maría paz figueroa subgerente de estudios asociación chilena de seguridad por un trabajo sano y...

María Paz FigueroaSubgerente de EstudiosAsociación Chilena de Seguridad

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seg

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El Sistema de Protección de Riesgos Profesionales en Chile y los Cambios Demográficos

M.Paz FigueroaSubgerente de EstudiosAsociación Chilena de Seguridad

Seminario Técnico AISS:El Cambio Demográfico: Desafíos y Buenas Prácticas de los Seguros de Accidentes del Trabajo


Contenido

1. Perfil socioeconómico de Chile

2. Sistema de Aseguramiento de Riesgos Profesionales en Chile

3. La Asociación Chilena de Seguridad

4. Prevención de Riesgos en ACHS

5. Cambios demográficos en Chile

6. Perfil de Afiliados y Siniestralidad en ACHS por edad

7. Consecuencias de una fuerza de trabajo que envejece

8. Desafíos

9. Consideraciones finales


Perfil Socioeconómico de Chile

Indicadores Demográficos Indicadores Demográficos

Indicadores Económicos Indicadores Económicos

• Población total (hab)• Población activa• Tasa de desocupación• Nivel de alfabetización• Cobertura Seguridad Social• Esperanza de vida

16.200.000 7.078.0707,2 %98 %11.600.000 (72% Pob.)78 años

• Crecimiento PIB (%)• Tasa de inflación (%)• Producto per cápita (US$) (*)• Comercio exterior :

• Exportaciones (MUS$)• Importaciones (MUS$)

• Inversión total (% sobre PIB)• Crecimiento rem.. Reales (%)• Deuda externa (Mill. US$)

.

6,6 %19,8 %2.319

5.6724.40722 %2,3 %18.000

84/89 90 / 93 94 / 06

6,9 %17,6 %2.969

9.1308.45222,2 %3,9 %17.800

4,5 %6,8 %5.500

22.49519.00027 %2,4 %33.200

2007

5,1 %7,8 %10.000

68.30043.80029 %1,3 %54.146


SISTEMA DE PROTECCIÓN DE RIESGOS LABORALES


INSTITUCIONES ESTATALES( OPTATIVO )

INSTITUCIONES PRIVADAS( OPTATIVO )

ORGANISMOS DE SALUDS.N.S.S.FONASA

INSTITUTO DENORMALIZACION

PREVISIONAL

PRESTACIONES ENFERMEDADESCOMUNES

ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES(PREVENCION, ATENCION MEDICA,

SUBSIDIOS, INDEMNIZACION, PENSIONES)

PENSIONES DE VEJEZ, RETIRO, VIUDEZY OTROS

PRESTACIONES FAMILIARES ( ASIGNACIONFAMILIAR, ASIGNACION POR MUERTE,

SUBSIDIOS DE INCAPACIDAD )

CESANTIA

ISAPRES

AFP

CAJAS DE COMPENSACIONASIGNACION FAMILIAR

Esquema de la Seguridad Social en Chile

AFC

MUTUALES

NECESIDADES


1- 1-

2- 2-

3-3-

Seguro de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales en Chile

Seguro Obligatorio

De cargo exclusivo del empleador

Administradores son Mutualidades de Empleadores (privadas) e INP (estatal)

Nacen en la década de los 50, por iniciativa empresarial, dado alto costo previo y necesidad de prevención


1- 1-

2- 2-

3-3-

4- 4-

5- 5-

6-6-

PRIVADAS, SIN FINES DE LUCRO PRIVADAS, SIN FINES DE LUCRO

OBJETIVOS : OBJETIVOS :

DIRECTORIO PARITARIO DIRECTORIO PARITARIO

LIBERTAD DE AFILIACION DE EMPRESAS LIBERTAD DE AFILIACION DE EMPRESAS

FINANCIAMIENTO: 1,7% SOBRE REMUNERACIONES (0,95% básica más Adicional por riesgo hasta 7,7%) FINANCIAMIENTO: 1,7% SOBRE REMUNERACIONES (0,95% básica más Adicional por riesgo hasta 7,7%)

RESPONSABILIDAD SOLIDARIA RESPONSABILIDAD SOLIDARIA

PREVENCION PREVENCION ATENCIONES MEDICAS ATENCIONES MEDICAS PRESTACIONES ECONOMICAS PRESTACIONES ECONOMICAS

Características del Sistema de Mutualidades Chilenas (Administradores Privados)


Tasa de Cotización - Promedio Anual Sistema Mutual

0

1

2

3

4

% C

OT

IZA

CIO

N S

OB

RE

RE

MU

NE

RA

CIO

NE

S I

MP

ON

IBL

ES

PERIODO ( AÑOS )PERIODO ( AÑOS )

3,53,5

1,61,6

ACHS: 1,59%


ACCIDENTE DEL TRABAJO :

ACCIDENTE DEL TRAYECTO :

ENFERMEDAD PROFESIONAL

1 1

2 2

3 3

“ TODA LESION QUE UNA PERSONA SUFRE A CAUSA O CON OCASION “ TODA LESION QUE UNA PERSONA SUFRE A CAUSA O CON OCASION DEL TRABAJO, Y QUE LE PRODUZCA INCAPACIDAD O MUERTE ” DEL TRABAJO, Y QUE LE PRODUZCA INCAPACIDAD O MUERTE ”

“ AQUEL OCURRIDO IN ITINERE DIRECTO DE IDA O REGRESO ENTRE LA “ AQUEL OCURRIDO IN ITINERE DIRECTO DE IDA O REGRESO ENTRE LA HABITACION Y EL LUGAR DE TRABAJO ” HABITACION Y EL LUGAR DE TRABAJO ”

“ ES LA CAUSADA DE UNA MANERA DIRECTA POR EL EJERCICIO DE LA“ ES LA CAUSADA DE UNA MANERA DIRECTA POR EL EJERCICIO DE LA PROFESION O EL TRABAJO QUE REALICE UNA PERSONA Y QUE LE PROFESION O EL TRABAJO QUE REALICE UNA PERSONA Y QUE LE PRODUZCA INCAPACIDAD O MUERTE ” PRODUZCA INCAPACIDAD O MUERTE ”

CONTINGENCIAS CUBIERTAS (Daño)


ACCIDENTES OACCIDENTES OENFERMEDADENFERMEDADPROFESIONALPROFESIONAL

ATENCION ATENCION MEDICA MEDICA

INTEGRALINTEGRAL

REINSERCIONREINSERCIONLABORALLABORAL

REEDUCACIONREEDUCACIONPROFESIONALPROFESIONAL

PRESTACIONES ECONOMICASPRESTACIONES ECONOMICASEN REEMPLAZO DE RENTAEN REEMPLAZO DE RENTA

DESDE EL PRIMER DIA Y HASTADESDE EL PRIMER DIA Y HASTASU REINSERCIONSU REINSERCION

REHABILITACIONREHABILITACION

COMO OPERA EL SEGURO EN CASO DESINIESTRO


Protección Ley de Accidentes del Trabajo

DESPROTEGIDOSDESPROTEGIDOS26 %26 %

FUERZA TRABAJO TOTAL : 7.078.070FUERZA TRABAJO TOTAL : 7.078.070

DESOCUPADOSDESOCUPADOS7 %7 %

PROTEGIDOSPROTEGIDOS74%74%


Distribución Cobertura Sistema Riesgos del Trabajo en Chile

TOTAL TRABAJADORES CUBIERTOS: 4.800.000

AUTOSEGURO1%

MUTUALES77%

I.N.P.22%


Participación de Mercado Mutuales

5252 % %1515 % %

3333 % %

3.700.000 TRABAJADORES CUBIERTOS POR MUTUALIDADES


ACHS en cifrasACHS en cifras

•36.000 empresas asociadas

• 2 millones de trabajadores afiliados

• Cobertura Nacional: 116 Centros de atención*3 Hospitales *9 Clínicas *104 Policlínicos

• 4.000 empleados a nivel nacional

• Patrimonio: US$ 202 Millones


PREVENCIÓN DE RIESGOS EN ACHS


Concepto de Prevención en ACHS

•Desde su origen, foco ha estado en Prevención•Elemento competitivo por excelencia en mundo actual•Visión integral de la Prevención: en todo el ciclo de vida:

•Inversión en la niñez•Mantención y operación en la etapa adulta

Objetivo es que las personas lleguen a jubilar sanos, sin accidentes ni enfermedades.

Logro de una cultura preventiva desde la niñez a la adultez


DISTRIBUCION POBLACION CHILENADISTRIBUCION POBLACION CHILENASEGÚN EDAD ( CENSO SEGÚN EDAD ( CENSO 20022002 ) )

EDAD

0

19

29

39

49

65

56 %

36 %

8 %

POBLACION TOTAL : 15.116.435


ETAPA ESCOLAR

PARVULARIA

BASICA

ETAPA ADULTA

EMPRESA

EDUCACIONSUPERIOR

OBJETIVO:DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD( CREAR HABITOS Y ACTITUDES )

OBJETIVO:MODIFICACION DE CONDUCTA

ENSEÑANZA MEDIA TECNICO PROFESIONAL CIENTIFICO HUMANISTA

PROCESO ENSEÑANZA APRENDIZAJEPROCESO ENSEÑANZA APRENDIZAJEPREVENCION DE RIESGOSPREVENCION DE RIESGOS


Programa PRIES (Enseñanza Parvularia, Básica, Media)Programa PRIES (Enseñanza Parvularia, Básica, Media)

•Formación cultura preventiva en 4 millones de

estudiantes (trabajadores del mañana)

•En conjunto con Ministerio de Educación

•Abarca Educación pre básica, básica, media y

técnico-profesional

•Cursos de prevención a Profesores, que son

Monitores en los colegios

•Implementación obligatoria

Resultados:

Baja en siniestralidad general durante última década: 23%En menores de 30 años: 44% menor siniestralidad


Prevención en adultosPrevención en adultos

•Mantención de la cultura preventiva

•Lograr que trabajadores puedan entregar su

potencial durante toda su vida

•Aún más importante ante fenómeno de

envejecimiento, que llevará a retiro más tarde

Programas de prevención en ACHS:

•Accidentes•Enfermedades


Programas de Prevención de AccidentesProgramas de Prevención de Accidentes

•Capacitación: presencial, e-learning

•Seguridad Industrial

•Gestión Preventiva Integral (GPS)

•Prevención de Incendios

•Asistencia Ambiental

•Formación de Monitores en Prevención

•Prevención del Uso y Abuso de Alcohol y Drogas


Programas de Prevención de EnfermedadesProgramas de Prevención de Enfermedades

•Higiene Industrial

•Vigilancia Médica

•Ergonomía


RECONOCE YRECONOCE YEVALUAEVALUA

AGENTES DEAGENTES DERIESGORIESGO

INFORME SOBREINFORME SOBRETRABAJADORES EXPUESTOSTRABAJADORES EXPUESTOS

EMPRESAEMPRESA

EXPERTOEXPERTO

Flujo de Información en Programa de Higiene Industrial

PROGRAMA DE VIGILANCIA MÉDICAPROGRAMA DE VIGILANCIA MÉDICA


RESULTADOS


35,3

19,4

14,212,2

11,911,59,79,18,17,97,77,36,96,66,45,7

0

5

10

15

20

25

30

35

40

TASA DE ACCIDENTABILIDADASOCIACION CHILENA DE SEGURIDAD


0

5

10

15

20

25

30

35

1968 1971 1976 1981 1986 1991 1992 1993 1994 1995 20070

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

10000

10.17910.179

5,65,6

TASA DE ACCIDENTABILIDADTASA DE ACCIDENTABILIDAD ACCION DOCENTEACCION DOCENTE

EVITAR RIESGOS LABORALES MEDIANTE LA INSTRUCCION, LA MOTIVACION Y LA FORMACIONEVITAR RIESGOS LABORALES MEDIANTE LA INSTRUCCION, LA MOTIVACION Y LA FORMACIONDE ACTITUDES, REDUCE LOS ACCIDENTES Y SU GRAVEDADDE ACTITUDES, REDUCE LOS ACCIDENTES Y SU GRAVEDAD

TASA DE ACCIDENTABILIDADTASA DE ACCIDENTABILIDAD%%

CURSOS Y CHARLASCURSOS Y CHARLASNºNº

Acción Docente y Accidentabilidad en ACHS


TASA DE SINIESTRALIDAD TEMPORALASOCIACION CHILENA DE SEGURIDAD

156161162159143140133

141127

1091101081059886 85 85 78

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

19901991

19921993

19941995

19961997

19981999

20002001

20022003

20042005

20062007


Enfermedades Profesionales

AÑOSAÑOS

TASA DE PENSIONES VIGENTES ASOCIACION CHILENA DE SEGURIDADTASA DE PENSIONES VIGENTES ASOCIACION CHILENA DE SEGURIDAD

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

PO

R C

AD

A D

IEZ

MIL

AF

ILIA

DO

S

69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 04

1,4

4,3

8,8

7,1

6,0

4,3

07


DIAS DE TRATAMIENTO PROMEDIO ASOCIACIÓN CHILENA DE SEGURIDAD

30

20,5

16,113,712,9

11,610,79,99,49,39,18,98,07,98,07,7

0

5

10

15

20

25

30

1969

1971

1977

1980

1983

1991

1994

1998

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007


CADA 10.000 ASEGURADOS

TASA DE PENSIONES CONTITUIDAS (TOTAL)ACHS

7,1

5,2

3,9 3,9

2,7 3,1 3 2,72,9 2,62,3 2,1 2,1

0

1

2

3

4

5

6

7

8

1980 1990 1996 1999 2001 2005 2007


80%DE LOS REHABILITADOS

99,7 %DEL TOTAL DE ACCIDENTADOS

Efectiva Rehabilitación que permite una Reinserción Laboral Exitosa


POBLACIÓN POR EDADEl fenómeno del envejecimiento en Chile


Evolución etárea población chilena y proyecciónEvolución etárea población chilena y proyección

Evolución Grupos de edad en la Población chilena

46,2% 47,0%

6,9%

34,2%

54,4%

11,4%

22,3%

49,5%

28,2%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

0-19 20-59 Más de 60

Rangos de Edad

% d

el t

ota

l

1950 2002 2050


Fuerza de Trabajo por EdadFuerza de Trabajo por Edad

12,6%

8,5%

24,1%21,8%

26,2%

21,9% 21,9%21,2%

11,5%

18,3%

3,8%

8,4%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

15-2

425

-34

35-4

445

-54

55-6

4

65 y

más

2006 2050


AFILIADOS Y SINIESTRALIDAD POR EDAD EN ACHS


Afiliados a ACHS por Edad (% por tramo)Afiliados a ACHS por Edad (% por tramo)

11%

23,60%

29,30%

22,50%

11,20%

2,30%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 ymás

Total Trabajadores: 1.900.000


Accidentabilidad por edad ACHS 2007Accidentabilidad por edad ACHS 2007

6,6%

1%

4,7%

1%

3,8%

1%

3,0%

1%

2,9%

1%

0%

1%

2%

3%

4%

5%

6%

7%

Trabajo

Trayecto

Tasa de Accidentabilidad Total: 5,7%


Siniestralidad por Edad en ACHS- EnfermedadesSiniestralidad por Edad en ACHS- Enfermedades

Tasa de Enfermedades por Edad

15,316,4

13,0

11,812,9

11,6

-

2,0

4,0

6,0

8,0

10,0

12,0

14,0

16,0

18,0

15-24 años 25-34 35-44 45-54 55-64 65 y más


Días de Tratamiento según edad (Diagnósticos seleccionados)

Días Promedio Tratamiento por tramo de edad

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5

4,0

4,5

5,0

16-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 y más


Gasto por tramo de edad: Subsidios

0

50.000

100.000

150.000

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 > 65

pe

so

sM

F

Subsidios Acc. Del Trabajo

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 > 65

pe

so

s

M

F

Subsidios Acc. Del Trayecto

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

300.000

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 > 65

pe

so

s

M

F

Subsidios Enfermedad Profesional


Indemnizaciones

Tasa Indemnizaciones cada 10.000 Afiliados

0

2

4

6

8

10

12

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 > 65

Tasa Indem

niz

acio

nes

Enf. Profesional Acc. Trabajo Acc. Trayecto

8,4

3,2

4,9

6,2

9,910,5

Gasto Promedio Indemnizaciones

0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 > 65

pesos


Pensiones

Tasa Pensiones Constituidas cada 10.000 Afiliados

Capital Constituido Promedio por Pensión

0

1

2

3

4

5

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 > 65

Tas

a P

ensi

ones

Con

stitu

idas

Enf. Profesional Acc. Trabajo Acc. Trayecto

2,7

1,3

2,02,3

3,2

3,9

0

5.000.000

10.000.000

15.000.000

20.000.000

25.000.000

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 > 65

pesos


¿Es la edad determinante?

Sí existen diferencias por edad

Efectos en:•Estructura de enfermedades•Siniestralidad•Gasto en prestaciones económicas•Duración de tratamientos


Efectos del EnvejecimientoEfectos del Envejecimiento

•Disminución de la visión•Menor adaptación a oscuridad•Mayor sensibilidad al deslumbramiento•Alteración percepción de profundidad•Menor lubricación en ojos

Visión

Audición

•Disminución de la audición de alta frecuencia•Menor habilidad para discriminar algunos sonidos

Piel

•Disminución grasa y agua•Menor elasticidad•Dificultad para regular temperatura

Sistema Musculoesquelético

•Disminución masa muscular•Menor fuerza•Aumento tiempo respuesta muscular•Aumento tiempo recuperación muscular


Efectos del Envejecimiento (2)Efectos del Envejecimiento (2)

Sistema Endocrino•Disminución producción de insulina•Disminución función tiroides•Menor tolerancia al calor y frío

Sistema Inmunológico•Disminución de respuesta inflamatoria•Aumento riesgo infecciones


Efectos del Envejecimiento (3)Efectos del Envejecimiento (3)

Lo positivo:

•Desarrollo de herramientas para mayor resistencia a factores de riesgo

•Actitud de mayor prudencia

•Experiencia adquirida y sabiduría


Desafíos para ACHSDesafíos para ACHS

Programas de Ergonomía para adulto mayor en los lugares de trabajo:

•Iluminación adecuada•Control nivel de ruido•Redundancia en señales de emergencia

Programas de Promoción de la Salud:•Promover autocuidado durante toda la vida•Promoción vida saludable

Eficiencia en la Gestión:•Menores costos fijos y variables de administración


Desafíos para ACHS (2)Desafíos para ACHS (2)

Esquemas de Trabajo:•Reducir trabajo estático•Promover uso de máquinas para manejo de cargas•Acondicionamiento físico

Nuevos Programas de Prevención:•Para trabajo a distancia y a tiempo parcial•Mayor participación femenina

Programas de Capacitación:•Modificar tiempo de entrenamiento •Metodología amigable•Prácticas asistidas

Programas de Vigilancia Médica:•Aumentar cobertura•Incorporar agentes de riesgo•Detección precoz


Consideraciones FinalesConsideraciones Finales

•ACHS como aseguradora de riesgos del trabajo: socio en estrategia de las empresas aseguradas

•Responsabilidad de mantener trabajadores sanos y primas bajas

•Población asegurada envejecida requiere intensificar labor de prevención de riesgos

•Requiere trabajo conjunto con empresa asegurada y trabajadores

•Recordar que siniestralidad influye en competitividad del país

LO QUE NO INVIRTAMOS EN PREVENCIÓN HOY SERÁ GASTO EN ENFERMEDAD MAÑANA


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El Sistema de Protección de Riesgos Profesionales en Chile y los Cambios Demográficos

M.Paz FigueroaSubgerente de EstudiosAsociación Chilena de Seguridad

Seminario Técnico AISS:El Cambio Demográfico: Desafíos y Buenas Prácticas de los Seguros de Accidentes del Trabajo

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