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Memoria 2003 2005

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Edita:Fundación Hospital de Cieza

Fotografías:Unidad de Fotografía FundaciónHospital de Cieza

Depósito Legal:MU–1.069–2003

Diseño y maquetación:Pictografía S.L.

Imprime:Pictografía, s.l.

ÍndiceÍndice�

3

ÍndiceÍndice�

Prólogo 5

Presentación 9

Descripción del Centro 13

Recursos 17

Recursos Estructurales 18

Órganos de Gobierno y Dirección 19

Responsables de Servicio/Unidad 21

Recursos Humanos 22

Estructura Presupuestaria 23

Cartera de Servicios 25

Actividad Asistencial 27

Área de Influencia 28

Actividad Global 31

Hospitalización 35

Actividad Quirúrgica 36

Urgencias Hospitalarias (Actividad del Servicio de Urgencias) 37

Memoria de Calidad 2003-2004-2005 41

Sistema de gestión de calidad Indicadores de procesos de gestión Resultados 43

Sistema de gestión de calidad Indicadores de procesos de asistenciales Resultados 45

Investigación y Formación 49

Actividad Científica 51

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rólo

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Prólogo

PrólogoPrólogo�

6

Presentar la memoria de actividades de la FundaciónHospital de Cieza correspondiente al año 2005 supone unasincera satisfacción por cuanto, a través de la exposiciónsistemática de todos los datos referentes a la actividad delHospital se comprueba su consolidación como un CentroSanitario de gran importancia para la comarca y por exten-sión para todo el sistema regional de Salud.

Con la presente memoria se pone a disposición de los pro-fesionales y ciudadanos la información estructurada encuanto a los datos de actividad más importantes delHospital revelándose como un Hospital que avanza añotras año ofreciendo más y mejores prestaciones a los ciu-dadanos de su área de influencia, todo ello con unos datosde calidad y eficiencia francamente notables, propiciadospor su fórmula de gestión.

El Hospital de Cieza es por tanto una apuesta decidida dela Consejería de Sanidad y el Servicio Murciano de Saludque apoya sin reservas su crecimiento y consolidacióncomo un elemento fundamental dentro de su red asisten-cial.

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Todo lo anterior no sería posible sin la dedicación yesfuerzo de la plantilla de profesionales del hospital quedía a día asumen el esfuerzo colectivo de ofrecer a losusuarios el mejor servicio posible para el cuidado de susalud, por ello, quisiera manifestar mi más sincero agrade-cimiento a todas las personas que trabajan en laFundación Hospital de Cieza o colaboran de algún modoen el hospital y así mismo animarles a continuar por elmismo camino que tan buenos resultados está ofreciendoa los ciudadanos de todos los municipios de su área deinfluencia.

Felicidades a todos por el trabajo realizado.

Francisco Agulló RocaPresidente del Patronato

Fundación Hospital de Cieza

Pre

sen

taci

ón

Presentación�

PresentaciónPresentación�

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Si retomamos la última memoriapublicada de la Fundación Hospital de Ciezay correspondiente a los años 1997 – 2002,tenemos que hablar de ampliación, creci-miento y calidad.

Lo primero que podríamos reseñar esla cobertura durante veinticuatro horas delquirófano de urgencias, que se inició a finalde junio de 2002. Los servicios quirúrgicosque se mantienen con los correspondientesturnos de guardia son los de Cirugía Generaly Digestivo, así como Traumatología y CirugíaOrtopédica. Dando por hecho que tambiénactúa ininterrumpidamente el Servicio deMedicina Interna.

Desde este momento, y coincidiendocon el estreno de las competencias en materiasanitaria por parte de la ComunidadAutónoma de Murcia, se inicia una nuevaetapa basada en la consolidación e incremen-to del staff de profesionales en las especiali-dades ya implantadas así como en el estable-

cimiento del objetivo de calidad, evaluada ycertificada según la Norma UNE EN ISO 9002en los servicios asistenciales, socio-sanita-rios, servicios centrales (Laboratorio, Farma-cia y Admisión) y Servicios Generales (Hoste-lería, Mantenimiento, Suministros y Alma-cén) y la cobertura sanitaria a una poblaciónbien definido: la Vega Alta del Segura. En elaño 2005 y coordinado por la DirecciónGeneral de Calidad y Formación de laConsejería de Sanidad se ha iniciado con bas-tante éxito el procedimiento de calidadEFQM.

Pero es en los años 2004 y 2005cuando se ha planificado la puesta en marchade nuevos servicios asistenciales que amplí-an la cartera de servicios, así como lasinfraestructuras necesarias para los mismos.Si desglosamos las novedades en tres bloquestendremos que comenzar con el estratégico:la relación con la Consejería de Sanidad y elServicio Murciano de Salud da un paso degigante al suscribir con la FHC un ConvenioSustitutorio que viene a considerar a nuestrocentro hospitalario como un Hospital Comar-cal para cubrir la asistencia especializada decarácter público a las poblaciones de Cieza,Abarán y Blanca. Asimismo, se ha incluido elHospital en la red de centros con Informa-tización Integral a través del PDSIS (SELENE)con una financiación adicional para dichoprograma por parte de la Consejería deSanidad y con fecha de arranque del primertrimestre de 2006.

El segundo bloque, de Infraestruc-turas e Inversiones, merece ser destacado elnuevo Sistema de Radiología Digital, inte-grando éste en el sistema de diagnóstico, ges-tión e impresión de imágenes; la ampliaciónde las dependencias del Archivo de HistoriasClínicas, así como cambios en su organiza-ción; nuevos condensadores para el aireacondicionado del hospital que renuevan y

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sustituyen las antiguas torres de refrigera-ción. Y la cesión de una zona del hospitalpara el acondicionamiento del Servicio deHemodiálisis concertado con el SMS. Fina-lizando con la adquisición en diciembre de2005 y montaje en mayo de 2006 de un nuevoTAC Helicoidal y un Ecógrafo Doppler deúltima generación para completar la dotacióndel Servicio de Radiodiagnóstico, así como laadquisición de una Sonda especial para queel anterior Ecógrafo pueda ser utilizado por elServicio de Tocología, adscrito al centro.

Por último, el bloque asistencialrefleja lo que se ha avanzado en la creaciónde nuevos servicios sanitarios y otras presta-ciones. En primer lugar, no podemos olvidarla elaboración de la Guía de Prevención deRiesgos Laborales que, al ser el tercer hospitalde España que posee una guía de estas carac-terísticas, le da una significación especial yfue presentada el 31 de mayo de 2005. Porotro lado, se inició un servicio nuevo en laFundación, el de Dermatología en sus ver-tientes médica y quirúrgica que, junto con laprestación farmacéutica mediante recetas delServicio Murciano de Salud, vienen a culmi-nar una aspiración expresada tiempo atráspor usuarios y profesionales.

La cobertura de servicios se veráampliada en los próximos meses con elServicio de Hemodiálisis, que en estosmomentos se encuentra en fase de acondicio-namiento en las instalaciones del hospital yconfiamos en que, a la vista de los resultadosde la actividad asistencial desarrollada porlos distintos servicios médicos y quirúrgicos,se vea incrementada próximamente la carterade servicios que presta la Fundación(Endocrinología, Cirugía Otorrinolaringo-lógica, Resonancia Nuclear Magnética, …) enlínea con los objetivos marcados por laConsejería de Sanidad y el Servicio Murcianode Salud.

Tanto por el trabajo realizado asícomo por la ilusión puesta en el mismo, quie-ro transmitir mi felicitación y agradecimientoal equipo directivo y a los profesionales de laFundación Hospital de Cieza sin los cualesno se habría hecho realidad. Esto es unamuestra más del excelente trabajo que cadadía se desarrolla en nuestro hospital en laatención a pacientes y demás usuarios.

Por último, agradecer a los miembrosde los sucesivos Patronatos que durante esteperiodo han aportado soluciones a los proble-mas emergentes y en su nombre a losPresidentes D. Eduardo Garro Gutiérrez, DªMª Anunciación Tormo González y D.Francisco Agulló Roca. Asimismo, y en repre-sentación de los equipos directivos anterio-res, a los Gerentes D. Juan Luis JiménezMolina y D. Juan Antonio Marqués Espí, porla labor desempeñada en la siempre difíciltarea de dirección y gestión.

Especial mención requieren elPresidente de la C.A.R.M. D. Ramón LuisValcárcel Siso por su apoyo personal e insti-tucional y la Consejera de Sanidad Dª MªTeresa Herranz Marín, que junto a D. AndrésCarrillo González, Director General deRégimen Económico y Prestaciones y D.Francisco Agulló Roca, Director Gerente delSMS, han dado un giro muy importante parael despegue de la Fundación HC como centrohospitalario comarcal de Cieza, Abarán yBlanca.

A todos ellos, muchas gracias.

Jesús Cañavate GeaDirector Gerente

Des

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Descripcióndel Centro

�

Descripción del CentroDescripción del Centro�

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El solar donde se ubica la Fundación Hospital de Cieza, está situado sobre la carretera de Cieza a Abarán y enla confluencia de ésta con una vía de acceso desde la carretera de Madrid. Tiene una forma sensiblemente rec-tangular, con orientación aproximada de norte sur en su dimensión mayor, que coincide con el lado flanquea-do por la carretera de Cieza a Abarán.

El Hospital tiene una situación lógica que permite las mejores vistas y una utilización razonable del terreno,que permite accesos a distintos niveles, con múltiples y diferenciadas puertas de entrada.

El edificio principal se plantea como dos cuerpos fundamentales de edificación paralelos. En el cuerpo más aloeste, el de mayor altura (cuenta con planta baja y tres pisos) se disponen las unidades de Hospitalización,plantas segunda y tercera; en la planta primera están ubicados los Servicios Centrales de diagnóstico y el Áreade Pruebas especiales; los servicios Administrativos, las Consultas Externas y Rehabilitación se ubican en laplanta baja.

Este cuerpo del edificio tiene una disposición escalonada, que permite obtener unas terrazas delante de las habita-ciones de hospitalización, así como disponer de mayor superficie en las plantas inferiores, respecto a las superiores.

Aquí se encuentran los accesos principales de pacientes, tanto a hospitalización, como a Consultas Externas yAdministración y en él se desarrollan las circulaciones interiores de visitas a pacientes ingresados y de pacien-tes ambulatorios, mediante circuitos exclusivos.

En la planta baja se sitúan todos los servicios Generales como:

� Accesos de personal y vestuarios� Cocinas� Comedor de Personal� Farmacia� Recepción y Distribución de ropa� Almacenes generales� Centrales de instalaciones

Todos estos accesos del hospital se producen por una calle exclusiva y que queda independiente del resto delas zonas del edificio.

En planta primera, las áreas de tratamiento más internas son las siguientes:

� Urgencias: cuenta con cinco salas de reconocimiento, una sala de curas, un quirófano de sucio, un áreade traumatología, una sala de reanimación y nueve camas de observación (una de ellas de aislamiento).Se ha diseñado sobre la base de un único control de enfermería. La zona de acceso y espera de familiaresse encuentra separada y conectada con el bloque general mediante una pasarela.

� Unidad de Reanimación: tiene una capacidad teórica de seis camas, las cuales se destinan a reanimaciónpostoperatoria, la capacidad máxima es de 8 camas. Tiene acceso inmediato tanto desde Urgencias comodesde las Áreas Quirúrgicas.

� Área Quirúrgica: dispone de cuatro quirófanos y se han diseñado accesos opuestos para pacientes y per-sonal, coincidiendo este último con el de material estéril desde la Central de Esterilización. Cuenta conzona de despertar postoperatorio con ocho camas de capacidad.

Descripción

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� Central de Esterilización: proyectada para atender tanto a la zona quirúrgica, a la que accede directamen-te, como al resto del hospital.

Ambos bloques están unidos entre sí por unos núcleos verticales de comunicaciones, a través de los que se produ-cen todas las circulaciones verticales internas, de modo que en ellos nunca se deberá encontrar ni un paciente ambu-latorio ni una visita. Esta separación de circulaciones es la que da claridad al funcionamiento interno del Hospital.

Estos núcleos verticales están compuestos por:

� Un montacargas de comidas y servicio, que da directamente a un office de distribución. � Dos instalaciones independientes para transporte neumático de ropa sucia y basuras respectivamente. � Una escalera general. � Núcleos verticales de instalaciones, tanto climatización como electricidad.

Además de estos dos bloques de edificación paralelos que acabamos de citar, se disponen de dos pequeñospabellones, uno de ellos situado en alineación con el bloque principal, en su zona norte, que recoge el Serviciode Rehabilitación, con acceso independiente desde la zona de Consultas Externas, y otro, en la zona opuestadel terreno, destinado a mortuorio y sala de necropsias, con acceso a la zona de duelos desde la planta baja ysalida del cadáver desde el exterior en planta primera.

Rec

urs

os

Recursos�

97 98 99 00 01 02 03 04 05

Camas instaladas 172 172 172 172 172 172 172 172 172

Camas funcionantes - 20 36 62 70 70 86 86 86

Residencia ISSORM 42 42 42 42 42 42 30 30 30

Locales Consultas 22 22 22 22 22 22 23 24 25

Quirófanos instalados 4 4 4 4 4 4 4 4 4

Quirófanos funcionantes 1 1 1 2 3 4 4 4 4

Puestos de Hospital de Día quirúrgicos 6 6 6 6 6 6 12 12 12

Salas de Rx convencional 2 2 2 2 2 2 2 2 2

Ecógrafos en Rx - 1 1 1 1 1 1 1 2

Salas de Telemando 1 1 1 1 1 1 1 1 1

T.A.C. - - - 1 1 1 1 1 1

Mamógrafo - 1 1 1 1 1 1 1 1

Ortopantomografía - - - - 1 1 1 1 1

Ecógrafos en otros servicios 1 1 1 1 1 1 1 1 2

RecursosRecursos�

18

Recursos Estructurales

TocologíaRx

GinecologíaCardiología

19

Patronato

Presidente

D. José Gabriel Ruiz GonzálezD. Martín Quiñonero Sánchez D. Eduardo Garro González Dª María Anunciación Tormo DomínguezD. Francisco Agulló Roca (desde 03-10-05)

Vicepresidente

Dª Diana Asurmendi LópezDª Mercedes Navarro CarrióD. José Gabriel Ruiz González D. Luis Humberto Navarro TenedorD. Pablo Fernández Abellán (desde 24-01-05)

Secretario

D. Eduardo Garro GutiérrezDª Inocencia Gómez Fernández Dª Pilar González Cubero (desde 11-05-05)

Tesorero

D. Francisco López LucasD. Martín Quiñonero SánchezD. Basilio Gómez Castaño D. Antonio Tamayo González (desde 0207-03)

Vocales

D. Martín Quiñonero SánchezD. Pedro Parra HidalgoD. Basilio Gómez Castaño D. Francisco Martínez Rojas D. Luis Humberto Navarro Tenedor D. Rafael Laorden Castaño (desde el 18-12-00)D. Juan José Beltrán Valcárcel (desde el 19-02-01)D. Antonio Tamayo González (desde 24-06-03)D. Antonio Francisco Gómez Gómez (desde 24-06-03)D. Carlos Sabatel Parejo (desde 11-12-03)

Órganos de Gobierno y Dirección

�

RecursosRecursos�

20

�DirecciónPeríodo

Desde HastaDirector Gerente

D. Cástor Pedro Escribano Rebollo 7/2/97 4/1/01

D. Juan Luis Jiménez Molina 27/1/01 16/5/04

D. Juan Antonio Marqués Espí 25/5/04 11/1/05

D. Jesús Cañavate Gea 25/1/05

Subdirector Médico

D. Mariano Albarracín Marín-Blázquez 1/10/99 30/4/00

Director Médico

D. Mariano Albarracín Marín-Blázquez 1/5/00

Director/a de Enfermería

D. Juan José Rodríguez Mondéjar 1/3/97 30/9/98

Dña. Mª José Terón Martínez 1/10/98 23/10/01

Dña. Aurora Tomás Lizcano 3/11/01 13/10/04

Dña. Mª Antonia Rodríguez Molina 20/12/04

Directora de Gestión

Dña. Clara Miranda López 14/3/01

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División Médica

Abellán García, Jesús Miguel Coordinador de Anestesia

Tomás Tío, Federico Coordinador de Cirugia

Zamorano Andrés, Consuelo Coordinador de Laboratorio

Lafuente Rodríguez, Alejandro Coordinador de Medicina Interna

Calvo Cuesta, Ester Rocío Coordinador de Oftalmologia

Hernández García, Cesar Coordinador de Traumatologia

Piñera Salmerón, Pascual Coordinador de Urgencias

Asensio Egea, Lucas Jesús Coordinador de Urologia

Valiente Borrego, Francisco de Asís Responsable de Farmacia y Calidad

División de Enfermería. Supervisores de Unidad

Sánchez Fernández, Ana María Supervisor de Medicina Interna

Martínez Hernández, Antonio Supervisor de Rayos

Salmerón Aroca, Juan Antonio Supervisor de Laboratorio

Estrada Bernal, Maria Dolores Supervisor de Urgencias

Arias Estero, Javier Supervisor de UHME y Sociosanitaria

Candel Rubio, Caridad Supervisor de Quirófano

Caravaca Alcaraz, Maria Belen Supervisor de Consultas Externas

Iniesta Martinez, María Dolores Supervisor de Planta Quirúrgica

Rodríguez Molina, Francisco Javier Supervisor de Archivo y Documentación

División de Gestión

García Gambín, Francisco Responsable de Admision

Martínez Saorín, María Encarna Responsable de Atencion al Paciente

Vilches Alonso, Francisco Responsable de Contabilidad Financiera

Crevillén Palazón, María Jesús Responsable de Hostelería

Pedreño Barceló, Antonio Luis Responsable de Informatica

Almonacid Kroeger, Bernardo Responsable de Mantenimiento

Hita Marín, Maria Jesús Responsable de Personal

Marhuenda Correas, Enrique Responsable de Suministros y Almacén

Responsables de Servicio/Unidad

RecursosRecursos�

22

Recursos Humanos

Distribución de los Recursos Humanos

2003 2004 2005

Personal Directivo 4 4 4

Personal Facultativo 43 43 48

Personal Enfermería 193 191 208

Personal no Sanitario 51 54 56

TOTAL 291 292 315

Personal Facultativo

2003 2004 2005

Responsables de Area 7 7 8

Facultativos 36 36 39,5

TOTAL 43 43 47,5

Personal de Enfermería

2003 2004 2005

Supervisores 8 8 9

Enfermeros 74 73 79

Fisoterapeutas 4 5 5

Técnicos 14 14 16

Auxiliares de Enfermería 94 91 99

TOTAL 193 191 208

Personal no sanitario

2003 2004 2005

Personal Función Administrativa 45 48 49

Personal de Oficio 6 6 7

TOTAL 51 54 56

La creación y consolidación de nuevos servicios asistenciales en la Fundación Hospital de Cieza, ha supuesto

que la dotación presupuestaria experimente, para el período señalado, un incremento del 18%. Este aumento

de actividad se ha reflejado en la partida de personal, con la incorporación de nuevos profesionales, y en la par-

tida de gasto corriente en bienes y servicios.

Estos datos aparecen detallados en la Tabla 1 y en el Gráfico 1

23

A continuación se detalla, en la tabla 2 y en el gráfico 2, la composición de Ingresos Varios:

GASTOS 2003 2004 2005Gastos de Personal 8.959.747,39 9.742.807,10 10.884.393,25Bienes Corrientes y Servicios 6.062.249,80 6.208.161,31 6.787.218,98Inversiones 229.400,13 284.001,03 319.431,12TOTAL 15.251.397,32 16.234.969,44 17.991.043,35

OTROS INGRESOS 2003 2004 2005Compañias Privadas 48.998,62 57.881,34 34.492,40Traficos 54.430,96 162.635,04 130.586,82Laborales 65.677,36 95.043,11 85.547,12Otros Ingresos 158.486,59 196.644,68 244.279,04TOTAL 327.593,53 512.204,17 494.905,38

0,00

2.000.000,00

4.000.000,00

6.000.000,00

8.000.000,00

10.000.000,00

12.000.000,00

2003 2004 2005

PRESUPUESTO

Gastos de PersonalBienes Corrientes y Servicios

0,00

50.000,00

100.000,00

150.000,00

200.000,00

250.000,00

2003 2004 2005

INGRESOS VARIOS

Compañias Privadas Traficos

Laborales Otros Ingresos

Estructura Presupuestaria

Car

tera

de

Ser

vici

os

Carterade Servicios

�

Cartera de ServiciosCartera de Servicios�

26

La Fundación Hospital de Cieza ha implementado en el año 2005 las especialidades de Anatomía patológica yDermatología.

PruebasEspecialesServicios

Alergología

Análisis Clínicos

Bioquímica

Microbiología

Hematología

Banco de Sangre

Anatomía Patológica

Anestesia y Reanimación

Cardiología

Cirugía General y Aparato Digestivo

Cirugía Maxilofacial

Dermatología

Digestivo

Farmacia

Geriatría

*Ginecología

Medicina Interna

Neumología

Neurología

Oftalmología

*Otorrinolaringología

*Psiquitría/Salud Mental

Radiodiagnóstico

Rehabilitación y Fisioterapia

*Tocología

Traumatología y cirugía ortopédica

Urgencias

Urología

Hospital. UrgenciasConsultasExternas

ServiciosCentrales Cirugía

* Los servivios de Ginecología/Obstetricia, O.R.L.G. , y Salud Mental están cubiertos por personaldel Hospital Virgen de la Arrixaca y Morales Meseguer en la Fundación Hospital de Cieza.

Act

ivid

adA

sist

enci

al

ActividadAsistencial

�

Actividad AsistencialActividad Asistencial�

28

La Fundación Hospital de Cieza da cobertura a las zonas básicas de salud de Abarán, Blanca y Cieza, con unapoblación de 52.799 habitantes.

De esta población, 49.512 están afiliados a la Seguridad Social (según datos de la tarjeta individual sanitariaT.I.S.).

La distribución por edades de cada una de las poblaciones aparece en el gráfico.

En determinadas líneas de asistencia de especial complejidad (Unidad de columna, Vitrectomías, etc.), elHospital actúa como centro de referencia de otros hospitales comarcales y atiende a pacientes derivados deotras Áreas de influencia, fundamentalmente Altiplano (Area V) y Noroeste (Area IV).

Así mismo, nuestro Centro está acreditado para la realización de transplantes de córnea.

Con una política de asistencia de visión sanitaria, la Fundación Hospital de Cieza incorpora además unaUnidad Hospitalaria de Media Estancia (UHME) de 14 camas que da soporte a todas las unidades de agudos,con el objetivo de mejorar el nivel de adecuación en la hospitalización y mejorar las condiciones de autonomíaen las altas a domicilio de nuestros pacientes.

0 5.000 10.000 15.000 20.000 25.000

ABARAN

CIEZA

BLANCA

1.1383.727

540227

93

5.58922.531

3.5521.614

788

2.3318.479

1.280

240

POBLACIÓN DE T.I.S 2005

=6515-646-143-50-2

Área de Influencia

29

Pacientes asistidos en urgencias

AbaránBlancaCieza

2003

574,32366,68893,81

2004

561,06360,23846,94

2005

557,15398,57856,98

PACIENTES ASISTIDOS EN URGENCIAS

574,32 561,06557,15

366,68 360,23 398,57

893,81846,94

856,98

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

AbaránBlancaCieza

2003 20052004


30

FRECUENTACIÓN HOSPITALARIA 2003-2005

56,5750,96

55,27

36,07 38,51

43,39

67,24 65,6

58,92

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Abarán

Blanca

Cieza

2003 20052004

Ingresos (Pacientes/1000 habitantes)

AbaránBlancaCieza

2003

56,5736,0767,24

2004

50,9638,5165,6

2005

55,2743,3958,92

31

ESTANCIA MEDIA MEDICO-QUIRÚRGICA

6,01

5,72

6,73

55,2

5,45,6

5,86

6,26,4

6,66,8

7

Estancia media agudos(médico-quirúrgica)

2003 20052004

ESTANCIA MEDIA UNIDAD MEDIA ESTANCIA HOSPITALARIA

40,98

25,54

30,51

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Estancia media UMEH

2003 20052004

Actividad Global

Hospitalización

ingresos globales

ingresos programados

Ingresos urgentes

Estancias

Estancia media agudos (médico-quirúrgica)

Estancia media UMEH

2003

3341

1084

2257

34076

6,01

40,98

2004

3176

1003

2173

20966

5,72

25,54

2005

2669

870

1799

20735

6,73

30,51

2.1 Actividad hospitalaria

2.3 Urgencias


32

2.2 Actividad ambulatoria

65816

66183

66000

65600

65700

65800

65900

66000

66100

66200

Total consultas

ACTIVIDAD AMBULATORIA

AÑO AÑO AÑO

Actividad ambulatoria

Primeras consultas

Consultas sucesivas

Total consultas

Indice sucesivas/primeras

Nº consultas/día

2003

27610

38206

65816

1,38

264,38

2004

28448

37735

66183

1,33

264,73

2005

28885

37115

66000

1,28

266,13

Urgencias

Pacientes asistidos

Nº Urgencias día

% Pacientes ingresados

Traslados otros hospitales

2003

39080

107,1

5,2

517

2004

37135

101,5

4,72

457

2005

38015

104,2

4,68

528

2.4 Área Quirúrgica

33

INTERVENCIONES 2003-2005

1057 998 880

1683

1323

1532

271 231 248

1436

1599 1786

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

Intervencionesprogramadas con ingresohospitalario

Intervencionesprogramadas C.M.A.

Intervenciones urgentes

Intervenciones cirugíamenor

2003 20052004

Area quirúrgica

Quirófanos instalados

Quirófanos funcionantes

Intervenciones programadas


Intervenciones cirugía menor

Total intervenciones

2003

4

4

2740

271

1436

4447

2004

4

4

2321

231

1599

4151

2005

4

4

2412

248

1786

4446


34

2.5 Trasplantes

Trasplantes

Córnea

2003

24

2004

5

2005

4

INTERVENCIONES 2003

1057

1683271

1436

Intervenciones programadas con ingresohospitalario

Intervenciones programadas C.M.A.



INTERVENCIONES 2004

998

1323231

1599Intervenciones programadas con ingresohospitalario




INTERVENCIONES 2005

880

1532248

1786Intervenciones programadas coningreso hospitalario




35

Hospitalización

Hospitalización

Ingresos médicos

Estancias medicas

Estancia media medica

Ingresos quirúrgicos

Estancias quirúrgicas

Estancia media qurúrgica

Ingresos media estancia

Estancias media estancia

Estancia media media estancia

2003

1593

11092

6,96

1634

8312

5,09

114

4672

40,98

2004

1456

9950

6,83

1578

7390

4,68

142

3626

25,54

2005

1446

10023

6,93

1106

7142

6,46

117

3570

30,51


36

Actividad Quirúrgica

Actividad quirúrgica

Intervenciones programadas con ingreso hospitalario




Total intervenciones

Intervenciones programadas/día

2003

1057

1683

271

1436

4447

11

2004

998

1323

231

1599

4151

9,28

2005

880

1532

248

1786

4446

9,73

ASISTIDOS / DIA 2003-2005

107,1

101,5

104,2

98

99

100

101

102

103

104

105

106

107

108

2003 20052004

37

Actividad del Servicio de Urgencias

Gráfico 7

ACTIVIDAD SERVICIO DE URGENCIAS

Pacientes asistidos

Nº asistidos/día

Ingresos urgentes

% Urgencias ingresadas

Pacientes derivados a otros hospitales

% Pacientes derivados

Nº asistidos/1000 habitantes

2003

39080

107,1

2031

5,2

517

1,32

752,9

2004

37135

101,5

1851

4,72

457

1,23

715,51

2005

38015

104,2

1781

4,68

528

1,39

732,46


38

Tiempo de estancia en Urgencias 2003

71%

18%

8% 3%

< 2 horasDe 2 a 4 horasDe 4 a 12 horasmás de 12 horas


71%

18%

8% 3%



72%

18%

8% 2%


39

Frecuentación horaria del Servicio de Urgencias (2005)

0

2

4

6

80-1 h.

1-2 h.2-3 h.

3-4 h.

4-5 h.

5-6 h.

6-7 h.

7-8 h.

8-9 h.

9-10 h.

10-11 h.11-12 h.

12-13 h.13-14 h.

14-15 h.

15-16 h.

16-17 h.

17-18 h.

18-19 h.

19-20 h.

20-21 h.

21-22 h.

22-23 h.23-24 h.

Mem

oria

d

e C

alid

ad

Memoria de Calidad2003-2004-2005FCH

�

Memoria de CalidadMemoria de Calidad�

42

Desde sus inicios la Fundación Hospital de Cieza tuvo la inquietud por la búsqueda de la calidad e inició unproceso de certificación según la norma ISO 9002, consiguiendo en 2001 la acreditación en 11 de sus serviciosasistenciales y de gestión.

En 2003 se superó con éxito la transición de la norma ISO 9002/1994 a la actual ISO 9001/2000.

En 2004 y 2005 tras las correspondientes auditorías de seguimiento se verificó, de nuevo, la adecuación del sis-tema de calidad implantado a la norma de referencia y renovamos el certificado de Evaluación Conforme quenos acredita como centro capaz de satisfacer las necesidades de nuestros clientes a través de 11 servicios acre-ditados:

� Servicios asistenciales: Medicina Interna y Urgencias.

� Servicio Socio-Sanitario.

� Servicios Centrales: Admisión y Archivo, Farmacia, Laboratorio.

� Servicios Generales: Almacén y Suministros, Hosteleria, Mantenimiento.

Nuestro sistema de Gestión de la Calidad se ha ido consolidando durante este último trienio. El año 2005 secierra con:

4 Procedimientos generales.

6 Procedimientos comunes

40 Procedimientos específicos.

34 Instrucciones Técnicas

La constitución de la Comisión de Calidad que coordina todas la actividades implicadas en la mejora continua.

El establecimiento y consolidación de indicadores de los procesos de las áreas incluídas en el alcance de laacreditación de AENOR:

43

Sistema de gestión de calidadIndicadores de procesos de gestiónResultados

PROCESO

Admisión de Hospitalización

NIVEL

PACTADO

≤ 4

Resultado

2003

No aplicable

Resultado

2004

No aplicable

Resultado

2005

No aplicable

ADMISIÓN

PROCESO

Control de dietas

Control de APPCC

Control de vestuario

Control de stock de lencería

Cocina

Satisfacción del cliente

Satisfacción del cliente

INDICADOR

Incidencias en dietas

implantadas

Incidencias en el cumpli-

miento de APPCC

Error en la cumplimenta-

ción de justificantes de

vestuario

Nº de roturas del stock de

lencería de planta

Valoración de bandejas

Encuesta a pacientes

Encuesta a supervisores

NIVEL

PACTADO

0 %

≤ 5 %

0 %

< 30/<20

75%≤3

75%≤3

Satisfactorio

>75%

Resultado

2003

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

Resultado

2004

0 %

0,7 %

0 %

12

91,6%

98%

84,8%

Resultado

2005

0 %

0,2%

0 %

1

90,3%

93,9%

79,3%

HOSTELERIA


44

PROCESO

Gestión

De

los

Partes

De

trabajo

INDICADOR

Grado de asistencia de averías

dentro de las primeras 24 horas

Grado de solución de averías


Grado de averías no solucionadas


Grado de solución de partes

urgentes dentro de las primeras

24 horas

Grado de partes urgentes no solu-

cionados dentro de las 24 horas

Grado de aceptación del trabajo

(partes de mantenimiento sin el

visto bueno del solicitante)

NIVEL

PACTADO

>75 %

>75 %

≤ 25 %

> 90%

< 10 %

< 5%

Resultado

2003

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

Resultado

2004

73,5 %

76,6 %

23,4 %

79,3 %

20, 7 %

0,9 %

Resultado

2005

77,7 %

78,5 %

21,5 %

79,7 %

20,3 %

1 %

MANTENIMIENTO

PROCESO

Selección de personal

Personal incorporado

ÇPerfil de puesto de

trabajo

INDICADOR

Control registro datos selección

Control datos nuevas

incorporaciones

Control cumplimiento requisitos

mínimos

NIVEL

PACTADO

0 %

20 %

1 %

Resultado

2003

0 %

13 %

No aplicable

Resultado

2004

0 %

11 %

No aplicable

Resultado

2005

No aplicable

No aplicable

0 %

PERSONAL

45

PROCESO

Gestión de stock

Adquisición de

medicamentos

Conservación de

medicamentos

Recepción de

medicamentos

Dispensación y dis-

tribución de medi-

camentos

INDICADOR

Desviación de existencias

Indice de rotación de stocks

Ajuste de adquisiciones respecto

al consumo

Adquisiciones fuera de la Guía

Farmacoterapéutica

Revisión de caducidades

Coste de caducidades

Recepción de medicamentos

Preparación de carros de dosis

unitaria.

Distribución de stock de planta

NIVEL

PACTADO

≤65 %

≥5,5

≥82 %

<10 %

≤1 %

≤1,5 %

≥97 %

≤2 %

≤2 %

Resultado

2003

No aplicable

5,67

81,08 %

2,16 %

No aplicable

0,11 %

No aplicable

3,23 %

0 %

Resultado

2004

38,92 %

6,60

85,20 %

2,76 %

0,71 %

0,58 %

98,47 %

0,54 %

0,3 %

Resultado

2005

50,48 %

7,24

87,94 %

2,68 %

0,23 %

0,79 %

100 %

0,51 %

0,17 %

FARMACIA

PROCESO

Revisión

de caducidades

Llenado de carros

INDICADOR

Control de caducidad

en productos almacenados

Control del llenado (discordancias

entre artículos reflejados en el

pedido y los servidos en el carro)

NIVEL

PACTADO

≤ 1 %

≤ 1 %

Resultado

2003

No aplicable

No aplicable

Resultado

2004

0 %

0 %

Resultado

2005

0 %

0 %

SUMINISTROS

Sistema de gestión de calidadIndicadores de procesos asistencialesResultados


46

PROCESO

Fase preanalítica

Fase analítica

Fase postanalítica

INDICADOR

Muestras inapropiadas

Muestras no remitida

Muestras hemolizadas

Identificación y firma del faculta-

tivo que cursa petición

Control de calidad externo

( > 2s )

Tiempo de respuesta peticiones

de Urgencias

NIVEL

PACTADO

≤ 20 %

≤ 20 %

≤ 20 %

≤ 20 %

< 4,5 %

40 minutos

Resultado

2003

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

Resultado

2004

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

Resultado

2005

20 %

3,4 %

6,8 %

8,4 %

4,3 %

27 minutos

LABORATORIO

PROCESO

Ingreso de

pacientes

Actividaades

sanitarias comunes

INDICADOR

Control de movimientos de

pacientes

Caducidad de la medicación IV

del carro de parada

Higiene del paciente

Demora media resultado pruebas

de radiología

NIVEL

PACTADO

≤ 2 %

≤ 1 %

≤ 20 %

≤ 4

Resultado

2003

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

Resultado

2004

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

Resultado

2005

0%

0 %

12, 6 %

1,9 %

MEDICINA INTERNA

47

En el año 2005 el SMS (Dirección General de Calidad Asistencial, Formación e investigación Sanitaria dela Consejeria de Sanidad de la Región de Murcia) difunde la necesidad de adoptar un modelo avanzado y glo-balizador de la gestión en su ámbito de aplicación (Centros sanitarios del Servicio Murciano de Salud) optan-do por el Modelo Europeo de Excelencia (EFQM) por entender que era el más Aplicable a nuestra realidad yque existían otras experiencias de su aplicación en el ámbito del Sistema Nacional de Salud.

Hemos realizado una primera autoevaluación para identificar nuestros Puntos Fuertes, oportunidades,amenazas y áreas de mejora y así desarrollar nuestro futuro PLAN DE MEJORA.

PROCESO

Coordinación del equi-

po multidisciplinar

Administración de

medicamentos

Control de constantes

vitales

Higiene del paciente

Prevención de úlceras

por presión

INDICADOR

Visita semanal al residente por

parte del equipo multidiscipli-

nar no realizadas en un trimestre

Nº de errores al trimestre en la

administración de medicación

oral

Nº de residentes a los que no se

registró sus constantes vitales

diarias

Nº de residentes a los que no se

registró su higiene diaria

Registro de cambios posturales

Residentes con UPP

NIVEL

PACTADO

1

≤ 2 errores

en un trimestre

≤ 10 %

≤ 10 %

≥ 90 %

≤ 10 %

Resultado

2003

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

Resultado

2004

No aplicable

0,25

No aplicable

No aplicable

No aplicable

No aplicable

Resultado

2005

0,25

0

0 %

0 %

0 %

RESIDENCIA SOCIOSANITARIA

PROCESO

Tareas diarias

Control del estado

de material y medi-

camentos

INDICADOR

Revisión de tareas diarias de la

zona de observación

Revisión de tareas diarias de la

zona de boxes

Control de la frecuencia de revi-

sión del carro de paradas

NIVEL

PACTADO

≤ 10 %

≤ 10 %

≤ 25 %

Resultado

2003

No aplicable

No aplicable

No aplicable

Resultado

2004

No aplicable

No aplicable

No aplicable

Resultado

2005

0%

0 %

0 %

URGENCIAS

Inve

stig

ació

ny

For

mac

ión

Investigacióny Formación

�

Investigación y FormaciónInvestigación y Formación�

50

Artículos revistas internacionales 1999 2000 2001 2002

Medicina Interna 1 - - -

Oftalmología - 4 1 1

Artículos revistas nacionales 1999 2000 2001 2002

Medicina Interna 1 - - -

Oftalmología - 2 1 -

Capítulos libros 1999 2000 2001 2002


Comunicaciones a Congresos Internacionales 1999 2000 2001 2002


Urgencias - - 2 -

Comunicaciones a Congresos Nacionales 1999 2000 2001 2002

Contabilidad - - - 2

Enfermería 1 2 4 1

Equipo Directivo - - 8 6

Farmacia - - 2 -

Geriatría - - 2 -

Hostelería - - - 1

Laboratorio - 2 2 -

Medicina Interna 1 1 - 2

Oftalmología - 8 5 5

Urgencias Hospitalarias 9 13 7 8

Act

ivid

adC

ien

tífi

ca

Actividad Científica�

XXXIX Congreso de la SociedadEspañola de Cardiología. Sevilla 2octubre 2003.

XXXIX Congreso de la SociedadEspañola de Cardiología. Sevilla 2octubre 2003.

XV Congreso Nacional de laSociedad Española de Medicina deUrgencias y Emergencias. Valencia11 – 14 de junio de 2003.




XV Congreso Nacional de laSociedad Española de Medicina deUrgencias y Emergencias. Valencia11 – 14 de junio de 2003. PrimerPremio a la mejor ComunicaciónOral del XV Congreso Nacional de laSociedad Española de Medicina deUrgencias y Emergencias.

XVI Congreso de la SociedadEspañola de Medicina de Urgenciasy Emergencias (Marbella, 2-5 Junio2004).



Pascual Piñera Salmerón.


Servicio de Urgencias.





Pascual Piñera Salmerón,Carmen Escudero Sánchez,Manuel Vargas García, JoséJoaquín Giménez Belló, JuanJosé Parrilla Riera.


Pascual Piñera Salmerón,Carmen Escudero Sánchez, M.Vargas García, José J. GiménezBelló, Juan J.Parrilla Riera.

Actividad CientíficaActividad Científica�

52

SERVICIO: URGENCIAS

NOMBRE CONGRESO AUTOR

COMUNICACIONES A CONGRESOS NACIONALES

Diferencias geográficas en la presenta-ción de los pacientes con FibrilaciónAuricular en los Servicios deUrgencias Hospitalarios (EstudioGEFAUR – 4)

Profilaxis del tromboembolismo en laFibrilación Auricular. ¿Son aplicableslas recomendaciones de las guías clíni-cas en la práctica diaria? (EstudiosGEFAUR).

Tratamiento farmacológico del dolor.Preacipción en el Servicio deUrgencias y al alta.

Traslado del Paciente crítico interhos-pitalario: Distribución por patologías.

Pacientes con dolor en urgencias.Patología asociada, gastroprotección ytratamiento coadyuvante del dolor.

Localización del dolor en los enfermosque acuden a urgencias. Origen ycaracterísticas.

Fibrilación Auricular e InestabilidadHemodinámica. ¿Es realmente laCardioversión Eléctrica la única alter-nativa terapéutica?.

Beneficios de adaptar las guías depráctica clínica internacionales enfibrilación auricular a las característi-cas específicas de la medicina deurgencias. Estudio GEFAUR-4.

¿Es factible aplicar las guias de practi-ca clinica en el manejo de la fibrilacionauricular en urgencias? EstudioGEFAUR-3. (Premio mejor comunica-ción oral).

Impacto de la hipertensión arterial enla presentación clinica y manejo de lafibrilacion auricular en los servicios deurgencias (estudios GEFAUR).

53




XL Congreso Nacional de laSociedad Española de Cardiología(Madrid, 20-23 Octubre 2004).

XLI Congreso Nacional de laSociedad Española de Cardiología(Barcelona, 26-29 Octubre 2005).



XVII Congreso de la SociedadEspañola de Medicina de Urgenciasy Emergencias (Palma de Mallorca,8-11 Junio 2005).









Pascual Piñera Salmerón, C.Escudero Sánchez, M.VargasGarcía, J. Joaquín GiménezBelló, J. José Parrilla Riera.


Pascual Piñera Salmerón, C.Escudero Sánchez, M. VargasGarcía, José Joaquín GiménezBelló, Juan José Parrilla Riera.

Pascual Piñera Salmerón, C.Escudero Sánchez, M. VargasGarcía, J. Joaquín GiménezBelló, Juan J. Parrilla Riera.


Fibrilacion auricular e insuficienciacardiaca en urgencias: presentaciónclinica y propuestas de manejo(Estudios GEFAUR).

Fibrilación auricular secundaria aenfermedades extracardiacas: etiolo-gía, presentación clinica y propuestasde manejo (Estudios GEFAUR).

Fibrilación auricular e insuficienciacardiaca: presentación clínica y pro-puestas de manejo.

Inestabilidad Hemodinámica y fibrila-ción auricular: análisis de su presenta-ción clínica y manejo en la fase aguda(Estudio GEFAUR-3).

Impacto de la hipertensión arterial enla presentación y manejo de la fibrila-ción auricular: situación actual y pro-puestas de mejora (estudios GEFAUR).

Adaptación de las guías de prácticaclínica en fibrilación auricular a lascaracterísticas concretas de la prácticadiaria (Estudio GEFAUR-4).

El síncope en la medicina de urgenciasdel siglo XXI: análisis multidisciplina-rio de sus características clínico-epide-miológicas e implicaciones. (estudioGESINUR-1).

Análisis multidisciplinario de la ade-cuación del diagnóstico electrocardio-gráfico en los servicios de urgencias(Estudio GESINUR-1).

Análisis multidisciplinario del manejoactual del síncope en urgencias: ade-cuación diagnóstica y propuestas demejora (estudio GESINUR-1).

Mortalidad y morbilidad cardiovascu-lar a largo plazo de los pacientes consíncope atendidos en el servicio deurgencias: implicaciones para la estra-tificación de riesgo (estudio GESINUR-1). (Premio mejor comunicación oral).


54




XXVI Congreso de la Sociedad espa-ñola de Medicina Interna (Lanzarote,16-19 Noviembre 2005)

XXVI Congreso de la Sociedad espa-ñola de Medicina Interna (Lanzarote,16-19 Noviembre 2005).

XXVI Congreso de la Sociedad espa-ñola de Medicina Interna (Lanzarote,16-19 Noviembre 2005)






Análisis de la realización e interpreta-ción del ECG basal en pacientes aten-didos por episodios de pérdida de con-ciencia en el servicio de urgencias.

El síncope en el siglo XXI: Análisismultidisciplinario de sus característi-cas clínico-epidemiológicas e implica-ciones (estudio GESINUR-1).

El síncope en el siglo XXI: análisismultidisciplinario de sus característi-cas clínico-epidemiológicas e implica-ciones. (estudio GESINUR-1).

Análisis multidisciplinario del manejoactual del síncope en la fase aguda:adecuación diagnóstica y propuestasde mejora (Estudio GESINUR-1).

Mortalidad y morbilidad cardiovascu-lar a largo plazo de los pacientes consíncope: implicaciones para la estrati-ficación de riesgo (estudio GESINUR-1).

Atrial Fibrillatión and hemodynamicinstability: Is DC-Cardioversión theonly alternativa? Analysis of clinicalpresentation and management in theacute setting (The GEFAUR – 4 Study).

Risk factors for Stroke and thrombo-prophylaxis in Atrial Fibrilation. Whathappens in daily clinical practice?(The GEFAUR – 1 Study).

Do differences between guidelines onstroke prophylaxis in Atrial Fibrilationhave revelant implications for treat-ment? (The GEFAUR – 2 Study).

Characteristics of the patients that con-sult for pain in our services of urgen-cies.

Analgesic tretament at discharge fromemergency units.

Acute pain management in emergencyunits.

XXV Congress of the EuropeanSociety of Cardiology. Viena 30Agosto – 2 Septiembre 2003.

XXV Congress of the EuropeanSociety of Cardiology. Viena 30Agosto - 2 Septiembre 2003.

XXV Congress of the EuropeanSociety of Cardiology. Viena 30Agosto - 2 Septiembre 2003.

II Mediterranean EmergencyMedicine Congress. Sitges 13 al 17de Septiembre de 2003.

II Mediterranean EmergencyMedicine Congress. Sitges 13 al 17de Septiembre de 2003.II Mediterranean EmergencyMedicine Congress. Sitges 13 al 17de Septiembre de 2003.








COMUNICACIONES A CONGRESOS INTERNACIONALES

55




27th World Congress of InternalMedicine. Granada 26 deSeptiembre a 1 de Ocutbre de 2004.











Pascual Piñera Salmerón,Carmen Escudero Sánchez,José Joaquín Giménez Belló,Juan José Parrilla Riera.


Pascual Piñera Salmerón,Carmen Escudero Sánchez,José Joaquín Giménez Belló,Juan José Parrilla Riera







Atrial Fibrillatión and hemodynamicinstability: Is DC-Cardioversión theonly alternativa? Analysis of clinicalpresentation and management in theacute setting ( The GEFAUR – 4Study).

Risk factors for Stroke and thrombo-prophylaxis in Atrial Fibrilation. Whathappens in daily clinical practice?(The GEFAUR – 1 Study).

Clincal presentation of atrial fibrilla-tion: implications for manegement indaily practice. (The GEFAUR –I study).

Is feasible and beneficial the imple-mentation of acc/aha/esc guidelineson atrial fibrillation in daily clinicalpractice? (The GEFAUR – 3 Study).

Hemodynamic instability and atrialfibrillation: is always dc cardioversionthe only alternative? Analysis of clini-cal presentation and management inacute setting (The GEFAUR-3 Study).

Do differences between guidelines onstroke profhylaxis in atrial fiblrilatonhave relevant imlications for treat-ment? (The GEFAUR-2 Study).

Atrial fibrillation secondary to non-cardiac diseases: aetiology, clinicalpresetation and proposals for manage-ment. The GEGAUR Studies.

Rate or rhythm control in atrial fibri-llation: análisis of current manage-ment strategies in daily practice. (TheGEFAUR – 1 study).

Heart failure in patients with atrilafibrillation: análisis of determinationand proposals for management impro-vement. The GEFAUR Studies.

The influence of patients´ age in themanagement strategies of atrial fibrilla-tion in the daily clinical practice. (TheGEFAUR -2 Study).

Analysis of clinical presentation andautcome of atrial fibrillation in theelderly: are they so diferent? (TheGEFAUR - 2 Study)


56



XXVI Congreso of European Societyof Cardiology. Munich 28 Agosto al 1Septiembre de 2004.

XXVI Congreso of European Societyof Cardiology. Munich 28 Agosto al 1Septiembre de 2004.

XXVII Congreso of European Societyof Cardiology. Estocolmo 3 al 7 deSeptiembre de 2005.



Europace 2005- Congress ofthe European Heart RhythmAssociation ( Praga, 26-29 Junio2005)

Europace 2005 - Congress of theEuropean Heart Rhythm Association( Praga, 26-29 Junio 2005)

Europace 2005- Congress of theEuropean Heart Rhythm Association( Praga, 26-29 Junio 2005)

Europace 2005- Congress of theEuropean Heart Rhythm Association( Praga, 26-29 Junio 2005)

XXVII Congress of the EuropeanSociety of Cardiology (Estocolmo, 3-7 Septiembre 2005).









Pascual Piñera Salmerón,Carmen Escudero Sánchez,Manuel Vargas García, JoséJoaquín Giménez Belló, JuanJosé Parrilla Riera.Pascual Piñera Salmerón,Carmen Escudero Sánchez,Manuel Vargas García, JoséJoaquín Giménez Belló, JuanJosé Parrilla Riera.Pascual Piñera Salmerón,Carmen Escudero Sánchez,Manuel Vargas García, JoséJoaquín Giménez Belló.

Do hypertensive patiends have diffe-rent clinical presentation and manage-ment of atrial fibrillation?. TheGEFAUR Studies.

Atrial fibrillation secondary to non-cardiac diseases: aetiology, clinicalpresetation and proposals for manage-ment. The GEGAUR Studies.

Rate or rhythm control in atrial fibri-llation: análisis of current manage-ment strategies in daily practice. (TheGEFAUR – 1 study).

Heart failure in patients with atrilafibrillation: análisis of determinationand proposals for management impro-vement. The GEFAUR Studies.

The influence of patients´ age in themanagement strategies of atrial fibrilla-tion in the daily clinical practice. (TheGEFAUR -2 Study).

Clinical characteristics and attendencepattern of syncope at EmergencyDepartament in Spain.

Clinical Presentation of Patients withSyncope: Implications forManagement.

ECG Performance and Interpretation inPatients Admitted to an EmergencyDepartment because of Loss ofConsciousness.

Acute Management of Syncope:Diagnostic Approach and Adherenceto the Guidelines.

Risk Stratification and Follow-Up inPatients Who Attended an EmergencyDepartment Because of Loss ofConsciousness.

Clinical characterisitcs and diagnosticmanagement of patients attendedbecause of syncope in emergencydepartment in Spain.

57


IX Internacional Workshop onCardiac Arrhythmias-VeniceArrhythmias 2005 (Venecia 2-5Octubre 2005)




Pascual Piñera Salmerón, C.Escudero Sánchez, M. Vargas

García, J.Joaquín GiménezBelló, Juan J. Parrilla Riera.

Pascual Piñera Salmerón,Carmen Escudero Sánchez,Manuel Vargas García, JoséJoaquín Giménez Belló, JuanJosé Parrilla Riera.Pascual Piñera Salmerón,Carmen Escudero Sánchez,Manuel Vargas García, JoséJoaquín Giménez Belló, JuanJosé Parrilla Riera.


Risk Stratification and follow-up inpatients who attended an emergencydepartment because of loss of con-ciousness.

Clinical presentation of patients withsyncope: implications for manage-ment.

ECG performance and interpretation inpatients admitted to an emergencydepartment because of loss of con-ciousness.

Acute management of syncope:diag-nostic approach and adherence to theguidelines.

Atención a la reactivación de la patolo-gía pulmonar obstructiva crónica.Desarrollo de Vía Clínica en EPOC.

Características de los pacientes queconsultan por dolor en nuestros servi-cios de urgencias.

Variabilidad de tratamiento de losenfermos EPOC en los servicios deurgencia hospitalarios.

¿Es factible y beneficiosa una actua-ción acorde a las Guías de PrácticaClínica de la Fibrilación Auricular enlos Servicios de Urgencias

Presentación de la FibrilaciónAuricular en el Servicio de Urgencias.

XV Congreso Nacional de laSociedad Española de Medicina deUrgencias y Emergencias. Valencia11–14 de junio de 2003.



Hospitalarios?XV CongresoNacional de la Sociedad Española deMedicina de Urgencias yEmergencias. Valencia 11 – 14 dejunio de 2003.








PONENCIAS EN MESAS REDONDAS


58


XVI Congreso de la SociedadEspañola de Medicina de Urgenciasy Emergencias. Marbella 2 al 5 deJunio 2004.

XVI Congreso de la SociedadEspañola de Medicina de Urgenciasy Emergencias. Marbella 2 al 5 deJunio 2004.

XVII Congreso de la SociedadEspañola de Medicina de Urgenciasy Emergencias. Palma de Mallorcajunio de 2005

XVII Congreso de la SociedadEspañola de Medicina de Urgenciasy Emergencias. Palma de Mallorcajunio de 2005.





EPOC en urgencias. ¿Dónde estamos?.¿Hacia donde debemos ir?.

Grupo de estudio de medicina deurgencias de los hospitales comarca-les.

Vías Clinicas en Urgencias: InfecciónRespiratoria.

Estudio URGEPOC II. Valoración prác-tica de la utilidad de una vía clínica enel enfermo con reagudización de laEPOC.

Vías Clínicas.

Faringoamigdalitis.

Otitis- media.

Sinusitis Aguda.

Neumonia Adquirida en laComunidad.

EPOC Reagudizado. Grupo VíasClínicas.

Enfoque terapéutico del dolor enurgencias.

Guía de actuación en urgencias.

Manejo del dolor en urgencias.

Guía de actuación en la EPOC. Vía clí-nica de la agudización.

Emergencias 2005; 17: 5-9.

Emergencias 2005; 17: -11-18

Emergencias 2005; 17: 19-24



Emergencias; 17: 47-62

Enfoque terapéutico del dolor enurgencias.

CAPÍTULOS: Insuficiencia cardíaca.Disnea. Parálisis Simétricas. Otalgia.Ojo Rojo. Picaduras y Mordeduras.Traumatismo Craneoencefálico.

CAPÍTULO: Actuación ante undolor ocular, de oído y de garganta.

Guía de actuación en la EPOC. Víaclínica de la agudización.











TÍTULO REVISTA AUTOR

PUBLICACIONES

59

Rabdomiolisis en un traumatizadograve.

Edema agudo de pulmón en cirugía decataratas con anestesia tópica.

XXVII Coloquios anestesiológicos deAlbacete, Alicante y Murcia.Hospital del Noroeste – Caravaca(Murcia). Mayo 2003XXVII Coloquios anestesiológicos deAlbacete, Alicante y Murcia.Hospital del Noroeste – Caravaca(Murcia). Mayo 2003

Alfonso García Sánchez.

Jesús Miguel Abellán García.



SERVICIO: ANESTESIA Y REANIMACIÓN

Transplante de córnea

Estudio de la temperatura en P.T.R.

Preparación de la jeringa de presión enla cifoplastia

Cifoplastia, un paso más en la cirugíamínimamente invasiva.

Congreso Sociedad AndaluzaOftalmológica. Premio a la mejorcomunicación quirúrgica. 2004.

XIX Congreso NacionalTraumatología y Cirugía Ortopédica.2004.

XX Congreso NacionalTraumatología y Cirugía Ortopédica.2005.

XX Congreso NacionalTraumatología y Cirugía Ortopédica.2005.

Servicio de Quirófano.






SERVICIO: QUÍROFANO

Endometriosis Umbilical Primaria Unarara variante de endometriosis cutá-nea.

Tratamiento de úlcera venosa median-te linton endoscópico.

XIV Edición de la Reunión Nacionalde la Asociación Española deCirujanos. 2003.


Pedro Antonio Parra Baños,Francisco Javier Caro Martínez,Francisco Malagón Rufián,Gloria Torres Salmerón,Federico Tomás Tío.




SERVICIO: CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVO


60

SEPS: Experiencia en un hospitalcomarcal.

Ligadura subfascial endoscópica devenas perforantes externas para el tra-tamiento de las varices en el síndromede Klippel – Trenaunay.

Síndrome de Klippel – trenaunay.Tratamiento de las varices medianteligadura subfascial endoscopica devenas perforantes externas. (TC.Fólder Endoscópico).


XXV Congreso Nacional de Cirugía.2004.

XXV Congreso Nacional de Cirugía.2004.


Pedro Antonio Parra Baños,Francisco Javier Caro Martínez,Francisco Malagón Rufián,Gloria Torres Salmerón,Federico Tomás Tío, FranciscoMallorquín Jiménez.

Pedro Antonio Parra Baños,Francisco Javier Caro Martínez,Francisco Malagón Rufián,Gloria Torres Salmerón,Federico Tomás Tío, FranciscoMallorquín Jiménez.


Barret’s esophagus without esophagealstricture does not increase the rate offailure of nissen fundoplication.

Annals of Surgery. Vol. 237 (488-193). 2003.

María Gloria Torres Salmerón.

TÍTULO REVISTA/LIBRO AUTOR

PUBLICACIONES

SERVICIO: CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVO

SERVICIO: UNIDAD QUIRÚRGICA

Configuración de registro gráfico deenfermería en una unidad de hospitali-zación quirúrgica.

IV Congreso Regional de CalidadAsistencial de Murcia. 2003.

Mª Antonia Rodríguez Molina,Alfonso García Ruíz, MercedesGarcía Lucas, Dolores IniestaMartínez, Ricardo José CarrilloMartínez, Mariano MartínezHidalgo.



61

El Deterioro Cognitivo Marcador deFragilidad en Geriatría. Utilización deUn Programa Informático para suEvaluación en Atención Primaria

Utilidad de un Programa Informaticopara Evaluación de la Fragilidad porlos Medicos de Atención Primaria

La Movilidad del Tobillo Marcador deFragilidad en Población Geriatrica

XLVII Congreso de la SociedadEspañola de Geriatría yGerontología.

XVLI Congreso de la SociedadEspañola de Geriatría yGerontología. Las Palmas de GranCanaria (9 al 12 de junio de 2004).

XVLI Congreso de la SociedadEspañola de Geriatría yGerontología. Las Palmas de GranCanaria (9 al 12 de junio de 2004).

Avilés JD,Valera P,Alfonso C,Luján JM,Santo Medina E, SaosJ, Balas D.

D. Balas, J.Y. Giordana, D.Bouaziz, J. Saos, J. M. Lujan, J.D. Avilés.

Guerrero E, Santo E, Lujan JM,Bouazi D,Balas D, Avilés J.D.



SERVICIO: GERIATRÍA

Standarized gerontologic evaluationand management of frailty on commu-nity.

Standarized Gerontologic Evaluationwith informatic support for screnningof frailty on community.

Influence De Troubles Affectifs SurLes Bénéfices Obtenus Avec UnProgramme De Stimulation CognitiveDans Une Population Seniors EnEspagne.

Effects Of A Physical Exercise ProgramOn Body Mass Index, Balance AndMobility In Elderly People.

18º Congreso Mundial deGerontología. Rio de Janeiro 2005.

18º Congreso Mundial deGerontología. Rio de Janeiro 2005.

21º Congrès Internacional de laSocieté de Psycho-Gériatrie deLangue Française. París – 2005.

Roma Enero 2006

Avilés JD, Valera P, Alfonso C,Fages E, Othoniel J, Balas D.

Avilés JD, Valera P, Alfonso C,Fages E, Othoniel J, Balas D.

Aviles JDCarrillo C, Carrillo MJFages E, Salmeron JA Balas D.

Avilés JD, Zamora V, MontoyaPM, Ríos J.



Programa integrado de equilibrio diná-mico para la prevención de las caidasen personas mayores. El circuito demarcha como marcador de fragilidad

The Efect Of An Program On The BodyMass Index, Mobilyty And Balance InElderly People.

Revista Fisioterapia y Calidad deVida. Ed. Colegios deFisioterapeutas. 2005

The journal of Nutrition, Health &Aging January/February 2006

Zamora Conesa V, AvilésHernández JD.

Zamora V, Montoya PM, Rios J,Avilés JD.


PUBLICACIONES


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Investigador Principal en la BecaMapfre Medicina-Geriatría. Proyectode Validación del Circuito de marchacomo predictor de caídas.

Master Internacional de Integración.

Beca MAPFRE Medicina – Geriatría.2006.

Universidad de Roma 2006-2007.Erasmus profesores Universidad deNiza 2002-2006.

Juan Dionisio AvilésHernández.

Juan Dionisio AvilésHernández.

PROYECTO AUTOR

PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN

Insulinoresistencia y fases preclínicade LOD en pacientes hipertensos.

Calidad asistencial en Área deMedicina Interna

Utilización de los recursos extrahospi-talarios y tiempo de llegada de losictus en los hospitales de la Región deMurcia. Estudio multicéntrico regio-nal.

El Neuropsychiatric Inventory (NPICummings 1994).

Programa Integrado de equilibrio diná-mico para enfermos con Demenciadegenerativa tipo E: Alzehimer.

Santiago de Compostela Abril 2004.

Congreso Nacional de Hospitales.2004.

Reunión anual de la SEN 2004.

Congreso de la Sociedad Españolade Geriatría. Comunicación oral.Málaga Junio 2005.

Sociedad española de Geriatría yGerontología. Málaga Junio 2005.

Alejandro Lafuente Rodríguez.


Eva Fages Caravaca.

Eva Fages Caravaca.

Eva Fages Caravaca.



Standarized Gerontológico Evaluationand Manegement of Frailty onComunita.

Standarized Gerontologic evaluationwith informatic Support for Screnningof Fraitly on Community.

Influence des troubles afectifs sur lesbenefices obtenus avec un programmede stimulation cognitive dé une popu-lation seniors volontaire en Espagne.

The 18th Congress of theInternazional Association ofGerontology. Rio de Janeiro Brazil.Junio 2005.

The 18th Congress of theInternacional Association ogfGerontology. Rio de Janeiro. Brazil.Junio 2005.

Congrès Internacional de la SocietèPsycho-Geriatre de la LangueFrancaise. Septiembre 2005. París.

Eva Fages Caravaca.

Eva Fages Caravaca.

Eva Fages Caravaca.



SERVICIO: MEDICINA INTERNA

63

Estudio descriptivo de los trastornosconductuales en el deterioro cognitivoleve.

Utilidad clínica del DopplerTranscraneal en el diagnóstico deMuerte Encefálica.

Utilización del sistema de emergenciasextrahospitalario en el tratamiento delictus agudo en la región de Murcia.Posible repercusión en la asistenciasanitaria urgente.

Control de la TA , glucemia y coleste-rol en un paciente tras un ictus.

Rev. NEUROL 2004 38(4); 323-326.

Medicina Clínica (Barc) 2004; 122(11); 407-12.

Rev. neurol 2006. 42; 68-72.

Guía para la prevención secundariadel Ictus.

Eva Fages Caravaca.

Eva Fages Caravaca.

Eva Fages Caravaca.

Eva Fages Caravaca.

TÍTULO REVISTA/LIBRO AUTOR

PUBLICACIONES

Estudio EPICAL, sobre manejo ambu-latorio de los requerimientos de insuli-na en diabéticos tipo II.

Estudio TRECE , transversal sobre laprevalencia de cardiopatía isquémicay manejo terapéutico en áreas deMedicina Interna.

Talleres SEMI , manejo de la H.T.A. enel adulto joven.

Estudio multicéntrico nacional de epi-demiología y prevalencia del S.Aureus meticilin resistente.

Talleres SEMI, “Hipertensión y protec-ción cardiovascular”.

Estudio Epidemiológico TRECE sobreprevalencia de cardiopatía isquémicaen el área de hospitalización enMedicina Interna.

Estudio de Registro Corte Transversalde Cardiopatía isquémica eHipertensión Arterial (MulticéntricoNacional).

Año 2005.

Año 2006.

Mallorca 2006.

Diciembre 2004.

Abril 2005. Santiago de Compostela.




Mar Alcalde Encinas.

Margarita Herzog Gisbert.

Margarita Herzog Gisbert.

Carlos Rodríguez Bereao.

PROYECTO AUTOR

PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN


64

Indicador de calidad, fase preanalítica.Rechazo muestras bemolizadas.

Indicador de calidad del proceso decultivo de orina en microbiología.

V Congreso Regional de CalidadAsistencial. 2005.

V Congreso Regional de CalidadAsistencial. 2005.

Zamorano Andrés M.C.,Alvarez Melgares de Aguilar J.,Sánchez-Bolea Pérez J.C.,Escudero Molina R., ZaragozaCampos, A.I., Bernal Puche B.

Zamorano Andrés M.C.,Alvarez Melgares de Aguilar J.



SERVICIO: LABORATORIO

Revisión y puesta en marcha del infor-me de enfermería al alta en laFundación Hospital de Cieza.

Programa de acogida al personal deenfermería en una unidad de hospitali-zación quirúrgica.



Aurora Tomás Lizcano, Juan AºSalmerón Aroca, FranciscoJavier Rodríguez Molina, JavierArias Estero, Belén CaravacaAlcaraz.

Aurora Tomás Lizcano,Caridad Candel Rubio,Francisco Javier RodríguezMolina, Javier Arias Estero,Belén Caravaca Alcaraz,Concepción Marín-BlázquezRíos.



SERVICIO: DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA

Absentismo laboral de personal sanita-rio no facultativo en la FundaciónHospital de Cieza. Premio nacional a lacomunicación.

Racionalización del gasto de farmaciay laboratorio mediante la implicaciónde los profesionales del servicioMedicina Interna.

XIII Congreso Nacional deHospitales. 2003.


Clara Miranda López, Juan LuisJiménez Molina, Aurora TomásLizcano, Mariano AlbarracínMarín-Blázquez.

Clara Miranda López, Juan LuisJiménez Molina, Aurora TomásLizcano, Mariano AlbarracínMarín – Blázquez, ConcepciónMarín-Blázquez Ríos,Alejandro Lafuente R.



SERVICIO: DIRECCIÓN DE GESTIÓN

65






IV Congreso Regional de CalidadAsistencial. 2003.






Clara Miranda López, JuanLuis Jiménez Molina, AuroraTomás Lizcano, Mª JesúsCrevillén Palazón.

Clara Miranda López, JuanLuis Jiménez Molina, AuroraTomás Lizcano, MarianoAlbarracín Marín – Blázquez.

Clara Miranda López, F.Vilches Alonso, J. Luis JiménezMolina, J. Marín Yuste, MªDolores Marín Santos, MªEncarna Martínez Saorín.

Clara Miranda López, JuanLuis Jiménez Molina, AuroraTomás Lizcano, AntoniaRodríguez Molina, Ana MªSánchez, Dolores Estrada.

Clara Miranda López, JuanLuis Jiménez Molina, AuroraT. Lizcano, M. AlbarracínMarín – Blázquez, InmaculadaPérez Pérez, AlejandroLafuente Rodríguez.


Clara Miranda López, JuanLuis Jiménez Molina, AuroraTomás Lizcano, MarianoAlbarracín Marín – Blázquez,Bernardo Almonacid Kroeger.



Clara Miranda López, JuanLuis Jiménez Molina, AuroraTomás Lizcano, Mª JesúsCrevillén Palazón, MarianoAlbarracín Marín – Blázquez.

Mejora de la calidad percibida por lospacientes de la Fundación Hospital deCieza a través de la introducción delmenú a la carta.

Grado de aceptación de los serviciosde hospitalización de agudos y puertade Urgencias a la apertura de una uni-dad de media-larga estancia de laFundación Hospital de Cieza.

Posición económica-financiera de laFundación Hospital de Cieza: unaclave de interpretación.

Cuestionario de valoración del rendi-miento para el personal de enfermeríade la Fundación Hospital de Cieza.

Prescripción Informatizada para lamejora de la calidad de los procesos dedispensación en dosis unitarias yadministración de medicamentos.

Garantía de la calidad ambiental en elárea quirúrgica.

Bioseguridad en el área quirúrgica. Unobjetivo estratégico.

Análisis de los accidentes laboralesocurridos en el Hospital de Ciezadurante el periodo enero-noviembre2001.

Evaluación de la exposición de formal-dehído en el área de esterilización dela Fundación Hospital de Cieza.

Implantación de un sistema de Calidadbasado en la norma ISO-9002 en el ser-vicio de lavandería de la FundaciónHospital de Cieza


66




XIV Congreso Nacional deHospitales. 2005.

XXIII Congreso de la SociedadEspañola de la Calidad Asistencial.2005.

XXIII Congreso de la SociedadEspañola de la Calidad Asistencial.2005.

Clara Miranda López, JuanLuis Jiménez Molina, AuroraTomás Lizcano.

Clara Miranda López, JuanLuis Jiménez Molina, AuroraTomás Lizcano, Mario CayuelaVerdú, Bernardo AlmonacidKroeger, Mariano AlbarracinMarín-Blázquez.

Clara Miranda López, JuanLuis Jiménez Molina, AuroraTomás Lizcano.

Clara Miranda López, JuanLuis Jiménez Molina, AuroraTomás Lizcano, AntoniaRodríguez Molina.

Clara Miranda López, JuanLuis Jiménez Molina, AuroraTomás Lizcano, BernardoAlmonacid Kroeger, R.Martínez Marín, M.D. NavarroOrtiz, M.P. Rodríguez.

Mejora en el clima laboral a través dela concienciación de los profesionales.

Adaptación de medidas preventivassobre legionela neumófila en laFundación Hospital de Cieza.

Proceso de selección de personaladministrativo en la FundaciónHospital de Cieza.

Implicación de los profesionales deenfermería a través de los contratos deGestión.

Las reuniones científicas como víainformal de comunicación.

memoria hospital cieza 06 - murciasalud.es · tante éxito el procedimiento de calidad efqm. pero...

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