migone diciembre 2015

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01 Alimentación Psicología Memoria Inflamaciones del ojo Manejo de la diabetes en días festivos Consejos para un fin de año sin estrés Los olvidos y sus motivos La toxoplasmosis ocular Año 7 N° 37 Diciembre 2015 ¡FELICES FIESTAS! A celebrar la Navidad en familia

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Page 1: Migone diciembre 2015

01

Alimentación

Psicología

Memoria

Inflamaciones del ojo

Manejo de la diabetesen días festivos

Consejos para un finde año sin estrés

Los olvidosy sus motivos

La toxoplasmosis ocular

o 7

37

Dic

iem

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¡Felices Fiestas!A celebrar la

Navidad en familia

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6 La cirugía en el cáncer de colon.

10 El manejo de la diabetes en días festivos.

14 Psicología infantil: Revisión de prevención.

18 ¿Por qué duelen los oídos?

22 La importancia de la prevención del cáncer de mama.

26 La toxoplasmosis ocular.

30 Salud reproductiva.

34 Consejos para vivir un fin de año libre de estrés.

38 Encarnación, destino de vacaciones.

42 La otitis en verano.

46 Los olvidos y sus motivos.

50 Curiosidades.

52 Kids Sociales.

54 Comida sana.

Directora General: Celeste Leoz de RibeiroDirector Comercial y de Contenido: Jorge MouraCoordinación General: Marcelo ArévalosPromoción y Pautas: Grecia Gracia

ColaboradoresDr. Oscar SaccoLic. Patricia PerrupatoLic. Mabel Flores de NúñezDr. Enrique Pérez GiralaDra. Analía CollanteDr. Ricardo Antonio Peran Del PuertoDr. José RamírezDra. Jodie CaballeroDra. Luz Abaroa

Contacto: [email protected]

Servicios Médicos MigoneTel.: 021 218 2990

Sanatorio MigoneTel.: 021 218 2000

Clínica Villa MorraTel.: 021 218 2730

Año 7 Nº 37 Diciembre 2015

La editorial no se responsabiliza por las opiniones vertidas por sus colaboradores y/o publicidades en todas sus publicaciones.

S u M A R i O

S T A F F

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Coloproctología

Dr. Oscar SaccoCirujano general y del aparato digestivo

Entre los factores de riesgo se encuen-tran la edad, los factores medioambienta-les (culturales, sociales y estilos de vida) y la ingesta alta de calorías, grasas y carnes rojas. En cambio, la ingesta de vegetales, frutas y fibras han sido enunciadas como un factor protector.

El manejo de los pacientes con cáncer de colon debe ser enfocado en forma mul-tidisciplinaria.

Para las lesiones tempranas, la cirugía re-sulta curativa, mientras que para los es-

El mejor tratamiento es la cirugía, aun cuando es solamente paliativa

Cáncer de colon

El cáncer del colon y recto

registra más de 10 millones

de nuevos casos por año y

alrededor de 24 millones

de personas afectadas en el

mundo, siendo la segunda

causa de muerte en los países

desarrollados.

En los países sudamericanos, el cán-cer de colon y recto figura entre las neoplasias más frecuentes. En

los Estados unidos, la incidencia del cán-cer colorrectal es una de las más altas del mundo y muestra un sostenido aumento en casi todos los países industrializados. A pesar de los avances en la prevención y el tratamiento, la tasa de mortalidad no se ha modificado, a excepción de las po-blaciones con mejor educación y acceso a los sistemas de salud. En estos dos últimos aspectos debemos mejorar en los países en vías de desarrollo para disminuir el por-centaje de mortalidad.

tadios avanzados la resección quirúrgica combinada con quimioterapia adyuvante constituye el tratamiento estándar.

Es sumamente importante saber que esta patología brinda pocos signos y sín-tomas que lleven al paciente a una con-sulta médica, motivo por el cual debe ser investigada en pacientes, a partir de cier-ta edad, de modo a identificar la enfer-medad en etapa pre-sintomática. Cuando existen datos muy llamativos, el diagnós-tico del cáncer ya se encuentra, por lo general, en etapas muy avanzadas.

“En la población de riesgo promedio, el rastreo debe

comenzar a los 50 años y extenderse hasta los 80 años,

aunque algunas escuelas inician el rastreo a partir de

los 45 años”.

Los pacientes con síntomas deben ser es-tudiados adecuadamente en busca de le-siones del colon, entre ellas el cáncer. En la población de riesgo promedio, el ras-treo debe comenzar a los 50 años y exten-derse hasta los 80 años, aunque algunas escuelas inician el rastreo a partir de los 45 años. Dentro de la estrategia validada para el diagnóstico están: la sangre oculta en las heces y la colonoscopia, ambos con una elevada sensibilidad. Existen varios métodos para llegar al diagnóstico, pero en nuestro país los dos últimos citados son los más accesibles para la población.

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de los órganos vecinos comprometidos con el tumor. Existen metástasis en ór-ganos a distancia (como el hígado), en donde la cirugía también cumple un rol muy importante.

El pronóstico del cáncer de colon es excelente cuando se diagnostica en eta-pas tempranas, pero esta enfermedad sigue siendo una causa importante de muerte por cáncer, y está en aumento. Esto se debe principalmente al retraso en el diagnóstico por varios motivos: educación, desconocimiento de pato-logías de ascendientes, malos hábitos alimentarios, el hecho de recurrir a far-macéuticos para tratar el síntoma des-conociendo la causa, no realizar contro-les a partir de cierta edad y la falta de recursos económicos y humanos en los centros médicos.

La colectomía es la resección del colon en forma segmentaria. Puede ser una colectomía derecha o izquierda, e inclu-sive ampliada en forma electiva. Consti-tuye un procedimiento bien reglado con baja morbimortalidad. En los últimos años se han incorporado importantes equipos de sutura, de coagulación y de técnicas que han facilitado los buenos resultados.

Cuando se presenta un síndrome obs-tructivo a ser tratado de urgencia, la situa-ción es diferente por el tamaño del tumor y debido a un mayor número de posibles complicaciones y de mortalidad.

El objetivo de la cirugía es resecar el tumor con buenos márgenes de segu-ridad, realizar un vaciamiento ganglio-nar e inclusive una extirpación parcial

“El pronóstico del cáncer

de colon es excelente

cuando se diagnostica

en etapas tempranas,

pero esta enfermedad

sigue siendo una causa

importante de muerte”.

Coloproctología

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Nutrición

Lic. Patricia PerrupatoNutricionista

Manejo de la diabetes en días festivos

Alimentación

Los días festivos traen consigo muchas

comidas tentadoras. Pero no se desespere: la

diabetes no debe ser un impedimento para

disfrutar de las fiestas tradicionales. Con un

poco de planificación, usted puede disfrutar

esos días especiales. Aquí, algunos consejos

para tener en cuenta.

- No omita el desayuno. Saltarse las comi-das hará más difícil mantener bajo con-trol sus niveles de glucosa en la sangre. Debe realizar de cinco a seis comidas al día (desayuno, media mañana, almuerzo, merienda, cena) e ingerir colaciones en porciones pequeñas a lo largo del día.

- La media mañana o colación nocturna puede ser: gelatina diet, yogur chico o una fruta entera.

- Para las comidas principales, tener en cuenta las recomendaciones del plato sa-ludable, donde la mitad del plato debe

estar ocupado por vegetales sin almidón, como pepinos, tomates, lechugas, rúcula, remolacha, coliflor, brócoli, berenjena, espinaca y apio. Son bajos en carbohi-dratos y están llenos de vitaminas, mine-rales y fibra.

- A la hora del aperitivo o de la “picada” es recomendable comer alimentos con bajo contenido en carbohidratos, porque no hay que olvidar que luego vendrán el plato principal y el postre.

- Mire todos los alimentos en la mesa o el buffet antes de servirse. Solo sírvase las comidas que más le gusten. use un plato pequeño.

- Seleccione cortes de carnes magras, ya sean vacuna, de cerdo, cordero o ave (sin piel ni grasa visible), pescados o mariscos.

- Haga puré de coliflor en lugar de puré de papas, es sabroso y bajo en carbohidratos.

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“Prefiera postres con frutas naturales

individuales frescas o asadas, en ensaladas,

mezcladas con gelatinas light o decorando

otros postres como helados”.

Nutrición

- Elija una sola guarnición de arroz, papa, fideo, pan o mandioca. Evite la sobrecar-ga de carbohidratos mezclando estos ali-mentos en el plato.

- Agregue semillas de lino, sésamo o chía a sus comidas principales (hasta tres cu-charadas por día). Aportan fibra y ayudan a disminuir las grasas.

- Prefiera postres con frutas naturales in-dividuales frescas o asadas, en ensaladas, mezcladas con gelatinas light o decorando otros postres como helados. Recurra a los frutos secos (no más de un puño) para de-corar un postre como cremas o helados. Ejemplo: una simple y deliciosa ensalada de frutas frescas, junto con una bola de helado y una lluvia de frutos secos.

- Coma siempre con cubiertos. Además es muy importante que realice una secuencia de conductas alimentarias depositándolos en la mesa entre bocado y bocado.

- Mantenerse activo durante estos días, dando largos paseos o caminatas que ayu-den a mantener los niveles de glucemia

dentro de los valores recomendados es muy importante. No se olvide de bailar.

- Modere el consumo de bebidas alcohó-licas, limite la ingesta de alcohol en uno o dos tragos. un trago equivale a 350 cc de cerveza (1 lata), 140 cc de vino y 50 cc de licor destilado. No beba sin haber comido algo antes para evitar hipoglicemias.

- Siga las indicaciones de su equipo médi-co, no incremente por cuenta propia las dosis de fármacos o insulina.

- Recuerde que debe seguir todos sus tra-tamientos habituales, incluyendo los con-troles de glucemia y la toma de otros me-dicamentos, así podrá disfrutar de estos días con su familia y amigos.

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Psicología

Hablemos de prevencióninfancia

Lic. Mabel Flores de Núñez Psicóloga| Especialista en niños y adolescentes

Los adultos ponemos nuestros de-seos más preciados en nuestros hijos, anhelando que pudieran ser

espontáneos, alegres, expresivos, cordia-les, sociables y agradables. Sintetizando, deseamos niños felices. Pero también te-nemos la capacidad de reconocer las ca-racterísticas propias de nuestras familias. Algunas son más tranquilas, otras más movedizas, algunas estables o inestables, un poco o sumamente cambiantes. Asi-mismo, cada miembro de la familia, sea madre, padre o adulto que convive con menores, posee historias, experiencias y características propias. Todo este bagaje influye en el menor.

Es realmente maravilloso conocer y tratar con familias cuyos miembros se perciben como personas armónicas, reflexivas, espontáneas, solidarias y comprensivas, pues las personas con estas característi-cas han logrado constituirse como tales. En otros casos, podríamos ser un poco más cautos y considerar hasta qué punto ciertas características podrían servir o no al fortalecimiento de nuestros menores, e incluso de nuestras propias familias.

Considerando todo lo señalado anterior-mente, me gustaría referirme a la “pre-vención”. Como lo señala la Organiza-ción Panamericana de la Salud (OPS), la prevención implica desarrollar acciones anticipatorias. “Los esfuerzos realizados para anticipar eventos, con el fin de pro-mocionar el bienestar del ser humano y

Como bien lo señala la Organización Panamericana de la Salud (OPS), la

prevención implica desarrollar acciones anticipatorias.

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así evitar situaciones indeseables, son co-nocidos con el nombre de prevención” (OPS, 1995).

No esperemos a que nuestros menores muestren conductas llamativas. Adelan-témonos a los hechos solicitando una revisión de prevención. ¿En qué consiste esto? Básicamente es una revisión afecti-va y emocional que incluye evaluaciones para conocer al menor y responder a pre-guntas como: ¿quién es?, ¿cómo és?, ¿qué dice?, ¿qué siente?, ¿de qué cosas le gusta hablar?, y ¿a qué le gusta jugar?

Las evaluaciones se llevan a cabo con ac-tividades sumamente sencillas y lúdicas, pues a partir del juego es posible conocer a los niños. Ellos tienen la gran capacidad de aprovechar todas las situaciones del juego; son expresivos, creativos y espon-táneos, y generalmente disfrutan tanto del juego que al término de la sesión se pre-guntan cuándo deben volver.

Estamos hablando de prevención sin

que existiera nada preocupante, se trata simplemente de una revisión. Este tipo de evaluaciones arroja una información valiosa pues describe aspectos que hacen a esa personita, lo cual facilita una rápida actuación o interpretación de un acon-tecimiento.

Si bien es cierto que los niños cambian y lo hacen con gran rapidez, existen ele-mentos que se mantienen vigentes, tales

“Las evaluaciones se llevan a cabo con actividades

sumamente sencillas y lúdicas, pues a partir del juego

es posible conocer a los niños”.

como su sensibilidad, intereses, habilida-des, sentimientos y preferencias. No obs-tante, es importante tener en cuenta que a lo largo de la vida se irán produciendo cambios más o menos importantes.

En el próximo artículo hablaré sobre el manejo de resultados de una evaluación de prevención: ¿quiénes deben manejar-los?; ¿por qué y para qué?; ¿qué hacer en caso de que surgieran datos llamativos?

Psicología

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Otorrinolaringología

¿Por qué duele el oído?Otitis

Dr. Enrique Pérez Girala Otorrinolaringólogo

El dolor de oído puede originarse en varias localizaciones de acuer-do a su anatomía, es por eso que

resulta importante la división que hace-mos los médicos. El oído se divide en tres porciones:

• El oído externo: Abarca del pabellón auricular hasta el tímpano.• El oído medio: Abarca la caja timpánica.• El oído interno: incluye al aparato ves-tibular, encargado del equilibrio; así como el aparato coclear que es el encargado de procesar el sonido que luego será trans-mitido por el nervio auditivo hasta el ce-rebro.

El dolor de oído es un

síntoma común que se

presenta alguna vez en la vida

en casi todas las personas,

ya sean adultos o niños.

Es un motivo de consulta

frecuente en las salas de

urgencias de los centros de

servicios médicos así como

de los médicos especialistas

otorrinolaringólogos.

“Una vez que entendemos

la anatomía podemos

entender el origen del

dolor de oído”.

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una vez que entendemos la anatomía podemos entender el origen del dolor de oído.

Otitis ExtErnaLa otitis externa aguda es un cuadro muy doloroso que se inicia bruscamente con un dolor intenso a nivel del oído, acompaña-do o no de una sensación de oído tapado del lado afectado. Generalmente es unila-teral pudiéndose volver bilateral en oca-siones, y está relacionado frecuentemente con la práctica de la natación y el manoseo del conducto auditivo ya sea con hisopos, tapas de bolígrafos, palillos, etc.

Puede ser difusa y afectar a todo el con-ducto auditivo externo o puede ser locali-zada como una forunculosis.

Es causada generalmente por bacterias que se encuentran en la piel del conducto que aprovechan el medio para producir la enfermedad.

En el tratamiento médico, se indican an-tibióticos y antiinflamatorios, más gotas óticas.

Otitis mEdia La otitis media es la inflamación del oído medio, también es un cuadro de inicio brusco y muy doloroso. Puede iniciarse con sensación de oído tapado, previamen-te a la aparición del dolor de oído también intenso y generalmente unilateral. Estos cuadros generalmente se ven precedidos por episodios respiratorios altos o crisis alérgicas importantes.

La causa puede ser viral, más frecuente-mente y bacteriana, aunque en esta están implicadas otro grupo de bacterias que generalmente se encuentran en las vías respiratorias.

En el tratamiento, de entrada están indi-cando antibióticos y antiinflamatorios. En estos cuadros no se administran gotas ya que el problema se encuentra en una lo-calización a la que las gotas que se instilan en el conducto auditivo no tienen acceso.

Otras LOcaLizaciOnEsExisten otras localizaciones en las que se pueden originar dolores de oído. General-mente las afecciones del oído interno no se manifiestan con dolor aunque puede ocurrir.

También existen dolores referidos al oído. Estos son dolores que se producen en otro órgano diferente pero se siente como si fuese el oído el que está dolien-do. Algunas de estas patologías son la faringitis, la sinusitis, la adenoiditis, las inflamaciones de la articulación tempo-romandibular, las infecciones e inflama-ciones de dientes, y las neuralgias.

Todas estas patologías son también diag-nosticadas por el otorrinolaringólogo, quien en muchos casos puede realizar el trata-miento, aunque en ocasiones deberá derivar al paciente al especialista más indicado para el manejo de esa causa específica.

Concluimos que el dolor de oído es muy frecuente y produce mucho malestar e incomodidad al paciente. Es por eso que ante su aparición, sugerimos la inmedia-ta consulta a un especialista de manera a solucionar de la mejor manera y sobre todo lo mas rápido posible ya que, las noches de dolor de oído son difíciles de olvidar.

Otorrinolaringología

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Oncología

La importancia de un diagnóstico temprano

Cáncer de mama

El tipo de cáncer que más frecuentemente afecta a las mujeres es el de mama. Este se

caracteriza por el crecimiento desordenado de las células malignas hasta formar un tumor.

En las últimas décadas se han inver-tido muchos recursos en avances tecnológicos para el tratamiento

y diagnóstico del cáncer de mama. Ac-tualmente son conocidos los factores de riesgo de esta enfermedad, entre ellos se pueden citar la edad avanzada, la menar-quía precoz y la menopausia tardía. Entre los factores protectores se encuentran el primer embarazo antes de los 30 años, la cantidad de hijos, la lactancia materna y la realización de actividades físicas frecuen-tes, entre otros.

No existe manera de prevenir el cáncer de mama y para que el mismo se desarrolle

Dra. Analía CollanteEspecialista en Mastología

en una mujer debe darse una combinación de varios factores. No obstante, realizando controles periódicos es posible detectar a la enfermedad en etapa subclínica, es decir, cuando aún no presenta síntomas.

El principal método de diagnóstico es la mamografía (screening) que utiliza rayos X a nivel mamario en bajas dosis y en forma segura. Esto permite detectar las micro-calcificaciones, que son la forma de pre-sentación del cáncer en estadio temprano; posibilita además detectar los nódulos ma-marios aunque no sean palpables.

Es recomendable realizar una primera mamografía a los 35 años de edad; esta

es llamada mamografía de base. A partir de los 40 años es importante realizarse este estudio cada año a modo de control. Todas las mamografías deben ser evalua-das por un especialista en Mastología, y si es necesario se deben complementar con una ecografía u otros estudios, de-pendiendo del caso. Luego, todas las si-guientes mamografías deben ser adecua-damente guardadas para poder evaluar comparativamente en los siguientes con-troles médicos.

Las pacientes con familiares (de primer grado) con cáncer de mama, deben rea-lizarse la primera mamografía diez años antes de la edad con la que contaba su

familiar al momento del diagnóstico.

El objetivo principal de realizar un ade-cuado diagnóstico a través del estudio mamográfico, es detectar el cáncer de mama en estadio temprano, lo que au-menta las posibilidades de curación.

Deben acudir a consulta con el mastólogo todas las pacientes que detecten un nódulo o tumoración a nivel de la mama o la axila, cambios en la piel de las mamas, aumento de tamaño o asimetrías mamarias, cambios en la areola y secreciones en el pezón.

Es importante destacar que cuanto an-tes se diagnostique y se trate el cáncer de

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Oncología

mama, más altas son las probabilidades de curación.

tratamiEntOActualmente contamos con varios recur-sos para combatir el cáncer de mama.

Siempre que sea posible se debe empezar con la cirugía, la cual puede consistir de-pendiendo del caso en una mastectomía (resección de la mama) o en un tratamien-to conservador (resección del área tratada con margen de seguridad sano).

La quimioterapia es otro tratamiento con el que contamos actualmente, y en los casos necesarios se puede empezar con la misma para reducir el tamaño tumoral y volver operable un tumor, así como también para realizar un tratamiento quirúrgico conserva-dor en función a la respuesta tumoral.

La radioterapia es un tratamiento que ac-túa a nivel local que debe ser indicado al paciente de acuerdo al tamaño tumoral, el

compromiso ganglionar o el tipo de ciru-gía realizada.

La hormonoterapia es otro tratamiento que se indica en casos en los que se de-termina previo al estudio anatomo-pato-lógico que el tipo de cáncer es sensible al tratamiento hormonal.

Son varios los tipos de cáncer de mama y la respuesta a los tratamientos es distinta en cada uno, por lo cual su médico mas-tólogo determinará el mejor tratamiento para cada caso en particular.

“El objetivo principal de realizar un adecuado

diagnóstico a través del estudio mamográfico, es

detectar el cáncer de mama en estadio temprano, lo

que aumenta las posibilidades de curación”.

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Oftalmología

Toxoplasmosis ocularInflamaciones del ojo

La toxoplasmosis ocular es

una enfermedad producida

por el parásito Toxoplasma

gondii, y constituye la causa

más frecuente de inflamación

del ojo conocida como uveítis

posterior.

Esta es una parasitosis muy frecuente, y dada su gran difusión mundial se ocupan de ella también los internistas, pediatras, obstetras e infectólogos, entre otros.

La transmisión de este parásito puede darse de madre a feto (a través de la pla-centa). Esta es la forma de transmisión más aceptada y se ha planteado que la ma-yoría de los pacientes con toxoplasmosis ocular se contagian de esta manera.

Sin embargo, también son métodos de transmisión la ingestión de los quistes del parásito contenidos en productos como verduras o frutas, así como beber agua o comer carne cruda o mal cocinada de un animal infectado.

La parasitosis no distingue sexo, raza ni es-trato social y aproximadamente el 80% de los episodios de toxoplasmosis ocular ocu-rren en pacientes entre los 15 y 45 años.

Como se trata de una enfermedad gene-ral, puede que inicialmente la infección

La uveítis posterior es una inflama-ción que se da en la úvea, o capa media del globo ocular, encargada,

entre otras funciones, de suministrar san-gre a la retina o membrana interior del ojo.

Normalmente, a nivel ocular produce una severa inflamación de la retina y la úvea posterior o coroides, conocidas como re-tinocoroiditis.

Los felinos, entre ellos el gato doméstico, son los principales huéspedes del parási-to. Pero además, el hombre y otros ani-males de sangre caliente, como las aves y otros mamíferos, son sus huéspedes in-termediarios.

Dr. Ricardo Antonio Peran Del PuertoOftalmólogo

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causada por el parásito Toxoplasma gon-dii no sea sinónimo de enfermedad. Esta suele cursar de manera asintomática o con síntomas muy ligeros, benignos y de cor-ta duración, y rara vez compromete otros órganos en los pacientes con sistemas de defensa inmunitarios normales.

una fase aguda de este padecimiento po-dría manifestarse por inflamación de los ganglios de la región cervical, fiebre y de-caimiento (astenia).

Ahora bien, en los inmunodeficientes y enfermos de sida el comportamiento de esta dolencia es diferente. Puede ser muy grave y hasta mortal, debido a que origina afectaciones en varios órganos, entre ellos el cerebro.

En lo que respecta a los problemas ocula-res propiamente, estos pueden ser congé-nitos y declararse al nacimiento, o apare-cer posteriormente, con mayor frecuencia entre los 10 y los 20 años; o ser adquiri-dos y presentarse en cualquier momento de la vida.

Como manifestaciones, en los niños pe-queños predominan el estrabismo, la leucocoria o pupila blanca y el nistagmo (movimientos oculares espontáneos). En los niños mayores, adolescentes y adultos los síntomas más comunes son enturbia-miento de la agudeza visual o pérdida de la visión central, ojo rojo y doloroso. En ocasiones, la afección no da síntomas y suelen diagnosticarse durante exploracio-nes de rutina.

La pérdida de la visión central por afecta-ción de la mácula es lamentablemente fre-cuente debido a la “predilección” del pa-rásito por esta zona de la retina. También la aparición de cataratas, opacidades en el vítreo y desprendimiento de la retina.

tratamiEntO y prEvEnciónEn el tratamiento se utilizan combinacio-nes de medicamentos.

En pacientes con un adecuado estado inmune, dura de uno a dos meses. En

los pacientes inmunosuprimidos o con sida, la terapia médica puede prolongar-se por varios meses para obtener favo-rables resultados.

La prevención con una adecuada elimina-ción de las heces de los gatos domésticos es una de las vías para controlar la disemi-nación del protozoario.

Otras medidas son la adecuada cocción de las carnes y un correcto lavado de los alimentos que ingerimos crudos.

El tratamiento ocular incluye gotas como

la atropina y los corticoides entre otros, por un periodo de un mes o más, según la evolución.

Como en todos los casos se sugiere no automedicarse.

En general, las personas deben realizar consultas rutinarias al oculista para eva-luar la visión y descartar la presencia de esta enfermedad. Deben recurrir al mé-dico sobre todo si de forma repentina aparecen los síntomas y signos como los mencionados, así como la disminución vi-sual y el ojo rojo o doloroso.

“deben recurrir al médico sobre todo si de forma

repentina aparecen síntomas y signos como la

disminución visual y el ojo rojo o doloroso”.

Oftalmología

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Ginecología

Es tiempo de ser mamá Salud reproductiva

Cada vez son más las mujeres que retrasan la maternidad por distintas razones. Sin

embargo, la capacidad reproductiva está directamente relacionada con la edad. Aun así,

hay técnicas y cuidados que toda pareja debe conocer. Aquí, algunas de las preguntas que

surgen en torno a este tema.

En el día a día, acogemos a parejas que no están buscando un embarazo todavía, ya sea porque van a estudiar o viven un mo-mento de mucha carga laboral, entre otras razones. También recibimos a mujeres so-las que desean preservar su fertilidad me-diante la vitrificación de ovocitos. De esta forma, y según las condiciones de cada paciente o pareja, se evalúan las mejores alternativas para que cuando quieran ser padres, lo logren.

¿cuándo consultar?Cada paciente se evalúa desde lo más bási-co, desde el punto de vista de la fertilidad, con un historial clínico, esto es: la revisión

Dr. José RamírezGinecólogo y obstetra

de los antecedentes familiares de meno-pausia precoz, enfermedades de transmi-sión sexual, regularidad de ciclos, entre otros. incluye, también, una evaluación física completa, una ecografía ginecológi-ca para detectar anormalidades uterinas o de los ovarios y un estudio de la reserva ovárica mediante un conteo ecográfico de folículos antrales que se complementa con un análisis hormonal. Esto último es de gran importancia, ya que a medida que pa-san los años la reserva de óvulos comienza a decaer, por lo que los resultados de este estudio pueden ser un factor determinante a la hora de decidir si es o no posible se-guir postergando la maternidad. A todos los hombres de las parejas que consultan se les solicita un seminograma.

Si bien es cierto que actualmente hay un cambio cultural que ha llevado a las mu-jeres a tener hijos más tarde, la biología sigue siendo la misma y su capacidad re-productiva está en directa relación con la edad. Por eso, nuestra recomendación es que las parejas puedan asesorarse con profesionales especialistas en fertilidad

para, en conjunto, definir cuál es la mejor estrategia a seguir.

¿cómo se cuida la fertilidad?Pese a que todavía no tenemos mucha conciencia de ello, la fertilidad hay que “cuidarla” desde una edad temprana e ir solucionando cualquier problema que se vaya presentando antes que sea “demasia-do tarde”. A continuación, algunos con-sejos que entregamos desde la visión de un especialista en fertilidad:- Las mujeres deben consultar anualmente a su ginecólogo para los controles de rutina que sean necesarios (como el Papanicolaou).- Evitar el cigarro. En la mujer está com-probado que el tabaquismo afecta la irri-gación de diferentes órganos y, desde el punto de vista de la fertilidad, la irrigación del ovario, lo cual puede afectar la reserva.- Estar atenta a cambios en el ciclo mens-trual y reconocer a tiempo un eventual acortamiento de estos, que pueda ser un signo precoz de reducción de la reserva ovárica.- Evitar el sobrepeso y la delgadez extre-ma; en ambos casos se producen altera-

ciones hormonales que pueden afectar el sistema reproductivo de la mujer.- Llevar una vida sana, con una alimen-tación equilibrada y el ejercicio físico en forma regular.- En cuanto a los hombres, estos no deben exponerse a tóxicos como el tabaco y/o el alcohol en exceso; tampoco a pesticidas ambientales, ya que es conocido su efec-to nocivo sobre la fertilidad. También, deben consultar ante cualquier infección genital (especialmente las de transmisión sexual) y la presencia de várices testicula-res (varicocele) que, en ocasiones, pueden generar infertilidad.

¿En qué consiste la vitrificación de ovocitos?En aquellas mujeres que no deseen emba-razarse en el corto plazo, existe la posibi-lidad de congelar óvulos con una técnica que se denomina vitrificación de ovoci-tos. Lo ideal es hacerlo a partir de los 30 años (cuando todavía hay buen recuento y buena calidad de los óvulos), y aunque hasta hace algunos años el tope era los 35, actualmente se ha ampliado hasta los 40

¿Hasta cuándo puedo ser madre?Estar mejor preparada, con mayor desa-rrollo profesional, mejor estabilidad eco-nómica y, eventualmente, un compromiso más sólido como pareja, son algunas de las razones por las cuales muchas mujeres postergan hoy la llegada de los hijos.

Es una decisión en la que se deben con-siderar una serie de variables, sobre todo en relación con la salud reproductiva de la mujer, ya que después de los 35 años ella comienza a experimentar cambios que afectan directamente su fertilidad (princi-palmente en lo referente a la cantidad y calidad de los óvulos).

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una tasa de éxito de 50% por ciclo, y en mujeres mayores de 40 años cae a 25%. Lo importante a recordar es que existen opciones y que el momento de prevenir y actuar es ahora.

cáncEr y fErtiLidad Se estima que en la población mundial hay 25 millones de personas que han so-brevivido al cáncer. Teniendo en cuenta a hombres y mujeres menores de 40 años, el 25% de los cánceres en las mujeres se diag-nostican en aquellas que no han iniciado su plan reproductivo, o han decidido retra-sarlo mediante algún método contracepti-vo; probablemente muchas de ellas deseen mantener su posibilidad reproductiva.

EfEctOs dEL tratamiEntOEl tratamiento del cáncer, en la mayoría de los casos, está conformado por ciru-gía, quimioterapia, radioterapia, hormo-noterapia o combinaciones de las ante-riores. Estos pueden afectar el potencial reproductivo de diferentes maneras. En la

mujer, la edad es el factor predisponente aislado más importante que determina el impacto de los tratamientos del cáncer en la función reproductiva. Los agentes citotóxicos ejercen un efecto inmediato sobre los folículos ováricos; tal es así que algunos quimioterápicos producen atrofia del tejido estromal y disminución de la re-serva ovárica.

Los agentes alquilantes utilizados en qui-mioterapia (ciclofosfamida, entre otros) son los que producen el mayor daño, a veces permanente y significativo, en la función reproductiva, tanto en hombres como en mujeres.

Teniendo en cuenta lo anteriormente ex-puesto, los clínicos podrían predecir la edad aproximada en la cual las pacientes sometidas a radioterapia tendrían falla ovárica. Esto permitiría programar un tratamiento de preservación de la fertili-dad en el caso de que la paciente lo desee.

criOprEsErvación dE OvO-citOsEs la capacidad de congelar y mantener células en un estado viable, a temperatu-ras por debajo de cero grados centígrados (nitrógeno líquido a -196º C). Mediante esta técnica, las células se pueden con-servar por más de 1.000 años. Es apli-cable en mujeres en edad reproductiva que cuentan con tiempo y posibilidades, por el tipo de cáncer, para realizar una estimulación ovárica (10 a 15 días). Es la opción propuesta para aquellas mujeres en edad fértil que no tienen pareja.

La técnica de vitrificación es la más utilizada y exitosa en la actualidad, ofrece una tasa de embarazo de aproximadamente 45-50% .

criOprEsErvación dE tEjidO OváricO Considerada en la actualidad como una técnica experimental. Se obtiene material por cirugía laparoscópica o laparotómica con criopreservación de múltiples láminas de corteza en diferentes via-les. Debe realizarse siempre el estudio histológico del material criopreservado en pacientes oncológicas por eventual riesgo de reimplantación de células tumo-rales. Han sido descriptos un escaso nú-mero de embarazos con ambas técnicas de reimplantación.

“a más edad, menos óvulos tiene la mujer, menor es la cantidad que se

logra luego de la estimulación y, por tanto, menores las probabilidades

de quedar embarazada”.

pastillas, el mecanismo de ovulación co-mienza a funcionar de nuevo, aunque esto puede llegar a tomar un tiempo de hasta tres meses en promedio.

¿por qué es tan importante evitar las enfermedades de transmisión sexual desde el punto de vista de la fertilidad?Porque algunos agentes infecciosos, como la chlamydia, dejan secuelas en el aparato reproductor, lo que posteriormente pue-den ser causa de infertilidad.

si debido a mi edad no logro embara-zarme en forma natural, ¿podré hacer-lo con algún tratamiento de fertiliza-ción asistida?Muchas veces se piensa que con los avan-ces de la medicina hoy es posible emba-razarse en cualquier momento. Aunque los tratamientos de fertilidad aumentan la posibilidad de conseguir un embarazo, es-tos también se ven afectados con el paso de los años. La fertilización in vitro en mujeres mayores de 35, por ejemplo, tiene

años. El problema está en que a más edad, menos óvulos tiene la mujer, menor es la cantidad que se logra luego de la estimu-lación y, por tanto, menores las probabili-dades de éxito futuro.

¿cómo se lleva a cabo esta técnica?Con la intención de obtener la mayor cantidad posible de óvulos se realiza una estimulación hormonal de los ovarios con medicamentos inyectables. Luego de 10 a 12 días de tratamiento, se realiza una as-piración transvaginal de los óvulos guiada por una ecografía. Luego, los óvulos se congelan y preservan en nitrógeno líqui-do hasta el día que se decida fecundarlos. El procedimiento requiere sedación y hospitalización ambulatoria.

si utilizo pastillas anticonceptivas por mucho tiempo ¿puedo afectar a mi fertilidad?No, porque el anticonceptivo lo que hace es mantener el ovario en reposo para que no ovule. Así, cuando se abandonan las

Ginecología

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Bienestar

Consejos para vivir un fin de año libre de estrés

Llega el fin del año y la palabra “fiesta” invade todos los rincones. Es una época marcada

por los balances, la nostalgia, los preparativos y los compromisos sociales y familiares;

todo esto —que pone a prueba el ánimo de cualquiera— se resume en una frase: “Tengo

que hacer todo”.

En la carrera contrarreloj que supo-ne el último mes del año, se vuelve necesario aprender a correr me-

nos y disfrutar más. Por ello, la Lic. Claudia Ruiz Díaz Meza, psicóloga clínica, entrega una serie de consejos para afrontar este pe-riodo y convertirlo en una oportunidad de crecimiento, cierre y renovación.

¿Qué es el estrés y cómo se manifiesta?El término “estrés” significa, precisa-mente, provocar tensión o “deforma-ción” en un cuerpo. Se trata, en primer lugar, de un proceso biológico que suce-de normalmente y hasta puede resultar positivo, ya que nos ayuda a afrontar los desafíos de cada momento de la vida. El inconveniente aparece cuando no sabe-mos qué hacer frente a alguna situación difícil; es decir, no encontramos herra-mientas suficientes para sobrellevar de manera adecuada dicho problema, y por lo tanto aumenta el nivel de estrés. Esto, si no se controla, puede desencadenar sufrimiento y enfermedades.

¿Qué consecuencias trae el estrés para el organismo y la salud mental?El estrés excesivo (constante y persis-tente) puede causar daños emocionales y físicos. Múltiples investigaciones señalan que el estrés puede contribuir al desarro-llo de enfermedades cardíacas, depresión y obesidad. Así también, puede generar tensión, ansiedad, reducción del deseo sexual, insomnio, disminución del rendi-miento, insatisfacción profesional, hiper-tensión, baja productividad, pérdida de la confianza, irritabilidad, pérdida de moti-vación y fatiga mental.

“En diciembre llevamos a cabo

numerosas actividades: cenas

empresariales, encuentros

familiares, etc. aunque exista un

ambiente festivo durante estas

fechas, los preparativos pueden

producir mucho estrés y ansiedad”.

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¿por qué nos sentimos más estresados en diciembre?En diciembre llevamos a cabo numero-sas actividades: cenas empresariales, en-cuentros familiares y con amigos, com-pras excesivas, etc. Estos compromisos sociales y económicos pueden generar conflictos y tensiones en el hogar, como por ejemplo las discusiones familiares que suelen ocurrir. Aunque exista un ambiente festivo durante estas fechas, los preparativos pueden producir mucho estrés y ansiedad.

Por otra parte, las publicidades pueden influir notoriamente en nuestro estado de ánimo, ya que incluso sin darnos cuenta estas nos hacen creer que el resto de las personas se encuentran sumamente feli-ces (familias unidas, colmadas de regalos, etc.) y esto lo comparamos con nuestra propia vida. En este sentido, es importan-te tener en cuenta que las publicidades no tienen por objetivo mostrar la realidad.

frente a este cuadro, ¿qué se puede hacer para sobrellevar situaciones en las que hay peleas entre los miembros de la familia?Lo mejor que podemos hacer es con-versar al respecto y recordar que lo más importante es poder compartir juntos ese momento, y ser capaces de analizar la si-tuación antes de perder el control. Hay que intentar ponerse en el lugar del otro y no olvidar que todos podemos equivocar-nos y practicar el perdón, dejando de lado el orgullo. A veces, es bueno tomarse un respiro y meditar antes de actuar, o inclu-so, si sentimos la necesidad, tomarnos un tiempo libre para relajarnos.

¿Qué aconseja para evitar tensiones en las reuniones familiares y el des-control de última hora?Lo mejor es tomarse todo con calma y enfatizar las cosas por las cuales la fami-lia debe estar agradecida; aprovechar para abrazar a nuestros amigos y familiares que no veíamos hace tiempo e intentar ayudar y cooperar con la organización de los eventos. También es importante ser comprensivo y compasivo. A veces, la Navidad es un momento difícil para algunas personas ya que les puede traer recuerdos tristes, más aún en caso de ha-ber pasado por algún evento desagradable

o de sufrimiento; por lo tanto, puede ser una fecha dura para ellos.

También, la persona puede contrarrestar este periodo haciendo las cosas que le gusta hacer, pero que tal vez por falta de tiempo ya no lo hacía, como por ejemplo tomar un buen baño, hacer una siesta durante treinta minutos (o tal vez un poco menos), disfru-tar de la comida favorita sin sentirse culpa-

Bienestar

ble, tomar la bebida preferida, visitar o lla-mar a un amigo (especialmente si ha estado fuera de contacto por un tiempo), realizar ejercicios físicos, cocinar la comida preferi-da, leer algo que da placer, escuchar músi-ca que no ha escuchado en mucho tiempo, etc. Además, un buen paseo puede poner el mundo en perspectiva y calmar los nervios; caminar es uno de los mejores ejercicios y un gran calmante para el estrés.

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Turismo

Destino de veranoEncarnación

La capital del Departamento de Itapúa asombra al viajero por su heterogeneidad

geográfica, cultural y artística. En verano, la ciudad ribereña conocida como la “Perla del

Sur” es uno de los mejores destinos de vacaciones que se puede elegir dentro de nuestro

país, ya que cuenta con opciones para grandes y chicos, así como para los amantes de la

diversión extrema.

Encarnación, el principal centro turístico de playa del Paraguay está situado en el sudeste del país,

sobre la margen derecha del río Paraná, a 365 km de distancia de la capital, Asun-ción. Dentro de la ciudad existen diferen-tes atractivos, destinos y tesoros; por eso, cada verano recibe a miles de turistas que quieren descifrarlos. El clima es subtropi-cal, con una media anual de 20° C y una máxima de hasta 40° C en verano.

Las playas encarnacenas se prestan para gozar de unas vacaciones a orillas del río, realizando diversas actividades de-portivas, camping, pesca, espectáculos artísticos, fiestas y otros planes recreati-vos; todo esto con un paisaje espléndido de fondo. La extensión del río hace que en cualquier día soleado se disfrute de la vista azul y el ambiente apacible. En ese sentido, la costanera de Carmen del Para-ná alberga tres playas atractivas: Tacuary, Pirayú e Ybycuí.

La costanera encarnacena simboliza la puerta de ingreso para descubrir las ma-

Fotos de Fernando Franceschelli

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“La cultura y la historia

perduran en las

calles encarnacenas,

materializadas en antiguas

construcciones de estilo

romántico, y se fusionan

con edificios modernos para

convertirse en un itinerario

obligatorio para los turistas”.

Turismo

ravillas que encierra la ciudad, con las di-ferentes playas de arena blanca: San José, Mbói Ka’e y Pacu-Cuá. La “Perla del Sur” es conocida, además, por ser la capital del carnaval gracias a imponentes espectácu-los realizados durante la temporada estival. Sin duda alguna, el lugar tiene la fórmu-la perfecta para quienes buscan descanso, pero con la posibilidad de encontrar bulli-cio y diversión en cada rincón.

HistOria, cULtUra y Otras pErLas“La Perla del Sur” abarca 558 Km2 del suelo guaraní. Existen muchos colectivi-dades de origen extranjero que actual-mente viven en Encarnación, entre ellos alemanes, japoneses, árabes, chinos, co-reanos, ucranianos y polacos. Es la sép-tima ciudad del país en población, pero con su aglomerado urbano, más la fuerte economía que la caracteriza, es la tercera ciudad más importante del país, detrás de Asunción y de Ciudad del Este.

Fundada el 25 de marzo de 1615 por los jesuitas, está conectada con la ciudad de Posadas, Argentina a través del puente ca-rretero y ferroviario “San Roque González de Santa Cruz”, nombre que rememora al fundador de la ciudad y primer santo del Paraguay. La cultura y la historia perduran en las calles encarnacenas materializadas en antiguas construcciones de estilo ro-mántico y se fusionan con edificios mo-dernos para convertirse en un itinerario obligatorio para los turistas.

Manantiales, saltos, arroyos, ríos, humedales y bosques se unen para brindar un espectá-culo natural casi mágico, que atrapa al visi-tante a cada paso. La reserva más importante es el Parque Nacional San Rafael, uno de los pulmones verdes del Departamento. En En-carnación existe un zoológico, el “Zoo Juan XXIII”, donde pueden apreciarse muchas de las especies que están en peligro de extinción.

La vegetación dominante en los terrenos bajos es herbácea (guajo, carrizal, pirí, to-tora, camalote) con bosques de palmeras y árboles de copa ancha y frondosa como el arasapé. Hay una gran variedad de especies en la fauna como las aves acuáticas (diversas especies de patos, teru teru, chajá, etc.), rep-

tiles (yacarés) y diversos mamíferos como el guazú pucú, el carpincho, el coatí, la nutria gigante y las pseudonutrias como la quiyá.

Los que gustan del turismo de estancia, las caminatas por el monte y las actividades náuticas, no pueden dejar de visitar Bella Vista (decretada Capital de la Yerba Mate), un lugar que permite admirar la belleza del campo y la producción industrial pasando por los pintorescos caminos rurales de tie-rra roja y cruzando por hermosos arroyos. Y por si todo esto fuera poco, se puede visitar el Museo de los inmigrantes, las ex-posiciones de artes y las reservas de bos-ques con opciones para practicar senderis-mo y disfrutar de la fauna y flora nativa.

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Pediatría

Las otitis en veranoinfecciones

El dolor de oído es, por lo general, una molesta situación causada por cuadros de otitis o infecciones,

que dependiendo de su localización se distinguen en externas (conducto auditivo externo) y medias (en el interior del oído).

Las otitis externas son comúnmente conocidas como “otitis del nadador”. Están causadas por el cambio de condi-ciones que se da al mojarse el conducto auditivo externo luego de inmersiones en piscinas, mar o sudoración excesiva. Al irritarse la piel debido al aumento de la humedad, el oído se transforma en un entorno propicio para el crecimiento de bacterias y hongos.

Dra. Jodie CaballeroPediatra

Terminaron las clases, llega el verano caluroso y empieza la temporada

de piscinas. Y con ella, aumentan considerablemente las consultas con el

pediatra por cuadros de dolor de oído.

Estas otitis son más frecuentes en los ni-ños que en los adultos por el hecho de que ellos permanecen mayor tiempo bajo el agua, y por las características de su con-ducto auditivo, que al ser más estrecho impide que el agua drene al exterior en su totalidad.

En las otitis externas los niños se quejan de picazón e intenso dolor que aumenta al masticar, mover la cabeza o “traccio-nar” el pabellón auricular (generalmente las otitis medias no se modifican con esta maniobra).

En cambio, las otitis medias aparecen mayormente durante los climas fríos de-bido a que están asociadas a infecciones de las vías respiratorias. En estos casos, el niño se encuentra con mayor afecta-ción de su estado general, con rinorrea o

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Pediatría

escurrimiento nasal y fiebre. En los más pequeños inclusive hay irritabilidad, dis-minución del apetito y vómitos.

Si el niño se queja de dolor o molestias en un oído, acuda siempre a su pediatra de cabecera. El examen del oído con un otoscopio suele ser suficiente para su diagnóstico médico y permite descartar complicaciones o enfermedades que tie-nen mayor riesgo y severidad.

El manejo de las otitis externas consiste en un tratamiento local con gotas óti-cas (antibióticas y/o antiinflamatorias) durante 7 a 10 días, y antiinflamatorios o analgésicos orales para calmar el do-lor. También hay que tener en cuenta los cuidados higiénicos, como evitar la humedad del conducto tratando de que no ingrese agua durante el baño. Tam-bién, es recomendable evitar ingresar a la piscina hasta lograr una completa recuperación, ni introducir hisopos u otros elementos al oído.

Si se requiere de tratamiento con antibió-ticos orales probablemente se trate de una otitis media.

En la mayoría de las veces, el pronóstico es excelente y los síntomas desaparecen en unos días. Pero en algunos casos, la evolución puede ser más larga y prolon-garse durante más de una semana.

Lo más importante es saber prevenir las infecciones de oído, debido a que una vez que se produce la enfermedad, lo más probable es que se vuelva a repetir. Para ello debe mantenerse el conducto auditi-vo seco, libre de humedad y bien venti-lado. Durante los baños se debe tapar el conducto auditivo por fuera (utilizando gorros apropiados) y mantenerse aireado durante el resto del día. Al salir del agua se puede ladear la cabeza de un lado a otro, utilizar gotas de alcohol boricado o una mezcla al 50% de alcohol y vinagre blanco, de modo a eliminar el resto del líquido que haya quedado en el oído.

“El examen del oído con un

otoscopio suele ser suficiente

para su diagnóstico

médico y permite

descartar complicaciones

o enfermedades que tienen

mayor riesgo y severidad”.

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Neurología

Los olvidos y sus motivosMemoria

Los olvidos son una causa frecuente de consulta en neurología. Pueden

ocurrir a cualquier edad.

Dra. Luz AbaroaNeuróloga

aLgUnas dE Las caUsas más frEcUEntEs En adULtOs sOn:El envejecimiento. A partir de los 40 años comienza a iniciarse el envejecimiento ce-rebral. El aprendizaje se hace más lento y cuesta recordar. Típicamente decimos: “lo tengo en la punta de la lengua”; “dón-de dejé las llaves?”; “¿qué vine a hacer acá?”, etc. Sin embargo, estos olvidos no impactan significativamente en el funcio-namiento general de la persona y los so-lemos llamar “olvidos benignos”. Cuando estos se hacen más frecuentes e impor-tantes deben ser estudiados para determi-nar sus causas.

“La ansiedad, las preocupaciones y los

conflictos pueden repercutir en la memoria.

frecuentemente, estas se acompañan

de síntomas depresivos, por lo que las

personas que las padecen pueden requerir

intervenciones de tipo psicoterapéuticas

y/o psicofarmacológicas”.

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Déficit de atención. La atención es fun-damental para poder consolidar nuestros recuerdos. Muchas personas son distraí-das e inquietas. Estas dificultades pueden ser arrastradas desde la niñez o juventud. Muchas veces tratando el déficit de aten-ción, mejora la memoria.

ansiedad y estrés. La ansiedad, las preo-cupaciones y los conflictos pueden reper-cutir en la memoria. Frecuentemente, estas se acompañan de síntomas depresivos, por lo que las personas que las padecen pue-den requerir intervenciones de tipo psico-terapéuticas y/o psicofarmacológicas.

depresión. En este contexto, la memoria puede afectarse, conociéndose este cuadro como “pseudodemencia”. Mejorando los síntomas depresivos, la memoria debería mejorar. Sin embargo, muchas veces re-mite la depresión, pero no los olvidos. En estos casos hay que profundizar y tratar de pesquisar si hay alguna enfermedad dege-nerativa incipiente. Cuando la depresión se manifiesta tardíamente en la vida y se asocia a olvidos, puede derivar en una demencia.

medicamentos. Es importante no auto-

medicarse. Algunos medicamentos como los anticolinérgicos, hipnóticos, sedantes o sus interacciones, pueden favorecer los olvidos o generar confusión.

Enfermedades médicas. Muchas con-diciones médicas pueden interferir en el funcionamiento de la memoria como por ejemplo: la deficiencia de vitamina B, el hipotiroidismo, la sífilis, las enfermedades autoinmunes y vasculares, entre otras.

Las demencias. Cuando el deterioro de las funciones cognitivas va más allá de lo que podría considerarse una consecuen-cia del envejecimiento normal, hablamos de demencias. Existen dos grandes tipos: las degenerativas (entre las que se encuen-tra el Alzheimer) y las demencias secun-darias (debidas a procesos que dañan al cerebro). Las degenerativas suelen ser progresivas, y las secundarias, en algunos casos, pueden ser reversibles.Los tipos más comunes de demencias de-generativas son:• Enfermedad de Alzheimer (la más fre-cuente de las degenerativas).• Demencia por Cuerpos de Lewy.• Demencias frontotemporales.

• Demencia asociada a la enfermedad de Parkinson.

• Las demencias secundarias: demen-cia vascular, por alcoholismo, pseudode-mencia depresiva, por hidrocefalia nor-motensiva, por hipotiroidismo, debido a deficiencias de vitamina B, por enferme-dad de Creutzfeldt-Jakob, tumores, trau-matismo craneoencefálico o infecciones (como la sífilis y el VIH).

prevención. Algunos consejos útiles para proteger nuestro cerebro son: evitar la hipertensión, el estrés, el sobrepeso y la diabetes. También hacer ejercicio físico regular, seguir aprendiendo, mantenerse activo socialmente e intelectualmente, descansar y alimentarse bien.

Es importante consultar con el especialis-ta cuando los olvidos son llamativos. No todo olvido es sinónimo de enfermedad de Alzheimer. Muchas veces se necesita complementar los estudios con neuroi-mágenes, análisis de laboratorio y estu-

dios de funciones mentales superiores, entre otros.

Existen tratamientos específicos y efec-tivos para algunos de estos cuadros. En otros casos, se dispone de terapias que podrían retrasar la evolución y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

El aumento de la expectativa de vida nos plantea nuevos desafíos debido a que la edad es el principal factor de riesgo para la mayoría de las demencias degenera-tivas. La ciencia avanza día a día en el estudio y tratamiento de dichas enferme-dades, brindándonos nuevas esperanzas para un futuro mejor.

“algunos consejos útiles para proteger

nuestro cerebro son: evitar la hipertensión,

el estrés, el sobrepeso y la diabetes”.

“La atención es

fundamental para poder

consolidar nuestros

recuerdos”.

Neurología

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Curiosidadeslavar platos, ¿reduce el estrés?

Luego de una intensa jornada laboral, son di-versas las tácticas que se utilizan para reducir el estrés acumulado: escuchar la música favorita, sacar a pasear a la mascota, ir al gimnasio. Pero ahora, un estudio de la Escuela de Psicología de la Universidad Estatal de Florida (EEUU) ha aña-dido una más: lavar los platos. Se trata de una actividad que puede llevar a un estado de ánimo positivo al centrar la atención en la calidez del agua, el tacto de los platos o vasos y el olor del jabón. Esta es la conclusión del experimento que aplicaron a 51 estudiantes universitarios que tu-vieron que lavar los platos a lo largo de un día.

colores y emociones

¿Por qué no todos vemos los colores de la misma forma? Las emociones y hasta la época del año pueden cambiar la manera en que una perso-na interpreta lo que ve. Un equipo de investi-gadores en Rochester, Nueva York, EEUU, hizo la prueba proyectando una escena triste de la película El rey león. Al término de la proyección, a los participantes les resultaba más difícil identi-ficar los azules y amarillos. Los psicólogos sostie-nen que la dopamina -hormona responsable de las sensaciones placenteras- influye en la forma de distinguir los colores.

Fuente: Portal Digital Muy Interesante.

Fuente: Investigation Discover. Fuente: Portal digital Quo.

Fuente: BBC Noticias.

Gatos, más independientes que los perros

Un trabajo emprendido por especialistas en comportamiento animal de la Universidad de Lincoln, y publicado por la revista académica PLOS One, se puso como misión echar algo más de luz al tema de la independencia felina. Para la pesquisa recurrieron a la técnica de la situación extraña, que en psicología se desarrolla para demostrar el apego de los niños a sus padres o tutores. De acuerdo a los resul-tados, los gatos no necesitan tener a sus dueños cerca para sentirse cómodos en lugares desconocidos, mientras que los perros pueden mostrar ansiedad cuando se alejan de sus amos.

más beneFicios para el caFé

Tomar café es un placer que, además de brindar energía y sensación de bienestar, también aporta valiosos beneficios para la salud. Un re-ciente trabajo investigativo llevado a cabo por la Escuela de Salud Pú-blica T.H. Chan de Harvard (EEUU) confirma que el consumo diario de entre tres y cinco tazas disminuye la probabilidad de morir de manera prematura. Los expertos trabajaron con 2.000 voluntarios que debían someterse cada cuatro años a chequeos sanitarios, y descubrieron que aquellos que consumían café diariamente de forma moderada sufrían menos problemas cardíacos, neurológicos o diabéticos.

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Alan Martino

Brenda

Constanza

Sara

Carlos

Alessa Ambar

Constanza Sophia

Ian ArturoDelfina

José Agustín

Mauricio Ezequiel

Mauricio

Paz

Samuel

Rafael

Matía Ian

Lian

Melanie

Rebeca

Santino

Kids sociales

Maria Paz

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COMiDA SANA

1 pavo150 g de jamón150 g de queso1 cebolla1 locote rojo1 locote amarillo1 ajoAceite de olivaSal, pimienta y orégano a gusto

-Precalentar el horno a 160° C durante 15 minutos.

-Cortar las verduras en cuadraditos y saltearlas con el aceite de oliva.

-Con la ayuda de una cuchara, rellenar el pavo con las verduras salteadas, el jamón y el

queso. Coserlo con un hilo de algodón.

-untar el pavo con manteca y sazonar con sal y pimienta a gusto.

-Situar el pavo en una bandeja y bañarlo con caldo de pollo en suficiente cantidad.

Espolvorear con orégano y llevar al horno por alrededor de cuatro horas.

-Una vez que el líquido se haya evaporado, agregar más caldo de modo a que el pavo

no se reseque.

-Retirar el pavo del horno y trasladarlo a una bandeja o plato grande. Dejarlo reposar

durante 30 minutos antes de cortarlo. Servir y disfrutar.

pavo relleno de jamón, queso y verduras

Elaboración ingredientes

vida sana de trebol nos acerca esta deliciosa pero sencilla receta para disfrutar en familia.

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