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Barrualde Eskualdea -Comarca Interior Manual de Uso : Incidencias y N.Conformidades Página 1 de 33 MANUAL DE USO MANUAL DE USO Aplicación Informática de Notificación de Incidencias Incidencias y No Conformidades No Conformidades COMARCA COMARCA INTERIOR INTERIOR Abril 2.012 Arrate Goikoetxea - TRAAC – C. I. HOSPITAL GALDAKAO

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Barrualde Eskualdea -Comarca InteriorManual de Uso : Incidencias y N.ConformidadesPágina

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MANUAL DE USO MANUAL DE USO Aplicación Informática de

Notificación de IncidenciasIncidencias

y No ConformidadesNo Conformidades

COMARCACOMARCA

INTERIORINTERIOR

Abril 2.012Mª

Arrate Goikoetxea -

TRAAC –

C. I.

HOSPITAL GALDAKAO

INDICE

1.-DEFINICIONES -----------------------------------------------------------------------PAG . 3

2.-OBJETIVO -------------------------------------------------------------------------- PAG. 4

3.-PRINCIPIOS BÁSICOS PARA LA NOTIFICACIÓN --------------------------------------PAG. 4

4.- BASE DE DATOS --------------------------------------------------------------------PAG. 5-6

5.-NOTIFICACIÓN INCIDENCIA ---------------------------------------------------------PAG. 6-9

6.-CONSULTAR LA INCIDENCIA --------------------------------------------------------PAG. 9-10

7.- AUTENTICACION GESTORES -------------------- ----------------------------------- PAG. 10-11

8.-GESTION INCIDENCIAS Y NO CONFORMIDADES ------------------------------------- PAG. 12-17

9.-ESTADISTICAS ----- ----------------------------------------------------------------PAG. 17

10.-NO CONFORMIDADES ------- -----------------------------------------------------PAG. 17-22

11.-INCIDENCIAS INTERACCION--------------------------------------------------------PAG- 22-23

12.-INFORMES--------------------------------------------------------------------------PAG.23

13.-ADMINISTRADOR ------------------------------------------------------------------PAG-24-26

ANEXO – Conceptos -----------------------------------------------------------------PAG- 27-33

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1.1.--

DEFINICIONES DEFINICIONES

INCIDENCIA GENERAL :INCIDENCIA GENERAL :Desviación, alteración o falta de cumplimiento en la forma de trabajar o de la propia

organización de actividades en torno al proceso asistencial, que influyen directamente en la atención que se presta a los pacientes , así

como a su Seguridad.

INCIDENCIA INTERACCIINCIDENCIA INTERACCIÓÓN :N :Desviación, alteración o falta de cumplimiento en la forma de trabajar o de la propia

organización de actividades en torno al proceso asistencial, que influyen directamente en la atención que se presta a los pacientes , así

como a su Seguridad derivado de la Atención compartida con la Atención Especializada.

La repetición de algunas Incidencias, pueden poner de manifiesto problemas organizativos o estructuralesmás globales, que pudieran superar el ámbito del servicio / unidad y que requieren de un Plan de acciónconjunto tanto la Atención Primaria como la Atención Especializada.

NO CONFORMIDAD :NO CONFORMIDAD :Incumplimiento de los requisitos establecidos en el Sistema de GestiónRepetición de Incidencias o reclamaciones en las que el origen del problema es el mismoIncidente que genera una N.C. por la propia entidad del problema.

RECEPCIRECEPCIÓÓNN: Situaciones que suponen una deficiencia en la recepción de productos o servicios aportados por proveedores externos (Ej.Suministros,CAU, TIS,Especialistas etc..)

INTERNASINTERNAS: Situaciones que signifiquen una deficiencia en los procesos o en el Sistema de Gestión ..(Derivadas de todos los procesos tanto administrativos como Asistenciales)

AUDITORIAS AUDITORIAS : No conformidades detectadas ( incumplimientos de requisitos exigidos en el Sistema de Gestión) en las Auditorias , tanto Internas como Externas

CLIENTES CLIENTES : Reclamaciones que se repiten , en las que el origen del problema es el mismo o Por la propia entidad del problema reclamado.

BASE DE DATOS :BASE DE DATOS :Aplicación Informática desarrollado por el Hospital de Galdakao, con mejoras planteadas por ambos Niveles ,para la notificación de Incidencias propias de Primaria y de Interacción de ambos niveles.

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2.2.--

OBJETIVO DE LA NOTIFICACIOBJETIVO DE LA NOTIFICACIÓÓN DE INCIDENCIAS N DE INCIDENCIAS

Establecer una Cultura de notificación de Incidentes , utilizando un mismo canal de comunicación para todoTipo de Incidencias:

•Incidencias Generales ( Barrualde 24 horas)•Incidencias de Interacción con la Atención Especializada•No Conformidades

Facilitando la comunicación y la detección de Áreas de Mejora para dar la mejor respuesta para el paciente y el profesional.

A su vez, obtener información de lo que sucede en el entorno del paciente desde la atención en su Centro de Salud, hasta su consulta tanto Ambulatoria como Hospitalaria, para su posterior análisisy establecimiento de acciones de mejora, bien del alcance global, como específico de los servicios oUnidades.

3.3.--PRINCIPIOS BPRINCIPIOS BÁÁSICOS PARA LA NOTIFICACISICOS PARA LA NOTIFICACIÓÓN N

1.1.--

VOLUNTARIEDADVOLUNTARIEDAD: Sistema de notificación voluntario, en la que el objetivo es detectar las áreas de Mejora , para una mejor atención al usuario. No se trata de buscar culpables .

2.2.--ANONIMATOANONIMATO

: El registro es anónimo , puede notificar cualquier profesional sin necesidad de identificarse.Existe la opción de identificar la categoría profesional del notificante .

3.3.--CONFIDENCIALIDADCONFIDENCIALIDAD: La aplicación dispone de permisos para la gestión de las Incidencias, de manera quecada servicio/ unidad o departamento pueda ver solo las Incidencias de su ámbito de responsabilidad. .

4.4.--SEGUIMIENTOSEGUIMIENTO

:El profesional que notifica, siempre podrá

informarse del Seguimiento de la Incidenciao de la No Conformidad abierta.

5.5.--RESPETORESPETO: Se debe notificar con respeto hacía otros profesionales, bien sean del mismo o de otro nivel.

6.6.--SEGURIDADSEGURIDAD: Si se notifica alguna incidencia, cuyo contenido no sea el adecuado ( en cuanto a confidencialidadde datos del paciente o profesionales o si fuera ofensiva en su contenido ) siempre podrá

ser borrada por elmando correspondiente. .

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4.-

BASE DE DATOS

ACCESO:

La ruta de acceso a la aplicación es:

InicioInicio--AplicacionesAplicaciones--Incidencias ProcesosIncidencias Procesos

Intranet de la Comarca Interior :

http://www.barrualde.osakidetza.net/http://www.barrualde.osakidetza.net/

Pinchando en el Icono, o desde el Icono de la Intranet, todo los

profesionales de la Comarca, tanto de las Unidades como los Servicios Generales, tendrán la aplicación disponible para la Notificación.

FORMULARIO PRINCIPAL :

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5.5.--

NOTIFICACINOTIFICACIÓÓN DE LA INCIDENCIA N DE LA INCIDENCIA

La notificación de las Incidencias es AnAnóónima.nima.

Los campos de color Naranja son obligatoriosobligatorios

y los de color blanco son OpcionalesOpcionales.

Para pasar de un campo a otro es conveniente utilizar el tabulador.tabulador.

Se deben completar los datos en orden.orden.

Acceso al Formulario de NotificaciNotificacióónn

de IncidenciaApertura de N.ConformidadN.Conformidad

Acceso al Formulario de ConsultaConsulta

de Incidencia o No conformidad.

Acceso al Formulario de Consulta de GestiGestióónn

de Incidencia o No conformidad.

La NotificaciLa Notificacióón de Incidencias , estn de Incidencias , estáá

compuesta por dos apartadoscompuesta por dos apartados

:1.1.--

ClasificaciClasificacióónn2.2.--NotificaciNotificacióónn

5.1 : CLASIFICACI5.1 : CLASIFICACIÓÓN N

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Prozesua/ Proceso: Seleccionar del desplegable. 1.-Barrualde 24 horas (Incidencias Generales)2.-Interacción Atención Primaria Atención Especializada 3.-No Conformidades

Mota/ Tipo : Seleccionar el Tipo del desplegable.El tipo de Incidencia es diferente, dependiendo del Proceso que se haya seleccionado.

* Anexo: Tipos de Incidencias y Concepto.

Nondik abisatu den/ Lugar donde se notifica :Todas las Unidades( Nominales)Ambulatorios ( Nominales)PAC ( General)Servicios Generales ( General)

Pazientea non dagoen / Paciente adscrito a (Lugar donde sucede la Incidencia) :1.-Todas las Unidades ( nominal)2.-PAC ( nominal)3.-Consultas Externas Ambulatoria4.-Consultas Externas Hospitalarias5.-Servicios Generales ( General)6.-Urgencias Hospital7.-Hospital8.-Otros

Seleccionar el lugar del desplegable.

Data/ Fecha: : Campo ObligatorioHordua /Hora: : Campo Obligatorio

Kategoria Kategoria --

Profesionala: CategorProfesionala: Categoríía Profesional.a Profesional.--Seleccionar del desplegable.Seleccionar del desplegable.Es un campo opcional, aunque sería recomendable incluir la categoría profesional, porque ademásnos aporta la información de implicación y conocimiento del hecho.

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Marcar para clasificarlo como SEGURIDAD

IncidenciaIncidencia: Contar lo detectadoNo ConformidadNo Conformidad::

Iniciar la Descripción con el código de la N.Conformidad . Ejemplo:N C .I.12.0N C .I.12.011

Opcional:

Describir alguna acción que puede ayudar a mejorar. Sugerencia para la mejora

5.2. : NOTIFICACI5.2. : NOTIFICACIÓÓN N

Campo Obligatorio: Descripción de la Incidencia o No Conformidad.

Incidencia:

Describir lo detectado

No Conformidad: En la apertura de una N.Conformidad, el inicio del texto ( Descripción de la Incidencia), debe ser siempreel código de la N.C.

5.3. : GUARDAR INCIDENCIA 5.3. : GUARDAR INCIDENCIA

Al seleccionar la opción : GUARDARGUARDAR

, nos presenta esta pantalla con un Nº

de IncidenciaIncidencia

y CCóódigodigo, que elnotificante debe guardar como referencia para poder Informarse sobre el seguimiento de dicha incidencia.

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Para poder conservar los datos necesarios para consultar la Incidencia notificada puede remitir la información a su correo electrcorreo electróónico.nico.

Este es el mensaje que serEste es el mensaje que seríía remitido:a remitido:

Podemos incluir la cuenta de correo a la que queremos remitir La información.

6.6.--

CONSULTAR INCIDENCIA CONSULTAR INCIDENCIA

Todos los profesionales de la Comarca, ( aunque no sean Gestores), puede consultar, la evolución de laIncidencia notificada por él/ella.

Se debe incluir el NNúúmero y el Cmero y el Cóódigodigo

facilitado por la aplicación al guardar la Incidencia o N.Conformidad

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Nos presenta la Incidencia con los seguimientosNos presenta la Incidencia con los seguimientos

Doble Click, y nos presenta todos los seguimientos.

Nos presenta todos los profesionales

que participan en la Incidencia.

7.7.--

AUTENTICACION GESTORES AUTENTICACION GESTORES

La Gestión de la Incidencia o No Conformidad la realizará

la o las personas que se hayan identificado como Gestores .

7.1: AUTENTICACION 7.1: AUTENTICACION El acceso se realizarEl acceso se realizaráá

de la misma forma que cuando encendemos el Ordenador :de la misma forma que cuando encendemos el Ordenador :DNI con Letra y la ContraseDNI con Letra y la Contraseñña: Habituala: Habitual

Si ha habido alguna respuesta se podrá visualizar el Icono: Hobekuntza /Erantzunak-Mejora/Respuestas.

Se puede visualizar además quienes son los implicados en la Gestión de la Incidencia:Nork jaso duen: Destinatario

En caso de tener problemas en el momento de la autenticación, ponte en contacto con la Unidad de Calidad de la Comarca.

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7.2.7.2.--

PERMISOS DE USUARIOPERMISOS DE USUARIO

Se dispondrá

de la autorización acordada para el usuario

TIPOS DE PERMISOS TIPOS DE PERMISOS

Tipificar como Seguridad ClTipificar como Seguridad ClíínicanicaQuitarQuitar

la Seguridad ClínicaIncluirIncluir

Mejoras / RespuestasCerrarCerrar

las Incidencias , indicando el tipo de proceso:No conformidadesBarrualde 24 horasInteracción Atención Primaria –

A. Especializada

Se establecerán los permisos teniendo en cuenta ademteniendo en cuenta ademááss:ProcesoServicio : Lugar donde sucede la IncidenciaLugar.: Lugar desde donde se notifica Tipo de Incidencia

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8.-

GESTION INCIDENCIAS Y NO CONFORMIDADES

SIN GESTIONAR: SIN GESTIONAR: Esta es la bandeja de Entradabandeja de Entrada. Es decir si nos posicionamos en esta opción, podremosvisualizar todas las Incidencias que han notificado los profesionales y que tenemos pendientes de ver.

Seleccionamos la Incidencia y con un doble clic: VisualizarVisualizar

Al Seleccionar la opción

: VistoVistoLa Incidencia pasaría a estar enLa opción: En GestiEn Gestióónn

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EN GESTION: Incidencias o No Conformidades, ya visualizadas y que las estamos tramitando .

1.-

Seleccionar la Incidencia –

Doble click, para poderla visualizar.

Doble Click

2.-

RESPONDER

Si queremos responder o realizar el Seguimiento a la Incidencia , seleccionamos la opción:Mejoras/RespuMejoras/Respuestas estas

Incluir el Seguimiento -1

23

Quedará

constancia de todos los seguimientos que han realizado Todos los participantes de la Incidencia.

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3.-

DESTINATARIOSInformación sobre los profesionales que visualizan la incidenciavisualizan la incidencia

y participanparticipan

en ella.

Una vez seleccionada la Incidencia, elegimos la opción Destinatarios Destinatarios .

4.-

ENVIAR LA INCIDENCIAEnviarEnviar

la Incidencia a alguno de los profesionales que no está

incluido como destinatario1.-Seleccionamos

la Incidencia2.-Elegimos la opción correo

electrónico

Nos presenta este mensaje:

Descripción

En caso de que haya una sugerencia escrita constaría también en el mensaje del correo.

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5.-

TIPIFICAR como Incidencia de SEGURIDAD.

1.-Seleccionar la Incidencia2.-Seleccionar la opción de Seg. Clínica SI

3.-La Incidencia pasará

a tener un color “

Amarillo claro“

de fondo:

6.-CIERRE de la Incidencia.

La persona designada como Responsable del cierreResponsable del cierre

de la Incidencia, podrá

hacerlo :1.-

Seleccionando la Incidencia2.-Eligiendo la opción Cerrar Incidencia.3.-Se podrá

comprobar que está

cerrada visualmente con el candado .

7.-MOVIMIENTOS SeguimientosSeguimientos

realizados por algún participante de la Incidencia, no visualizadano visualizada

por nosotros.

Doble clic Incidencia para poder visualizar el seguimiento realizadopor otro participante en la Gestión de la Incidencia.

Puede suceder que al cerrar la Incidencia, tengamos que refrescar la aplicación para poder visualizar el Candado

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En la pantalla de : MOVIMIENTOSMOVIMIENTOS

podemos visualizar las que están pendiente de seguimientopendiente de seguimiento,porque alguno de los participantes ha incluido incluido alguna observación o respuesta.

Seleccionar la Incidencia e Incluir una Sugerencia o Respuesta:

Responder

GuardarCerrar

Desaparece la Incidencia de esta pantalla.

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8.-

RESPUESTAS

Seleccionando la opción: RESPUESTAS, podremos visualizar todas las Incidencias o No ConfoRESPUESTAS, podremos visualizar todas las Incidencias o No Conformidad en rmidad en Las que se ha realizado algLas que se ha realizado algúún seguimiento. n seguimiento.

9.-

ESTADÍSTICAS

PendientesPendientes

de visualizar

En trtráámitemite

Pendientes de responder o visualizarPendientes de responder o visualizar

(Otro profesional ha realizado algún Seguimiento, que no lo tenemos visualizado)Incidencias en las que ha habido respuesta o seguimientorespuesta o seguimiento

CERRADAS Incidencias / No conformidades -

CerradasCerradas

10.-

NO CONFORMIDADES

La apertura de No Conformidades puede ser derivada de:derivada de:Incidencias o Reclamaciones de clientes RepetitivasRepetitivasProblema que por su propia entidadpropia entidad genera en una No Conformidad Incumplimiento Incumplimiento de un requisito del Sistema de Gestión

10.1.:

Si la apertura viene derivada de Incidencias Repetitivas, procederemos a:Cerrar Todas las IncidenciasPara cerrar incluiremos en la Incidencia: Cierre y apertura de No Conformidad : Código

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APERTURA DE UNA NO CONFORMIDAD :

1.-

Proceso: No Conformidades 2.-Tipo de la No Conformidad : Auditoria –

Clientes –

Interna –

Recepción.

EJEMPLO:EJEMPLO:

No Conformidad detectada en la Unidad de Durango, en la que va a ser gestionada dentro de La propia Unidad .

Seleccionar el Tipo de No Conformidad

Referencia : Procedimiento Operativo : No Conformidades: 02.03.PReferencia : Procedimiento Operativo : No Conformidades: 02.03.PO.04 O.04

En este caso es una No Conformidad que se abre en la Unidad de Durango:Lugar donde se notifica : DurangoLugar donde se notifica : Durango

Pero que además se va a Gestionar a nivel de Unidad , por las características propias de la N. Conformidad, por lo tantoen el apartado de Paciente adscrito a pondremos : Durango.Paciente adscrito a pondremos : Durango.

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En caso de que la resolución de la No Conformidad, exceda de la capacidad de la Unidad debe ser remitida a la Comarca, en paciente adscrito seleccionaremos: SERVICIOS GENERALES

En caso de que la No Conformidad se abra a nivel de Comarcanivel de Comarca, y deba ser resuelta en una Unidad:Pondríamos: Lugar donde se notificaLugar donde se notifica: Servicios Generales

Paciente adscrito aPaciente adscrito a : UAP , PAC etc. Donde corresponda.

Este sería el caso en el que la Unidad de Durango abre una No Conformidad, en la que su Gestión excede de la competencia de la Unidad y la quiere remitir a la Dirección de Comarca.

1.-

Lugar Donde se notifica: Durango2.-Paciente adscrito a: Servicios Generales

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Siempre se debe Iniciar la descripciSiempre se debe Iniciar la descripcióón de una No Conformidad , por el Cn de una No Conformidad , por el Cóódigo:digo:Recepción ( R)

Interna ( I )

Auditoria ( A)

– Clientes ( C)

El cEl cóódigo llevara siempredigo llevara siempre

: NCNC. (TIPO). AAÑÑOO

vigente ( dos dígitos) 12 –

NNúúmero correlativomero correlativo

(dos dígitos)

Visualización de las No Conformidades:Se pueden ordenar por : Se pueden ordenar por :

Número-Fecha-Tipo-Lugar-Servicio-

Descripción

NC .R.12.01NC .I .12.01NC .A.12.01NC .C.12.01

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Se pueden visualizar también utilizando los Filtros en : BUSQUEDA DE INCIDENCIAS

Proceso:Podemos seleccionar cualquiera de las 3.Podemos seleccionar cualquiera de las 3.Barrualde 24 horasIncidencias InteracciónNo Conformidades

Una vez seleccionado el Proceso:Le damos a BuscarBuscar

Nos presenta todas las No Conformidades, en el orden que nosotros establezcamos.

Incluimos Mejoras y o Respuestas:Incluimos Mejoras y o Respuestas:Investigación de la CausaTratamiento o Acción correctora-PlazoSeguimientoCierre

APARTADOS OBLIGATORIOS A INCLUIR EN EL SEGUIMIENTO DE LA NO CONFORMIDAD:

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Seguimiento de la No Conformidad.Seguimiento de la No Conformidad.

En caso de que pudieran aportar informaciónmás participantes, estaría todo incluido en esta pantalla.

Puede ser consultada la No Conformidad porConsultas.

11.-INCIDENCIAS DE INTERACCIÓN

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La Gestión que podemos realizar con las Incidencias de Interacción son :1.-Notificar Incidencias desde A.Primaria al Hospital de Galdakao2.-Recibir Incidencias de la A.Especializada del Hospital de Galdakao3.-Responder

12.12.--

INFORMESINFORMES

SELECCIONAR LA OPCISELECCIONAR LA OPCIÓÓN : InteracciN : Interaccióón APn AP--AE AE

Seleccionar la opción : EXPORTAREXPORTARDe esta manera, podremos extraer los datos a un documento Excel .Excel .Guardar en el PCGuardar en el PC

, para poder trabajar con ello.

Incluiremos todas las Incidencias relacionadas con el Hospital de Galdakao en esta opción. Estas son las únicas Incidencias que podrán visualizar los Gestores de la A. Especializada.

Las Incidencias relacionadas con otros Hospitales como es el de Cruces y Basurto. Las incluiremos en el Tipo de Incidencias: Barrualde 24 horas.

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13.13.--

ADMINISTRADORADMINISTRADOR

El administrador de la aplicación, podrá

VISUALIZAR

:Todas las Incidencias Notificadas por profesionales de la Comarca Interior Todas las Incidencias Notificadas por la Atención Especializada.Todas las No Conformidades abiertas, tanto por las Unidades como por los Servicios Generales

USUARIOS:USUARIOS:

La Unidad de Calidad, es la que dará

los permisos y las autorizaciones para los Usuarios de la Comarca Interior.

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GESTIONAR LA BASE DE DATOS DE INCIDENCIAS –

NO CONFORMIDADES

1.-

BORRADOBORRADO

de las Incidencias de la Base de Datos , por periodos o todas2.-Mover todas las Incidencias a GESTIONADAS GESTIONADAS , o por periodos 3.-Mover todas las Incidencias a un archivo HISTORICOHISTORICO

o por periodos.

GESTIONAR LA INCIDENCIA O NO CONFORMIDAD

Modificar el Tipo de Proceso en caso de que no esté

correcto

Modificar el tipo de Incidencia

Cambiar la Tipificación de Seguridad

Modificar la Descripción

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GESTIONAR LA INCIDENCIA O NO CONFORMIDAD

GESTION DE DESTINATARIOS Una vez establecida según la Organización interna de cada Unidad, se establecen los Gestores de las Incidencias y o No conformidades.

Se incluye el correo electrónico de todos los Profesionales.Se habilitará para que cuando se incluye una Incidencia en la aplicación, utilizando la opción del correo electrónico

se pueda remitir un correo a todos los profesionales implicados .

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TIPOS DE INCIDENCIAS Y CONCEPTO

ANEXO

Barrualde 24 horas:

Accidente Biológico:

Profesionales que tienen un accidente biológico. Problemas en el protocolo establecido por la Comarca .

Almacén :

Todo tipo de incidencias, relacionados, con el Almacenaje, caducidad de productos, inventarios , material Que no esté en condiciones etc.…

Atención ( Urgente- Emergencias)

Todo tipo de Incidencias, relacionadas con la Atención Urgente, Indemorables, Emergencias (incluido todolo que conlleva el proceso .) Maletín de emergencias, carro parada, Valoración etc..

Avisos domiciliarios : Incidentes relacionados con la atención domiciliaria, tanto espontánea como concertada. Médicos y enfermerasEmpresa contratada para la realización de avisos.

Cadena de Frío: Incidentes relacionados con la medicación que está incluida en las neveras o medicamentos que tienen que estar conservados en frío, y no llegan en condiciones ( Transporte en frío).

Cartelera ( Dudas, errores) Dudas que surjan sobre horario de jornada , de días de trabajo etc..

Claves Acceso:

Problemas de actualización de claves de acceso (Norbide - Osabide)

Cliente (reclamaciones de pacientes)

Las No conformidades derivadas de las reclamaciones de clientes .Problemas derivados de las reclamaciones de clientes, que no llegando a generar una No Conformidadson lo suficientemente interesantes como para incluir la Incidencia .

Cobertura :

Error en la información, ( por cualquiera de las partes implicadas) Falta de comunicación del profesional de la ausencia.Incumplimientos en el relevo de profesionales. Problemas de Salud – Problemas familiares etc..

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ANEXOTIPOS DE INCIDENCIAS Y CONCEPTO

Compras :

Todas las Incidencias, relacionadas con los pedidos, materiales nuevos , productos no conformes etc…

Confidencialidad – Identificación :

Incidencias relacionadas con el envío de documentación con datos de carácter personal .Información sobre datos confidenciales.Problemas de identificación del paciente – Carga de resultados que no se corresponden con el paciente. Duplicidad de fichas en la Base de Datos –

Contabilidad :Todo lo relacionado con los acuerdos con los Proveedores .(Fichas proveedores)Problemas con la telefonía , móviles – Servicio de Limpieza Reintegro de gastos viaje etc… -

Continuidad de Cuidados :

Incidencias relacionadas con la Gestión Interna de los Informes de continuidad de cuidados (envío de datos a los Centros etc..)El resto de Incidencias relacionadas con este tema, estarían en el tipo de Incidencias de Interacción.

Coordinación: Incidentes de coordinación entre estamentos dentro de la Unidad o de la Dirección hacía la Unidad o Viceversa.

Esterilización :

Incidentes relacionados con el proceso de Esterilización en todo su ámbito.

Euskera :

Incidentes relacionados, con el Euskera ; Traducciones solicitadas, Incidencias del profesional por problemas detectados con el uso del Euskera ( nuevos canales de citación ), cursos etc.…Información escrita para el usuario : Euskera – Carteles de Información usuario: Bilingüe

Facturación a Terceros:

Incidentes relacionados con la Facturación , cobros , identificación , falta de información , etc….

Indicadores ( RxD – CGC)

Problemas que se detectan en los resultados, índicadores, falta de información, (Revisión x Dirección) etc.…Indicadores del Contrato de Gestión Clínica .

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ANEXOTIPOS DE INCIDENCIAS Y CONCEPTO

Información – Comunicación :

Incidentes relacionados, con la información y o comunicación Interna o a usuarios .problemas o ausencia de comunicación – Información entre niveles: S. Generales – UAPPlazos en la recepción o envío de información

Inmunizaciones:Problemas con las vacunas: Suministros, entrega, recepción ,..

Intranet:

Información errónea incluida, problemas que se repiten en la inclusión de documentos etc..

Laboratorio:

Incidentes internos, falta información a los pacientes, repetición de pruebas, problemas internosTubos, registros , muestras, trazabilidad, mensajero etc….

Mantenimiento y averías:

Incidentes relacionados, con la falta de cumplimiento del Plan de Mantenimiento. Demora en la resolución de averías .Averías constantes etc…

Odontología: Problemas derivados de la Consulta de odontología, en todo su ámbito.

Osabide Global ( H. Clínica) : Problemas derivados de la Visualización y contenido de la Historia clínica.

Osabide AP ( Agenda – Historia ) :

Todo lo derivado de la aplicación de Osabide, excepto los problemas técnicos .

Osabide AP ( Vademecum ) :

Problemas derivados del Vademecum, es decir relacionados con temas de farmacia .

Planificación Familiar :

Incidentes derivado de todo el área de la Mujer , excepto Ginecología ( que estaría incluido en las de Interacción)

Osarean :

Incidentes derivados de la “ Gestión de la Demanda”- I.V.R. – Cita Web- Cita Telefónica etc.…

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ANEXOTIPOS DE INCIDENCIAS Y CONCEPTO

Tratamiento y prescripción Médica:Incidentes relacionados con tto y prescripción a nivel de primaria

Presentación y Dispensación de Medicamentos:Todos los incidentes relacionados con la dispensación en farmacia, presentación de fámarcos etc..

Pruebas complementarias:

Incidentes derivados del procedimiento en su globalidad.

Residuos: Problemas derivados de la gestión de Residuos, toxicidades, recogida, depósito de los residuos etc…

Salud Comunitaria:Problemas derivados del procedimiento de Intervención Comunitaria y proyectos incluidos dentro delProceso de Comarca ( Mapa de recursos, violencia de género etc..)

Sintrom : Problemas derivados de toda la Gestión del Sintrom capilar y venoso.

Suministros:

Incidentes derivados de pedidos – Transporte etc….

Supre :

Problemas derivados de la regularización de la prescripción .

Tarjeta Sanitaria: Problemas derivados de la Gestión de la TIS, Tarjeta Ona, Universalizada etc..

Tecnología – Aplic. Informáticas :

Todos los problemas derivados de la tecnología de las aplicaciones informática implantadas en la Comarca.

Trámites Administrativos :

Incidentes derivados de las Gestiones Administrativas.

Trato :

Problemas con el trato, en todos los ámbitos.

Hospitales : Incidentes derivados de la Gestión con el Hospital de Cruces y Hospital de Basurto

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ANEXOTIPOS DE INCIDENCIAS Y CONCEPTO

Interacción con la Atención Especializada :Agenda E-Osabide:

Problemas derivados de las modificaciones de agendas de A. Especializada, descitación , reasignación .

Citación E-Osabide:

Problemas en la citación de los pacientes derivados de las consultas del Propio especialista. Demoras en las citas .- Errores etc…

Cliente : Problemas que han sido notificados por los Clientes, por medio de las reclamaciones y son susceptiblesde incluir la información en la aplicación.

Confidencialidad:

Incumplimientos, con el traslado de historias clínicas, tanto por correo interno, FAX, comunicaciones etc.

Coordinación entre niveles :

Problemas detectados en la coordinación entre acuerdos alcanzados –Continuidad de proyectos comunes etc..

Derivación de paciente que no procede de “ A.Especializada a A. Primaria” : Paciente que acude a consulta M.Familia, derivado de la consulta del Especialista:Para la realización de Documentos de derivación a cons. Especializada, pruebas complementariasRecetas etc…

Diagnostico: Acción incorrecta realizada a un paciente por no haber valorado las pruebas realizadas, no Haber consultado la historia clínica , etc..

Duplicidad en la realización de Pruebas :

Repetición de pruebas realizadas en primaria para el diagnostico de un problema y repetición en Los servicios de A. Especializada en el mismo día de la misma prueba y el mismo objetivo ( no buscan laInformación en la H.Clínica del paciente.3 preoperatorios en 3 meses etc…

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ANEXOTIPOS DE INCIDENCIAS Y CONCEPTO

Interacción con la Atención Especializada :Falta de cumplimentación de respuesta a Interconsulta

Pacientes que son atendidos en consulta de la A. Especializada derivado de la Consulta de A. Primaria Y no hay respuesta a la interconsulta.

Falta de preparación del paciente :

Falta de realización de una prueba por falta de preparación, información al usuario .

Gestión de la Atención Concertada:Falta de información sobre el compromiso adquirido con el Centro Concertado para la atención y Seguimiento del paciente.

Historia Clínica ( Global Clinic) :Falta de visualización parte de la información en el Global Clinic, por registro incorrecto, datos No incluidos etc..

Hospitalización a domicilio :

Incidentes derivados , de la atención realizada por el servicio de Hospitalización a domicilio del Hospitalde Galdakao.

Identificación del paciente :

Problema derivados de la identificación del paciente, duplicidad, cambio de datos , inclusión de Informes o registro en Historia Clínica de otro paciente o usuario.

Información :

Informaciones contradictorias o de falta de respecto

Informes de Alta o de continuidad de cuidados :

Problemas en visualizar la información relacionada con la Continuidad de cuidados .Falta de registro Errores en las pautas ( no coincide el i informe de alta con lo registrado en la continuidad de cuidados).

Laboratorio :

Problemas derivados, de la carga de informes. Recepción de muestras . Alarmas según resultados Información sobre temas de laboratorio y Osabide -AP.

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ANEXOTIPOS DE INCIDENCIAS Y CONCEPTO

Interacción con la Atención Especializada :Lista de espera :

Demora en las primeras citas , Urgentes, Indemorables etc…

Osabide-AP :

Problemas derivado de la gestión de citas, consultas etc… en la relación compartida.

Pruebas complementarias : Problemas derivados, de la realización de pruebas.Cartera de pruebas – Información etc..

Radiologia : Problemas derivados de la realización de Radiografías, Digitalización de imágenes, Visualización.

Trámites Administrativos :

Problemas derivados, del la realización del volante de Ambulancia, derivado de una necesidad de La A. Especializada , problemas con los visados de recetas por falta de informe etc…

Tratamiento y Prescripción Médica :

Incidentes derivados de cambios de tratamiento sin informe, antibióticos .Prescripciones generadas por la A. Especializada, que incumples los requisitos de Primaria: PrescripciónPor principio activo – Dudas sobre los tratamientos etc…

Valoración Volantes preferentes por especialista :

Problemas detectados en los acuerdos alcanzados con los servicios de valoración de volantes preferentes.

Volantes y registros incompletos o mal cumplimentados : Peticiones de consulta, pruebas o derivaciones , remitidas desde las Consultas de la Atención Especializada En las que faltan : Datos del usuario, Datos del médico remitente, pruebas a realizar etc…

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