manejo protocolizado de la depresión
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Epidemiologia de la Depresión en el Cono Sur
Factores de riesgo:
• Sexo femenino
• 35 – 44 años
• Al menos un evento
estresante vital
• Tabaquismo
• Enfermedad médica
crónica
Daray et al, 2017
La depresión es ubicua
…. y genera discapacidad
Evaluación de la depresión en población boliviana de bajos ingresos
Schantz,2017Schantz,2017
Esta es la segunda versión (2016) de la Guía de Intervención mhGAP (mhGAP-IG) para trastornos mentales, neurológicos y por uso de sustancias (MNS) en entornos de salud no especializados. Es para uso de médicos, enfermeras, otros trabajadores de la salud, así como de planificadores y gerentes de salud. La Guía de intervención presenta la gestión integrada de las afecciones MNS prioritarias utilizando algoritmos para la toma de decisiones clínicas.
Evaluación
El PET SCAN mide las funciones vitales como el flujo sanguíneo, el uso de oxigeno y el metabolismo del
azucar
La depresión como enfermedad cerebral
Protocolo de Intervención
Intervención Farmacológica
• No son adictivos
• Toma diaria
• Efectos secundarios pasajeros
• Demora del efecto terapéutico
• Comenzar con dosis baja subir gradualmente
• Se toman por un tiempo determinado
Precauciones
Fluoxetina
Dosificación Efectos secundarios
Precaución
• Warfarina• Antipsicoticos• Betabloqueadores
• Tamoxifeno• Codeina• Tramadol
Mantener tto por 9 a 12 meses
Re consulta en 1 a 2 semanas
Control una vez al mes cada 3 meses después del tercer mes
Seguimiento
¿Toma medicación?
¿Efectos secundarios?
¿Recibe psicoterapia?
¿Le disgusta la psicóloga?
mhGAP disponible en App Store
