El objetivo del Máster en Atención Integral y Centrada en la Persona (AICP) en Ámbitos de Envejecimiento y Discapacidad es formar profesionales capacitados para diseñar, dirigir, intervenir, gestionar o investigar en programas o recursos dirigidos a personas con discapacidad, en situación de dependencia y/o de cronicidad basados en la AICP.Este programa se dirige a licenciados, graduados o diplomados universitarios interesados en el modelo AICP en el ámbito de los servicios sociales, la salud o los servicios sociosanitarios que trabajen en envejecimiento, discapacidad o cuidados de larga duración. Con la titulación adquirida se podrán desarrollar proyectos innovadores en yacimientos de ocupación emergentes: planificación y gestión basadas en el modelo AICP, nuevos diseños ambientales y arquitectónicos, intervenciones en atención centrada en la persona en centros y servicios, coordinación sociosanitaria, gestión de casos, counselling, evaluación de la calidad de vida, TIC, acreditación de servicios, investigación, formación, etc.La exigencia de actuar desde enfoques basados en la integralidad o integración de servicios, así como centrados en las personas y en la preservación de sus derechos, dignidad y calidad de vida, está consolidada en los países más avanzados en políticas sociales, y así se recomienda por los Organismos Internacionales. Este Máster responde a estos requerimientos para poder transformar los modelos basados en servicios de carácter asistencialista. Para ello se precisa contar con profesionales expertos en el Modelo AICP que puedan desarrollar los correspondientes procesos de cambio.

Programa presencial de Donostia11 de Junio de 2015

El papel de la tecnología en la atención a las personas

Alfredo Alday

Ámbitos:• Social• Salud• Sociosanitario

Colectivos:• Discapacidad• Dependencia• Cronicidad

Retos:• Integralidad• Coordinación• TIC

Profesionales expertos

by @alfrealdayehealth4all.net

Transformando los modelos asistenciales

Fuente: "A new settlement for health and social care“. Commission on the Future of Health and Social Care in England.Interim report.

Estos desajustes generan un sistema de bienestar incapaz de proporcionar ligeros apoyos domiciliarios preventivos que, sin embargo, incurre posteriormente en altos gastos hospitalarios, en buena medida inducidos por la ausencia de esa intervención social más temprana.

Desajuste entre los servicios sociales y sanitarios

by @alfrealdayehealth4all.net

Fuente: http://ehealth4all.net/2012/10/01/modelo-social-de-la-salud/

Las principales mejoras experimentadas en la salud y el bienestar de nuestra población en los últimos 150 años, se han atribuido a los avances en un amplio rango de factores sociales, económicos y físicos, conocidos como Determinantes Sociales de la Salud (DSS).

Más allá de la gran importancia de contar con un sistema sanitario público de calidad, es imprescindible actuar sobre los factores sociales para mantener y mejorar la salud.

Modelo social de la salud

by @alfrealdayehealth4all.net

Crisis de los cuidados

Fuente: http://ehealth4all.net/2015/06/05/no-hay-una-crisis-en-el-sistema-de-salud-hay-una-crisis-de-los-cuidados/by @alfrealdayehealth4all.net

Fuente: http://ehealth4all.net/2012/05/13/las-10-es-de-la-e-salud/

Nuevos modelos de relación entre profesionales y

ciudadanía

Intercambio normalizado de

información

Extender la asistencia fuera de

las fronteras físicas

Capacitación y empoderamiento

Eficiencia y calidad

Evidencia

Ética, privacidad, equidad

Centrados en la persona

by @alfrealdayehealth4all.net

Tendemos a

sobrevalorar

el efecto de la

tecnología en

el corto plazo

y a

subestimarlo

en el largo

plazo.

Errores en el uso de la tecnología

Los impulsores de

soluciones

basadas en

tecnologías de la

información

subestiman

sistemáticamente

la complejidad de

su trabajo.

La

implantación

de sistemas de

información es

un reto

organizativo

más allá del

aspecto

tecnológico.

by @alfrealdayehealth4all.net

Fuente: http://tecnologia.elpais.com/tecnologia/2015/01/17/actualidad/1421488568_625466.html

Moda vs Evidencia

by @alfrealdayehealth4all.net

Tecnología social

by @alfrealdayehealth4all.net

Definición de Teleasistencia

“Se define la teleasistencia como un servicio técnico de apoyo e intervención social, enmarcado en el contexto de los servicios sociales de atención primaria, que permite a las personas usuarias, a través de la línea telefónica y con un equipamiento de comunicaciones e informático específico, disponer de un servicio de atención permanente, las 24 horas del día y todos los días del año, atendido por personas específicamente preparadas para dar respuesta adecuada a situaciones de necesidad social o de emergencia.“

Fuente: Decreto 144/2011. BOPV.

by @alfrealdayehealth4all.net

Teleasistencia

Teleasistencia social

Telealarma: emergencia social

Teleinformación

Detectores de riesgo / Alarmas técnicas

Localización

Recordatorio

Seguimiento

Teleasistencia sanitaria

Telealarma: emergencia sanitaria

Teleconsulta

Agenda del paciente

Telerehabilitación

Televisita

Telemonitorización

Soporte a la decisión

Análisis de datos

Fuente: Elaboración propia.

by @alfrealdayehealth4all.net

Homogeneización de las condiciones de prestación de los servicios

Racionalización de recursos

Coordinación sociosanitaria

Permanencia en el entorno

social y familiar habitual

Unificación de la Teleasistencia

Ley de Servicios Sociales de la CAE12/2008

Decreto para la Teleasistencia en la CAE144/2011

Departamentode Empleo y

Políticas Sociales Encomienda de Gestión

Expediente Público

Prestador de servicios

Personas usuarias

OSATEK

Modelo de gestión sociosanitario

Osatek, S.A. es una sociedad pública del Gobierno Vasco creada en junio de 1992 cuyo objeto social es la prestación y provisión de servicios de apoyo al sistema sanitario y social vasco, especialmente aquellos que tengan un carácter corporativo o cuya aplicación conlleven procedimientos de alta tecnología.

Fuente: EUSTAT. Estadística municipal de habitantes. 2013.

23%

267%

En 2026 la población total de la CAE descenderá un 4,53%, volviendo a cifras de 2001.De 0 a 14 años el descenso será del 12,71%. De 15 a 64 años el descenso será del 11,35%.

20262014

Envejecimiento en la CAE

34.132personas

Son el 7,68% de las personas

mayores de 65 años de la CAE

10,63% Mujeres | 3,61% Hombres

Son el 27,12% de las personas

mayores de 85 años de la CAE

30,73% Mujeres | 18,32% Hombres

El perfil de la población

usuaria es mujer, mayor de 80 años y vive sola.

387persona/mes

Fuente: II Encuentro Teleasistencia Euskadi. 13/11/13.

Fuente: betiON. Cierre Diciembre 2014.

Son el

20,70% de

las personas mayores de 65 años que viven solas de la CAE:23,02% Mujeres |

12,64% Hombres.

80%mujeres

97,64%

> 65 años

59%

vive sola

Multimorbilidad

55%+ 4 enfermedades

9%+ 8 enfermedades

70%+ 2 enfermedades

0 €

500 €

1.000 €

1.500 €

2.000 €

2.500 €

3.000 €

3.500 €

4.000 €

4.500 €

A.Primaria Recetas EspecializadaSIN_ingreso

UrgenciasHospital

IngresosHospital

Coste Total

Co

ste

Conceptos de coste

Comparativa del coste promedio anual por persona

betiON

Osakidetza

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

10

11

12+

Nú

mer

o d

e p

erso

nas

Número de enfermedades crónicas

Prevalencia de enfermedades

Mujeres

Varones

Es factible compartir informaciónsocial y sanitaria.

La población cubierta por :Presenta una mayor carga de morbilidad.Necesita consumir más recursos sanitarios.Pertenece a grupos con mayor privación social.

Fuente: (1) Base de datos de Estratificación. Osakidetza 2011.(2) Base de datos poblacional. Servicio de Teleasistencia de Euskadi Septiembre 2012.

Atención de Emergencias

Seguimiento telefónico periódico

Visitas domiciliarias

Instalación, mantenimiento y

reparación de equipos

Información oral sobre el uso de los

equipos

Información sobre los recursos periódicos

Alarmas pasivas y técnicas

Servicio de localización

Consejo Sanitario

Cita Previa SanitariaCampañas Salud

PúblicaTelemonitorización

de la Salud

Fuente: II Encuentro Teleasistencia Euskadi. 13/11/13.

Cartera de servicios

Fuente: betiON. Cierre Septiembre 2014.

Gestión de la demanda

0,69% Emergencias civiles

0,82% Unidad Móvil

3,54% Familiares y amigos

9,08% Salud

85,85% Central TA

Fuente: betiON. Cierre Diciembre 2013.

5,68%

8,69%

9,72%

2012

2013

2014

Evolutivo del % de atención sanitaria sobre el total de actividad en la

central

La demanda de servicios sanitarios

70%

30%

% de derivaciones sanitarias

Sanitarias Otras

2,74%

Fuente: betiON. Cierre Octubre 2013.

Más de 70.000 llamadas desde el comienzo de la campaña.

74%De la población de betiON se ha vacunado

Campañas de salud pública.

3%

19%

74%

4%

Informados No se Vacuna Vacunado Ausentes

Centro de Coordinación de Teleasistencia

by @alfrealdayehealth4all.net

Fuente: http://ehealth4all.net/2012/06/07/centros-de-coordinacion-telematica-en-el-entorno-de-salud/

Gestión de Dispositivos

1. Asignación a los pacientes

2. Aprovisionamiento e instalación

3. Mantenimiento

4. Formación a las personas usuarias

Centro de AtenciónGestión de alarmas y servicios de TA

Centro de CoordinaciónDerivaciones

1. SOSDeiak

2. Emergencias Osakidetza

3. Consejo Sanitario

4. Centro de Salud

5. Especializada

6. Servicios Sociales

A.Primaria

A.Especializada

Emergencias

Telemonitorización

United4Health es el acrónimo de UNIversal solutions in TElemedicine Deployment for European HEALTH care, título del proyecto presentado en la Convocatoria Competitiveness and Innovation Programme ICT-PSP 2012. Es un proyecto europeo definido como “proyecto de implementación y despliegue”. El consorcio europeo está representado por 35 socios procedentes de más de 13 países europeos distintos.El proyecto pretende explotar y desplegar soluciones innovadoras de telemedicina previamente validadas en el proyecto europeo RenewingHealth, en el tratamiento de pacientes con Insuficiencia Cardiaca (IC), Enfermedad Pulmonar Obstructiva Congestiva (EPOC) y diabetes. En el caso de Euskadi, la participación en el proyecto se va a centrar en el despliegue de la telemonitorización en pacientes con insuficiencia Cardíaca.

Telemonitorización

64%12%

9%

15%

Autonomía del paciente

Usuario solo Cuidador/Auxiliar

Familiar con el que vive Familiar que se desplaza

15%

58%

27%

Gestión de alarmas

Pendientes Falsos Positivos Confirmados

3%1%

96%

Llamadas entrantes

Social Sanitaria Técnicas

• El 58% de alarmas sanitarias son falsos positivos.• El 96% de las consultas de los pacientes son de tipo técnica.• El 64% de los pacientes son autónomos en su interacción con

la tecnología.

Telemonitorización

Tecnología móvil para la prevención de la salud

eZaintza

eZaintza es un sistema de ayuda a personas con problemas de orientación temporo-espacial y de apoyo a sus cuidadores.

Puede ser utilizado en un entorno familiar, o puede ser una herramienta de trabajo para cuidadores profesionales, e incluso puede conectarse con centrales de teleasistencia.

El objetivo último es transformar la intervención socio-sanitaria reforzando la prevención y haciendo más eficiente la actividad asistencial, aprovechando las ventajas que ofrecen las TIC, y más concretamente las tecnologías móviles.

Def

inic

ión

Ob

jetivo

Personas usuarias

• Geolocalización

• Avisos y mensajes

• Llamada urgente

• Vuelta a casa

Cuidadores

• Calendario

• Trayectos

• Zonas

• Contactos

• Vivienda

• Historial

eZaintza

Prevalence and costs of chronicity and multimorbidity in the population covered by the Basque Telecare Service.http://recyt.fecyt.es/index.php/ASSN/article/view/21478

Health-related quality of life and multimorbidity in community-dwelling telecare-assisted elders in the Basque Countryhttp://dx.doi.org/10.1016/j.ejim.2015.02.013

Publicaciones

International Digital Health and Care Congress 2014. The King´s Fund.Septiembre 2014.

The relationship between activities of daily living and multimorbidity – a view from telecare.http://www.kingsfund.org.uk/events/international-digital-health-and-care-congress

European Symposium Tunstall 2014. Exchange of good practices in social and health care.Junio 2014.

Basque Public Telecare Service: a model of coordination of social and health care.http://issuu.com/televida/docs/conclusions_tunstall_symposium

Eventos y conferencias sociosanitarios

Premios

Health IT Awards 2014. SOCINFO Fund.Junio 2014.

A holistic and person-centered approach to telecare socio-health collaboration.http://www.socinfo.es/art-socinfo/2864-socinfo-entrego-los-premios-qtic-sanidad-2014q

Publicaciones

La coordinación de servicios

sociales y sanitarios a través de la

conexión de los sistemas de

información sanitarios y la

teleasistencia, como plataforma

de servicios, ofrecen

oportunidades relevantes de

innovación en el cuidado de las

personas.

Dirigido a los profesionales del Máster en AICP

by @alfrealdayehealth4all.net

Alfredo Alday

Muchas gracias

Ingeniero en Informática, por la Universidad de Deusto,especializado en Teleasistencia Social y Sanitaria para el abordaje del envejecimeinto y la cronocidad.

Las tecnologías sólo asumen un significado práctico concreto cuando se ponen en uso en un contexto social específico y material.

by @alfrealdayehealth4all.net