Presentacin de PowerPoint

UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA

FACULTAD DE ENFERMERA

ANTIEMTICOS Y ANTIESPASMDICOSINTEGRANTES:

CAYETANO LEDESMA, Delia MilagritosHUARCAYA CUCHULA, Ros MeryHUAYRA CANALES, LuciaLLANCARI LIMA, Rebeca KarinaVomito o Emesis

BULBO RAQUIDEO

REFLEJOS PROTECTORESSUSTANCIAS TOXICASVmito: expulsin forzada por la boca de contenido gstrico, precedido de esfuerzos o arcadas y nuseas, generado por un antiperistaltismo gastrointestinal.2Expulsin violenta y espasmdica del contenido del estmago a travs de la boca.=resultado de estimulacion de el centro de vmito en el cerebro, por numerosos receptores localizados en el tracto digestivo y en otros lados.Causas del vomitoComer demasiadoConsumo excesivo de alcoholEmbarazoMigraaInfeccionesFiebreMalestar estomacal, intoxicacinGastritis agudaReflujoObstrucciones intestinalesUlceras ppticas

3De las causas mas comunes son estimulaciones al sist digestivo como lo son.. Embarazo.. Por la presion k ejerce el prod .. Gastritis. Reflujo... Edo etilico... Infecciones... Obstrucc intrestinal.. Etc!!!QU SON LOS MEDICAMENTOS ANTIEMTICOS???Son medicamentos que actan contrarrestando los vmitos nauseas.Y se clasifican:ANTAGONISTAS DE LOS D2 (antidopaminrgicos)BENZAMIDAS Metoclopramida, AlizaprideBUTIROFENONAS DomperidonaANTAGONISTAS DE LOS 5-HT3 (antiserotoninrgicos)Ondasetrn, Granisetrn.ANTIHISTAMNICOS: DoxilaminaOTROS: antimuscarnicos, ansiolticos, corticoides (metilprednisolona y dexametasona), benzodiazepinas (lorazepam) y cannabinoides sintticos (nabilona y levonantrodol).

DIMENHIDRINATO:

Presentaciones:Las formas comerciales comunes GRAVOL* est disponible en las siguientes formas:Cada tabletafilmkotede GRAVOL* contiene:Dimenhidrinato..........................50mgCada tableta masticable de GRAVOL* contiene:Dimenhidrinato..........................15mgCada 5mlde GRAVOL* Lquido contienen:Dimenhidrinato..........................15mgCadamlde GRAVOL* InyectableI.M. oI.V. (diluir) contiene:Dimenhidrinato..........................50mgCadamlde GRAVOL* InyectableI.V. contiene:Dimenhidrinato..........................10mgCada supositorio peditrico de GRAVOL* contiene:Dimenhidrinato..........................50mgCada supositorio infantil de GRAVOL* contiene:Dimenhidrinato..........................25mgMecanismo de accion:Eldimenhidrinatoes usado para tratar y prevenir las nuseas, vmitos y mareos causados por viajes. Pertenece a una clase de medicamentos llamados antihistamnicos. Funciona al prevenir los problemas con el equilibrio del cuerpo.. El dimenhidrinato es un antagonista inespecfico capaz de bloquear adems otros receptores como los muscarnicos centrales o perifricos. El bloqueo de los receptores H1 y colinrgicos centrales podra ejercer un efecto antiemtico

IndicacionesTratamiento sintomtico de nuseas y vmitos.Trastornos funcionales de la motilidad digestiva.Preparacin de exploraciones del tubo digestivo.Prevencin y tratamiento de las nuseas y de la emesis provocadas por radioterapia, cobaltoterapia y quimioterapia antineoplsica. Prevencin de nuseas y vmitos postoperatoriosContraindicaciones:Hipersensibilidad a la dimenhidrinato o alguno de los excipientes de las presentaciones comerciales.CRISIS ASMATICA: Para algunos autores, el dimenhidrinato podra empeorar el asma, por lo que no se recomienda su empleo en una crisis aguda.Lactancia. En caso de que sea necesario, se puede valorar el uso de metoclopramida durante el embarazo.Se recomienda una reduccin de la dosis en pacientes coninsuficiencia renaloinsuficiencia heptica.

Posologa o dosis Administracin oralAdultos: 50-100 mg cada 4-6 horas sin exceder 400 mg/diaAncianos: comenzar con la dosis ms baja para adultos. Las personas de la tercera edad son ms susceptibles a los efectos anticolinrgicos del dimenhidrinato. No administrar durante perodos muy prolongadosAdolescentes: las dosis deben calcularse a partir de las de los adultos en funcin de la edad y del peso.Nios de 6 -12 aos: 25 -50 mg cada 6-8 horas, sin exceder los 150 mg/da.Nios de 2-5 aos: 10-25 mg cada 6-8 horas, sin exceder los 75 mg/daInfantes y neonatos: no se han establecido la seguridad y eficacia del dimenhidrinatoAdministracin intramuscular o intravenosaAdultos: 50 mg por va intramuscular o intravenosa cada 4 horas, sin exceder los 300 mg/day.Ancianos: comenzar con dosis menores que las de los adultos. Los ancianos son mas sensibles a los efectos anticolinrgicos del dimenhidrinatoAdolescentes: las dosis deben calcularse a partir de las de los adultos, en funcin de la edad y del peso.Nios de 2-2 aos: 1.25 mg/kg o 37.5 mg/m2 cada 6 horas, sin exceder 300 mg/daInfantes y neonatos:no se han establecido la seguridad y eficacia del dimenhidrinatoReacciones adversas:

FrecuentesSomnolenciaespecialmente cuando toman dosis altas, incoordinacin de ideasmareoshipotensin cansancio fsicodebilidad musculardiarreaoconstipacinsequedad de la boca

METOCLOPRAMIDA:

Qu es?Lametoclopramidaes un antiemtico y agente procintico. Se utiliza comnmente para tratar la nusea y el vmito, para facilitar el vaciamiento gstrico en pacientes con gastroparesis y como un tratamiento para la estasis gstrica a menudo asociado con la migraa.

Presentaciones:Las formas comerciales . Solucingotasorales: 260 mg de metoclopramida por cada 100 ml.Inyeccionesde 10, 50, 100 y 150 mgSolucinoral: 100 mg de metoclopramida por cada 100 ml.Comprimidos: 10 mg de metoclopramida por comprimido.

dosis y va de administracin:

Oral:Adultos:10 mg/8 horas, 30 minutos antes de las comidas.I.M e I.V.:Sntomas asociados con gastroparesia diabtica:Dosis de 10 mg por va I.V. administrados lentamente.Para la prevencin de nusea y vmito asociado con quimioterapia antineoplsica emetognica:10 mg diluidos en 50 ml de solucin parenteral. La infusin intravenosa se debe suministrar lentamente durante un periodo no menor de 15 minutos; 30 minutos antes de comenzar la quimioterapia antineoplsica y repetirla cada 2 horas por dos dosis.Cuando se vaya a utilizar una combinacin de medicamentos altamente emetognicos (cisplatino, dacarbazina) se puede usar una dosis inicial de 2 mg/kg.inyectable por va intramuscular cerca del final de la ciruga. La dosis usual para adultos es de 10 mg; sin embargo, es posible usar dosis de hasta 20 mg.Contraindicaciones:.Hipersensibilidada la metoclopramida o alguno de los excipientes de las presentaciones comercialesHemorragiagastrointestinal, obstruccin mecnica perforacingastro-intestinal para los que la estimulacin de la motilidad gastrointestinal constituye un riesgo.hipertensin.Lactancia. En caso de que sea necesario, se puede valorar el uso de metoclopramida durante el embarazo.pacientes que padecenepilepsia, ya que las benzamidas pueden disminuir el umbral epilptico.Indicaciones :Tratamiento sintomtico de nuseas y vmitos. Trastornos funcionales de la motilidad digestiva. Preparacin de exploraciones del tubo digestivo. Prevencin y tratamiento de las nuseas y de la emesis provocadas por radioterapia, cobaltoterapia y quimioterapia antineoplsica.Prevencin de nuseas y vmitos postoperatorios.Reacciones adversas:

InquietudSomnolencia fatiga y lasitud insomniocefaleasvrtigos alteraciones intestinales

ATROPINAMecanismo de Accin:

Las drogas anticolinrgicas actan como antagonistas competitivos en los receptores colinrgicos muscarnicos, previniendo el acceso de la acetilcolina. Los efectos de las drogas anticolinrgicas pueden ser superados por el aumento de la concentracin local de acetilcolina en el receptor muscarnico..Ampollas: 1 mg/mlPresentacin: indicaciones:- Hipermotilidad funcional del intestino delgado.- Preanestesia.- Broncodilatador.- Uvetis o midriasis.

Dosis:El sulfato de atropina puede darse IM e IV. Cuando se usa preoperatoriamente como antisialagogo adulto la dosis usual es de 0.4-0.6 mg, en nios 0.01 mg/kg (mximo 0.4 mg) infantes 0.04 mg/kg (infantes < 5 Kg) o 0.03 mg/kg (infantes > 5 Kg). Esta dosis puede repetirse cada 4-6 horas si es necesario. En el adulto la dosis promedio para la bradicardia por reflejo es de 0.4-1.0 mg, con un intervalo 1-2 horas. En nios las dosis IV oscilan entre 0.01 a 0.03 mg/kg.contraindicaciones

-Glaucoma de ngulo agudo.- Sinequia entre el iris y cristalino del ojo.- Enfermedad obstructiva del tracto gastrointestinal.- Atona intestinal o pacientes ancianos o debilitados.- Megacolon con complicacin de colitis ulcerosa.- Hernia de hiato con esofagitis de reflujo.- Taquicardia.- Miastenia graves.Reacciones Adversas:Cuando aparece taquicardia de riesgo, fiebreleoalucinaciones, se debe reducir la dosis de atropina (intoxicacin atropnica).

15Mecanismo de accin:

El butilbromuro de hioscina es un frmaco anticolinrgico con elevada afinidad hacia los receptores muscarnicos localizados en las clulas de msculo liso del tracto digestivo. Al unirse a estos receptores, la buscapina ocasiona un efecto espasmoltico butilbromuro de hioscina tambin es un buen ligando para los receptores nicotnicos ejerciendo, por tanto, un bloqueo ganglionar.PRESENTACION:Buscapina; comp 10 mg: ampollas, 20 mgButilescopolamina Duncan: comp 10 mgBUTILBROMURO

Dosis: Administracin oral o intramuscular:Adultos y nios de ms de 12 aos: 20 mg/dosis hasta 4 veces al da.Nios de 6 a 12 aos: 6 a 12 aos: 5 - 10 mg/dosis hasta 3 veces por da,Lactantes y nios de < 6 aos: 0,3-0,6 mg/kg/dosis 3 o 4 veces al da. Dosis mxima da: 1,5 mg/kg. Administracin oral:Adultos: 20 mg/dosis hasta 4 veces al da.Antiespasmdico en el tratamiento del colon y/o vejiga neurognicos Administracin oral:Adultos: 20 mg/dosis hasta 4 veces al da.Indicaciones:

Anti secretorio (coadyuvante) en el tratamiento de la lcera pptica: Adyuvante en el sndrome del colon irritable otros desrdenes gastrointestinales funcionalestratamiento del colon y/o vejiga neurognicos

Contraindicaciones:

pacientes con glaucomahipertrofia prosttica retencin urinariaMegacolonestenosis orgnica en algn nivel del tracto gastrointestinal. Tambin en pacientes que presenten taquicardia.Reacciones Adversas:

aumento de la temperatura corporal, confusin especialmente en ancianos,mareosDesmayos dolor de ojosvisin borrosadebilidad muscularsequedad de mucosas