mesoterapia y celulitis - ana souto

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  • 8/12/2019 Mesoterapia y Celulitis - Ana Souto

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    MESOTERAPIA

    Y

    CELULITIS

    Ana Souto Garca.

    Estudiante de Biologa.

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    QU ES LA MESOTERAPIA?

    La mesoterapia es una tcnica de administracin demedicamentos por va intradrmica, en dosis muy bajas, con el fin

    de obtener un efecto tanto farmacolgico como mecnico, til parael tratamiento de diversas enfermedades.

    Esta tcnica fue iniciada en la dcada de los 50 del siglopasado en Francia por el doctor Pistor y el lema de los que lapractican es: Poco, pocas veces y en el lugar adecuado. Estopuede resumir el porqu del xito de esta terapia:

    En primer lugar, el hecho de administrar losmedicamentos va intradrmica y no a travs de otras

    vas supone un aumento de su efectividad y por tanto,hace que la dosis a administrar sea menor. Por otra parte, la mayor efectividad de los

    medicamentos antes citada hace que la frecuencia conque se han de administrar los medicamentos sea menor.

    Finalmente, el que los medicamentos se inyecten en unazona drmica lo ms prxima a la zona a tratar hace quesu farmacocintica sea distinta a la que tienen cuandoson administrados por otras vas, como la intravenosa o

    la intramuscular.Esto hace que los medicamentos seanms efectivos y produzcan menos efectos yatrognicos.

    Existen diversas teoras que tratan de explicar el xito de lamesoterapia, su modo de accin:

    MICROCIRCULATORIA: por estimulacin general de lamicrocirculacin.

    MESODRMICA: acta sobre el tejido conjuntivo quecomo una capa cubre todo el organismo y donde seencuentran unidades microcirculatoriasneurovegetativas y de competencia inmunolgica.

    ESTIMULOTERAPIA: el efecto de "pinchar" la piel conuna aguja, genera mensajes mecnicos y nerviosos alS.N.C.

    ENERGTICA: todo acto mesoterpico es un mensajeenergtico.

    PUNTUAL Y SISTEMATIZADA: todas las patologastienen su representacin a nivel de la piel, por una zonapalpable, dolorosa. Los medicamentos por accin delmultiinyector retardan su absorcin y se difunden a los

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    tejidos ms profundos; llegan al lugar de accin en altaconcentracin, sin que ocurra una dilucin de losmismos, cosa que no ocurre cuando son administradospor otras vas.

    La mesoterapia es un tratamiento bastante desconocido por lagente de a pie y que sobre todo se asocia a la medicina esttica.Mucha gente la desconoce o incluso duda de ella porque pese aque estos procedimientos deben ser llevados a cabo por mdicos oprescrito por ellos hay personas no preparadas dedicndose a ella.

    Sin embargo, la mesoterapia puede emplearse para tratarenfermedades de diversos tipos: lesiones deportivas, osteoporosis,enfermedades vasculares, del sistema digestivo, fibromialgia,dolores de cabeza, enfermedades cutneas

    Aun as, en este trabajo me voy a centrar en una aplicacinesttica de la mesoterapia como es el tratamiento de la celulitis.

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    QU ES LA CELULITIS?.

    La celulitis es una alteracin microcirculatoria progresiva conseveras alteraciones de la matriz extracelular. En realidad, ms queuna patologa podra considerarse como un carcter sexualsecundario, ya que aparece en las mujeres a partir de laadolescencia.

    El problema de la celulitis es fundamentalmente esttico y hayun sinfn de tratamientos ms o menos efectivos de todo tipo parapaliarla. La mesoterapia es un tratamiento que consigue muybuenos resultados.

    En la celulitis se producen distintos procesos:En primer lugar, se produce una alteracin microcirculatoriaque va a alterar los espacios intersticiales. Se produce un edemaporque disminuye la circulacin en la zona. La salida de lquidoshace que se altere la matriz extracelular, se comprimen las fibras dereticulina y se altera la actividad de los adipocitos. Pasa aconstituirse un lipoedema. A continuacin, si no ha habidotratamiento, los tejidos se esclerosan y aparecen microndulos.Finalmente, todo este sistema se compacta y aparecen los

    macrondulos.Segn el doctor Curri la celulitis se desarrolla en cuatro

    estadios: En principio tiene lugar un aumento en el volumen de los

    adipositos y una dilatacin capilar y venosa. Hay unadifusin al intersticio con desorganizacin y rotura delmanto citoplasmtico. La desintegracin de la estructuracelular provoca el vertido de glicridos adipocitarios. Seproduce poiquilocitosis y proliferacin de fibrasreticulares argentfilas.

    El segundo estado es la fase proliferativa. Aumenta lahipertrofia celular y proliferan las fibras reticularesperiadipocitarias y pericapilares, comprimiendo lamicrocirculacin. Se produce el lipoedema y haydesorganizacin de las clulas adipocitarias.

    En el siguiente estado hay neoformacin ydesorganizacin anrquicas de las fibras de colgeno.Se forman microndulos.

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    TRATAMIENTO DE LA CELULITIS CONMESOTERAPIA

    1. Diagnstico :

    En primer lugar y como debe hacerse siempre antes de iniciarcualquier tratamiento hay que ver la historia mdica del paciente,

    sus antecedentes familiares y las alergias o posibles reaccionesadversas ante cualquier medicamento que se le vaya a suministrar.Debido a la deficiencia circulatoria, las zonas donde aparece

    la celulitis son fras, por lo que para determinar las zonas dondeaparece y el estado en el que se encuentra se pueden empleartcnicas basadas en la medicin de la temperatura del cuerpo.

    Un mtodo que se puede emplear para hacer el estudiotermogrfico es la termografa de contacto. Este sistema consiste

    en utilizar cristales lquidos encapsulados de colesterol que cambiande color con la temperatura al ser colocadas sobre la piel.

    Otra tcnica que se puede emplear para valorar el estado delpaciente es la videocapilaroscopia, que emplea unvideomicroscopio que transmite las imgenes por fotografa directaa un televisor. Permite un anlisis cuali-cuantitativo de los capilares,el diagnstico y el pronstico de la microcirculacin. Posteriormenteal tratamiento puede usarse tambin para valorar el efecto de la

    mesoterapia.

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    2. Tratamiento:

    El tratamiento de la celulitis busca solucionar los distintossntomas que se producen:

    Considerar la importancia del dficitmicrocirculatorio.

    Mejorar el tropismo de las zonas isqumicas y lasituacin de fibrosis.

    Restablecer el metabolismo de los adipocitos.

    As, se emplean distintos tipos de medicamentos para sutratamiento:-Para paliar los dolores que se producen en algunos casos se

    recurre a los anestsicos como la lidocana o la procana.-Para ayudar a la mejora de la microcirculacin se emplean

    vasoactivos como la pentoxifilina, el buflomedil, el cido nicotnico,la hydergina, la yohimbina o el ifenprodil y venotropos como la5,6benzopirona, Mellilotus Of, troxerutina, escina, dihidroergotaminao ginkgo biloba.

    -Dado que se desintegran los adipocitos, tambin hay queechar mano de regeneradores celularescomo el proteo-condroitnsulfato A, el cido retinoico, el cido gliclico, la vitamina C, Elpiruvato de sodio, los difusores,mucopolisacaridasa y hialuronidasa.

    -Tambin se usan sustancias lipolticascomo el silanol, laaminofilina, la teofilina,la L-carnitina-cafeina o el triac.

    -En la celulitis hay una infiltracin de lquidos, por lo que hayque favorecer la eliminacin de lquidos del cuerpo, para lo que seusan sustancias diurticas como el extracto Cynara Scolimus.

    -Para combatir la flaccidez se usa, por ejemplo el laureth.

    Hay que tener en cuenta que cuando se trata la celulitis conmesoterapia no se busca una reduccin del peso el disminuir oeliminar la causa subyacente de la manifestacin fsica que es lapiel de naranja, la flaccidez y dems. Para reducir peso, hay querecurrir al ejercicio fsico y a la dieta o alimentacin sana, no a lamesoterapia.

    Tambin hay que tener presente que la celulitis tiene unaserie de condicionantes hormonales, alimenticios y externos, por lo

    que la mesoterapia debe ir acompaada de hbitos de vidasaludables.

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    3. Efectos secundarios:

    El acto mesoterpico supone una agresin al tejidoepidrmico, que puede originar ciertos problemas.

    En primer lugar, pueden aparecer hematomas comoconsecuencia de una mala tcnica de puncin, o a causa del propiomtodo que provoca esta reaccin. Son un problemafundamentalmente esttico pero hay que revisar la tcnica paraevitarlos.

    Tambin pueden producirse infecciones ya que la piel es unabarrera protectora que nos protege de los microorganismos. Alrealizar las punciones estamos rasgando una parte de ella y losmicroorganismos pueden aprovechar para proliferar.

    Hay que tener cuidado, porque a veces estas infeccionestienen su origen en materiales defectuosos, no estriles.

    Cuando se usan medicamentos hay que tener en cuenta lasposibles reacciones alrgicas, por lo que hay que hacer una buenahistoria del paciente. Aun as, es posible que aparezcan reacciones

    adversas ante el tratamiento.

    Tambin pueden producirse lesiones mecnicas en la piel ode origen qumico, a causa de los medicamentos.

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    NORMAS DE HIGIENE EN LA CONSULTA DEMESOTERAPIA

    Antes de iniciar cualquier tratamiento en cualquier consulta demesoterapia deben tenerse en cuenta ciertos aspectos de higiene yde seguridad para evitar accidentes con las agujas y posiblesinfecciones.

    -En primer lugar, el personal de la consulta debe seguir unasnormas de higiene como son el lavado de manos y el uso de ropasprotectoras. A la hora de proceder a la inyeccin de los

    medicamentos debe hacerse siempre con guantes.La importancia de tener unas manos limpias radica en que asse evita el anidado transitorio de bacterias que luego puedanprovocar una infeccin en el paciente. Tambin hay que prestaratencin especial al cuidado de las uas, que deben estar cortas ylimpias. Otro factor a controlar es el uso de joyas donde puedenanidar agentes infecciosos. A la hora de realizar la mesoterapia aun paciente debe evitarse llevar joyas puestas.

    El lavado de manos debe realizarse siempre antes y despus

    de tratar con el paciente y al manipular cualquier material estril. Noslo es necesario para evitar posibles infecciones en la consulta,sino para no llevarse tampoco bacterias de la consulta al exterior,por lo que se debe recordar el lavarse las manos antes deabandonar el trabajo.

    Por otra parte y aunque sea muy obvio, hay que decir que eluso de guantes nunca excluye la higiene de las manos.

    El usar ropa protectora tiene como fin disminuir lacontaminacin microbiana durante el acto mesoterpico.

    Los guantes no tienen que ser estriles pero deben usarseincluso con la mnima puncin que deba realizarse y debendesecharse al terminar con cada paciente. Nunca deben serreutilizados.

    -Tambin hay que proteger al paciente de posibles infeccionesnosocomiales, para lo que hay que limpiar muy bien la piel a tratar,evitar el uso de inyectores sin aguja y hacer recomendaciones delimpieza al paciente.

    -Algo que protege tanto al personal como al paciente es elmanejo cuidadoso del material de la consulta. Hay que tener en

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    cuenta que las agujas son un posible foco de infeccin de diversasenfermedades, por lo que su manipulacin debe hacerse concuidado. Hay que evitar los pinchazos accidentales y usarrecipientes especiales de plstico para desecharlas.

    El material no desechable debe ser esterilizado, teniendosumo cuidado pues tambin ha podido estar en contacto con lasangre y con la piel.

    -Por supuesto, tambin hay que ser muy escrupuloso con lalimpieza de la consulta. Adems de mantener todo el material estrilo asptico, tambin todas las superficies de la consulta deben sercuidadosamente limpiadas. Adems, a la hora de montar unaconsulta donde se vaya a practicar mesoterapia debe evitarse elque haya superficies no lisas, con esquinas o recovecos dondepuedan acumularse bacterias.

    Hay que tener tambin un buen sistema de ventilacin, puestoque es bien conocido que en los malos sistemas de aireacondicionado pueden proliferar bacterias como la Legionella.

    -Los residuos biosanitarios deben almacenarse atendiendo asu categora y su eliminacin tambin debe hacerse acorde a lasnormativas de seguridad.

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    LA CYNARA SCOLIMUS Y LA CELULITISEst ms que demostrada la eficacia del extracto de Cynara

    en el tratamiento de la celulitis, por eso se incluye entre losprincipios activos constantes en el tratamiento de este trastorno.

    En la composicin del extracto de Cynara hay cidosfenlicos, cinarina, flavonoides, inulina, sales de potasio y magnesioy cynaropicrina. Estos componentes le dan la capacidad dedisminuir la tasa de colesterol, ejercer un efecto hipoglicemiante y le

    confieren un efecto hepatoprotector y colertico-colagogo.

    La cinarina, el componente fundamental del extracto tiene unaactividad especfica como colertico, como colagogo y comocolocintico. A las 12 horas de su administracin, la actividad biliares un 60% ms alta. Tambin tiene propiedades hepatoprotectorasfrente a la intoxicacin inducida por barbitricos, reduce las tasaselevadas de colesterol y de otras grasas como los triglicridos.

    Durante el desarrollo de la celulitis aparece un estado

    edematoso debido a la disociacin de las trabculas conectivas delestrato reticular de la dermis, a la ectasia capilaro-venular y a otroscompromisos del endotelio microcirculatorio (Curri).

    Hay una disfuncin de la matriz extracelular intersticial,producindose la alteracin de las reacciones metablicas,aumentando la acidez tisular y alterndose las reacciones de xido-reduccin. Hay un enlentecimiento de la velocidad del flujo arteriolary un aumento de la cantidad de agua libre por disminucin en lafuncionalidad del cido hialurnico, de los proteoglicanos y de losglucosaminoglicanos (Bacci).

    Esta alteracin hace que aumente la viscosidad impidiendo elpaso de los nutrientes hacia el adiposito y la eliminacin de losproductos de desecho hacia el sistema linftico.

    El 90% de los triglicridos se producen en el hgado yalcanzan el tejido adiposo a travs del sistema microcirculatorio, porlo que su recorrido y uso perifrico debe producirse en una situacinnormal de microcirculacin y con un buen estado de la sustanciafundamental.

    La cinarina, al garantizar el buen funcionamiento del hgado,facilita la desintoxicacin, contrarresta la acidosis tisular, haciendo

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    que se normalicen los intercambios nutricionales de las clulasgrasas y reduciendo las tasas de colesterol.

    Tambin se ha demostrado que favorece la sntesis decoenzimas implicados en procesos anablicos reductores en el

    tejido adiposo y en el hgado, que se emplean bsicamente en lasntesis de cidos grasos.Adems de todas estas propiedades, otra ventaja de esta

    sustancia es la ausencia de toxicidad y de efectos secundarios, ascomo la tolerancia a este principio activo.

    Todo esto parece respaldar sin muchas dudas la efectividadde esta sustancia en el tratamiento de la celulitis y explica el hechode que su uso est tan extendido entre los mesoterapeutas.