores actuales de cigarrillos de 13 a 15 años según cómo compró los cigarrillos la última vez ....................................................................................................................... 47

3.5.4 Costo estimado del paquete de cigarrillos ........................................................................ 48

3.6 Conocimientos y actitudes con respecto al tabaco ................................................................ 48

3.6.1 Con respecto a la cesación del uso de tabaco y al fumar en eventos sociales ..... 48

3.6.2 Con respecto al humo de tabaco de segunda mano ...................................................... 50

3.6.3 Con respecto a los motivos para fumar actualmente ................................................... 51

4. Discusión y comparación con encuestas previas………………………………………………………..52

4.1 Discusión de los resultados ............................................................................................................ 52

4.1.1 Uso de tabaco ............................................................................................................................. 52

4.1.2 Cesación ........................................................................................................................................ 54

4.1.3 Exposición a humo de tabaco de segunda mano ............................................................ 54

4.1.4 Disponibilidad y acceso a productos de tabaco .............................................................. 54

4.1.5 Exposición a información acerca de los peligros de los productos de tabaco ...... 55

4.1.6 Concienciación y receptividad al mercadeo de productos de tabaco ..................... 55

4.1.5 Conocimientos y actitudes ..................................................................................................... 55

4.2 Comparación con EMTJ previas ..................................................................................................... 55

4.2.1 Uso de Tabaco............................................................................................................................. 55

4.2.3 Publicidad de productos de tabaco ..................................................................................... 60

4.2.4 Concienciación acerca de los peligros de los productos de tabaco .......................... 60

4.3 Relevancia para el CMCT ................................................................................................................. 62

8


PANAMA, 2012

4.4 Relevancia para el país ..................................................................................................................... 62

5 Conclusiones…………………………………………………………………………………………………………..62

6 Recomendaciones…………………………………………………………………………………………………...63

7 Referencias……………………………………………………………………………………………………………..64

APÉNDICE A: Cuestionario aplicado en la EMTJ de Panamá 2017…………………………………...65

9


PANAMA, 2012

Lista de Tablas Nº de Tabla Título Página

Tabla 1 Tamaño de la muestra y tasas de respuesta. EMTJ Panamá, 2017. 25 Tabla 2 Uso de productos de tabaco entre adolescentes entre 13 y 15 años

según sexo. EMTJ Panamá, 2017. 29

Tabla 3 Número de cigarrillos fumados por día según adolescentes fumadores actuales entre 13 y 15 años, según sexo - EMTJ Panamá,2017.

31

Tabla 4 Lugar donde usuarios actuales de productos de tabaco entre 13 y 15 años usan dichos productos según sexo. EMTJ 2017.

31

Tabla 5 Edad de inicio del uso de productos de tabaco por sexo y edad EMTJ Panamá, 2017.

32

Tabla 6 Prevalencia de fumadores actuales con signos de dependencia a los productos de tabaco en adolescentes entre 13 y 15 años, según sexo- EMTJ Panamá, 2017.

33

Tabla 7 Indicadores de cesación entre jóvenes usuarios actuales de productos de tabaco entre 13 y 15 años de edad según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

35

Tabla 8 Estudiantes entre 13 y 15 años expuestos al humo del cigarrillo de segunda mano en sus casas según edad y sexo. EMTJ Panamá, 2017.

36

Tabla 9 Estudiantes entre 13 y 15 años expuestos al humo del cigarrillo de segunda mano en los últimos siete días según edad y sexo. EMTJ Panamá, 2017.

38

Tabla 10 Medio a través del cual jóvenes entre 13 y 15 años notaron mensajes contra el tabaquismo. EMTJ Panamá, 2017.

38

Tabla 11 Mensajes contra el tabaquismo de acuerdo a jóvenes entre 13 y 15 años según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

40

Tabla 12 Jóvenes que vieron las advertencias sanitarias en el empaquetado de los productos de tabaco. EMTJ Panamá, 2017.

41

Tabla 13 Conciencia del mercadeo de productos de tabaco entre jóvenes entre 13 y 15 años. EMTJ Panamá, 2017.

43

Tabla 14 Posesión de objetos relacionados al mercadeo de productos de tabaco y receptividad a los mismos entre los jóvenes de 13 y 15 años, según género. EMTJ Panamá, 2017.

44

Tabla 15 Fuente de obtención de cigarrillos entre los fumadores actuales entre 13 y 15 años, según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

45

Tabla 16 Fumadores actuales de productos de tabaco donde la edad no fue impedimento para comprar los mismos, según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

47

Tabla 17 Porcentaje de fumadores actuales de cigarrillos de 13 a 15 años según cómo compró los cigarrillos la última vez en los últimos 30 días, por sexo. EMTJ Panamá, 2017.

47

Tabla 18 Costo estimado de una cajetilla de 20 cigarrillos entre adolescentes entre 13 y 15 años de edad. EMTJ Panamá, 2017.

48

Tabla 19 Conocimientos y actitudes con respecto a la cesación del uso de tabaco y al fumar en eventos sociales entre adolescentes entre 13 y

49

10


PANAMA, 2012

15 años, según sexo. EMTJ Panamá, 2017. Tabla 20 Personas que han influenciado a fumadores entre 13 y 15 años para

que utilicen productos de tabaco, según sexo. EMTJ Panamá, 2017. 50

Tabla 21 Conocimientos y actitudes con respecto humo de tabaco de segunda mano entre adolescentes entre 13 y 15 años, según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

51

Tabla 22 Motivación para fumar en jóvenes entre 13 y 15 años, según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

52

Lista de Gráficas Nº de Gráfica Título Página Gráfica 1 Proporción del uso concomitante de productos de Tabaco

actualmente usados en fumadores de cigarrillo adolescentes entre 13 y 15 años, EMTJ. Panamá 2017

27

Gráfica 2 Proporción del uso concomitante de productos de Tabaco actualmente usados en fumadores actuales de pipas de agua que son adolescentes entre 13 y 15 años, EMTJ. Panamá 2017.

28

Gráfica 3 Proporción del uso concomitante de productos de Tabaco actualmente usados en usuarios de dispositivos administradores de nicotina y similares SEAN que son adolescentes entre 13 y 15 años, EMTJ. Panamá 2017.

28

Lista de Figuras

Nº de Figura Título Página Figura # 1 Prevalencia de consumo actual de productos de tabaco según

sexo en adolescentes entre 13 y 15 años en Panamá 2002-2017

56

Figura # 2 Susceptibilidad a usar productos de tabaco en jóvenes no fumadores entre 13 y 15 años en Panamá 2002-2017

57

Figura # 3 Exposición al humo de segunda mano de productos de tabaco en la casa en jóvenes ente 13 y 15 años. Panamá 2002-2017

58

Figura # 4 Exposición al humo de segunda mano de productos de tabaco fuera de casa en jóvenes ente 13 y 15 años. Panamá 2002-2017

59

Figura # 5 Exposición al humo de segunda mano de productos de tabaco en la escuela en jóvenes ente 13 y 15 años. Panamá 2002-2017

59

Figura # 6 Exposición al humo de segunda mano de productos de tabaco en jóvenes ente 13 y 15 años. Panamá 2002-2017

60

Figura # 7 Jóvenes entre 13 y 15 años que vieron actores fumando en TV, películas o videos. Panamá 2002-2017

61

Figura # 8 Jóvenes entre 13 y 15 años que recibieron información en clase de los peligros del uso del tabaco. Panamá 2002-2017

61

11


PANAMA, 2012

Lista de siglas

Siglas Definición

ASIS Análisis de la Situación de Salud

ORAM Oficina Regional de las Américas

CDC Centro de Control de Enfermedades de los Estados Unidos (siglas en inglés)

CMCT de la OMS

Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco

FCA Alianza para el control del tabaquismo (siglas en inglés)

EHTSM Exposición al Humo de Tabaco de Segunda Mano

EMTA Encuesta Mundial de Tabaco en Adultos

EMTJ Encuesta Mundial de Tabaco en Adultos

ENSPA Encuesta Nacional de Salud de Panamá

EPOC Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

GTSS Sistema Global de Vigilancia del tabaquismo (siglas en inglés)

HTA Humo de Tabaco Ajeno

HTSM Humo de Tabaco de Segunda Mano

ICGES Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud

IDRC Centro Internacional de Investigaciones para el Desarrollo (siglas en inglés)

JHU Universidad John Hopkins (siglas en inglés)

MEDUCA Ministerio de Educación

MINSA Ministerio de Salud

MPOWER Paquete de medidas básicas de reducción demanda del Convenio Marco del Control de Tabaco de la OMS (siglas en inglés)

M: Monitorear el uso de tabaco y políticas de prevención

P: Protección de personas del humo del tabaco

O: Ofrecer ayudar para dejar de usar tabaco

W: Advertir sobre los peligros del Tabaco (siglas en inglés)

E: Hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promoción y patrocinio (sigla en inglés)

R: Aumentar los impuestos sobre el Tabaco (siglas en inglés)

SEAN Sistemas Electrónicos Administradores o no de Nicotina

OPS Organización Panamericana de la Salud

OMS Organización Mundial de la Salud

12


PANAMA, 2012

PPPPT Publicidad, promoción y patrocinio de los productos de Tabaco

TFI “Liberarse del tabaco” de la Organización Mundial de la Salud (siglas en inglés)

13


PANAMA, 2012

AGRADECIMIENTOS

Panamá reconoce el apoyo de la Organización Mundial de la Salud y del Centro de Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) por proveer apoyo técnico para desarrollar este estudio.

14


PANAMA, 2012

Coordinadores del Trabajo de Campo

REGIÓN DE SALUD COORDINADOR

BOCAS DEL TORO Abdiel Rodríguez

COCLÉ Ángel Alonso

GNÄBE BUGLÉ Roberto Montecer

COLON Vicente Meneses

CHIRIQUÍ Hairo Correa

HERRERA Juan Peralta

PANAMÁ OESTE Oscar Muñoz

PANAMÁ ESTE Yanin Adames

VERAGUAS Jaime Domínguez

EQUIPO NACIONAL METROPOLITANO FUNCIONARIO

DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD Fanny Castillo

PLANIFICACIÓN Nurkia Arosemena

Fulvia Bajura

Indira Credidio

Daira Ibañez

Ana Mata

Este informe ha sido preparado por Hedley Knewjen Quintana MD MSc PhD (Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud), Fulvia Bajura DMD MSc (Dirección de Planificación, Ministerio de Salud de Panamá) y Reina Roa MD MSc (Dirección de Planificación, Ministerio de Salud de Panamá) y se han utilizado los datos de la Encuesta Mundial del Tabaco en Jóvenes del año 2017 realizado en Panamá.

15


PANAMA, 2012

RESUMEN EJECUTIVO

Consumo de Tabaco 7.8% de los estudiantes, 7.9% de los chicos y 7.4% de las chicas usan productos de

tabaco actualmente.

5.9% de los estudiantes, 6.2% de los chicos y 5.4% de las chicas son fumadores actuales de tabaco.

3.9% de los estudiantes, 4.2% de los chicos y 3.5% de las chicas fuman cigarrillos en la actualidad.

2.3% de los estudiantes, 2.2% de los chicos y 2.4% de las chicas consumen actualmente productos de tabaco sin humo.

13.8% de los jóvenes que probaron fumar cigarrillos lo hicieron antes de los 10 años de edad.

2 de cada 5 (36.8%) de los jóvenes que probaron fumar narguile lo hicieron antes de los 10 años de edad.

Cigarrillos electrónicos 6.4% de los estudiantes, 7.1% de los chicos y 5.2% de las chicas usan cigarrillos

electrónicos (Estos resultados son preliminares).

La mitad de los usuarios actuales de narguile fuma cigarrillos electrónicos.

Cesación 7 de cada 10 (65.6%) de los fumadores hicieron el intento de dejar de fumar en los

último 12 meses.

Exposición al humo de tabaco de segunda mano 16.7% de los estudiantes estuvieron expuestos a humo de tabaco de segunda mano

en el hogar.

31.7% de los estudiantes estuvieron expuestos a humo de tabaco de segunda mano en espacios públicos.

Acceso y disponibilidad 33.6% de los fumadores actuales de cigarrillos los compraron en un kiosko,

supermercado, tiendas, negocio o vendedor callejero.

Entre los fumadores actuales de cigarrillos que compraron cigarrillos, al 58.4% no se le negó la venta debido a su edad.

Medios de comunicación Cerca de la mitad de estudiantes (49.5%) observaron mensajes anti-tabaco en los

medios de comunicación.

16


PANAMA, 2012

Poco más de 1 de cada 4 estudiantes (26.5%) observaron publicidad o promoción de tabaco en puntos de venta.

Uno de cada diez estudiantes (11.3%) posee algún elemento con la marca o el logo de una empresa tabacalera.

Recomendaciones Desde el año 2002 a la fecha hay progresos en el control de tabaco en jóvenes de 13

a 15 años con un descenso drástico entre los años 2002 y 2008 tanto en chicos como en chicas. Por lo tanto, la implementación del Convenio Marco para el Control del Tabaco debe continuarse.

Por primera vez, se midió de manera específica el consumo de tabaco en pipas de agua y el uso de sistemas administradores o no de nicotina (cigarrillo electrónico y similares). La sociedad panameña debe cooperar con la vigilancia y control del cumplimiento de la prohibición de la venta de dichos dispositivos en el país, particularmente en los menores de edad

El desconocimiento de los jóvenes sobre los riesgos para la salud que ocasiona el consumo de otros productos fumados de Tabaco, distintos al cigarrillo pueden ser factores importantes que están incidiendo en los cambios de las prácticas de consumo. Por lo tanto, es menester que el Ministerio de Educación (MEDUCA) refuerce los contenidos sobre los peligros del tabaquismo.

17


PANAMA, 2012

1. INTRODUCCIÓN

El uso de tabaco es una de las causas de muertes prevenibles más importantes a nivel global. La Organización Mundial de la Salud (OMS) atribuye cerca de 6 millones de muertes al tabaquismo. Se espera que dicha cifra se incremente a 8 millones para el año 2030. La mayoría de los usuarios del tabaco inician el consumo antes de los 18 años.

La Encuesta Mundial de Tabaco en Jóvenes (EMTJ) fue desarrollada por la organización “Liberarse del tabaco” (TFI), la OMS y la Oficina del tabaquismo y la salud (OSH) adjunta al Centro de Control de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC) en colaboración con varios países que representan las seis regiones de la OMS para presentar la información más completa en lo que respecta al control y la prevención del tabaquismo en los jóvenes. La EMTJ presenta una herramienta para monitorizar el consumo de tabaco en jóvenes y rastrear indicadores claves acerca del tabaquismo en éstos. La EMTJ es una encuesta realizada en escuelas a jóvenes entre 13 y 15 años, usando un protocolo consistente y estandarizado para diversos países. La intención de dicho protocolo es generar datos comparables dentro y entre diferentes países

1.1 Algunas características generales del país

Panamá es un estado miembro de OMS y de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y se considera un país de ingreso medio alto.

Los aspectos demográficos de la población panameña y otros relativos a la situación de salud del país están en detallados en el Análisis de la Situación de Salud (ASIS) 2018 (1). A continuación se describen los siguientes aspectos.

1.1.1 Localización

La República de Panamá está ubicada entre las siguientes coordenadas: los 7º12’07" y 9º38’46" de latitud norte y los 77º09’24" y 83º03’07" de longitud oeste. Limita al norte con el Mar Caribe, al este con la República de Colombia, al sur con el Océano Pacífico y al oeste con la República de Costa Rica.

El Istmo está ubicado en la zona intertropical próxima al Ecuador terrestre y tiene la forma de una “S” mayúscula acostada y presenta una dirección de este a oeste, contraria a la dirección del resto de los istmos centroamericanos los cuales van de norte a sur.

1.1.2 Idioma

El español es el idioma oficial de la República de Panamá.

1.1.3 Religión

La religión predominante es católica (69.7%), seguida por la evangélica (18.0%), 8.5% ninguna especificó su religión.

18


PANAMA, 2012

1.1.4 Moneda

El balboa es la unidad monetaria del país y es equivalente al dólar de los Estados Unidos de América.

1.1. 5 División de las Regiones de Educación

El territorio panameño se divide basado en la estructura organizativa del Ministerio de Educación, en 16 Regiones de Educación: Bocas del Toro, Coclé, Colón, Chiriquí, Darién, Herrera, Los Santos, Panamá Centro, Panamá Este, Panamá Oeste, Panamá Norte, San Miguelito, Veraguas, Guna Yala, Emberá y Ngäbe-Buglé (2).

1.2 Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco y el MPOWER

En respuesta a la globalización de la epidemia del tabaquismo, 191 estados miembros de la OMS adoptaron de manera unánime el Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco (CMCT) en la quincuagésima sexta Asamblea Mundial en mayo de 2003. El CMCT es el primer tratado mundial de salud pública para el control del tabaquismo. El CMCT ha sido el motor y la guía en materia de control del tabaco en respuesta a la pandemia de muertes y enfermedades inducidas por este flagelo. El tratado comprende un plan de acción coordinado, efectivo y urgente para frenar el tabaquismo y dispone de estrategias de políticas de salud públicas costo-efectivas, como lo son la prohibición de la publicidad directa e indirecta de productos de tabaco (PPPPT), el incremento en los impuestos y el precio de dichos productos, la promoción de espacios públicos y ambientes laborales libres de humo, la presentación de mensajes de salud en empaques de productos de tabaco, al igual que la vigilancia, la investigación y el libre intercambio de información relacionado al tema del tabaco.

Para ayudar a los países a cumplir con las obligaciones impuestas por el CMCT, en el año 2008 la OMS introduce el MPOWER, el cual es un paquete técnico de seis medidas de control basadas en evidencia científica que ha probado reducir el tabaquismo y subsecuentemente salvar vidas:

Monitorizar el uso de tabaco y las medidas de prevención pública (M: “Monitor” en inglés).

Proteger a las personas del humo del tabaco (P: “Protect” en inglés).

Ofrecer ayuda para dejar el hábito del uso de los productos de tabaco (O: Offer en inglés).

Advertir de los peligros del tabaquismo (W: Warn en inglés).

19


PANAMA, 2012

Hacer cumplir las medidas de prohibición de publicidad, promoción y patrocinio de productos de tabaco (E: Enforce en inglés).

Elevar los impuestos a los productos de tabaco (R: Raise en inglés).

La EMTJ representa el componente de monitorización del MPOWER brindando datos específicos de país referente a indicadores de prevalencia, conocimientos y comportamiento en relación al tabaquismo en adolescentes.

1.3 Propósitos

La EMTJ promueve la capacidad de los países de monitorizar el consumo e iniciación del tabaquismo, guía nacionalmente los programas de prevención y de control del tabaquismo, además de facilitar la comparación de los datos de los indicadores a nivel nacional, regional y global. Los resultados de la EMTJ son también útiles para documentar los cambios de las diversas variables de las medidas de las leyes de control de tabaquismo y los artículos relevantes del CMCT.

El propósito para la participación de Panamá en la EMTJ son los siguientes:

1. Aportar elementos para el sistema de vigilancia nacional y mundial del consumo de tabaco en jóvenes.

2. Facilitar información para el mejor cumplimiento de las disposiciones contenidas en el artículo 20.2 de la Ley No. 40 de julio de 2004 (CMCT).

3. Facilitar el desarrollo de eventos de promoción de estilos de vida sin tabaco y de concienciación de la población sobre los riesgos y daños que causa el consumo de tabaco a las personas, con base en la evidencia.

1.4 Estado actual de las políticas de salud

1.4.1. Políticas alineadas con el MPOWER

Actualmente, en Panamá, hay 5 políticas en vigor que corresponden a las políticas M, P, O, W, E, pues se ha implementado el CMCT de manera irrestricta en Panamá.

El incremento de impuesto (la R del paquete MPOWER) en Panamá fue establecido por la Ley 69 de 6 de noviembre de 2009, la cual establece que el impuesto es de 100% del valor de los productos de tabaco. Dicho incremento aumentó la recaudación en 2.3 veces entre 2009 y 2015 (3).

1.4.2 Disposiciones legales para el control del tabaco

Las disposiciones legales para el control de tabaco están detalladas en la página web del MINSA (4).

20


PANAMA, 2012

Las medidas son las siguientes:

Ley 40 de 7 de julio de 2004 que aprueba el Convenio Marco para el Control del Tabaco de la OMS.

Ley 13 de 24 de enero de 2008 que adopta medidas para el control del tabaco y sus efectos nocivos en la salud.

Decreto ejecutivo 230 de 6 de mayo de 2008, que reglamenta la ley 13 de 2008.

Resolución 251 de 7 de abril de 2009 del ministerio de salud, que faculta a la autoridad nacional de aduanas para que tome medidas para el control del tabaco y su comercialización.

Ley 49 de 17 de septiembre de 2009, que reforma el código fiscal y adopta otras medidas fiscales y adopta el impuesto selectivo a los productos de tabaco al 50% del valor de los mismos.

Ley 69 de 6 de noviembre de 2009, se incrementa el valor del impuesto selectivo a los productos de tabaco al 100% del valor de los mismos.

Decreto ejecutivo 611 de 3 de junio de 2010, que modifica el artículo 18 del decreto ejecutivo 230 de 2008, que reglamenta la ley 13 de 2008 y se prohíbe la exhibición de productos de tabaco.

Decreto ejecutivo 1838 de 5 de diciembre de 2014, que prohíbe el uso de los sistemas electrónicos de administración de nicotina, cigarrillos electrónicos, vaporizadores u otros dispositivos similares, con o sin nicotina.

Ley 34 de 8 de mayo de 2015, que modifica y adiciona artículos al código penal y dicta otras disposiciones.

Resolución 0415 de 2 de marzo de 2016 del Ministerio de Salud, que señala la obligatoriedad de colocar el letrero de prohibición de uso de los sistemas electrónicos de administración o no de nicotina, en todos los lugares en donde esté prohibido el uso de tabaco, de conformidad con el decreto ejecutivo 1838 de 2014.

Resolución 2175 de 22 de septiembre de 2016, que modifica el nombre de la Comisión Nacional para Estudiar el Tabaquismo en Panamá.

Resolución 2742 de 21 de agosto de 2017, que establece que, para la República de Panamá, los sistemas electrónicos de administración o no de nicotina (SEAN), mejor conocidos como cigarrillos electrónicos, no son considerados productos de tabaco y declara improcedente su comercialización en el mercado panameño, por ser nocivos y perjudiciales a la salud de las personas y al ambiente.

• Resolución 0554 de 8 de marzo de 2018, que establece que las pipas de agua, narguiles, hookahs, shisha, cachimbas o de cualquier otra denominación que en el futuro se tengan, son productos de tabaco y dicta otras disposiciones.

• Resolución 0953 de 15 de mayo de 2018, que declara improcedente la comercialización de los productos de tabaco calentados en la República de Panamá, ya que no se cuenta con la evidencia científica que permita considerarlos inocuos o de beneficio para la salud de los consumidores.

21


PANAMA, 2012

Decreto ejecutivo 178 de 8 de junio de 2018, que modifica artículos del decreto ejecutivo n°63 de 27 de febrero de 2003, que crea el Consejo Nacional para la Salud Sin Tabaco y dicta otras disposiciones en materia de control de productos de tabaco.

1.4.3 Demandas realizadas por la industria tabacalera ante la Corte Suprema de Justicia.

A la fecha el Ministerio de Salud de Panamá ha sido demandado ante la Corte Suprema de Justicia en ocho ocasiones por la industria tabacalera. Dichas demandas ya cuentan con los fallos de este ente de justicia los cuales han sido a favor de las medidas aplicadas por el MINSA:

Demanda interpuesta por la British American Tobacco Panamá (BAT) al Decreto Ejecutivo 230 de mayo de 2008, mediante el que se reglamenta la Ley 13 de enero de 2008.

Demanda de la BAT a la Nota No. 1277-DGS, mediante la cual se proscribe el diseño de la cajetilla de Kool Click On por considerarlo publicidad subliminal.

Demanda de inconstitucionalidad realizada por la BAT al Decreto Ejecutivo 611 de 3 de junio de 2010

Tres demandas de ilegalidad interpuestas por la BAT, Philip Morris y Obrigada Panamá, Habanos Panamá SA y GR Internacional, al Decreto Ejecutivo 611 de 3 de junio de 2010 mediante la cual se prohíbe la exhibición de los productos de tabaco en los puntos de venta.

Una demanda de inconstitucionalidad por la emisión de las Resoluciones 0120 y 0125 de enero de 2017 en las cuales se indica la prohibición del uso de los términos red, blue y menthol en cajetillas de Viceroy y Kool.

Una demanda de inconstitucionalidad por la emisión de la Resolución 0733 de marzo de 2017 que establece la prohibición del uso del término freezin point en las cajetillas de productos de tabaco.

1.5 Otras encuestas del tabaco y evidencia científica del país en relación al control del tabaco

Esta es la cuarta ocasión en que Panamá realiza la EMTJ. Además de la EMTJ, en Panamá se realizaron las siguientes encuestas y estudios en materia de control de tabaco, todas ellas publicadas en la página web del Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios para la Salud en el siguiente enlace (5). Entre estas publicaciones, tenemos las siguientes:

1. Evaluación del Cumplimiento de la Prohibición de la Publicidad, Promoción y Patrocinio de Productos de Tabaco. Panamá. 2016 (6).

2. Tobacco Advertisement Promotion and Sponsorship Ban Enforcement Index in Sales Points in Panama, 2017 (7).

http://www.gorgas.gob.pa/SitioWebTabaco/Publicaciones.htm

22


PANAMA, 2012

3. Impacto del incremento del impuesto a los productos de tabaco sobre la recaudación y los precios en Panamá. Año: 2017 (8).

4. Factores socioeconómicos asociados con la compra ilegal de productos de tabaco en Panamá (3).

1.6 Objetivos Nacionales de la EMTJ

Objetivos Generales

1. Generar y actualizar los conocimientos sobre la situación del tabaquismo en la población adolescente entre 13 y 15 años de edad residente en la República de Panamá.

2. Comparar el comportamiento de la epidemia de tabaquismo en jóvenes en los diferentes países del mundo.

Objetivos Específicos

1. Determinar la prevalencia de consumo de tabaco y cigarrillos electrónicos en la población de 13 a 15 años de edad.

2. Identificar conocimientos, actitudes y prácticas de la población juvenil frente al tabaco.

3. Determinar la exposición de la población juvenil al humo de tabaco producido por otras personas.

4. Identificar los conocimientos sobre mensajes publicitarios y propagandas a favor o en contra del tabaco.

5. Identificar los conocimientos que la población juvenil ha recibido mediante programas educativos en las escuelas

23


PANAMA, 2012

2 Metodología

2.1 Cuestionario

El cuestionario de la EMTJ contiene 89 preguntas de selección múltiple. De dichas preguntas se incluyeron 38 preguntas del cuestionario básico de la EMTJ, 38 preguntas opcionales, 13 específicas definidas por el país. El cuestionario final fue traducido del inglés al español y nuevamente traducido al inglés para verificar su certeza. El cuestionario de la EMTJ para el año 2017, en Panamá se puede leer en el APÉNDICE A.

2.2 Diseño de muestreo

La EMTJ del año 2017 realizado en Panamá es una encuesta realizada en escuelas con un diseño de dos etapas para producir una muestra representativa a nivel nacional. El esquema de muestreo incluyó todas las escuelas públicas y privadas que tenían estudiantes que cursaban 7mo a 9no grado. En la primera etapa la probabilidad de que las escuelas fueran seleccionadas dependió el tamaño de la matrícula. Durante la segunda etapa, se escogieron aleatoriamente los salones de clases de cada escuela previamente seleccionada en la etapa anterior y todos los estudiantes de las clases seleccionadas, sin importar la edad, fueron elegibles para participar del estudio.

La EMTJ fue realizada en 51 escuelas, en las cuales se eligieron 115 salones de clases que contenían 2096 alumnos de 13 a 15 años, cursando 7mo a 9no grado.

2.3 Recolección de los datos

La recolección de los datos inició el octubre y finalizó en noviembre, el cual fue apoyada por 45 personas como parte del personal de campo.

Número de encuestadores Región de salud

Bocas Del Toro 6

Coclé 6

Colón 4

Chiriquí 9

Herrera 1

Panamá Metro, Panamá Norte y San Miguelito 5

Panamá Este 3

Panamá Oeste 3

Veraguas 3

Ngäbe Buglé 5

24


PANAMA, 2012

La encuesta está diseñada para proteger la confidencialidad de los estudiantes al permitir una participación anónima y voluntaria. Los estudiantes después de llenar la hoja de respuestas, los datos son escaneados por una computadora.

2.4 Análisis de los datos

Un factor de ponderación fue aplicado a cada estudiante con el fin de ajustar por la probabilidad de selección, no respuesta y ajustes posteriores a la selección con el fin de obtener estimados de la población. Este informe está escrito utilizando R versión 3.5.1, R Studio versión 1.1.419 y generado mediante el paquete rmarkdown versión 1.10. Para realizar los análisis estadísticos de datos de encuestas complejas se utilizó el paquete “survey” versión 3.34, desarrollado por Thomas Lumley con el cual se calcularon estimaciones de prevalencia con sus errores estándar de la estimación (se calcularon los límites de intervalo de confianza (LIC) a partir de los errores estándar). Las tablas de frecuencia fueron desarrolladas a partir de la plantilla del informe de la EMTJ, dichas medidas reflejan indicadores requeridos por el CMCT, el paquete técnico MPOWER y las necesidades del país.

Según datos oficiales suministrados Ministerio de Educación (MEDUCA) para el año 2015 se contaba con una matrícula de 194,578 estudiantes de 7 a 9 grado.

La descripción del tamaño de la muestra y la tasa de respuesta global pueden apreciase a continuación (Tabla 1). Para el año 2017 en la EMTJ realizada en Panamá en 51 escuelas, se contó con la participación de un total de 2621 estudiantes de los cuales 2096 tenían entre 13 y 15 años (chicos: 1027, chicas: 1057).

La tasa de respuesta en las escuelas fue de 100%, la tasa de respuesta en los salones de clase fue de 99.1% y la de estudiantes fue de 84.3%. La tasa global de respuesta fue de 83.6%

25


PANAMA, 2012

Tabla 1. Tamaño de la muestra y tasas de respuesta. EMTJ Panamá, 2017.

Total

Nivel de escuelas

Número de escuelas seleccionadas 51

Número de escuelas participantes 51

Tasa de respuesta a nivel de escuela (%) 100

Nivel de salones de clases

Número de salones seleccionados 116

Número de salones participantes 115

Tasa de respuesta a nivel de salones de clase (%) 99.1

Nivel de estudiantes

Número de estudiantes seleccionados 3,108

Número de estudiantes participantes 2,621

Tasa de respuesta a nivel de estudiantes 84.3

Tasa de respuesta global (%)1 83.6

1Tasa de respuesta global = “Tasa de respuesta a nivel de escuelas” X “Tasa de respuesta a nivel de salones

de clase” X “Tasa de respuesta a nivel de estudiantes”

Fuente: Encuesta Mundial de Tabaco en Jóvenes, Panamá, 2017.

26


PANAMA, 2012

3 Resultados

3.1 Uso de tabaco (M)

La prevalencia de consumo actual de productos de tabaco fue de 7.8% (95% LIC: 6.3%-9.5%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La prevalencia de vida del consumo de productos de tabaco fue de 20.2% (95% LIC: 17.6%-23.1%). No hay diferencias estadísticamente significativas por sexo para esta proporción.

3.1.1 Tabaco fumado

3.1.1.1 Uso actual de tabaco fumado

La prevalencia de uso actual de productos tabaco fumado fue de 5.9% (95% LIC: 4.6%-7.5%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La prevalencia del consumo actual de cigarrillo fue de 3.9% (95% LIC: 2.9%-5.2%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La prevalencia de consumo actual de tabaco en pipas de agua fue de 4.1% (95% LIC: 3%-5.4%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La prevalencia del consumo actual de otros productos de tabaco fumado fue de 2.5% (95% LIC: 1.9%-3.4%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

3.1.1.2 Prevalencia de vida del consumo de productos de tabaco fumado

La prevalencia del consumo actual de productos de tabaco fumado fue de 17.3% (95% LIC: 14.8%-20.1%). No hay diferencias estadísticamente significativas por sexo para esta proporción.

La prevalencia de vida de consumo de cigarrillos fue de 11.8% (95% LIC: 10%-14%). No hay diferencias estadísticamente significativas por sexo para esta proporción.

La prevalencia de vida del consumo de tabaco en pipas de agua fue de 12.2% (95% LIC: 9.9%-14.9%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La prevalencia de vida de consumo de otros productos de tabaco fumado fue de 8.1% (95% LIC: 6.9%-9.6%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

27


PANAMA, 2012

3.1.2 Cigarrillos electrónicos o Sistemas Electrónicos Administradores o no de Nicotina (SEAN)

La prevalencia de uso actual de cigarrillos electrónicos fue de 6.4% (95% LIC: 5.1%-7.9%). Los chicos tienen una prevalencia de uso actual de cigarrillos electrónicos más alta que las chicas [chicos: 7.1%, 95% LIC (5.5%-9.2%), chicas: 5.2%, 95% LIC (3.9%-6.8%)]. No hay diferencias estadísticamente significativas por edad para esta proporción.

La prevalencia de vida de uso de cigarrillos electrónicos fue de 10.1% (95% LIC: 8.2%-12.5%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

3.1.3 Tabaco sin humo

La prevalencia del consumo actual de productos de tabaco sin humo fue de 2.3% (95% LIC: 1.7%-3.1%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La prevalencia de vida del consumo de productos de tabaco sin humo fue de 4.7% (95% LIC: 3.7%-6%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

3.1.4 Uso concomitante actual de productos de Tabaco y SEAN


28


PANAMA, 2012



3.1.4.1 Consume un único producto del tabaco

La proporción de usuarios de un solo producto de tabaco entre aquellos que han probado dichos productos fue de 64.4% (95% LIC: 59.3%-69.2%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

29


PANAMA, 2012

3.1.5 Susceptibilidad a productos de tabaco

La susceptibilidad a consumir productos de tabaco entre los no fumadores fue de 16.6% (95% LIC: 14%-19.5%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de no fumadores que dijeron que podrían disfrutar fumar en pipas de agua en el futuro fue de 10.9% (95% LIC: 8.5%-13.9%). Los chicos tienen una proporción de no fumadores que dijeron que podrían disfrutar fumar en pipas de agua en el futuro más alta que las chicas [chicos: 12.8%, 95% LIC (9.3%-17.4%), chicas: 9.1%, 95% LIC (6.9%-11.8%)]. No hay diferencias estadísticamente significativas por edad para esta proporción.

La proporción de no fumadores que dijeron que podrían disfrutar un cigarrillo en el futuro fue de 7.6% (95% LIC: 6%-9.7%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de no fumadores que dijeron que podrían disfrutar de fumar en pipas de agua en el futuro fue de 7.5% (95% LIC: 6%-9.3%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

Tabla 2. Uso de productos de tabaco entre adolescentes entre 13 y 15 años según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Productos de tabaco fumado

Prevalencia actual del consumo de productos de tabaco1

5.9 (4.6-7.5) 6.2 (4.8-8.0) 5.4 (3.8-7.5)

Prevalencia actual del consumo de cigarrillos2 3.9 (2.9-5.2) 4.2 (3.2-5.6) 3.5 (2.3-5.3)

Prevalencia consumidores de productos de cigarrillo frecuentes3

0.3 (0.1-0.6) 0.3 (0.1-1.0) 0.3 (0.1-0.9)

Prevalencia actual del consumo en pipas de agua4 4.1 (3.0-5.4) 4.3 (3.0-6.3) 3.6 (2.5-5.3)

Prevalencia actual del consumo de cigarrillos electrónicos5

6.4 (5.1-7.9) 7.1 (5.5-9.2) 5.2 (3.9-6.8)

Prevalencia actual del consumo de otros productos de tabaco fumado6

2.5 (1.9-3.4) 2.5 (1.7-3.8) 2.3 (1.6-3.5)

Prevalencia de vida del consumo de productos de tabaco fumado7

17.3 (14.8-20.1) 18.2 (15.8-20.8) 16.0 (12.8-19.8)

Prevalencia de vida del consumo de cigarrillos8 11.8 (10.0-14.0) 12.3 (10.4-14.5) 11.3 (8.6-14.9)

Prevalencia de vida del consumo en pipas de agua9 12.2 (9.9-14.9) 11.6 (9.0-15.0) 12.5 (10.1-15.5)

Prevalencia de vida del consumo de cigarrillos electrónicos10

10.1 (8.2-12.5) 10.9 (8.4-13.9) 8.9 (6.9-11.4)

Prevalencia de vida del consumo de otros productos de tabaco fumado11

8.1 (6.9-9.6) 8.4 (7.0-10.1) 7.4 (5.9-9.3)

Tabaco sin humo

Prevalencia de consumo actual de productos de tabaco sin humo12

2.3 (1.7-3.1) 2.2 (1.3-3.5) 2.4 (1.6-3.7)

30


PANAMA, 2012

Prevalencia de vida del consumo de productos de tabaco sin humo13

4.7 (3.7-6.0) 4.8 (3.7-6.3) 4.7 (3.3-6.6)

Uso de productos de tabaco

Prevalencia de consumo actual de productos de tabaco14

7.8 (6.3-9.5) 7.9 (6.3-9.8) 7.4 (5.5-10.0)

Prevalencia de vida consumo de productos de tabaco15

20.2 (17.6-23.1) 20.7 (18.3-23.4) 19.3 (15.8-23.4)

Susceptibilidad a usar productos de tabaco

Adolescentes que nunca han usado productos de tabaco, pero son susceptibles a usarlo en el futuro16

16.6 (14.0-19.5) 18.0 (14.4-22.2) 14.8 (12.7-17.3)

Adolescentes que nunca han fumado, pero piensan que podrían disfrutar de un cigarrillo17

7.6 (6.0-9.7) 8.1 (6.3-10.4) 7.2 (4.9-10.3)

Adolescentes que nunca han fumado en pipas de agua, pero piensan que podrían disfrutar de fumarla18

7.5 (6.0-9.3) 8.4 (6.2-11.3) 6.6 (5.3-8.3)

1Consumo de tabaco fumado en los últimos 30 días, 2Fumar cigarrillos en cualquier momento en los últimos 30 días, 3Haber consumido 20 o más días cigarrillos en los últimos 30 días, 4Fumar pipas de agua en cualquier momento en los últimos 30 días, 5Utilizar cigarrillos electrónicos en cualquier momento en los últimos 30 días, 6Fumar cualquier producto de tabaco menos cigarrillos, 7Haber fumado cualquier producto del tabaco aunque sea uno o dos pufs, 8Haber fumado cigarrillos aunque sea uno o dos pufs, 9Haber fumado en pipas de agua aunque sea uno o dos pufs, 10Haber fumado cigarrillos electrónicos aunque sea uno o dos pufs, 11Haber fumado cualquier producto del tabaco, excepto cigarrillos, aunque sea uno o dos pufs, 12Uso de productos de tabaco sin humo en los últimos 30 días, 13Haber usado productos de tabaco sin humo en cualquier momento previo a la encuesta, 14Haber fumado o usado productos de tabaco sin humo en los últimos 30 días, 15Haber fumado o usado productos de tabaco sin humo en cualquier momento antes de la encuesta, 16Responder "definitivamente sí", "probablemente sí" o "probablemente no" a la pregunta "si usaría algún producto de tabaco si uno de sus amigos le ofrece en los próximos 12 meses" o a la pregunta "si van a usar productos de tabaco en los próximos 12 meses", 17Los que respondieron que estaban "de acuerdo" o "muy de acuerdo" a la pregunta "podrían disfrutar de fumar un cigarrillo", 18Los que respondieron que estaban "de acuerdo" o "muy de acuerdo" a la pregunta "podrían disfrutar de fumar pipas de agua".

Fuente: Encuesta Mundial de Tabaco en Jóvenes, Panamá 2017.

3.1.6 Frecuencia de consumo de productos de tabaco fumado entre fumadores actuales

La mayoría de los fumadores actuales de cigarrillos fuman un cigarrillo o menos al día (79.9%). No hay diferencias estadísticamente significativas con respecto a la edad y el sexo con respecto a cantidad de cigarrillos fumados.

Entre los fumadores actuales en pipas de agua, 55.8% participaron en una sesión al día, 30.3% participaron en dos sesiones al día, 9.4% participaron en tres sesiones al día, 4.5% participaron en cuatro o más sesiones al día. No hay diferencias significativas del número de sesiones en pipas de agua por día entre los fumadores actuales de este producto del tabaco por sexo ni por edad.

31


PANAMA, 2012

Tabla 3. Número de cigarrillos fumados por día según adolescentes fumadores actuales entre 13 y 15 años, según sexo - EMTJ Panamá,2017.

Número de cigarrillos usualmente fumados1 Todos Chicos Chicas

Menos de uno al día 42.1 (31.2-53.9) 49.9 (34.2-65.5) 34.1 (20.5-50.8)

Uno al día 37.8 (28.0-48.8) 25.1 (14.7-39.6) 51.3 (35.8-66.6)

Entre dos y cinco 14.4 (7.4-26.0) 16.4 (7.0-33.8) 12.4 (5.6-25.3)

Entre seis y diez al día 2.2 (0.5-9.0) 2.2 (0.3-15.4) 2.3 (0.3-16.9)

Más de seis al día 5.7 (2.7-11.5) 8.6 (4.2-17.0) 2.3 (0.3-16.9)

Entre once y veinte al día 1.3 (0.2-10.0) 2.4 (0.3-17.8) 0.0 (0.0-0.0)

Más de veinte al día 2.2 (0.5-9.3) 4.0 (0.9-15.8) 0.0 (0.0-0.0)

1En los días donde se fuman en los últimos 30 días

Fuente: Encuesta Mundial de Tabaco en Jóvenes, Panamá 2017

3.1.7 Lugar de consumo de productos de tabaco

Tabla 4. Lugar donde usuarios actuales de productos de tabaco entre 13 y 15 años usan dichos productos según sexo. EMTJ 2017

Todos Chicos Chicas

Cigarrillos

En casa 19.6 (11.7-31.0) 10.6 (4.2-24.5) 28.0 (14.6-46.8)

En la escuela 7.7 (3.8-15.0) 9.7 (3.6-23.4) 5.6 (1.6-17.7)

En la casa de mis amigos 28.1 (21.6-35.7) 34.9 (24.8-46.4) 20.9 (11.8-34.1)

En eventos sociales 13.3 (6.3-25.8) 12.8 (5.1-28.6) 14.3 (5.7-31.3)

En lugares públicos 13.6 (7.1-24.6) 12.6 (4.6-30.1) 15.4 (8.1-27.3)

Otro lugar 12.1 (5.2-25.6) 9.3 (3.1-24.9) 15.9 (5.4-38.6)

Pipas de agua

En la casa 44.3 (30.0-59.7) 38.7 (22.0-58.5) 48.5 (26.2-71.4)

En un café 28.5 (18.3-41.5) 37.1 (20.8-56.9) 19.7 (9.6-36.2)

En restaurante 5.0 (1.3-17.5) 9.4 (2.5-29.3) 0.0 (0.0-0.0)

32


PANAMA, 2012

En un bar o en un club 4.4 (0.6-26.7) 0.0 (0.0-0.0) 9.8 (1.2-49.7)

En otro lugar 17.8 (8.3-34.0) 14.9 (4.1-41.7) 22.0 (9.0-44.7)


3.1.8 Edad de inicio al consumo de productos de tabaco en jóvenes de 13 a 15 años

Entre aquellos que probaron cigarrillos, la edad más común de inicio era entre 12 y 13 años con un 45.5% (95% CIL: 37.1%-54.1%). No hay diferencias significativas por sexo. Tampoco hay diferencias significativas por edad, si se excluyen aquellos que inician a fumar a partir de los catorce años de edad.

Entre aquellos que probaron tabaco en pipas de agua, la edad más común de inicio era la de siete años o menos 30.8% (95% CIL: 18.8%-46.0%). No había diferencias significativas por sexos ni por grupos etarios.

Tabla 5. Edad de inicio del uso de productos de tabaco por sexo y edad EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Edad cuando se probó el primer cigarrillo1

7 años o menos 6.1 (3.2-11.2) 6.8 (3.0-14.8) 5.3 (1.9-14.3)

Entre 8 y 9 años de edad 7.7 (4.0-14.5) 2.9 (0.9-8.5) 13.3 (6.4-25.9)


Menos de 10 años de edad 13.8 (8.7-21.3) 9.7 (5.1-17.7) 18.7 (9.6-33.0)



Edad cuando se probó pipas de agua por primera vez2

7 años o menos 30.8 (18.8-46.0) 43.6 (24.2-65.2) 19.9 (10.5-34.3)



Menos de 10 años 36.8 (23.4-52.6) 55.7 (33.9-75.4) 21.5 (11.2-37.2)



1Entre los que hayan probado cigarrillos 2Entre los que hayan probado pipas de agua.Fuente: Encuesta Mundial de Tabaco en Jóvenes, Panamá 2017.

33


PANAMA, 2012

3.2 Cesación (O)

3.2.1 Signos de tabaquismo entre los usuarios actuales

La proporción de fumadores actuales con signos de dependencia a los productos de tabaco fumado fue de 41.3% (95% LIC: 26.5%-57.8%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de fumadores actuales con signos de dependencia a los productos de tabaco no fumado fue de 66.9% (95% LIC: 35.7%-88.1%). No hay diferencias estadísticamente significativas por sexo para esta proporción.

Tabla 6. Prevalencia de fumadores actuales con signos de dependencia a los productos de tabaco en adolescentes entre 13 y 15 años, según sexo- EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Signos de dependencia a los productos de tabaco fumado1

41.3 (26.5-57.8) 47.1 (26.4-68.9) 33.7 (19.3-52.0)

Signos de dependencia a los productos de tabaco sin humo2

66.9 (35.7-88.1) 74.8 (21.6-97.0) 60.8 (18.9-91.2)

1Aquellos que respondieron que lo primero que: 1) “a veces o siempre desean fumar o sienten la necesidad de fumar” o “sienten un fuerte deseo de fumar en un día o menos después de fumar” 2Aquellos que respondieron que lo primero que: 1) “a veces o siempre desean usar tabaco sin humo o sienten la necesidad de usarlo” o “sienten un fuerte deseo de fumar en un día o menos después utilizar dicho producto”.


3.2.2 Productos fumados

La proporción de jóvenes fumadores actuales que intentaron dejar de fumar en los últimos 12 meses fue de 65.6% (95% LIC: 52.9%-76.4%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes fumadores actuales que intentaron dejar de fumar ahora fue de 57.2% (95% LIC: 41.8%-71.2%). No hay diferencias estadísticamente significativas por sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes fumadores actuales que manifestaron dejar de fumar si lo quisieran fue de 86.9% (95% LIC: 70.4%-94.9%). No hay diferencias estadísticamente significativas por sexo para esta proporción.

34


PANAMA, 2012

La proporción de jóvenes fumadores actuales que recibieron ayuda de algún programa o un profesional fue de 21.1% (95% LIC: 13.1%-32%). No hay diferencias estadísticamente significativas por sexo para esta proporción.

3.2.3 Productos de tabaco sin humo

La proporción de jóvenes usuarios actuales de productos de tabaco sin humo que intentaron dejar de usar dichos productos en los últimos 12 meses fue de 18.6% (95% LIC: 2.5%-67.2%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes usuarios actuales de productos de tabaco sin humo que intentaron dejar de usar dichos productos ahora fue de 22.7% (95% LIC: 3.3%-71.6%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes usuarios actuales de productos de tabaco sin humo que podrían dejar de fumar si lo quisieran fue de 52.0% (95% LIC: 25.1%-77.8%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes usuarios actuales de productos de tabaco sin humo que recibieron ayuda de algún programa o un profesional fue de 42.0% (95% LIC: 20.2%-67.4%). No hay diferencias estadísticamente significativas por sexo para esta proporción.

3.2.4 Fumar en pipas de agua

La proporción de jóvenes fumadores actuales en pipas de agua que intentaron dejar de fumar en los últimos 12 meses fue de 51.2% (95% LIC: 32.3%-69.7%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes fumadores actuales en pipas de agua que intentaron dejar de fumar ahora fue de 52.4% (95% LIC: 33.6%-70.5%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes fumadores actuales en pipas de agua que podrían dejar de fumar si lo quisieran fue de 62.1% (95% LIC: 42.3%-78.6%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

35


PANAMA, 2012

Tabla 7. Indicadores de cesación entre jóvenes usuarios actuales de productos de tabaco entre 13 y 15 años de edad según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Fumadores actuales de productos de tabaco que …

…intentaron dejar de fumar en los últimos 12 meses

65.6 (52.9-76.4) 68.0 (49.2-82.4) 62.5 (39.7-80.9)

…intentaron dejar de fumar ahora 57.2 (41.8-71.2) 63.6 (39.6-82.4) 48.4 (28.6-68.7)

…pensaron que podrían dejar de fumar si ellos quisieran

86.9 (70.4-94.9) 86.7 (68.6-95.1) 87.2 (63.7-96.3)

…recibieron ayuda de un profesional o un programa

21.1 (13.1-32.0) 23.6 (11.0-43.6) 17.6 (6.2-40.9)

Usuarios actuales de productos de tabaco sin humo que…


18.6 (2.5-67.2) 0.0 (0.0-0.0) 29.6 (4.2-80.0)



52.0 (25.1-77.8) 71.0 (37.3-91.0) 37.2 (8.7-78.7)

…recibieron ayuda de un profesional o un programa

42.0 (20.2-67.4) 70.5 (28.6-93.5) 16.3 (1.5-71.7)

Fumadores actuales en pipas de agua que…


51.2 (32.3-69.7) 51.3 (22.2-79.5) 51.1 (32.0-69.9)



62.1 (42.3-78.6) 49.4 (28.1-70.9) 80.2 (38.1-96.4)


36


PANAMA, 2012

3.3 Humo de Tabaco de segunda mano (P)

Tabla 8. Estudiantes entre 13 y 15 años expuestos al humo del cigarrillo de segunda mano en sus casas según edad y sexo. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Observaron al padre, padrastro o pareja de la madre fumando en casa

No tengo/no lo he visto 31.6 (28.9-34.5) 30.2 (27.0-33.6) 32.6 (29.2-36.2)

Todos los días 3.7 (2.9-4.7) 2.8 (2.0-4.0) 4.5 (3.3-6.2)

A veces 7.5 (5.9-9.4) 6.6 (5.1-8.6) 8.3 (6.4-10.8)

Nunca 57.2 (54.3-60.0) 60.4 (57.2-63.4) 54.5 (51.3-57.7)

Observaron a la madre, madrastra o pareja del padre fumando en casa


Todos los días 2.4 (1.8-3.3) 2.2 (1.5-3.2) 2.6 (1.8-3.9)

A veces 3.0 (2.2-4.1) 3.5 (2.3-5.2) 2.5 (1.7-3.5)

Nunca 65.3 (62.5-68.0) 65.6 (62.1-68.9) 65.4 (62.1-68.6)

Observaron al hermano(a) fumando en la casa


Todos los días 2.1 (1.5-3.0) 1.8 (1.2-2.8) 2.4 (1.5-3.7)

A veces 4.6 (3.6-5.8) 4.1 (3.0-5.6) 4.9 (3.7-6.4)

Nunca 67.7 (65.0-70.3) 68.8 (65.6-71.9) 66.8 (63.5-70.0)

Observaron a otras personas fumando en casa


Todos los días 5.1 (4.0-6.3) 5.0 (3.9-6.2) 5.0 (3.7-6.9)

A veces 16.9 (15.1-18.8) 17.1 (15.0-19.4) 16.9 (14.2-19.9)

Nunca 56.9 (54.1-59.7) 57.8 (54.2-61.4) 56.3 (53.0-59.5)


37


PANAMA, 2012

La proporción de jóvenes expuestos a humo de tabaco de segunda mano en su casa fue de 16.7% (95% LIC: 14.5%-19.3%). No hay diferencias estadísticamente significativas por sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes expuestos a humo de tabaco de segunda mano en espacios públicos cerrados fue de 31.7% (95% LIC: 28.5%-35.1%). La proporción de los chicos expuestos a humo de tabaco de segunda mano en espacios públicos cerrados es más baja que la proporción de las chicas [chicos: 29.4%, 95% LIC (25.9%-33.2%), chicas: 34.0%, 95% LIC (30.2%-38.0%)].

La proporción de jóvenes expuestos a humo de tabaco de segunda mano en espacios públicos abiertos fue de 35.1% (95% LIC: 32.2%-38.2%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

Un 55.7% (95% LIC: 50.0%-56.8%) de los jóvenes no ha sido expuesto al humo de tabaco de segunda mano en ninguno de los ambientes anteriores, mientras que un 17.6% (95% LIC: 15.7%-19.5%) se ha expuesto al humo de tabaco en uno de los ambientes valorados un 21% de los jóvenes fue expuesto al humo de tabaco de segunda mano en dos ambientes y un 8% (95% LIC: 6.6-9.7) a los tres ambientes

La proporción de jóvenes que vio alguien fumando dentro de la escuela o en las inmediaciones de la misma fue de 28.9% (95% LIC: 26.6%-31.4%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

38


PANAMA, 2012

Tabla 9. Estudiantes entre 13 y 15 años expuestos al humo del cigarrillo de segunda mano en los últimos siete días según edad y sexo. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Expuestos a humo de tabaco de segunda mano en su casa

16.7 (14.5-19.3) 16.5 (13.6-19.8) 17.2 (14.7-19.9)

Expuestos a humo de tabaco de segunda mano en espacios públicos abiertos

31.7 (28.5-35.1) 29.4 (25.9-33.2) 34.0 (30.2-38.0)

Expuestos a humo de tabaco de segunda mano en espacios públicos cerrados

35.1 (32.2-38.2) 32.9 (29.1-37.0) 37.2 (33.5-41.1)

Número de ambientes en los cuales los jóvenes se exponen al cigarrillo de segunda mano

Ningún ambiente 53.4 (50.0-56.8) 55.7 (51.7-59.6) 51.2 (47.2-55.3)

Un ambiente 17.6 (15.7-19.5) 17.7 (15.1-20.7) 17.2 (15.4-19.1)

Dos ambientes 21.0 (18.5-23.7) 18.5 (15.3-22.2) 23.5 (20.3-27.2)

Tres ambientes 8.0 (6.6-9.7) 8.1 (6.2-10.5) 8.0 (6.6-9.7)

Vio alguien fumando dentro de la escuela o inmediaciones de la misma

28.9 (26.6-31.4) 28.8 (24.9-32.9) 28.8 (26.0-31.8)


3.4 Medios de comunicación

3.4.1 Mensajes contra el uso de tabaco (W)

3.4.1.1 Medios donde los jóvenes notaron mensajes contra el uso de los productos de tabaco en medios de comunicación y eventos

Tabla 10. Medio a través del cual jóvenes entre 13 y 15 años notaron mensajes contra el tabaquismo. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Medios de comunicación “masivos”

Negaron ver mensajes contra el tabaquismo en ningún medio

46.6 (43.1-50.1) 47.7 (43.9-51.6) 45.3 (40.9-49.9)

Vieron mensajes en la televisión 26.0 (23.4-28.8) 25.1 (21.8-28.7) 26.9 (23.6-30.5)

Vieron mensajes en la radio 5.3 (3.5-8.0) 5.1 (3.2-8.1) 5.4 (3.4-8.4)

39


PANAMA, 2012

Vieron mensajes en vallas publicitarias 3.0 (2.3-3.9) 3.0 (2.2-4.2) 3.1 (2.2-4.3)

Vieron mensajes en pósteres o afiches 5.3 (4.2-6.6) 5.3 (4.0-7.0) 5.3 (3.8-7.4)

Vieron mensajes en periódicos y revistas

3.4 (2.6-4.4) 3.7 (2.7-5.2) 3.0 (2.0-4.6)

Vieron mensajes en redes sociales e internet

9.8 (8.1-11.8) 9.2 (7.5-11.2) 10.5 (8.3-13.3)

Han tenido conocimiento de los efectos del consumo del tabaco a través de …

Familiares 34.1 (32.3-36.1) 33.0 (29.9-36.2) 35.3 (32.4-38.3)

Docentes 17.1 (14.9-19.5) 14.8 (13.0-16.8) 19.3 (16.1-23.1)

Textos y revistas 8.0 (6.8-9.4) 9.1 (7.5-11.1) 6.9 (5.2-9.0)

Internet 16.8 (14.7-19.3) 16.7 (14.3-19.5) 17.0 (14.1-20.3)


3.4.1.2 Mensajes contra el uso de productos de tabaco en medios de comunicación y eventos

La proporción de jóvenes que notaron mensajes contra el tabaquismo en medios de comunicación masivos en los últimos 30 días fue de 49.5% (95% LIC: 46.2%-52.9%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes que notaron mensajes contra el tabaquismo en eventos deportivos, reuniones y fiestas en los últimos 30 días fue de 23.3% (95% LIC: 21.1%-25.7%). La proporción de los chicos que notaron mensajes contra el tabaquismo en eventos deportivos, reuniones y fiestas en los últimos 30 días es más alta que la proporción de las chicas [chicos: 26.1%, 95% LIC (23.5%-29.0%), chicas: 20.3%, 95% LIC (17.2%-23.8%)]. No hay diferencias estadísticamente significativas por edad para esta proporción.

La proporción de jóvenes que notaron mensajes contra el tabaquismo en eventos deportivos, reuniones y fiestas en los últimos 30 días y que asistieron a dichos eventos fue de 41.6% (95% LIC: 37.9%-45.5%). La proporción de los chicos s que notaron mensajes contra el tabaquismo en eventos deportivos, reuniones y fiestas en los últimos 30 días y que asistieron a dichos eventos es más alta que la proporción de las chicas [chicos: 44.1%, 95% LIC (39.8%-48.5%), chicas: 38.5%, 95% LIC (33.7%-43.4%)]. No hay diferencias estadísticamente significativas por edad para esta proporción.

40


PANAMA, 2012

La proporción de jóvenes que se les enseñó en clase en los últimos 12 meses acerca de lo dañino que es fumar fue de 58.1% (95% LIC: 54.8%-61.4%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

Tabla 11. Mensajes contra el tabaquismo de acuerdo a jóvenes entre 13 y 15 años según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Notaron mensajes contra el tabaquismo en medios de comunicación masivos en los últimos 30 días1

49.5 (46.2-52.9) 49.3 (45.3-53.4) 49.7 (45.4-54.1)

Notaron mensajes contra el tabaquismo en evento deportivos o reuniones sociales en los últimos 30 días

Entre todos los jóvenes encuestados 23.3 (21.1-25.7) 26.1 (23.5-29.0) 20.3 (17.2-23.8)

Entre aquellos que asistieron a dichos eventos

41.6 (37.9-45.5) 44.1 (39.8-48.5) 38.5 (33.7-43.4)

Se les enseñó en clase acerca de los dañino que es fumar los últimos 12 meses

58.1 (54.8-61.4) 56.8 (53.5-60.1) 59.8 (54.2-65.0)

1Por ejemplo televisión, radio, internet, vallas publicitarias, pósteres, periódicos, revistas, películas Fuente: Encuesta Mundial de Tabaco en Jóvenes, Panamá 2017

3.4.1.3 Advertencias sanitarias en el empaquetado de productos de tabaco

3.4.1.3.1 Advertencias sanitarias en el empaquetado de cigarrillos

La proporción de fumadores actuales que vieron las advertencias sanitarias en cajetillas de cigarrillos fue de 71.8% (95% LIC: 65.3%-77.5%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de fumadores actuales que pensaron en dejar de fumar fue de 38.3% (95% LIC: 28%-49.8%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de fumadores actuales que vieron las advertencias sanitarias en cajetillas de cigarrillos y que a consecuencia de éstas pensaron en dejar de fumar fue de 53.4% (95% LIC: 39.4%-66.8%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes que nunca han fumado y que han pensado en no iniciar el hábito de fumar después de ver las advertencias sanitarias fue de 27.9% (95% LIC:

41


PANAMA, 2012

24.4%-31.7%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

3.4.1.3.2 Advertencias sanitarias en el empaquetado de productos de tabaco en pipas de agua

La proporción de fumadores actuales en pipas de agua que vieron las advertencias sanitarias fue de 68.7% (95% LIC: 56.7%-78.7%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de fumadores actuales en pipas de agua que pensaron en dejar de fumar fue de 31.6% (95% LIC: 22.6%-42.1%). Los chicos tienen una proporción de fumadores actuales en pipas de agua que pensaron en dejar de fumar más alta que las chicas [chicos: 43.1%, 95% LIC (31.8%-55.2%), chicas: 19.0%, 95% LIC (9.0%-35.9%)]. No hay diferencias estadísticamente significativas por edad para esta proporción.

La proporción de fumadores actuales en pipas de agua que vieron las advertencias sanitarias y que a consecuencia de éstas pensaron en dejar de fumar fue de 45.9% (95% LIC: 32.9%-59.6%). No hay diferencias estadísticamente significativas por sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes que nunca han fumado en pipas de agua y que han pensado en no iniciar el hábito de fumar después de ver las advertencias sanitarias fue de 18.1% (95% LIC: 13.6%-23.6%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

Tabla 12. Jóvenes que vieron las advertencias sanitarias en el empaquetado de los productos de tabaco. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

En paquetes de cigarrillos

Fumadores actuales que notaron las advertencias sanitarias en el paquete1

71.8 (65.3-77.5) 70.5 (61.2-78.4) 73.4 (62.2-82.2)

fumadores actuales que pensaron en dejar de fumar debido a las advertencias sanitarias en el paquete

Entre todos los fumadores actuales 38.3 (28.0-49.8) 43.2 (30.9-56.5) 34.8 (22.6-49.2)

Entre aquellos fumadores actuales que vieron las advertencias sanitarias

53.4 (39.4-66.8) 61.3 (43.3-76.6) 47.4 (32.2-63.0)

Jóvenes que nunca han fumado y que han pensado en no iniciar el hábito de fumar después de ver las advertencias sanitarias

27.9 (24.4-31.7) 27.8 (23.4-32.6) 28.0 (23.5-33.0)

En paquetes en pipas de agua

42


PANAMA, 2012

Fumadores actuales que notaron las advertencias sanitarias en el paquete1

68.7 (56.7-78.7) 77.9 (58.9-89.7) 58.1 (37.9-75.9)

Fumadores actuales que pensaron en dejar de fumar debido a las advertencias sanitarias en el paquete

Entre todos los fumadores actuales 31.6 (22.6-42.1) 43.1 (31.8-55.2) 19.0 (9.0-35.9)

Entre aquellos fumadores actuales que vieron las advertencias sanitarias

45.9 (32.9-59.6) 55.3 (40.6-69.2) 32.8 (14.7-58.0)

Jóvenes que nunca han fumado y que han pensado en no iniciar el hábito de fumar después de ver las advertencias sanitarias

18.1 (13.6-23.6) 18.7 (13.3-25.8) 16.8 (12.2-22.7)

1Durante los últimos 30 días Fuente: Encuesta Mundial de Tabaco en Jóvenes, Panamá 2017

3.4.2 Mercadeo de productos de tabaco (E)

3.4.2.1 Concienciación del mercadeo de productos de tabaco

La proporción de jóvenes que vieron publicidad o promociones de productos de tabaco en redes sociales fue de 21.0% (95% LIC: 18.2%-24.1%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes que vieron publicidad o promociones de productos de tabaco en puntos de venta fue de 21.1% (95% LIC: 19.4%-23%). No hay diferencias estadísticamente significativas por sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes que vieron publicidad o promociones de productos de tabaco en puntos de venta y visitaron dichos puntos de venta fue de 26.5% (95% LIC: 24.5%-28.7%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes que vieron a alguien fumando en televisión, videos o películas fue de 47.5% (95% LIC: 44%-51%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes que vieron a alguien fumando en televisión, videos o películas y que vieron dichos medios de comunicación fue de 55.6% (95% LIC: 52.1%-59.1%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes que algún representante de la industria tabacalera les ofreció algún producto tabaco gratuito fue de 7.3% (95% LIC: 5.7%-9.3%). Los chicos tienen una proporción de jóvenes que algún representante de la industria tabacalera les ofreció algún producto tabaco gratuito más alta que las chicas [chicos: 9.1%, 95% LIC (7.3%-11.3%), chicas: 5.3%, 95% LIC (3.5%-8.0%)]. No hay diferencias estadísticamente significativas por edad para esta proporción.

43


PANAMA, 2012

Tabla 13. Conciencia del mercadeo de productos de tabaco entre jóvenes entre 13 y 15 años. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Vieron publicidad o promociones de productos de tabaco en redes sociales

21.0 (18.2-24.1) 20.5 (17.1-24.3) 21.6 (18.1-25.5)

Vieron publicidad o promociones de productos de tabaco en puntos de venta

Entre todos los estudiantes en los últimos 30 días

21.1 (19.4-23.0) 21.5 (19.0-24.2) 20.8 (18.2-23.7)

Entre aquellos que visitaron los puntos de venta en los últimos 30 días

26.5 (24.5-28.7) 27.2 (24.2-30.4) 25.9 (22.7-29.3)

Vieron publicidad o promociones de productos de tabaco en programas de televisión videos o películas


47.5 (44.0-51.0) 48.1 (43.6-52.5) 46.8 (43.0-50.7)

Entre aquellos que vieron programas de televisión videos o películas en los últimos 30 días

55.6 (52.1-59.1) 57.0 (52.5-61.4) 54.2 (50.2-58.1)

Vieron publicidad o promociones de productos de tabaco en vallas publicitarias


11.8 (10.2-13.6) 12.9 (10.4-15.9) 10.6 (9.0-12.5)

Entre aquellos que vieron vallas publicitarias en los últimos 30 días

15.2 (13.0-17.8) 16.8 (13.4-20.8) 13.6 (11.4-16.1)

Vieron publicidad o promociones de productos de tabaco en periódicos y revistas


11.8 (10.2-13.5) 12.9 (10.4-15.8) 10.6 (8.9-12.5)

Entre aquellos que leyeron periódicos y revistas en los últimos 30 días

16.1 (14.0-18.5) 17.5 (14.2-21.4) 14.6 (12.3-17.2)

Vieron publicidad o promociones de productos de tabaco en eventos deportivos


8.4 (6.9-10.1) 9.8 (7.8-12.1) 6.7 (5.3-8.4)

Entre aquellos que asistieron a eventos deportivos en los últimos 30 días

13.4 (11.0-16.2) 14.5 (11.6-18.1) 11.7 (9.5-14.4)

Vieron publicidad o promociones de productos de tabaco en conciertos

44


PANAMA, 2012


5.4 (4.2-6.8) 5.9 (4.4-8.0) 4.6 (3.1-6.7)

Entre aquellos que asistieron a conciertos en los últimos 30 días

10.4 (8.2-13.1) 10.9 (8.2-14.3) 9.5 (6.5-13.8)

Vieron publicidad o promociones de productos de tabaco en eventos comunitarios o reuniones sociales


7.9 (6.5-9.4) 9.4 (7.7-11.5) 6.4 (5.0-8.2)

Entre aquellos que asistieron a reuniones comunitarias o reuniones sociales en los últimos 30 días

13.4 (11.1-16.0) 15.6 (12.8-18.8) 11.2 (8.7-14.3)

Vieron publicidad o promociones de productos de tabaco en internet


23.6 (21.6-25.8) 24.1 (21.4-27.1) 23.0 (20.3-25.9)

Entre aquellos que usaron servicios de internet en los últimos 30 días

28.7 (26.0-31.6) 28.6 (25.0-32.5) 28.6 (25.3-32.2)

Algún representante de la industria tabacalera les ofreció algún producto tabaco gratuito

7.3 (5.7-9.3) 9.1 (7.3-11.3) 5.3 (3.5-8.0)


La proporción de estudiantes que poseen algún objeto con el logotipo, símbolo o distintivo de algún producto de tabaco fue de 11.3% (95% LIC: 9.2%-13.7%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes que poseen algún objeto con el logotipo, símbolo o distintivo de algún producto de tabaco y podría usar dicho objeto en el futuro fue de 24.9% (95% LIC: 22.3%-27.7%). La proporción de los chicos que poseen algún objeto con el logotipo, símbolo o distintivo de algún producto de tabaco y podría usar dicho objeto en el futuro es más alta que la proporción de las chicas [chicos: 28.6%, 95% LIC (24.5%-33.0%), chicas: 21.1%, 95% LIC (18.4%-24.1%)].

Tabla 14. Posesión de objetos relacionados al mercadeo de productos de tabaco y receptividad a los mismos entre los jóvenes de 13 y 15 años, según género. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Estudiantes que poseen algún objeto con el logotipo, símbolo o distintivo de algún producto de tabaco1

11.3 (9.2-13.7) 12.4 (9.6-15.9) 10.0 (7.9-12.5)

45


PANAMA, 2012

No fumadores los cuales tienen un objeto con una marca del tabaco o podrían usarlo en el futuro2,3

24.9 (22.3-27.7) 28.6 (24.5-33.0) 21.1 (18.4-24.1)

1Por ejemplo, un suéter, un bolígrafo, o una mochila 2Aquellos que usan algún objeto con la marca de algún producto de tabaco 3Aquellos considerados altamente receptivos al mercadeo de productos de tabaco (y a riesgo de consumir productos de tabaco en el futuro). Fuente: Encuesta Mundial de Tabaco en Jóvenes, Panamá 2017.

3.5 Acceso y disponibilidad a productos de tabaco (R)

3.5.1 Fuentes de obtención de cigarrillos entre usuarios actuales

La proporción de fumadores actuales que compró cigarrillos en una tienda o minisúper fue de 22.7% (95% LIC: 13.9%-34.8%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de fumadores actuales que compró cigarrillos de un vendedor ambulante fue de 10.9% (95% LIC: 4.9%-22.5%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de fumadores actuales que compró cigarrillos de una persona fue de 33.6% (95% LIC: 23.2%-45.9%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de fumadores actuales que compró cigarrillos en una máquina expendedora de cigarrillos fue de 3.6% (95% LIC: 0.6%-17.9%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de fumadores actuales que obtuvo cigarrillos de otras personas fue de 45.4% (95% LIC: 34.8%-56.5%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de fumadores actuales que obtuvo cigarrillos de otra manera fue de 17.4% (95% LIC: 8.1%-33.4%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

Tabla 15. Fuente de obtención de cigarrillos entre los fumadores actuales entre 13 y 15 años, según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Fuente de obtención de cigarrillos1

Comprado en una tienda, o minisúper 22.7 (13.9-34.8) 26.0 (12.7-45.7) 19.9 (9.3-37.7)

Comprado de un vendedor ambulante 10.9 (4.9-22.5) 11.3 (3.7-29.5) 10.9 (3.1-31.9)

46


PANAMA, 2012

Comprado en un quiosco o supermercado 0 0 0

Comprado a una persona 33.6 (23.2-45.9) 37.3 (23.1-54.0) 30.8 (16.2-50.7)

Comprado de una máquina expendedora de cigarrillos

3.6 (0.6-17.9) 3.2 (0.4-23.2) 4.1 (0.3-36.5)

Obtenido de otras personas 45.4 (34.8-56.5) 42.2 (27.5-58.3) 46.9 (29.3-65.2)

Obtenido de otros medios 17.4 (8.1-33.4) 17.4 (6.5-38.9) 18.2 (6.9-40.0)

Fuente de obtención de cigarrillos electrónicos2

Comprado en una tienda, minisúper, quiosco o supermercado

33.1 (21.2-47.6) 45.1 (25.0-66.9) 20.5 (8.2-42.6)

Comprado de un vendedor ambulante 13.3 (5.9-27.2) 7.6 (2.2-23.7) 21.2 (6.3-52.1)

Comprado en el internet 11.7 (6.4-20.3) 3.4 (0.5-19.0) 17.3 (9.0-30.7)

Comprado el exterior 5.7 (1.7-16.9) 3.6 (0.4-24.6) 8.6 (2.2-28.5)

Comprado la escuela 0 0 0

Obtenido de otras personas 16.2 (7.3-32.2) 15.9 (5.5-38.1) 18.7 (6.1-45.0)

Obtenido de otros medios 20.1 (9.7-37.1) 24.4 (9.8-48.9) 13.6 (4.4-34.8)

1Cómo los fumadores actuales de cigarrillos obtuvieron los mismos en los últimos 30 días 2Cómo los fumadores actuales de cigarrillos electrónicos obtuvieron los mismos en los últimos 30 días.


3.5.2 Fumadores actuales entre 13 y 15 años donde la edad no fue impedimento para comprar productos de tabaco

La proporción de fumadores actuales de cigarrillos donde la edad no fue impedimento para comprar los mismos fue de 58.4% (95% LIC: 47%-69%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción. La proporción de fumadores actuales en pipas de agua donde la edad no fue impedimento para comprar las mismas fue de 44.3% (95% LIC: 29.6%-60.1%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

47


PANAMA, 2012

Tabla 16. Fumadores actuales de productos de tabaco donde la edad no fue impedimento para comprar los mismos, según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Fumadores actuales de cigarrillos donde la edad no fue impedimento para comprar los mismos1

58.4 (47.0-69.0) 62.1 (44.8-76.8) 54.3 (34.7-72.7)

Fumadores actuales en pipas de agua donde la edad no fue impedimento para comprar las mismas2

44.3 (29.6-60.1) 35.0 (19.7-54.3) 51.2 (28.5-73.4)

1Entre aquellos que trataron comprar cigarrillos en los últimos 30 días. 2Entre aquellos que trataron comprar pipas de agua en los últimos 30 días.


3.5.3 Fumadores actuales de cigarrillos de 13 a 15 años según cómo compró los cigarrillos la última vez

La proporción de fumadores actuales que compraron cigarrillos individuales fue de 58.7% (95% LIC: 39.8%-75.4%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de fumadores actuales que compraron cajetillas de 20 cigarrillos fue de 28.3% (95% LIC: 14.2%-48.5%). No hay diferencias estadísticamente significativas por sexo para esta proporción.

La proporción de fumadores actuales que compraron cigarrillos liados a mano fue de 5.2% (95% LIC: 1.1%-21.2%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de fumadores actuales que compraron cigarrillos enrollados por sí mismos fue de 7.8% (95% LIC: 2.5%-22.1%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

Tabla 17. Porcentaje de fumadores actuales de cigarrillos de 13 a 15 años según cómo compró los cigarrillos la última vez en los últimos 30 días, por sexo. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Cigarrillos individuales 58.7 (39.8-75.4) 58.7 (36.0-78.3) 61.8 (38.4-80.8)

Cajetilla de 20 cigarrillos 28.3 (14.2-48.5) 29.9 (10.4-61.1) 28.1 (14.1-48.3)

Cartón 0 (0.0-0.0) 0 (0.0-0.0) 0 (0.0-0.0)

Cigarrillos liados a mano 5.2 (1.1-21.2) 0.0 (0.0-0.0) 5.8 (0.7-34.7)

Cigarrillos enrollados por ellos mismos 7.8 (2.5-22.1) 11.4 (3.0-34.8) 4.3 (0.5-28.1)

1Información basada en la última compra entre aquellos que compraron cigarrillos en los últimos 30 días Fuente: Encuesta Mundial de Tabaco en Jóvenes, Panamá 2017.

48


PANAMA, 2012

3.5.4 Costo estimado del paquete de cigarrillos

La proporción de jóvenes que no pudieron estimar el costo de una cajetilla de cigarrillos fue de 52.5% (95% LIC: 48.9%-56.2%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

El costo actual de las cajetillas de cigarrillos al momento de realizar la encuesta era de B./4.01 o más. La proporción de jóvenes que pudieron estimar el costo correcto de una cajetilla de cigarrillos, entre aquellos que estimaron el costo de los mismos fue de 13.8% (95% LIC: 10.1%-18.6%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción. Los demás jóvenes que intentaron estimar el costo de una cajetilla de cigarrillos, subestimaron el costo de ésta.

Tabla 18. Costo estimado de una cajetilla de 20 cigarrillos entre adolescentes entre 13 y 15 años de edad. EMTJ Panamá, 2017.

Costo estimado de una cajetilla de 20 cigarrillos Todos Chicos Chicas Fumadores No fumadores

Menos de B./0.751 16.3 (12.6-20.7) 17.0 (13.2-21.6) 15.3 (11.1-20.8) 20.5 (12.1-32.5) 15.1 (11.5-19.4)

Entre B./0.75 y B./1.501 32.8 (29.0-36.8) 32.0 (27.5-37.0) 34.2 (29.0-39.9) 34.4 (23.2-47.8) 34.3 (29.7-39.2)

Entre B./1.51 y B./2.501 16.3 (14.1-18.8) 14.9 (12.0-18.3) 18.0 (14.4-22.2) 13.0 (6.0-25.8) 15.9 (13.2-19.1)

Entre B./2.51 y B./3.501 11.3 (9.4-13.6) 11.6 (8.9-14.9) 11.0 (8.4-14.3) 13.7 (6.4-26.9) 11.0 (8.7-13.7)

Entre B./3.51 y B./4.001 9.4 (7.3-12.0) 10.8 (8.0-14.4) 7.8 (5.7-10.5) 6.1 (2.3-15.1) 10.0 (7.5-13.3)

Más de B./4.001,2 13.8 (10.1-18.6) 13.7 (9.8-18.8) 13.6 (9.2-19.7) 12.2 (5.3-25.9) 13.6 (10.5-17.5)

No sabe el precio3 52.5 (48.9-56.2) 51.3 (46.8-55.8) 54.1 (49.7-58.4) 30.1 (20.4-41.9) 57.0 (53.1-60.9)

1Entre aquellos que respondieron “En promedio, ¿cuánto crees tú que cuesta un paquete de 20 cigarrillos?” y no respondieron “no sé”. 2Costo real de los cigarrillos vendidos a los mayores de edad 3 Entre todos los que respondieron “En promedio, ¿cuánto crees tú que cuesta un paquete de 20 cigarrillos?”.


3.6 Conocimientos y actitudes con respecto al tabaco

3.6.1 Con respecto a la cesación del uso de tabaco y al fumar en eventos sociales

La proporción de adolescentes que pensaron que definitivamente era difícil dejar el hábito una vez que alguien ha empezado a fumar tabaco fue de 22.2% (95% LIC: 19.7%-24.8%). Los chicos tienen una proporción de adolescentes que pensaron que definitivamente era difícil dejar el hábito una vez que alguien ha empezado a fumar tabaco más baja que las chicas [chicos: 19.5%, 95% LIC (17.1%-22.2%), chicas: 24.7%,

49


PANAMA, 2012

95% LIC (21.1%-28.8%)]. No hay diferencias estadísticamente significativas por edad para esta proporción.

La proporción de adolescentes que pensaron que definitivamente era difícil dejar el hábito una vez que alguien ha empezado a fumar pipas de agua fue de 12.6% (95% LIC: 10.9%-14.5%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de adolescentes que pensaron que el fumar ayuda a las personas a sentirse más cómodas en celebraciones, fiestas o en otros actos sociales fue de 21.6% (95% LIC: 19.4%-24.1%). No hay diferencias estadísticamente significativas por sexo para esta proporción.

La proporción de adolescentes que pensaron que el fumar ayuda a las personas a sentirse menos cómodas en celebraciones, fiestas o en otros actos sociales fue de 26.3% (95% LIC: 24%-28.6%). No hay diferencias estadísticamente significativas por sexo para esta proporción.

Tabla 19. Conocimientos y actitudes con respecto a la cesación del uso de tabaco y al fumar en eventos sociales entre adolescentes entre 13 y 15 años, según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Jóvenes que …

Pensaron que definitivamente era difícil dejar el hábito una vez que alguien ha empezado a fumar tabaco

22.2 (19.7-24.8) 19.5 (17.1-22.2) 24.7 (21.1-28.8)

Pensaron que definitivamente era difícil dejar el hábito una vez que alguien ha empezado a fumar pipas de agua

12.6 (10.9-14.5) 11.7 (9.6-14.3) 13.6 (11.3-16.2)

Pensaron que el fumar ayuda a las personas a sentirse más cómodas en celebraciones, fiestas o en otros actos sociales

21.6 (19.4-24.1) 23.4 (20.5-26.6) 19.9 (17.0-23.2)


50


PANAMA, 2012

Tabla 20. Personas que influenciado a fumadores entre 13 y 15 años para que utilicen productos de tabaco, según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Personas que son cercanos a los fumadores y que han sido las más importantes para que usaran productos de tabaco1

Familiares 8.8 (7.1-10.7) 8.3 (6.4-10.7) 9.4 (7.6-11.5)

Amigos 8.4 (6.8-10.2) 7.7 (5.9-10.1) 9.0 (7.1-11.3)

Compañeros de la escuela 2.5 (2.0-3.2) 2.2 (1.4-3.4) 2.9 (2.1-4.0)

Maestros 1.3 (0.9-1.8) 1.9 (1.2-2.9) 0.6 (0.3-1.4)

Instructores de deportes 0.2 (0.1-0.6) 0.4 (0.1-1.0) 0.1 (0.0-0.7)

1Entre aquellos que solo han fumado al menos una vez en su vida


3.6.2 Con respecto al humo de tabaco de segunda mano

La proporción de jóvenes que piensa que definitivamente el humo de tabaco de otras personas es dañino para ellos fue de 71.2% (95% LIC: 68.1%-74%). Los chicos tienen una proporción de jóvenes que piensa que definitivamente el humo de tabaco de otras personas es dañino para ellos más baja que las chicas [chicos: 69.4%, 95% LIC (65.4%-73.1%), chicas: 73.1%, 95% LIC (70.1%-75.9%)]. No hay diferencias estadísticamente significativas por edad para esta proporción.

La proporción de jóvenes que piensa que están a favor de la prohibición de fumar en lugares públicos abiertos fue de 85.8% (95% LIC: 83.3%-88.1%). Los chicos tienen una proporción de jóvenes que piensa que están a favor de la prohibición de fumar en lugares públicos abiertos más baja que las chicas [chicos: 83.9%, 95% LIC (80.1%-87.1%), chicas: 87.8%, 95% LIC (85.5%-89.9%)]. No hay diferencias estadísticamente significativas por edad para esta proporción.

La proporción de jóvenes que piensa que están a favor de la prohibición de fumar en lugares públicos cerrados fue de 83.7% (95% LIC: 81.7%-85.6%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de jóvenes que están dispuestos a contribuir con la prohibición de fumar en lugares públicos según lo dispuesto en la ley 13/2008 fue de 83.2% (95% LIC: 80.7%-85.4%). Más chicos que chicas manifestaron estar dispuesto a contribuir con la prohibición de fumar en lugares públicos según lo dispuesto en la ley 13/2008 [chicos:

51


PANAMA, 2012

79.5%, 95% LIC (75.9%-82.7%), chicas: 87.1%, 95% LIC (84.8%-89.0%)]. No hay diferencias estadísticamente significativas por edad para esta proporción.

Tabla 21. Conocimientos y actitudes con respecto humo de tabaco de segunda mano entre adolescentes entre 13 y 15 años, según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Estudiantes que piensan que …

Definitivamente el humo del tabaco era dañino a otras personas

71.2 (68.1-74.0) 69.4 (65.4-73.1) 73.1 (70.1-75.9)

Están a favor de prohibición de fumar en lugares públicos abiertos

85.8 (83.3-88.1) 83.9 (80.1-87.1) 87.8 (85.5-89.9)

Están a favor de prohibición de fumar en lugares públicos cerrados

83.7 (81.7-85.6) 82.3 (78.6-85.4) 85.4 (83.2-87.3)

Están dispuestos a contribuir con la prohibición de fumar en lugares públicos según lo dispuesto en la ley 13/2008

83.2 (80.7-85.4) 79.5 (75.9-82.7) 87.1 (17.0-23.2)


3.6.3 Con respecto a los motivos para fumar actualmente

La proporción de estudiantes que creen que los jóvenes que fuman lo hacen porque lucen más atractivos fue de 22.3% (95% LIC: 20.1%-24.7%). La proporción de los chicos que creen que los jóvenes que fuman lo hacen porque lucen más atractivos es más alta que la proporción de las chicas [chicos: 25.2%, 95% LIC (22.0%-28.6%), chicas: 19.4%, 95% LIC (17.2%-21.8%)]. No hay diferencias estadísticamente significativas por edad para esta proporción.

La proporción de estudiantes que creen que los jóvenes que fuman lo hacen porque pueden perder peso fue de 9.6% (95% LIC: 7.5%-12.2%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de estudiantes que creen que los jóvenes fuman porque con ello tienen más amistades fue de 32.3% (95% LIC: 29.4%-35.2%), dicha proporción es más alta en las chicas que en los chichos [chicos: 28.6%, 95% LIC (25.6%-31.8%), chicas: 36.0%, 95% LIC (32.6%-39.5%)].

La proporción de estudiantes que creen que los jóvenes que fuman porque les alivia el estrés fue de 32.5% (95% LIC: 29.5%-35.8%). No hay diferencias estadísticamente significativas por edad y sexo para esta proporción.

La proporción de estudiantes que creen que los jóvenes que fuman porque les ayuda a estudiar mejor fue de 3.3% (95% LIC: 2.2%-4.9%). La proporción de chicos que creen que los jóvenes que fuman lo hacen porque les ayuda a estudiar mejor es más alta que la

52


PANAMA, 2012

proporción de las chicas [chicos: 4.8%, 95% LIC (3.3%-6.9%), chicas: 1.9%, 95% LIC (1.0%-3.4%)]. No hay diferencias estadísticamente significativas por edad para esta proporción.

Tabla 22. Motivación para fumar en jóvenes entre 13 y 15 años, según sexo. EMTJ Panamá, 2017.

Todos Chicos Chicas

Los estudiantes creen que los fumadores lo hacen porque …

Lucen más atractivos 22.3 (20.1-24.7) 25.2 (22.0-28.6) 19.4 (17.2-21.8)

Pierden peso 9.6 (7.5-12.2) 10.5 (8.1-13.4) 8.5 (6.1-11.8)

Tienen más amistades 32.3 (29.4-35.2) 28.6 (25.6-31.8) 36.0 (32.6-39.5)

Se les alivia el estrés 32.5 (29.5-35.8) 31.0 (27.5-34.7) 34.2 (30.5-38.0)

Estudiar mejor 3.3 (2.2-4.9) 4.8 (3.3-6.9) 1.9 (1.0-3.4)


4. Discusión y comparación con encuestas previas

4.1 Discusión de los resultados

La venta de productos de tabaco en este grupo etario está prohibida como el establece el artículo 19 de la ley 13/2008.

4.1.1 Uso de tabaco

4.1.1.1 Tabaquismo actual

La prevalencia del uso actual de los productos de tabaco fue de 7.8%.

La prevalencia del uso actual de cigarrillos fue de 3.9%.

La prevalencia del uso actual de productos de tabaco no fumados fue de 2.3%.

La prevalencia del uso actual de otros productos de tabaco fumados fue de 2.5%.

La prevalencia del uso actual de narguile fue de 4.1%.

La prevalencia del uso actual de cigarrillos electrónicos fue de 6.4%.

Entre los fumadores actuales de cigarrillos, un 5.7% fuma más de 6 cigarrillos diarios.

53


PANAMA, 2012

Entre los fumadores actuales en pipas de agua, 55.8% participaron en una sesión al día, 30.3% participaron en dos sesiones al día, 9.4% participaron en tres sesiones al día, 4.5% participaron en cuatro o más sesiones al día.

Los SEAN, mejor conocidos como cigarrillos electrónicos, son los productos de mayor uso actual. Debemos resaltar que la comercialización de estos productos está prohibida de acuerdo con la Resolución 1832/2014 y que la resolución 2742/2017 de la Dirección General del MINSA, establece que no son productos de tabaco. Es importante mencionar que esta es la primera ocasión en la que se mide el uso de los SEAN en Panamá y que en la Encuesta Nacional de Salud de Panamá (ENSPA), a realizarse durante el transcurso del año 2019, se incluye la medición de la prevalencia del uso de estos productos, lo que nos permitirá contar con información para valorar su comportamiento.

A excepción del narguile, cada uno de los productos de tabaco estudiado suelen utilizarse actualmente solos. Empero, la verosimilitud de las prevalencias del consumo actual para cada uno de estos productos es bastante amplia debido a la baja prevalencia, excepto por el cigarrillo electrónico.

La mayoría de los usuarios de narguile, también utilizan cigarrillos electrónicos.

Entre los usuarios actuales de cigarrillos electrónicos, aunque en su mayoría suelen vapearlos sin utilizar otro producto, cuando se utiliza otro producto, el más común es el narguile.

Entre los fumadores actuales de cigarrillos, los chicos suelen fumar más frecuentemente en la casa de sus amigos, mientras que las chicas lo hacen en su propia casa.

Entre los fumadores actuales de narguile, tanto los chicos como las chicas fuman en su propia casa.

4.1.1.2 Prevalencia de vida

La prevalencia de vida del producto de tabaco fue de 20.2%.

La prevalencia de vida de cigarrillos fue de 11.8%.

La prevalencia de vida de productos de tabaco no fumados fue de 4.7%.

La prevalencia de vida de otros productos de tabaco fumados fue de 8.1%.

La prevalencia de vida de narguile fue de 12.2%.

La prevalencia de vida de cigarrillos electrónicos fue de 10.1%.

Entre los jóvenes que alguna vez en su vida fumaron cigarrillos, 13.8% (8.7%-21.3%) fumaron por primera vez antes de los 10 años. Sin embargo, dicha proporción fue más alta entre aquellos que alguna vez probaron el narguile 36.8% (23.4%-52.6%).

4.1.1.3 Susceptibilidad

Un 7.6% de los jóvenes no fumadores creen que podrían disfrutar de fumar un cigarrillo en el futuro.

54


PANAMA, 2012

Un 7.5% de los jóvenes no fumadores creen que podrían disfrutar de fumar tabaco en narguile en el futuro.

4.1.2 Cesación Un 65.6% de los usuarios de tabaco actuales dijeron que intentaron dejar el hábito

en los últimos 12 meses.

Un 51.2% de los fumadores de narguile actuales dijeron que intentaron dejar el hábito en los últimos 12 meses.

Un 18.6% de los usuarios actuales de productos no fumados dijeron que intentaron dejar el hábito en los últimos 12 meses.

Un 41.3% (26.5%-57.8%) de los usuarios de tabaco actuales tenían signos de tabaquismo.

Un 66.9% (35.7%-88.1%) de los usuarios de otros productos de tabaco no fumado tenían signos de tabaquismo.

Un 21.1% de los fumadores actuales de tabaco recibieron ayuda de un profesional para dejar de fumar.

Un 42.0% de los usuarios actuales de productos de tabaco no fumados recibieron ayuda de un profesional para dejar de fumar.

4.1.3 Exposición a humo de tabaco de segunda mano

Un 16.7% de los adolescentes han sido expuestos al humo de tabaco de segunda mano en el hogar.

Un 31.7% de los adolescentes han sido expuestos al humo de tabaco de segunda mano en ambientes públicos cerrados.

Un 35.1% de los adolescentes han sido expuestos al humo de tabaco de segunda mano en ambientes públicos abiertos.

Un 46.6% de los adolescentes han sido expuestos al humo de tabaco de segunda mano y un 39% ha sido expuesto a por lo menos dos ambientes.

Un 28.9% de los adolescentes han sido expuestos al humo de tabaco de segunda mano dentro de la escuela o en sus inmediaciones.

4.1.4 Disponibilidad y acceso a productos de tabaco

Aproximadamente la mitad de los fumadores actuales de cigarrillos (un 45.4%) dicen que obtuvieron éstos de otras personas.

Cerca de uno de cada tres jóvenes que usan actualmente cigarrillos electrónicos (un 33.1%) dicen que los obtuvieron en una tienda, minisúper o quiosco. Casi la mitad de los varones vapeadores actuales de cigarrillos electrónicos dicen que lo obtuvieron de este modo (un 45.1%) y las chicas, en cambio, refieren haberlo obtenido de un vendedor ambulante (21.2%), de una tienda, minisúper o quiosco (20.5%) o de otras personas (18.7%).

55


PANAMA, 2012

Un 12.2% de los jóvenes fumadores actuales dijeron que el precio de venta de los cigarrillos es equivalente al precio de venta de los cigarrillos vendidos a los adultos, es decir más de B/.4.00.

Un 30.1% de los jóvenes no fumadores no pudieron estimar el costo de una cajetilla de cigarrillos.

Un 58.4% de los fumadores de cigarrillos actuales, afirman que la edad no fue impedimento para la compra de éstos y el 44.3% de los fumadores de narguile actuales afirman lo mismo.

4.1.5 Exposición a información acerca de los peligros de los productos de tabaco La mitad de estudiantes (49.5%) observaron mensajes anti-tabaco en los medios de

comunicación.

Cerca de tres de cada cinco estudiantes (58.1%) se les enseñó en la escuela acerca de los peligros del tabaco en alguna de sus clases, en los últimos 12 meses.

4.1.6 Concienciación y receptividad al mercadeo de productos de tabaco

Cerca de uno de cada cuatro estudiantes (26.5%) observaron publicidad o promoción de tabaco en los puntos de venta.

Uno de cada diez estudiantes (11.3%) posee algún objeto con la marca o el logo de una empresa tabacalera.

4.1.7 Conocimientos y actitudes

Uno de cada cinco estudiantes (22.2%) piensa que es difícil dejar de fumar cigarrillos una vez que inician su uso, en tanto que, uno de cada diez estudiantes (12.6%) piensa lo mismo en relación a dejar de fumar tabaco en shisha.

Siete de cada diez (71.2%) estudiantes creen que definitivamente el humo del tabaco de otras personas es dañino para su salud.

Aproximadamente un tercio de los estudiantes (32.5%) piensa que los fumadores utilizan productos de tabaco para aliviar el estrés y otro tercio opina que es para tener más amigos (32.3%).

4.2 Comparación con EMTJ previas

4.2.1 Uso de Tabaco

4.2.1.1 Tabaquismo actual

En la Figura 1 se aprecia la tendencia descendente de la prevalencia de uso actual de tabaco comparando las EMTJ entre los años 2002 y 2017. En el año 2008, el CMCT fue implementado, hecho que se evidencia al observar una gran caída en la prevalencia entre los años 2002 y 2008, tanto en chicas como en chicos (valor de p < 0.01). Entre los años 2008 y 2017 hay una disminución de la prevalencia en chicos (valor de p para el chi

56


PANAMA, 2012

cuadrado: < 0.01), pero en chicas no se observan cambios significativos de la prevalencia (valor de p, para el chi cuadrado: 0.85).

Fuente: Encuesta Mundial de Tabaco en Jóvenes, Panamá 2002, 2008. 2012 y 2017

57


PANAMA, 2012

4.2.1.2 Susceptibilidad a usar productos de tabaco entre no fumadores

En la figura 2, se aprecian los cambios en la susceptibilidad a usar productos de tabaco en jóvenes no fumadores comparando las EMTJ entre los 2002 y el 2017. Los chicos durante ese periodo tienen una susceptibilidad más alta que las chicas (chicos: 18.69%, chicas: 15.67%, valor de p < 0.01). A pesar de que hubo un descenso de la susceptibilidad entre los años 2002 y 2008 (valor p < 0.01), se observa un repunte entre los años 2012 y 2017 significativo en chicas (valor de p: 0.02), pero no así en chicos (valor de p: 0.06).


58


PANAMA, 2012

4.2.2 Exposición al humo de tabaco de segunda mano

En la Figura 3 se aprecia la tendencia a disminuir la exposición al humo de tabaco de segunda mano en la casa comparando las EMTJ entre los años 2002 y 2017, encontrándose que no hay diferencias significativas según sexo (valor de p: 0.25). Se observa una disminución en la exposición del humo de tabaco en casa durando el periodo referido (valor de p para la tendencia 2002-2017: < 0.01).


En la Figura 4 se aprecia la tendencia a la exposición al humo de tabaco de segunda mano fuera de la casa comparando las EMTJ entre los años 2002 y 2017, sin diferencias significativas según sexo (valor de p: 0.05). Se observa una disminución a la exposición del humo de tabaco fuera de la casa entre los años 2002 y 2008 (valor de p: < 0.01). Sin embargo, no se observan diferencias significativas entre los años 2008 y 2017 (valor de p: 0.05).

59


PANAMA, 2012


En la Figura 5 se aprecia una tendencia descendente a la exposición al humo de tabaco de segunda mano en la escuela y áreas aledañas comparando las EMTJ entre los años 2002 y 2017 (valor de p 0.01). No se observó diferencias significativas en la exposición al humo de tabaco de segunda mano según sexo (valor de p: 0.10). Se determinó una disminución a la exposición del humo de tabaco entre los años 2002 y 2008 (valor de p: < 0.01), en tanto que se registró un aumento entre los años 2008 y 2012 (valor de p: 0.045). No hubo cambios en la exposición al humo de tabaco de segunda mano desde el año 2012 al 2017 (valor de p: 0.51).


60


PANAMA, 2012

4.2.3 Publicidad de productos de tabaco

En la Figura 6 se muestra la proporción de jóvenes entre 13 y 15 años que observaron actores fumando en TV, películas o videos, entre los años 2002 a 2017, con una tendencia significativa descendente (valor de p < 0.01). A pesar de la prohibición total de la publicidad, promoción y patrocinio de productos de tabaco, aún persiste la exposición de nuestros jóvenes a actores fumando en TV, películas y videos, siendo que, durante el año 2017, el 55.6% lo manifestó.


4.2.4 Concienciación acerca de los peligros de los productos de tabaco

En la Figura 7 se muestra la proporción de jóvenes entre 13 y 15 años que observaron mensajes contra el uso de tabaco en TV, películas o videos entre los años 2002 y 2017, no encontrándose diferencias significativas por sexo. Durante el periodo de estudio, hay una disminución de la exposición a mensajes contra el uso de tabaco (2002: 77.26%; 2017: 49.54%; valor de p: < 0.01).

61


PANAMA, 2012


En la Figura 8 se muestra la proporción de jóvenes entre 13 y 15 años que recibieron información en clases acerca de los peligros del uso de tabaco, entre los años 2002 y 2017. Los chicos manifestaron haber recibido dicha información en proporción más baja que las chicas (chicos: 66.58%; chicas: 70.35%; valor de p: 0.02). Hay una disminución progresiva de la proporción de jóvenes que manifestó haber recibido información acerca de los peligros del uso de tabaco en clases durante el tiempo estudiado (2002: 76.84%; 2017: 58.14%; valor de p: < 0.01).

Fuente: Encuesta Mundial de Tabaco en Jóvenes, Panamá 2002, 2008. 2012 y 2017.

62


PANAMA, 2012

4.3 Relevancia para el CMCT

Los resultados de esta EMTJ son importantes para medir el progreso en la implementación y cumplimiento del CMCT. En Panamá, mediante la Ley 13 de 2008.

La participación de Panamá en la EMTJ guarda relación con nuestra participación como país en el Sistema Mundial de Vigilancia en la Epidemia del Tabaquismo en Jóvenes, permitiendo su monitoreo y aportando elementos para la medición del MPOWER. En la EMTJ se incluyen mediciones que tienen como objeto vigilar el cumplimiento de las medidas nacionales e internacionales de control de tabaco en el ámbito de la aplicación del CMCT. Estos datos resultan críticos para dirigir las políticas de control del tabaco orientados a la población de 13 a 15 años y redireccionar las acciones de control de tabaco en las escuelas.

Los métodos de la EMTJ proveen un robusto marco para monitorear y guiar la implementación del control de tabaco en los programas escolares mientras que por otro lado se cumple con los requerimientos el CMCT. Los resultados de esta encuesta deben diseminarse de manera amplia e idealmente, usarse para adoptar e implementar leyes para la prevención y la reducción del consumo del tabaco, la adicción a la nicotina y la exposición al humo del tabaco.

4.4 Relevancia para el país Se ha notado una reducción drástica en el consumo del tabaco en adolescentes justo

después de la implementación del CMCT en el año 2008.

Se ha notado un incremento en la susceptibilidad al uso del tabaco particularmente en las chicas.

Un 55.6% de los jóvenes refieren que han visto actores fumando en TV, películas y videos a pesar de la PPPPT.

n 46.6% de los adolescentes han sido expuestos al humo de tabaco de segunda mano en los últimos 7 días y un 39% ha sido expuesto a por lo menos dos ambientes.

Hay una disminución en la divulgación de mensajes contra el tabaquismo y los peligros asociados a éste tanto en los medios de comunicación como en las aulas de clases.

5 Conclusiones Desde el año 2002 a la fecha hay progresos en el control de tabaco en jóvenes de 13

a 15 años con un descenso drástico entre los años 2002 y 2008 tanto en chicos como en chicas. En los chicos ha habido un descenso en la prevalencia de consumo, mientras que en las chicas no hay cambios estadísticamente significativos entre los años subsiguientes.

63


PANAMA, 2012

Por primera vez se midió el consumo de tabaco en pipas de agua y el uso del cigarrillo electrónico y similares, con prevalencias de 4.1% (3%-5.4%) y de 6.4% (5.1%-7.9), respectivamente. Estos hallazgos implican un nuevo reto para el MINSA y la sociedad panameña en la implementación de medidas de control sobre este tipo de prácticas y productos que se mercadean falsamente como inocuos para la salud o “sirven para dejar de fumar”.

El desconocimiento de los jóvenes sobre los riesgos para la salud que ocasiona el consumo de otros productos de tabaco fumado, tales como las pipas de agua, pueden ser factores importantes que están incidiendo en los cambios de las prácticas de consumo. Particularmente, porque estos productos “exóticos” son utilizados a edades más tempranas que el cigarrillo.

6 Recomendaciones Fortalecer los mecanismos de vigilancia y control del cumplimiento de las

disposiciones de la Ley 13 de 2008, otras disposiciones complementarias de control de tabaco y la aplicación del CMCT.

Mejorar la coordinación entre el MEDUCA, el MINSA y la sociedad civil para la aplicación del artículo 12 del CMCT y las disposiciones de la Ley 13 y sus reglamentos relativas a la educación, comunicación, formación y concienciación de estudiantes, docentes y padres de familia.

Implementar el empaquetado plano y la eliminación de aditivos a los productos del tabaco para disminuir la susceptibilidad de uso de tabaco a futuro entre no fumadores.

Incrementar los mensajes contra el uso del tabaco en los medios de comunicación masivos, redes sociales e internet.

Incluir como área temática en diferentes asignaturas escolares información para la prevención del uso de productos de tabaco y sobre los riesgos que su uso y su humo puede ocasionar a la salud.

Incluir como área temática en diferentes asignaturas escolares información para la prevención del uso de los SEAN y de los nuevos productos de tabaco.

Incrementar las áreas libres de humo de tabaco incluyendo las terrazas, patios interiores y otros espacios abiertos.

64


PANAMA, 2012

7 Referencias 1. Ministerio de salud de Panama. Análisis de la Situación de Salud 2018 [Internet].

Available from: http://www.minsa.gob.pa/sites/default/files/publicaciones/asis_final_2018c.pdf

2. Ministerio de Educación de Panamá. Organización del MEDUCA (Ministerio de Educación de Panamá) [Internet]. Available from: http://www.meduca.gob.pa/estructura_organizacional

3. Herrera-Ballesteros VH, Zúñiga J, Moreno I, Gómez B, Roa-Rodríguez R. Factores socioeconómicos asociados con la compra ilegal de productos de tabaco en Panamá. Salud Publica Mex. 2017;

4. Consumo PA De. Informe de Control del Tabaco Panamá.

5. Panama M de salud de, Estudios de la Salud ICG de. Sistema de Información Geográfica en Tabaco [Internet]. 2015. Available from: http://www.gorgas.gob.pa/SitioWebTabaco/Inicio.htm

6. Ministerio de salud de Panama ICG. Evaluación del Cumplimiento de la Prohibición de la Publicidad, Promoción y Patrocinio de Productos de Tabaco. Panamá. 2016 [Internet]. Available from: http://www.gorgas.gob.pa/SitioWebTabaco/documentos/Informe_PPPPT.pdf

7. Herrera-Ballesteros VH, Quintana HK, Niño C, Gómez B, Roa R. Tobacco Advertisement Promotion and Sponsorship Ban Enforcement Index in Sales Points in Panama, 2017. Tob Induc Dis.

8. Víctor Hugo HB, Moreno Velásquez I, Beatriz G, Rodríguez RR. Impacto del incremento del impuesto a los productos de tabaco sobre la recaudación y los precios en Panamá. Value Heal Reg Issues [Internet]. 2017;14:57–63. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.vhri.2017.05.007

65


PANAMA, 2012

APÉNDICE A: Cuestionario aplicado en la EMTJ de Panamá 2017

Encuesta Mundial sobre Tabaco en

Jóvenes

Cuestionario básico con

preguntas optativas

Agosto del 2017


PANAMA, 2012

Cuestionario básico mundial

Instrucciones

● Sírvase leer cada pregunta con cuidado antes de contestarla.

● Escoja la respuesta que mejor describe lo que usted piensa y siente que es correcto.

● Escoja solo una respuesta para cada pregunta.

● En la hoja de respuestas, ubique el círculo que corresponde a su respuesta y rellénelo

completamente con el lápiz que se le suministró.

● Rellene correctamente las burbujas de la siguiente forma: ⬤

● Si usted tiene que modificar su respuesta, no se preocupe, solo bórrela completamente,

sin dejar marcas.

Ejemplo:

24. ¿Piensa usted que los peces

viven en agua?

a. Indudablemente sí

b. Probablemente sí

c. Probablemente no

d. De ninguna manera

24. B C D E F G H


PANAMA, 2012

Introducción

Gracias por participar en esta encuesta. Antes de comenzar, sírvase leer la siguiente

información que le facilitará responder a las preguntas.

● Algunas de las preguntas se referirán al hecho de fumar cigarrillos.

● Otras preguntas se pueden referir al hecho de fumar tabaco en general, lo cual

incluye los cigarrillos y otros tipos de productos de tabaco fumados.

● Otras preguntas se pueden referir al hecho de consumir tabaco sin humo, que es el

tabaco que no se fuma, pero se inhala por la nariz, se mantiene en la boca o se

mastica.

● Por último, otras preguntas se pueden referir a todo tipo de consumo de tabaco o a

cualquier producto de tabaco, lo cual incluye fumar cigarrillos, fumar tabaco en

otras formas diferentes a los cigarrillos y consumir tabaco sin humo.

● En el siguiente cuadro se presentan ejemplos de los diversos productos de tabaco:

Todo tipo de consumo de tabaco

El tabaco que se fuma incluye: El tabaco que no se fuma o tabaco

sin humo incluye:

⎯ Cigarrillos

⎯ Cigarrillos manufacturados

⎯ Cigarrillos liados a mano

⎯ Cigarrillos kretek

⎯

⎯ Otros tipos de tabaco que se fuma:

⎯ Pipas

⎯ Puros, minipuros o puritos

⎯ Pipas de agua o narguile

⎯ Bidis

⎯ Tabaco rapé

⎯ Tabaco de mascar

⎯ Tabaco en polvo

⎯ Mascada de betel con tabaco

⎯ Gutka


PANAMA, 2012

EN LAS PRIMERAS PREGUNTAS SE SOLICITAN ALGUNOS DATOS PERSONALES

TUYOS.

1-C1. ¿Cuántos años tienes?

a. 11 años de edad o más joven

b. 12 años de edad

c. 13 años de edad

d. 14 años de edad

e. 15 años de edad

f. 16 años de edad

g. 17 años de edad o mayor

2-C2. ¿Cuál es stu sexo?

a. Masculino

b. Femenino

3-C3. ¿En qué grado estás?

a. VII grado

b. VIII grado

c .IX grado

4- C4. Durante una semana promedio ¿cuánto dinero tiene disponible para gastar en ti

mismo y como lo desee?

a. En general, yo no tengo dinero para gastar en mí mismo

b. B/. 0.50 o menos

c. De B/.0.51 a B/. 1.00

d. De B/. 1.01 a B/. 2.00

e. De B/. 2.01 a B/. 3.00

f. De B/. 3.01 a B/. 4.00

g. B/. 4.01 y más

h.

CONSUMO DE PRODUCTOS DE TABACO. Las siguientes preguntas son de tu consumo de Productos de Tabaco 5-C5. ¿Has fumado alguna vez cigarrillos? ¿Aunque hayan sido sólo un par de aspiradas?

a. Sí

b. No

6-C6. ¿Qué edad tenías cuando tuviste tú primera experiencia fumando cigarrillo?

a. Nunca he fumado un cigarrillo

b. 7 años de edad o menos

c. Entre 8 a 9 años de edad

d. De 10 a 11 años de edad

e. De12 a 13 años de edad

f. De 14 a 15 años de edad

g. De 16 años o más.

7-C7. Durante los últimos 30 días, ¿cuantos días fumaste cigarrillos?

a. Ningún día

b. 1 o 2 días

c. 3 a 5 días

d. 6 a 9 días

e. 10 a 19 días

f. 20 a 29 días

g. Todos los días del último mes.


PANAMA, 2012

8-C8. Los días que fumaste, durante los últimos 30 días, ¿cuántos cigarrillos te fumabas, generalmente?

a. No he fumado en los últimos treinta días

b. Menos de un cigarrillo por día

c. Uno por día

d. 2 a 5 cigarrillos por día

e. 6 a 10 cigarrillos por día

f. 11 a 20 cigarrillos por día

g. Más de 20 cigarrillos por día

9-(PAN_TOBUSE_1) Generalmente, ¿dónde fumas? (Seleccionar una sola respuesta)

a. Nunca fumo

b. En casa

c. En la escuela

d. En el trabajo

e. En casa de mis amigos

f. En eventos sociales (por ejemplo: discotecas, fiestas, graduaciones, cumpleaños, y

otros)

g. En lugares públicos como parques, centros comerciales, en las esquinas, billares, sitios

para jugar maquinitas, café internet

h. Otros

10- C9. ¿Alguna vez has intentado o experimentado con algún producto de tabaco para fumar

que no fueran cigarrillos ?(por ejemplo: pipas, puros, minipuros o puritos, pipas de agua o

narguile, bidis)

a. Sí

b. No

11- C10. Durante los últimos 30 días, ¿usaste alguna forma de productos fumados de tabaco

distintos de los cigarrillos? (pipas, puros, minipuros o puritos, pipas de agua o narguile,

bidis)

a. Sí

b. No

12- C11. ¿Alguna vez fumaste o te has sentido con ganas de fumar, en la mañana, inmediatamente te levantas de dormir? a. Yo no fumó tabaco

b. No, yo no fumo tabaco o no me dan ganas de fumar a primera hora de la mañana

c. Sí, algunas veces fumo o me dan ganas de fumar a primera hora de la mañana

d. Sí, siempre fumo o me dan ganas de fumar a primera hora de la mañana.

13- C12. ¿Que tan pronto después de fumar el tabaco empiezas a sentir un fuerte deseo de

dejar de fumar , que se te hace difícil de ignorar?

a. Yo no fumo tabaco

b. Nunca me siento con un fuerte deseo de volver a fumar después de fumar tabaco

c. Dentro de los 60 minutos

d. 1 a 2 horas

e. Más de 2 horas hasta 4 horas

f. Más de 4 horas pero menos de un día completo

g. 1 a 3 días

h. 4 días o más


PANAMA, 2012

14- C13. ¿Alguna vez has intentado utilizar algún tipo de productos de tabaco sin humo? (Ej.:

tabaco rapé, tabaco de mascar, tabaco en polvo, mascada de betel con tabaco, gutka u

otros)?

a. Sí

b. No

15- C14. ¿Durante los últimos 30 días, has utilizado alguna forma tabaco sin humo? (Ej.:

tabaco rapé, tabaco de mascar, tabaco en polvo, mascada de betel con tabaco, gutka u

otros)

a. Sí

b. No

ACTITUDES RESPECTO A DEJAR DE FUMAR:

Las siguientes preguntas son acerca de sus actitudes- sentimientos hacia dejar de

fumar.

16- C15. ¿Quieres dejar de fumar ahora?

a. Nunca he fumado

b. Ahora no fumo

c. Sí

d. No

17- C16. Durante los últimos 12 mese, alguna vez trataste de dejar de fumar?

a. Nunca he fumado

b. No fume durante los últimos 12 meses.

c. Sí

d. No

18- C17. ¿Crees que serías capaz de dejar de fumar si quisieras?

a. Nunca he fumado

b. Ahora no fumo

c. Sí

d. No

19- C18. ¿Has recibido ayuda o consejo para dejar de fumar?

(Seleccione una sola respuesta)

a. Nunca he fumado

b. Sí, de un programa o de profesionales

c. Sí, de un amigo

d. Sí, de un miembro de la familia

e. Sí, de programas, o de profesionales y de amigos o miembros de la familia

f. Programas de ayuda en internet o programas de ayudas virtuales.

g. No

20- (PAN_TOBUSE_2) ¿Cuál fue la razón principal por la que decidiste dejar de fumar?

(Seleccione una sola respuesta)

a. Nunca he fumado

b. No he dejado de fumar

c. Para mejorar mi salud

d. Para ahorrar dinero

e. Porque no le gusta a mi familia

f. Porque no le gusta a mis amigos o amigas

g. Otros


PANAMA, 2012

EXPOSICIÓN AL HUMO DE TABACO AJENO

Las siguientes preguntas son acerca de tu exposición al humo de tabaco de otras personas. 21- C19. Durante los últimos 7 días, ¿en cuántos días han fumado personas en tu casa y en tu

presencia?

a. Ningún día

b. De 1 a 2 días

c. De 3 a 4 días

d. De 5 a 6 días

e. 7 días

22- O15 ¿Con qué frecuencia ves a tu papá, o a tu padrastro, o la pareja de tu mamá fumar en

tu casa?

a. No tengo / no lo he visto

b. Todos los días

c. A veces

d. Nunca

23- O16 ¿Con qué frecuencia ves a tu madre, o a tú madrastra o a la pareja de tu padre fumar

en tu casa?

a. No tengo / no la he visto

b. Todos los días

c. A veces

d. Nunca

24- O17. ¿Con qué frecuencia ves a tu hermano / hermana fumando en tu casa?

a. No tengo / no los he visto

b. Todos los días

c. A veces

d. Nunca

25- O18.¿Con qué frecuencia ves a otras personas fumando en tu casa?

a. No tengo / no los he visto

b. Todos los días

c. A veces

d. Nunca

26- C20. Durante los últimos 7 días, ¿en cuántos días han fumado personas en tu presencia,

adentro de lugares cerrados, diferentes a tu casa como por ejemplo escuelas, tiendas,

restaurantes, centros comerciales, cines, teatros, áreas deportivas, entre otros?

a. Ningún día

b. De uno a 2 días

c. De 3 a 4 días

d. De 5 a 6 días

e. 7 días

27- C21. Durante los últimos 7 días, en cuántos días han fumado personas ¿en tu presencia,

en lugares públicos abiertos tales: como áreas de juegos, aceras, entrada de los

edificios, parques, playas y otros?

a. Ningún día

b. De uno a 2 días

c. De 3 a 4 días

d. De 5 a 6 días

e. 7 días


PANAMA, 2012

28- C22. Durante los últimos 30 días, has visto a alguien fumando en áreas interiores de

edificios escolares o en áreas exteriores propiedad de la escuela?

a. Sí

b. No

29- C23. Crees que el humo de tabaco de otras personas es dañino para tu salud?

a. Definitivamente no creo

b. Tal vez no es dañino

c. Tal vez sí es dañino

d. Definitivamente sí es dañino

30- C24. ¿Estás a favor de que se prohíba el consumo de tabaco en lugares públicos

cerrados tales como: escuelas, tiendas, restaurantes, centros comerciales, cines,

teatros, transportes públicos y otros.

a. Sí

b. No

31- C25. Estarías a favor de que se prohíba el consumo de tabaco en lugares públicos abierto

tales como áreas de juegos, aceras, entrada de los edificios, parques, playas, terrazas

de restaurantes y otros?

a. Sí

b. No

32- (PAN_TOBUSE 3). En Panamá la Ley No. 13 de 24 de enero de 2008 prohíbe totalmente

fumar en lugares públicos (como restaurantes, buses, taxis, escuelas, áreas destinadas al

deporte, gimnasios, sitios de diversión, discotecas, casinos). ¿Tú, puedes contribuir a que se

cumpla?

a. Sí

b. No

ACCESO A CIGARRILLOS. Las siguientes preguntas son acerca de cómo obtienes tus cigarrillos. 33- C26. En las últimas ocasiones que fumaste cigarrillos durante los últimos 30 días, como

los adquiriste?

a. No he fumado cigarrillos los últimos 30 días

b. Los compré en las tiendas o minisúper

c. Los compré de un vendedor ambulante

d. Los compré en un kiosko, supermercado

e. Los compré en una máquinas expendedoras de cigarrillos

f. Los obtuve de otras personas

g. Los obtuve de alguna otra manera.

34- C27. Durante los últimos 30 días, alguien no te vendió cigarrillos por ser menor de edad?

a. No traté de comprar cigarrillos durante el último mes (últimos 30 días)

b. Si, alguien no me quiso vender por ser menor de edad.

c. No, mi edad no fue un obstáculo para comprar cigarrillos.

35- C28. Durante los últimos 30 días, en las últimas ocasiones que compraste cigarrillos,

¿cómo los compraste?

a. No compré cigarrillos en el último mes (30 días)

b. Compré cigarrillos en paquetes.

c. Compré cigarrillos sueltos.

d. Compré cigarrillos por cartón.

e. Compré cigarrillos enrollados a mano.

f. Compré tabaco y yo mismo los enrollé.


PANAMA, 2012

36- C29. En promedio, ¿cuánto cree tú que cuesta un paquete de 20 cigarrillos? a. Menos de 75 centésimos de dólar

b. B/. 0.75 y B/. 1.50

c. B/. 1.51 – B/. 2.50

d. B/. 2.51 – B/. 3.50

e. B/. 3.51 – B/. 4.00

f. B/. 4.01 y más

g. No sé

MEDIOS MASIVOS DE COMUNICACIÓN: EN CONTRA EL TABAQUISMO

Las siguientes preguntas se refieren a sus conocimientos sobre los mensajes contra el

consumo de tabaco (podría incluir cigarrillos, otros tipos de tabaco que se fuma y el

tabaco sin humo).

37- C30. Durante los últimos 30 días, ¿vistes o escuchaste en los medios de comunicación

(radio, televisión, internet, revistas, periódicos, vallas o posters) mensajes contra el

cigarrillo u otros Productos de Tabaco

a. Sí

b. No

38- (PAN_TUBUSE 4) Durante los últimos 30 días, en ¿cuál de los siguientes medios has vistos más

mensajes contra el tabaco:

a. No he visto mensajes contra el tabaco

b. Televisión c. Radio d. Vallas publicitaria e. Poster o afiches f. Cine g. Periódicos y revistas h. Redes sociales e internet

39- C31. Durante los últimos 30 días, ¿escuchaste o vistes mensajes contra el cigarrillo u

otros productos de tabaco durante eventos deportivos, ferias, conciertos, eventos

comunitarios o sociales?

a. No he ido a eventos deportivos, ferias, conciertos, eventos comunitarios o sociales, en los

últimos 30 días.

b. Si

c. No

40- C32. Durante los últimos 30 días ¿has visto tú las advertencias de salud (imágenes) en los

paquetes de cigarrillo?

a. Sí, pero no me hicieron pensar en el tema

b. Sí, y me llevó a pensar en dejar de fumar o no empezar a fumar

c. No

41- C33. Durante los últimos 12 meses, te enseñaron en cualquiera de tus clases o materias

sobre lo dañino que es fumar?

a. Sí

b. No

c. No sé.


PANAMA, 2012

MEDIOS MASIVOS DE COMUNICACIÓN: A FAVOR DEL TABAQUISMO.

Las siguientes preguntas se refieren a tú conocimiento de los anuncios o de las

promociones de Tabaco (Que puede incluir los cigarrillos, otros tipos de tabaco que se fuma

el tabaco sin humo).

42- C34. Durante los últimos 30 días ¿vistes a alguna persona usando tabaco en algún

programa de televisión, video o películas?

a. No he visto televisión, videos o películas en los últimos 30 días

b. Sí

c. No

43- C35. Durante los últimos 30 días ¿has visto publicidad o promociones para productos de

tabaco en los puntos de venta (kioscos, supermercados, tiendas, gasolineras,

farmacias y otros)?

a. No he visitado puntos de venta en los últimos 30 días

b. Si

c. No

44- O33. Durante los últimos 30 días ¿has visto marcas de los productos de tabaco cuando

ves eventos deportivos o cualquier otro programa en la televisión?

a. No he visto la televisión en los últimos 30 días

b. Sí

c. No

45- O34. Durante los últimos 30 días ¿has visto alguna publicidad de los productos del tabaco

en vallas publicitarias?

a. No he visto vallas publicitarias en los últimos 30 días

b. Sí

c. No

46- O35. Durante los últimos 30 días ¿has visto alguna publicidad de los productos del tabaco

en periódicos y revistas?

a. No he leído periódicos ni revistas en los últimos 30 días

b. Sí

c. No

47- O37. Durante los últimos 30 días, ¿has visto alguna publicidad de los productos del

tabaco cuando asistes a los eventos deportivos?

a. Yo no asistí a ningún evento deportivo en los últimos 30 días

b. Sí

c. No


tabaco en los conciertos?

a. Yo no asistí a ningún concierto en los últimos 30 días

b. Sí

c. No


tabaco en eventos comunitarios o reuniones sociales?

a. Yo no asistí a ningún evento en la comunidad/reuniones sociales, en los últimos 30 días

b. Sí

c. No


PANAMA, 2012

50- O40 Durante los últimos 30 días, ¿has visto alguna publicidad de los productos del tabaco

en internet?

a. Yo no utilice los servicios de internet en los últimos 30 días

b. Sí

c. No

51- PANAMA. Durante los últimos 30 días ¿has visto alguna publicidad o promociones para

los productos del tabaco en redes sociales?

a. Sí

b. No

52- O41. Durante los últimos 30 días, ¿has visto algún los video en Internet que promueven el

consumo de tabaco o hacer parecer el consumo de tabaco divertido?

a. No hice uso de Internet en los últimos 30 días

b. Sí

c. No

53- C36. ¿Alguna vez usarías algún artículo o ropa que tenga el nombre o la imagen de una

marca de alguna compañía tabacalera, o de cigarrillos u otros productos de tabaco

tales como encendedor, camiseta, sombrero, gorros o las gafas de sol?

a. Si

b. A veces

c. No

54- C37. ¿Tienes alguna ropa o artículos (sweaters, bolsas, camisetas o gorras) con el

logotipo – símbolo o distintivo de alguna marca de cigarrillos u otros productos de

tabaco?

a. Sí

b. No

55- C38. ¿Los representantes de venta de las compañías de tabaco, alguna vez te han ofrecido

productos de tabaco gratuitos?

a. Sí

b. No


PANAMA, 2012

CONOCIMIENTO, ACTITUDES Y PERCEPCIONES RESPECTO AL TABACO En las preguntas siguientes exploraremos tus actitudes y creencias hacia el uso del tabaco

56- C39. Si uno de tus mejores amigos o amigas te ofrece productos de tabaco (cigarrillos u

otros productos), ¿lo usarías?

a. Definitivamente no

b. Tal vez no

c. Tal vez sí

d. Definitivamente sí

57- C40. En cualquier momento, durante los próximos 12 meses, ¿ crees qué vas a utilizar

cualquier producto de tabaco (cigarrillos u otros)?


b. Tal vez no

c. Tal vez sí


58- C41. Una vez que alguien ha empezado a fumar tabaco, ¿crees que le sería difícil dejar de

fumar?


b. Tal vez no

c. Tal vez sí


59- C42. Crees que fumar tabaco ayuda a las personas a sentirse más o menos cómodas en

celebraciones, fiestas, o en otros actos sociales?

a. Más cómodos

b. Menos cómodos

c. No hay diferencia con las que no fuman

60- C43. ¿Estás de acuerdo o en desacuerdo con lo siguiente: "Creo que podría disfrutar de

un cigarrillo."?

a. Yo actualmente fumo cigarrillos

b. Muy de acuerdo

c. De acuerdo

d. En desacuerdo

e. Muy en desacuerdo

61- (PAN_TUBUSE6) ¿Cuál de las siguientes personas que son cercanas a ti considera que es

la más importante en relación a fumar producto de tabaco?:

a. Nunca he fumado

b. Familiares (padres, hermanos, tíos, primos y abuelos)

c. Amigos

d. Compañeros de escuela

e. Maestros

f. Instructores de deportes

62- (PAN_TUBUSE 7) ¿Por qué crees que los jóvenes fuman tabaco? (escoja solo una opción

que considere que sería la razón para ti más relevante)

a. Luce más atractivo

b. Para perder peso

c. Para hacer más amistades

d. Para aliviar el estrés

e. Para estudiar mejor


PANAMA, 2012

63- (PAN_TUBUSE 8) Has tenido conocimiento de los efectos del consumo de tabaco por

alguno de los siguientes medios (escoja solo una opción que considere que sería para

ti el medio principal):

a. Familiares

b. Docente o educadores

c. Textos o revista

d. Internet

e. Otros

Los cigarrillos electrónicos son dispositivos electrónicos que pueden o no contener

líquido a base a nicotina que se inhala en forma de aerosol. También son conocidos

como e-cigarrettes, bolígrafos vaporizadores, bolígrafos-narguile, narguile

electrónico (e-narguile), puritos electrónicos (e-puritos), pipas electrónicas (e-pipas),

o e-vaporizadores. Algunos tienen el aspecto de un cigarrillo, mientras que otros se

asemejan a bolígrafos o pipas pequeñas. Se trata de dispositivos con batería que

producen aerosol en lugar de humo.

64-E1. ¿Has escuchado hablar alguna vez de los cigarrillos electrónicos o e-cigarrettes?

a. Si

b. No

65- E2. Durante los últimos 30 días, ¿en cuántos días has utilizado cigarrillos electrónicos?

a. Ningún día

b. 1 o 2 días

c. 3 a 5 días

d. 6 a 9 días

e. 10 a 19 días

f. 20 a 29 días

g. Todos los días (últimos 30 días)

66- E3. En total, ¿en cuántos días ha utilizado cigarrillos electrónicos o e-cigarrettes en toda

su vida?

a. Ningún día

b. 1 día

c. 2 a 10 días

d. 11 a 20 días

e. 21 a 50 días

f. 51 a 100 días

g. Más de 100 días

67- (PAN_TUBUSE 9) En las ocasiones que has utilizados cigarrillos electrónicos, como los adquiriste?

a. No he usado cigarrillos electrónicos.

b. Los compré en las tiendas, minisúper, kiosko, supermercado

c. Los compré de un vendedor ambulante

d. Los compré por internet o las redes sociales (Instagram, Facebook ,Twitter, entre otras)

e. Los compre en las escuelas.

f. Los compre en el exterior.

g. Los obtuve de otras personas

h. Los obtuve de otra forma


PANAMA, 2012

Las siguientes preguntas se refieren al consumo de tabaco en narguile.

68- S1. ¿Alguna vez ha probado o tratado de fumar narguile?, así sea tan solo una o dos

bocanadas

a. Sí

b. No

69- S2. ¿Cuántos años tenías cuando trató de fumar narguile por primera vez?

a. Yo nunca he tratado de fumar narguile

b. 7 años de edad o más joven

c. 8 o 9 años de edad

d. 10 o 11 años de edad

e. 12 o 13 años de edad

f. 14 o 15 años de edad

g. 16 años de edad o mayor

70- S3. Durante los últimos 30 días, ¿en cuántos días fumastes narguile? (Seleccione una solo

respuesta)

a. Ningún día.

b. Uno o 2 días

c. De 3 a 5 días

d. De 6 a 9 días

e. De 10 a 19 días

f. De 20 a 29 días

g. Los 30 días

71- S4. Sírvase pensar en los días cuando fumó en narguile durante los últimos 30 días.

¿Usualmente, en cuántas sesiones diarias de narguile participó usted?

a. No fumé en narguile en los últimos 30 días.

b. En una sesión por día

c. En dos sesiones por día

d. En tres sesiones por día

e. En cuatro o más sesiones por día

72- S5. ¿Deseas abandonar el consumo de narguile ahora?

a. Yo nunca he fumado narguile

b. Yo no fumo narguile ahora

c. Sí

d. No

73- S6. Durante los últimos 12 meses, ¿alguna vez trataste de dejar de fumar narguile?

a. Nunca he fumado en narguile.

b. No fumé en narguile en los últimos 12 meses.

c. Sí

d. No

74- S7. ¿Piensas que el humo ajeno del tabaco del narguile es nocivo para ti?

a. De ninguna manera

b. Probablemente no

c. Probablemente sí

d. Indudablemente sí


PANAMA, 2012

75- S8. La última vez que fumastes en narguile durante los últimos 30 días, ¿dónde lo hiciste?

(ESCOJA SOLO UNA RESPUESTA)

a. No fumé narguile en los últimos 30 días.

b. En casa

c. En un café

d. En un restaurante

e. En un bar o un club

f. Otro

76- S9. Durante los últimos 30 días, ¿alguien se negó a venderte tabaco en narguile debido a

tu edad?

a. Yo no traté de fumar narguile en los últimos 30 días.

b. Sí, alguien se negó a venderme tabaco en narguile debido a mi edad.

c. No, mi edad no impidió que me vendieran tabaco en narguile.

77- S10. Durante los últimos 30 días, ¿viste alguna advertencia sanitaria en los paquetes de

tabaco para narguile?

a. Sí, pero no me intereso.

b. Sí y me hicieron pensar en abandonar el narguile o en no comenzar a fumarlo.

c. No

78- S11. Si uno de tus mejores amigos te ofreciese el narguile ¿fumaría ?


b. Probablemente no



79- S12. Una vez que alguien ha comenzado a consumir tabaco en narguile, ¿piensas que

sería difícil para esa persona abandonarlo?


b. Probablemente no



80-S13. ¿Piensas que fumar narguile ayuda a las personas a sentirse más cómodas o menos

cómodas en las celebraciones, las fiestas o en otras reuniones sociales?

a. Más cómodas

b. Menos cómodas

c. El narguile no influye para nada

81-S14. ¿Estás de acuerdo o en desacuerdo con la siguiente afirmación?: “Pienso que quizás

yo disfrutaría al fumar narguile.”

a. En la actualidad yo fumo en narguile

b. Estoy totalmente de acuerdo

c. Estoy de acuerdo

d. Estoy en desacuerdo

e. Estoy en total desacuerdo


PANAMA, 2012

Las siguientes preguntas se refieren al tabaco sin humo. Esta categoría incluye el

tabaco de mascar (como: Tabaco rapé, Tabaco de mascar, Tabaco en polvo, Mascada

de betel con tabaco, Gutka).

82- SL4. ¿Alguna vez consumes o sientes deseos de consumir tabaco sin humo a primera

hora de la mañana?

a. No consumo tabaco sin humo.

b. No, no consumo ni siento deseos de consumir tabaco a primera hora de la mañana.

c. Sí, a veces consumo o siento deseos de consumir tabaco sin humo a primera hora de la

mañana.

d. Sí, siempre consumo o siento deseos de consumir tabaco sin humo a primera hora de la

mañana.

83- SL5. ¿Qué tan pronto después de haber consumido tabaco sin humo comienzas a sentir

un deseo intenso, difícil de ignorar, de fumar nuevamente?

a. Yo no consumo tabaco sin humo

b. Yo nunca siento un deseo intenso de consumir de nuevo tabaco sin humo después de

haberlo utilizado

c. Después de 60 minutos

d. Después de una a 2 horas

e. Después de 2 horas a 4 horas

f. Después de 4 horas pero menos de un día completo

g. Después de uno a 3 días

h. Después de 4 días o más

84- SL6. ¿Quieres dejar de consumir tabaco sin humo ahora?

a. Yo nunca he consumido tabaco sin humo

b. Yo no consumo tabaco sin humo ahora

c. Sí

d. No

85- SL7. Durante los últimos 12 meses, ¿trataste alguna vez de dejar de consumir tabaco sin

humo?

a. Nunca he consumido tabaco sin humo.

b. No consumí tabaco sin humo en los últimos 12 meses.

c. Sí

d. No

86- SL8. ¿Piensas que podría abandonar el consumo de tabaco sin humo si tú lo desea?


b. No consumo tabaco sin humo ahora.

c. Sí

d. No

87-SL9. ¿Has recibido alguna vez ayuda o asesoramiento para dejar de consumir tabaco sin

humo?

(Escoja solo una respuesta)


b. Sí, de un programa o un profesional.

c. Sí, de un amigo

d. Sí, de un miembro de la familia

e. Sí, por parte de programas, profesionales y de amigos o miembros de la familia

f. No


PANAMA, 2012

88-SL10. ¿Cómo conseguiste el tabaco sin humo la última vez que lo consumiste?

(Escoja solo una respuesta)

a. No consumí tabaco sin humo en los últimos 30 días.

b. Lo compré en una tienda o un almacén.

c. Lo compré a un vendedor ambulante.

d. Lo compré en un kiosco o supermercado.

e. Lo recibí de otra persona.

f. Lo obtuve de alguna otra manera.

89-SL14. Si uno de tus mejores amigos te ofrece tabaco sin humo, ¿lo consumiría?


b. Probablemente no



¡Gracias por participar de la encuesta!

ministerio de salud€¦ · sexo en adolescentes entre 13 y 15 años en panamá 2002-2017 56 figura...

Documents