limpieza y desinfecciÓn de materiales e instrumentos

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LIMPIEZA Y LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE DESINFECCIÓN DE MATERIALES E MATERIALES E INSTRUMENTOS INSTRUMENTOS

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Page 1: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

LIMPIEZA Y LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE DESINFECCIÓN DE

MATERIALES E MATERIALES E INSTRUMENTOSINSTRUMENTOS

Page 2: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

1.-LIMPIEZA DEL MATERIAL 1.-LIMPIEZA DEL MATERIAL SANITARIOSANITARIO

Definición: Definición:

La limpieza consiste en separar por distintos La limpieza consiste en separar por distintos

métodos la suciedad depositada en superficiesmétodos la suciedad depositada en superficies

inertes.inertes. La limpieza La limpieza es un paso previo a la desinfección es un paso previo a la desinfección

y esterilización.y esterilización. Disminuye la Disminuye la carga microbianacarga microbiana o población de o población de

microorganismos presentes microorganismos presentes

sobre el material a limpiar.sobre el material a limpiar.

Page 3: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

1.-LIMPIEZA DEL MATERIAL1.-LIMPIEZA DEL MATERIAL

Los restos de suciedad pueden acelerar la Los restos de suciedad pueden acelerar la corrosióncorrosión del instrumental. del instrumental.

Para una limpieza adecuada hay que Para una limpieza adecuada hay que tener en cuenta: tener en cuenta:

• Naturaleza del material que se va a limpiar.Naturaleza del material que se va a limpiar.• Eficacia del agente de limpiezaEficacia del agente de limpieza• Calidad del aguaCalidad del agua• Temperatura y tiempo de exposición... Temperatura y tiempo de exposición...

Page 4: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

1.1.-ACCIÓN DE LIMPIAR1.1.-ACCIÓN DE LIMPIAR El procedimiento de limpieza consta de los El procedimiento de limpieza consta de los

siguientes pasos: siguientes pasos: A) Clasificación del material para su limpieza:A) Clasificación del material para su limpieza:

separar los productos desechables del separar los productos desechables del instrumental a reutilizar. Uso de delantal, instrumental a reutilizar. Uso de delantal, guantes gruesos...guantes gruesos...

B) Enjuague inicial: B) Enjuague inicial: Se realiza con agua en una Se realiza con agua en una pila profunda para evitar salpicaduras. Aveces pila profunda para evitar salpicaduras. Aveces antes de realizar este paso se sumerge el antes de realizar este paso se sumerge el material en una solución desinfectante.material en una solución desinfectante.

Page 5: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

1.1.-LA ACCIÓN DE LIMPIAR1.1.-LA ACCIÓN DE LIMPIAR

C) Limpieza/desinfección: C) Limpieza/desinfección: Se realiza la Se realiza la limpieza manual o a máquina. La limpieza en limpieza manual o a máquina. La limpieza en lavadoras realiza una desinfección térmica lavadoras realiza una desinfección térmica final con agua caliente. final con agua caliente.

D) Verificación de la limpieza y secado del D) Verificación de la limpieza y secado del instrumental: instrumental: Se verifica la limpieza del Se verifica la limpieza del instrumental y se procede al secado instrumental y se procede al secado manualmente con paños que no dejan rastro manualmente con paños que no dejan rastro o bien con pistolas de aire a presión.o bien con pistolas de aire a presión.

Page 6: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

1.1.LA ACCIÓN DE LIMPIAR1.1.LA ACCIÓN DE LIMPIAR

Para que un proceso de limpieza sea Para que un proceso de limpieza sea adecuado son necesarios varios factores:adecuado son necesarios varios factores:

A) Acción mecánicaA) Acción mecánica: Frotado, cepillado, : Frotado, cepillado, rociado con aguarociado con agua

B) Acción químicaB) Acción química: Detergentes en agua para : Detergentes en agua para suspender gérmenes y suciedad.suspender gérmenes y suciedad.

C) Calor:C) Calor: Mejora el poder de disolución del Mejora el poder de disolución del aguaagua

D) Tiempo de contacto:D) Tiempo de contacto: tiempo mínimo de tiempo mínimo de exposición para que la limpieza sea adecuada.exposición para que la limpieza sea adecuada.

Page 7: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

1.1.-LA ACCIÓN DE LIMPIAR1.1.-LA ACCIÓN DE LIMPIAR

Con la limpieza se desprende la suciedad de los Con la limpieza se desprende la suciedad de los materiales (sangre, aceites, grasas, tejidos, materiales (sangre, aceites, grasas, tejidos, etc. ) y se eliminan con el enjuague.etc. ) y se eliminan con el enjuague.

Para conseguir que el agua contacte con la Para conseguir que el agua contacte con la superficie a limpiar, se añaden superficie a limpiar, se añaden agentes agentes surfactantessurfactantes que disminuyen la tensión que disminuyen la tensión superficial del agua.superficial del agua.

Los surfactantes (jabones y detergentes) son Los surfactantes (jabones y detergentes) son sustancias que enganchan las sustancias que sustancias que enganchan las sustancias que queremos eliminar al agua. queremos eliminar al agua.

Page 8: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

1.2.-PRODUCTOS QUÍMICOS DE 1.2.-PRODUCTOS QUÍMICOS DE LIMPIEZALIMPIEZA

Entre las sustancias que pueden tener los Entre las sustancias que pueden tener los productos de limpieza están: productos de limpieza están: a)a) SURFACTANTES: JABÓN Y SURFACTANTES: JABÓN Y DETERGENTESDETERGENTES. Permiten la emulsión de . Permiten la emulsión de grasas con el agua.grasas con el agua.

b)b) SUSTANCIAS ALCALINAS: AMONÍACO SUSTANCIAS ALCALINAS: AMONÍACO. Se . Se usan para eliminar aceites y grasas.usan para eliminar aceites y grasas.

c)c) INHIBIDORES DE CORROSIÓN: SILICATOS INHIBIDORES DE CORROSIÓN: SILICATOS DE ALUMINIO. DE ALUMINIO. Consiguen formar una capa Consiguen formar una capa protectora frente al óxido.protectora frente al óxido.

Page 9: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

1.2.-PRODUCTOS QUÍMICOS DE 1.2.-PRODUCTOS QUÍMICOS DE LIMPIEZALIMPIEZA

d) d) BIOCIDAS: AGUA OXIGENADABIOCIDAS: AGUA OXIGENADA. Matan . Matan microorganismos como bacterias, hongos....microorganismos como bacterias, hongos....

e) e) ENZIMAS: LIPASAS,PROTEASASENZIMAS: LIPASAS,PROTEASAS. . Descomponen grasas y proteínas para que se Descomponen grasas y proteínas para que se disuelvan en el agua.disuelvan en el agua.

f) f) NEUTRALIZANTES: ACIDO CÍTRICO Y NEUTRALIZANTES: ACIDO CÍTRICO Y FOSFÓRICOFOSFÓRICO. Evitan residuos que puedan dejar . Evitan residuos que puedan dejar los productos alcalinos sobre el material a limpiar.los productos alcalinos sobre el material a limpiar.

g) g) LUBRICANTES: ACEITES DE PARAFINA:LUBRICANTES: ACEITES DE PARAFINA: forman una capa protectora sobre el acero y forman una capa protectora sobre el acero y prevenir la corrosión. prevenir la corrosión.

Page 10: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

1.3.-MÉTODOS DE LIMPIEZA1.3.-MÉTODOS DE LIMPIEZA

La limpieza puede realizar de formas La limpieza puede realizar de formas diferentes: diferentes:

1.-LIMPIEZA MANUAL1.-LIMPIEZA MANUAL 2.-LMPIEZA POR ULTRASONIDOS2.-LMPIEZA POR ULTRASONIDOS 3.-LAVADORAS DESINFECTADORAS 3.-LAVADORAS DESINFECTADORAS

AUTOMÁTICASAUTOMÁTICAS 4.-TÚNELES DE LAVADO Y 4.-TÚNELES DE LAVADO Y

DESINFECCIÓNDESINFECCIÓN

Page 11: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

1.3.1.-LIMPIEZA MANUAL1.3.1.-LIMPIEZA MANUAL Es la limpieza que más riesgo conlleva.Es la limpieza que más riesgo conlleva. Herramientas usadas: Herramientas usadas:

Cepillos externos e internosCepillos externos e internos. No suelen ser de cerdas . No suelen ser de cerdas metálicas.metálicas.

Esponjas o pañosEsponjas o paños: Para componentes ópticos que no : Para componentes ópticos que no se pueden sumergir en agua.se pueden sumergir en agua.

Ducha de manoDucha de mano: Para aclarar inicialmente los : Para aclarar inicialmente los instrumentos en una pila profunda.instrumentos en una pila profunda.

Pistola a presiónPistola a presión: Para arrastrar los residuos de los : Para arrastrar los residuos de los instrumentos tubulados.instrumentos tubulados.

******PARA LA LIMPIEZA MANUAL HAY QUE PARA LA LIMPIEZA MANUAL HAY QUE PROTEGERSE CON DELANTAL, GUANTES PROTEGERSE CON DELANTAL, GUANTES GRUESOS Y PANTALLA ANTISALPICADURAS.GRUESOS Y PANTALLA ANTISALPICADURAS.

Page 12: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

1.3.1.-LIMPIEZA MANUAL1.3.1.-LIMPIEZA MANUAL

Page 13: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

1.3.1.-LIMPIEZA MANUAL1.3.1.-LIMPIEZA MANUAL

Page 14: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

1.3.2.-LIMPIEZA ULTRASÓNICA1.3.2.-LIMPIEZA ULTRASÓNICA

La limpieza ultrasónica se realiza en limpiadores La limpieza ultrasónica se realiza en limpiadores ultrasónicos que presentan los siguientes ultrasónicos que presentan los siguientes componentes: componentes: Generador de ultrasonidos a partir de ondas eléctricas.Generador de ultrasonidos a partir de ondas eléctricas. Elementos vibradores que transforman las ondas Elementos vibradores que transforman las ondas

eléctricas en ondas ultrasónicaseléctricas en ondas ultrasónicas Cubeta de limpieza de acero inoxidable con la Cubeta de limpieza de acero inoxidable con la

sustancia limpiadora que suele ser normalmente agua sustancia limpiadora que suele ser normalmente agua con detergente enzimático. con detergente enzimático.

*****Las vibraciones hacen que la suciedad se *****Las vibraciones hacen que la suciedad se desprenda de los materiales a limpiar. Éstos, tienen desprenda de los materiales a limpiar. Éstos, tienen que estar abiertos y cubiertos por el producto limpiador.que estar abiertos y cubiertos por el producto limpiador.

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1.3.2.-LIMPIEZA ULTRASÓNICA1.3.2.-LIMPIEZA ULTRASÓNICA

La limpieza por ultrasonidos se recomienda La limpieza por ultrasonidos se recomienda para:para: Instrumentos de acero inoxidable delicados como Instrumentos de acero inoxidable delicados como

instrumental dental.instrumental dental. Instrumental de microcirugía y endoscopios rígidos.Instrumental de microcirugía y endoscopios rígidos.

La limpieza por ultrasonidos NO se recomienda La limpieza por ultrasonidos NO se recomienda para:para: Endoscopios flexiblesEndoscopios flexibles Materiales plásticos o elásticos como caucho y Materiales plásticos o elásticos como caucho y

silicona.silicona. Espejos odontológicos , turbinas y micromotoresEspejos odontológicos , turbinas y micromotores Todo aquél material que recomiende el fabricante.Todo aquél material que recomiende el fabricante.

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1.3.2.-LIMPIEZA ULTRASÓNICA1.3.2.-LIMPIEZA ULTRASÓNICA

Redomendaciones para una limpieza correcta: Redomendaciones para una limpieza correcta:

El limpiador ultrasónicoEl limpiador ultrasónico debe tener tapa. debe tener tapa. Seguir las instrucciones del fabricante Seguir las instrucciones del fabricante en cuanto a la en cuanto a la

cantidad de producto de limpieza a usar, temperatura, cantidad de producto de limpieza a usar, temperatura, etc.etc.

La temperatura no debe superar los 60ºC La temperatura no debe superar los 60ºC .. Los materiales deben estar totalmente sumergidosLos materiales deben estar totalmente sumergidos en en

el producto de limpiezael producto de limpieza y abiertos. y abiertos. Las bandejas no deben sobrecargarseLas bandejas no deben sobrecargarse El producto de limpieza debeEl producto de limpieza debe cambiarse al menos 2 cambiarse al menos 2

veces al díaveces al día

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1.3.3.-LAVADORAS DESINFECTADORAS 1.3.3.-LAVADORAS DESINFECTADORAS AUTOMÁTICASAUTOMÁTICAS

Son lavadoras con una cámara donde se Son lavadoras con una cámara donde se realizan las distintas fases de limpieza del realizan las distintas fases de limpieza del instrumental.instrumental.

Suelen tener rejillas y contenedores para Suelen tener rejillas y contenedores para colocar el material.colocar el material.

El material debe ir abierto y desmontado en la El material debe ir abierto y desmontado en la medida de lo posible.medida de lo posible.

Pueden tener una o dos puertas. En este último Pueden tener una o dos puertas. En este último caso, no se abre una puerta hasta que no esté caso, no se abre una puerta hasta que no esté cerrada la otra para evitar infecciones cruzadas.cerrada la otra para evitar infecciones cruzadas.

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1.3.3.-LAVADORAS DESINFECTADORAS 1.3.3.-LAVADORAS DESINFECTADORAS AUTOMÁTICASAUTOMÁTICAS

Fases de lavado:Fases de lavado:

1.- 1.- PRELAVADO. PRELAVADO. Aclarado inicial con agua que no Aclarado inicial con agua que no supera los 35ºCsupera los 35ºC

2.-2.-LIMPIEZA.LIMPIEZA. Se añade el detergente al agua. Se Se añade el detergente al agua. Se realiza la limpieza a 45-50ºCrealiza la limpieza a 45-50ºC

3.-3.-NEUTRALIZACIÓN.NEUTRALIZACIÓN. Se realiza para prevenir la Se realiza para prevenir la corrosión si el detergente es alcalino. corrosión si el detergente es alcalino.

4.-4.-ACLARADOACLARADO. Con agua fría. Con agua fría 5.-5.-DESINFECCIÓNDESINFECCIÓN. Suele ser de 1-10 minutos y una . Suele ser de 1-10 minutos y una

Tª de 90-95 ºCTª de 90-95 ºC 5.-5.-SECADOSECADO

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1.3.4.-TÚNELES DE LAVADO1.3.4.-TÚNELES DE LAVADO

En este sistema la carga se sitúa en una En este sistema la carga se sitúa en una cinta cinta transportadora.transportadora.

El material va pasando por las distintas fases de El material va pasando por las distintas fases de lavado.lavado.

Se usan en instalaciones que necesitan limpiar Se usan en instalaciones que necesitan limpiar mucho material.mucho material.

Las desventajasLas desventajas de este sistema son: de este sistema son: Son Son vulnerables a fallos mecánicosvulnerables a fallos mecánicos No pueden limpiar instrumentos con canales o No pueden limpiar instrumentos con canales o

conductos acodados.conductos acodados.

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1.3.4.-TÚNELES DE LAVADO1.3.4.-TÚNELES DE LAVADO

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1.4.-PROTECCIÓN PERSONAL 1.4.-PROTECCIÓN PERSONAL DURANTE EL LAVADODURANTE EL LAVADO

Los elementos de protección durante la Los elementos de protección durante la limpieza son: limpieza son:

Mascarilla y gafasMascarilla y gafas GorroGorro Delantal de manga largaDelantal de manga larga Guantes gruesosGuantes gruesos Zapatos adecuadosZapatos adecuados

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1.5.-PAUTAS GENERALES EN LA 1.5.-PAUTAS GENERALES EN LA LIMPIEZA DEL MATERIALLIMPIEZA DEL MATERIAL

1.-1.-El instrumental nuevoEl instrumental nuevo debe limpiarse antes de la primera debe limpiarse antes de la primera esterilizaciónesterilización

2.-Hay que 2.-Hay que limpiar y desinfectar el instrumental antes de limpiar y desinfectar el instrumental antes de usarse.usarse.

3.-3.-Seguir instrucciones del fabricanteSeguir instrucciones del fabricante en cuanto al uso de en cuanto al uso de productos químicos de limpieza.productos químicos de limpieza.

4.-El 4.-El instrumental instrumental debe ir debe ir abierto y desmontadoabierto y desmontado en la en la medida de lo posible.medida de lo posible.

5.-5.-Utilizar el proceso de limpieza más adecuado para cada Utilizar el proceso de limpieza más adecuado para cada materialmaterial..

6.-6.-NoNo se deben se deben usar cepillos con cerdas de metalusar cepillos con cerdas de metal para la para la limpieza manual.limpieza manual.

7.-7.-Aclarar muy bien el material con agua desmineralizada y Aclarar muy bien el material con agua desmineralizada y secarsecar posteriormente. posteriormente.

8.-8.-Limpiar los materiales que estén dañados antes de Limpiar los materiales que estén dañados antes de repararlos. El material deformado y corroído, descartarlo.repararlos. El material deformado y corroído, descartarlo.

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2.-DESINFECCIÓN2.-DESINFECCIÓN

Definición: Definición:

Proceso encaminado a la eliminación Proceso encaminado a la eliminación de muchos microorganismos de los de muchos microorganismos de los objetos inanimados lo que se consigue objetos inanimados lo que se consigue alterando su metabolismo o estructura.alterando su metabolismo o estructura.

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2.-DESINFECCIÓN2.-DESINFECCIÓN

Los Los factores implicadosfactores implicados enen los procesos los procesos de de desinfección hospitalariadesinfección hospitalaria son: son: Tipo de microorganismoTipo de microorganismo Número de microorganismos.Número de microorganismos. Tiempo de actuaciónTiempo de actuación Concentración del desinfectanteConcentración del desinfectante Superficie sobre la que actúaSuperficie sobre la que actúa Materia orgánicaMateria orgánica TemperaturaTemperatura

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2.-DESINFECCIÓN2.-DESINFECCIÓN

Tipo de microorganismoTipo de microorganismo: Grado de resistencia : Grado de resistencia que presentan los microorganismos a los que presentan los microorganismos a los desinfectantes . Unos de los más resistentes desinfectantes . Unos de los más resistentes son las esporas.son las esporas.

Número de microorganismosNúmero de microorganismos: A mayor número : A mayor número de microorganismos más tiempo de aplicación de microorganismos más tiempo de aplicación del desinfectante o mayor concentración del del desinfectante o mayor concentración del mismo.mismo.

Tiempo de actuación: Tiempo de actuación: Tiempo que recomiende Tiempo que recomiende el fabricante.el fabricante.

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2.-DESINFECCIÓN2.-DESINFECCIÓN Concentración del desinfectante:Concentración del desinfectante: La concentración y La concentración y

el tiempo están inversamente relacionados, a más el tiempo están inversamente relacionados, a más tiempo de exposición menor concentración de tiempo de exposición menor concentración de desinfectante y viceversadesinfectante y viceversa

Superficie sobre la que actúa: Superficie sobre la que actúa: Si hay irregularidades Si hay irregularidades dificultará la acción del desinfectante.dificultará la acción del desinfectante.

Materia orgánicaMateria orgánica: si no se elimina bien durante la : si no se elimina bien durante la limpieza, el desinfectante no realizará correctamente limpieza, el desinfectante no realizará correctamente su acción.su acción.

Temperatura: Temperatura: El desinfectante se almacenará a Tª El desinfectante se almacenará a Tª ambiente.ambiente.

Page 32: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

2.- DESINFECCIÓN2.- DESINFECCIÓN Las características generales de la Las características generales de la

desinfección son: desinfección son: 1) 1) Destruye organismos patógenos y saprófitos.Destruye organismos patógenos y saprófitos. 2) 2) Se realiza por métodos químicos o físicos.Se realiza por métodos químicos o físicos. 3)3) Se usa siempre con limpieza previa y también Se usa siempre con limpieza previa y también

con material que no necesita ser esterilizado.con material que no necesita ser esterilizado. 4) 4) Se debe usar en cada caso el desinfectante Se debe usar en cada caso el desinfectante

más adecuado dependiendo del material a más adecuado dependiendo del material a desinfectar y del nivel de desinfección que desinfectar y del nivel de desinfección que requiera.requiera.

Page 33: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

2.-DESINFECCIÓN2.-DESINFECCIÓN 5) 5) El desinfectante debe reunir las características siguientes: El desinfectante debe reunir las características siguientes:

Buen olorBuen olor No ser agresivo ni corrosivo ni producir alergias.No ser agresivo ni corrosivo ni producir alergias. Actuar de forma rápidaActuar de forma rápida De fácil uso De fácil uso EconómicoEconómico Fácil de almacenar y conservarFácil de almacenar y conservar

6) 6) La desinfección debe ser periódicaLa desinfección debe ser periódica: : Diariamente en quirófanosDiariamente en quirófanos Semanalmente en oficinas y despachosSemanalmente en oficinas y despachos

Page 34: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

2.1.-TIPO DE MATERIAL Y 2.1.-TIPO DE MATERIAL Y NIVEL DE DESINFECCIÓNNIVEL DE DESINFECCIÓN

Los desinfectantes se clasifican en : Los desinfectantes se clasifican en : Desinfectante de bajo nivel:Desinfectante de bajo nivel: Eliminan la mayor Eliminan la mayor

parte de bacterias ,hongos y virus pero no las parte de bacterias ,hongos y virus pero no las esporas, ni Bacilo de Koch.esporas, ni Bacilo de Koch.

Desinfectantes de nivel intermedioDesinfectantes de nivel intermedio: Eliminan la : Eliminan la mayor parte de las bacterias y virus y algunos mayor parte de las bacterias y virus y algunos hongos pero no las esporas. Sí el Bacilo de Koch.hongos pero no las esporas. Sí el Bacilo de Koch.

Desinfectantes de alto nivelDesinfectantes de alto nivel: Eliminan la mayoría : Eliminan la mayoría de los microorganismos excepto algunas de los microorganismos excepto algunas esporas. esporas.

Page 35: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

2.1.- TIPO DE MATERIAL Y 2.1.- TIPO DE MATERIAL Y NIVEL DE DESINFECCIÓNNIVEL DE DESINFECCIÓN

El material e instrumental sanitario se clasifica dependiendo El material e instrumental sanitario se clasifica dependiendo del nivel de desinfección que requiera en: del nivel de desinfección que requiera en: A) Material no críticoA) Material no crítico. Requiere desinfección de nivel . Requiere desinfección de nivel

bajo o intermedio: termómetro axilar , fonendo, bajo o intermedio: termómetro axilar , fonendo, desfibrilador, muletas, etc. desfibrilador, muletas, etc.

B)Material semicríticoB)Material semicrítico. Requiere desinfección de alto . Requiere desinfección de alto nivel: otoscopio, endoscopios de cavidades no estériles, nivel: otoscopio, endoscopios de cavidades no estériles, espéculos vaginales, termómetros rectales, etc espéculos vaginales, termómetros rectales, etc

C) Material crítico C) Material crítico . Requiere esterilización: agujas, . Requiere esterilización: agujas, sondas urinarias, instrumental quirúrgico y dental, paños sondas urinarias, instrumental quirúrgico y dental, paños quirúrgicos…quirúrgicos…

Page 36: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

2.2.-DESINFECTANTES Y 2.2.-DESINFECTANTES Y ANTISÉPTICOSANTISÉPTICOS

AMBOS SON SUSTANCIAS USADAS PARA AMBOS SON SUSTANCIAS USADAS PARA DISMINUIR (NO DESTRUIR TOTALMENTE) DISMINUIR (NO DESTRUIR TOTALMENTE) LA CARGA MICROBIANA. LA CARGA MICROBIANA.

DESINFECTANTE: DESINFECTANTE: SE APLICA PARA SE APLICA PARA SUSTANCIAS USADAS SOBRE SUPERFICIES SUSTANCIAS USADAS SOBRE SUPERFICIES Y CUERPOS INERTES Y CUERPOS INERTES

ANTISÉPTICO: ANTISÉPTICO: SE APLICA A TEJIDOS Y SE APLICA A TEJIDOS Y SUPERFICIES DEL CUERPOSUPERFICIES DEL CUERPO

Page 37: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

ANTISÉPTICOS O DESINFECTANTES?

Page 38: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

ANTISÉPTICOS O DESINFECTANTES?

Page 39: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

2.3.-CLASIFICACIÓN DE 2.3.-CLASIFICACIÓN DE DESINFECTANTESDESINFECTANTES

1.1. ALCOHOLES. Alcohol etílicoALCOHOLES. Alcohol etílico

2.2. ALDEHÍDOS. Glutaraldehído, formaldehídoALDEHÍDOS. Glutaraldehído, formaldehído

3.3. OXIDANTES. Agua oxigenada.OXIDANTES. Agua oxigenada.

4.4. DERIVADOS CLORADOS. DERIVADOS CLORADOS.

5.5. DERIVADOS DE AMONIOS DERIVADOS DE AMONIOS CUATERNARIOS. CUATERNARIOS.

6.6. FENOLES Y DERIVADOSFENOLES Y DERIVADOS

7.7. YODÓFOROS. Povidona iodadaYODÓFOROS. Povidona iodada

8.8. CLORHEXIDINACLORHEXIDINA

Page 40: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

2.4.-MÉTODOS DE DESINFECCIÓN2.4.-MÉTODOS DE DESINFECCIÓN

Hay dos grupos o tipos de desinfección: Hay dos grupos o tipos de desinfección: 1) Métodos físicos: 1) Métodos físicos:

Calor. Calor. Rayos ultravioletaRayos ultravioleta

2) Métodos químicos: Uso de sustancias químicas 2) Métodos químicos: Uso de sustancias químicas que permiten eliminar gran cantidad de que permiten eliminar gran cantidad de microorganismos. Estas sustancias se pueden microorganismos. Estas sustancias se pueden aplicar de diferentes formas: aplicar de diferentes formas: • PulverizaciónPulverización

• LociónLoción

• inmersióninmersión

Page 41: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

2.4.-MÉTODOS DE DESINFECCIÓN 1) MÉTODOS FÍSICOS

CALOR-PASTEURIZACIÓNMétodo físico de desinfección por calor. Para conseguir la desinfección el agua alcanza Tªs de entre 65-95º C entre 1 minuto y 1 hora. Cuanto menor sea la Tª mayor el tiempo y viceversa. Se usa para desinfección de riñoneras, orinales, botellas, etc.

RADIACIÓN ULTRAVIOLETA. Puede destruir microorganismos que se encuentren a poca distancia del foco emisor de la radiación. Se usa en quirófanos para desinfección del ambiente (lámparas germicidas).

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Page 43: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS
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2.4.-MÉTODOS DE DESINFECCIÓN

2) MÉTODOS QUÍMICOS Algunos desinfectantes químicos son bacteriostáticos

(inhiben crecimiento de bacterias) y otros son bactericidas (matan las bacterias). Se pueden aplicar mediante:

• Pulverización: Aplicación del desinfectante mediante pulverizador (pequeñas gotas sobre los objetos o superficies a desinfectar).

• Loción: Se usan esponjas, bayetas... empapadas en la sustancia desinfectante para aplicar sobre los objetos a desinfectar.

• Inmersión: El objeto a desinfectar se sumerge durante un tiempo en la sustancia desinfectante.

Page 45: LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE MATERIALES E INSTRUMENTOS

Desinfección por pulverización

Desinfección por inmersión

Desinfección por loción

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CASO FINAL Esperanza va a realizar la limpieza del material sanitario de su

planta. Es viernes, y los viernes por la tarde, como tiene mucha prisa, deja apilado todo el instrumental usado el día anterior sin lavar, con la intención de limpiarlo el lunes a primera hora.

Cuando ya se decide a limpiarlo, no pone mucho énfasis en el lavado de los instrumentos porque luego los va a esterilizar en el autoclave. No usa guantes porque dice que le pican mucho las manos. Por otro lado, cuando usa el ultrasonidos, lo carga al máximo para terminar antes y ahorrar energía. Además para que haya más espacio, mete el instrumental articulado sin abrir.

La solución limpiadora del ultrasonidos la cambia cada 15 días para no tener que comprar el producto con tanta frecuencia. No aclara el instrumental después del baño ultrasónico y lo deja secar al aire.

Analiza la conducta de Esperanza.