Facultad de Medicina UAT“Dr. Alberto Romo Caballero”

Mejía Espinoza Rafael Alejandro

Alteraciones del Liquido Cefalorraquideo en la Enfermedad

Aspectos a estudiar en el Líquido Cefalorraquideo:

1. Aspecto Macroscopico y Pigmentos

2. Celularidad

3. Proteínas

4. Glucosa

5. Enzimas, Catecolaminas, Equilibrio Acido-Base, Pruebas Serologicas.

6. Estudio Microscopico

Meningitis Bacteriana Aguda

1. Aspecto Turbio

2. Hipertensión (Factores)

3. Hiperproteinorraquia (Albumina, Globulina)

4. Leucocitosis con predominio de PMN

5. Hipoglucorraquia

6. Hipoclorurorraqua

7. Tinción de Gram 90 %

Reacción Meningea Aseptica

Procesos reaccionales abacterianos del LCR determinado por focos septicos de vecindad.

1. Claro o Ligeramente turbio

2. Hipertension

3. Proteinas normales o aumentadas

4. Leucocitos aumentados (PMN o Mononucleares)

5. Glucosa normal o ligeramente baja

6. Cloro normal o lig. Bajo

7. Examen bacteriologico negativo

Meningitis Tuberculosa

1. Aspecto Claro o ligeramente Turbio(Coagulo de fibrina)

2. Hipertensión

3. Proteinas aumentadas(Síndrome de Froin)

4. Leucocitosis con predominio linfocitario (60-80%)

5. Glucosa disminuida

6. Hipoclorurorraqua

7. Examen bacteriologico definitivo

Meningitis Linfocitarias Agudas Benignas

1. Aspecto normal

2. Presión normal o algo elevada

3. Hiperalbuminoraquia leve

4. Pleocitosis leve predominio Linfocitario

5. Glucosa normal

6. Cloruros normales o levemente disminuidos

7. Examen bacteriologico negativo

Meningismo

1. Aspecto normal

2. Presión elevada

3. Albumina normal o disminuida

4. Glucorraquia normal

5. Cloruros normales o disminuidos

Hemorragia Cerebral

Las alteraciones del LCR dependen de la importancia y sitio de producción de la Hemorragia

1. Aspecto Hemorragico, a veces Xantocrómico,

2. Hipertensión

3. Proteinas normales o elevadas

4. Celularidad depende de la hemorragia

5. Glucosa normal

6. Cloruros normales

7. Potasio aumentado

8. Colesterol aumentado

Trombosis Cerebral

1. Aspecto normal

2. Presión normal

3. Celularidad normal

4. Proteinas normales

5. Glucosa normal

6. Cloruros normales

Hemorragia Subaracnoidea

Aspecto Hemorragico

Hipertensión

Hiperalbuminorraquia

Celularidad Abundantes globulos rojos que descienden en los dias siguientes

Leucocitos elevados que desciende mas lento que los hematies

Hipoclorurorraquia solo inicial, despues normal

Glucosa normal

Punción Traumatica

Aspecto Inicialmente con sangre espesa, se aclara con siguientes tubos(no Xantocromia)

Presión normal

Proteinas normales

Leucocitos normales

Glucosa normal

Cloruros normales

Tumores Cerebrales

1. Aspecto normal, a veces Xantocrómico

2. Hipertensión, el grado depende de localización del tumor

3. Proteinas aumentadas o normales

4. Leucocitos normales

5. Celularidad tumoral, especialmente en metastasis

6. Glucosa normal

7. Cloruros normales

Esclerosis Múltiple

1. Aspecto claro

2. Presión normal

3. Proteinas normales o lig. Elevadas (glbulinas positivas)

4. Leucocitos normales, si aumentan es a expensas de linfocitos

5. Glucosa

6. Cloruros normales

7. Curvas coloidales positivas

Paralisis General

1. Aspecto normal

2. Presión normal o ligeramente elevada

3. Hiperalbuminorraquia moderada Globulinas en mayor proporción

4. Pleocitosis moderada

5. Permeabilidad meningea aumentada

Neurosifilis

Presión normal o aumentada

Hiperalbuminorraquia

Globulinas mas aumentadas que albumina (Cociente proteico elevado)

Ligera leucocitosis predominio linfocitico

Glucosa normal

Cloruros normalee

No aumento colesterol

Polirradiculoneuritis

1. Aspecto normal, a veces Xantocromia

2. Presión normal o aumentada

3. Albuminorraquia aumentada

4. Leucocitos normales

5. Glucosa normal

6. Cloruros normales

Neurocisticercosis

1. Hiperalbuminorraquia

2. Aspecto Xantocromatico o normal

3. Hipertensión

4. Eosinofilorraquia

Meningitis Criptocócica

1. Aspecto claro o lig. turbio

2. Presion elevada

3. Pleocitosis predominio mononuclear

4. Glucosa normal o ligeramente baja