mecanismos de acciÓn e indicaciones clinicas en los principales agentes antiparasitarios
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TABLA 80-2MECANISMOS DE ACCIÓN E
INDICACIONES CLINICAS EN LOS PRINCIPALES AGENTES
ANTIPARASITARIOS
SUCLLY CALDERON, Ambar Gabriela
TABLA 80-2MECANISMOS DE ACCIÓN E INDICACIONES CLINICAS EN LOS PRINCIPALES AGENTES ANTIPARASITARIOS
I) AGENTES ANTIPROTOZOARIOS
II) AGENTES ANTIHELMÍNTICOS
CLASE DE FARMACOMECANISMO DE ACCION EJEMPLOS INDICACION CLINICA
13
1 METALES PESADOS:
Compuestos del arsénico y
derivados del antimonio
Inactivacion de los grupos sulfhidrilo
Melarsoprol, Estibogluconato sodico, Antimoniato de meglumina
Tripanosomiasis, Leishmaniasis2 Analogos de la
aminoquinolina
• Se acumulan en las celulas parasiadas.
• Interfieren en la replicacion del ADN.
• Se unen a la ferroprotoporfirina IX. Aumentan el pH intravesicular.
• Interfieren en la digestion de la Hb
Cloroquina, mefloquina, quinina,primaquina
Profilaxis y Tt del Paludismo, cura radical (exoeritrocitario unicamente primaquina)
3 Antagonistas del acido folico
Inhiben la dihidropteroato sintetasa y l a dihidrofolato reductasa
Sulfamidas, primetamina, trimeptoprim
Toxoplasmosis, paludismo, ciclosporiosis
4 Inhibidores de la sintesis proteica
Bloquean la sintesis peptidica en los ribosomas
Clindamicina, espiramicina, paramomicina, tetraciclina, doxociclina
Paludismo, babesiosis, amebiosis, criptosporidiosis
5 Diamidinas Se unen al ADN.Interfieren con la captacion y funcino de las poliaminas
Pentamidina Neumocistosis, leishmaniasis, tripanosomiasis
6 Nitroimidazoles • Incierto.• Interaccionan con el ADN.• Inhiben el metabolismo de
la glucosa e interfieren en la funcion mitocondrial.
Metronidazol, bencimidazol, tinidazol
Amebiosis, giardiasis, tricomoniasis7 Quinolonas • Inhiben la ADN girasa Ciprofloxacino Paludismo8 Sesqieterpenos Reaccionan con el grupo
heme, provocando la lesion por radicales libres en las membranas del parasito
Artemisinin Paludismo9 Analogo de la ornitina
Difluorometilornitina
Tripanosomiasis africana
Inhiben la ornitina decarboxilasaInterfiere en el metabolismo de las poliaminas
10
Inhibidores de la sintesis de acidos
nucleicos
Inhiben las enzimas en la via de rescate de las purinas
Alopurinol Leishmaniasis11
Acetanilida Desconocido Furoato de diloxanida
Amebiosis intestinal12
Naftilamina Sulfato
Inhiben la sn-glicerol fosfato oxidasa y la glicerol 3-fosfato deshidrogenasa, provocando un descenso en la sintesis de ATP
Suramina Tripanosomiasis africana1
3Fenantrenometanol
es
Se unen a la ferroprotoporfirina IX.Afectan las mitocondrias
Halofatrina Paludismo
II) AGENTES ANTIHELMÍNTICOS9
1 Bencimidazoles Inhiben la fumarato reductasa. Inhiben el transporte de glucosa. Alteran la funcion de los microtubulos
Mebendazol, tiabendazol, albendazol
Antihelminticos de amplio espectro: nematodos, cestodos
2 Tetrahidropirimidina
Bloquean la accion neuromuscular.Inhiben la fumarato reductasa
Pamoato de pirantel
Ascaridiosis, oxiuros, anquilostomas3 Piperacinas Provocan paralisis
neuromuscular.Estimulan las celulas fagocitarias
Piperacina, dietilcarbamicina
Infecciones por Ascaris y oxiuros4 Avermectinas Bloquean la accion
neuromuscular.Actuan como antagonistas del GABAInhiben la reproduccion de las filarias
Ivermectina Infecciones por filarias5 Piracinoisoquinolina Es un agonista del calcio.
Provoca contracciones musculares tetanicas.Produce rotura del tegumento.Presenta sinergismo con las defensas del anfitrion
Pracicuantel Antihelminticos de amplio espectro, cestodos, trematodos
6 Fenol Desacopla la fosforilacion oxidativa
Niclosamida Tenias intestinales7 Quinolona Alquilan el ADNInhiben la sintesis del ADN, ARN y proteinas
Bitionol, Oxamniquina
Paragonimiasis, esquistosomiasis8 Organofosfatos Anticolinesterasa
Bloquea la accion neuromuscular
Metrifonato Esquistosomiasis9 Naftilamidina sulfato
Inhibe la glicerolfosfato oxidasa y deshidrogenasa
Suramina Oncocercosis