ley dependencia en espaÑa

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LA COLABORACIÓN PUBLICO - PRIVADA EN LOS SERVICIOS DE ATENCIÓN A PERSONAS DEPENDIENTES. ANÁLISIS DE LA COMUNIDAD VALENCIANA VÍCTOR MARTIN CARLOS NEILA NICOLETTA RENNER TANIA TORRES

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Page 1: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

LA COLABORACIÓN PUBLICO -

PRIVADA EN LOS SERVICIOS DE

ATENCIÓN A PERSONAS

DEPENDIENTES. ANÁLISIS DE LA

COMUNIDAD VALENCIANAVÍCTOR MARTIN

CARLOS NEILA

NICOLETTA RENNER

TANIA TORRES

Page 2: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

ÍNDICE

1. MARCO LEGISLATIVO, CRITICAS Y PROCEDIMIENTOS

2. PRESTACIONES LEY DE DEPENDENCIA EN LA COMUNIDAD VALENCIANA

3. ANÁLISIS PRINCIPALES INDICADORES LEY DEPENDENCIA

Page 3: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

LEY DE LA PROMOCIÓN DE LA AUTONOMÍA PERSONAL Y

ATENCIÓN A PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA

(LAAD)

Ámbito de aplicación: nacional. Vigente desde el año2007

Definición de dependencia según la LAAD:

―El estado de carácter permanente en que seencuentran las personas que, por razones derivadasde la edad, la enfermedad o la discapacidad, yligadas a la falta o a la pérdida de autonomía física,mental, intelectual o sensorial, precisan de laatención de otra u otras personas o ayudasimportantes para realizar actividades básicas de lavida diaria o, en el caso de las personas condiscapacidad intelectual o enfermedad mental, deotros apoyos para su autonomía personal”.

Page 4: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

LEY DE LA PROMOCIÓN DE LA AUTONOMÍA PERSONAL Y

ATENCIÓN A PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA (LAAD)

Para lograr su finalidad, la LADD, configura un SistemaNacional de Dependencia (participación, cooperación ycoordinación de las distintas Administraciones públicas)

CRÍTICAS:

o Falta de concreción en aspectos como el establecimiento decriterios de copago por parte de las personas dependientes.

o Financiación que el Estado repartirá entre las comunidadesautónomas.

o Financiación que deberá aportar cada Comunidad Autónoma.

o Invasión de competencias de las administracionesautonómicas, ya que esta competencia está transferida desde laAdministración General del Estado.

Page 5: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

LEY DE LA PROMOCIÓN DE LA AUTONOMÍA PERSONAL Y

ATENCIÓN A PERSONAS EN SITUACIÓN DE DEPENDENCIA (LAAD)

El tema de la protección social y la atención a ladependencia es un tema que compete a los serviciospúblicos y es su obligación asegurar su acceso atodas las personas en situación de necesidad.

La administración pública se centra en laplanificación, presupuestación y control de calidad yequidad .

Por otro lado, los operadores privados explotan suespecialización en

estos servicios y su flexibilidad y eficienciaorganizativa.

Page 6: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

RIESGOS DE LA COLABORACIÓN PÚBLICO -

PRIVADA

Que no se actúe de manera coordinada ni

conjunta.

Que la administración, que es quien provee

el servicio, no sepa ni conozca que es lo

que se produce, ni cuánto.

Captación privada de recursos públicos.

Page 7: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

LA COMUNIDAD VALENCIANA

Procedimiento:

1. Autorización por la Administración de

Servicios Sociales

2. Licencia Municipal

3. Inscripción en el Registro de Servicios

Sociales

4. Visado previo

5. Inspección

Page 8: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

CONTRATACIÓN EXTERNA Y COPAGO COMO INSTRUMENTOS DE

GESTIÓN PÚBLICA EN LA COMUNIDAD VALENCIANA

Modalidad utilizada: ticket moderador y cantidades deducibles.

LAAD: poco concreta en establecer copago función

Com. Valenciana según modalidad de servicio

Objetivos copago:

• Mejora eficiencia

• Concienciar población del coste de servicio

• Obtención recursos financieros para mantener Estado Autonómico y por ende el Estado del Bienestar.

Mayor copago gobierno

autonomico: centros

residenciales mas

solicitados

Page 9: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

CONTRATACIÓN EXTERNA Y COPAGO COMO INSTRUMENTOS DE

GESTIÓN PÚBLICA EN LA COMUNIDAD VALENCIANA

Modalidad utilizada: Concierto.

Negociación entre Com. Valenciana o Ayuntamientos vs

empresas privadas.

Objetivos contratación externa:

• Mayor especialización.

• Reducción de costes para el Sector Público.

• Ampliar competencia.

Fallos de Mercado Necesidad de control. Inspección.

Page 10: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

GRADOS DE DEPENDENCIA Y SISTEMA DE

VALORACIÓN

Page 11: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

GRADOS DE DEPENDENCIA Y SISTEMA DE

VALORACIÓN

Nivel y grado determinados mediante el Baremo de Valoración de la

Dependencia, BVD.

Evaluación:

Cuestionario.

Observación directa del valorador (personal cualificado).

Informes de salud del solicitante

Entorno del solicitante.

Los órganos de valoración fijados por las CCAA

Page 12: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

1. TELEASISTENCIA.

1.1 Modalidades

El servicio de teleasistencia domiciliaria es

un recurso que permite la permanencia de

los usuarios en su medio habitual de vida.

Sin unidad móvil o Con unidad móvil.

1.2 Distribución competencial

Es de competencia municipal.

Page 13: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

1. TELEASISTENCIA.

1.3 Requisitos de los usuarios.

Edad: Mayores de 65 años o menores de 65 quepadezcan una discapacidad igual o superior al 65%, quetendrá que acreditar con el correspondiente certificado deminusvalía.

Otros: No padecer trastornos mentales graves, incluidaslas demencias seniles.

— No poseer apoyo familiar.

— Percibir una pensión o ingresos en cuantía igual o inferioral 175% del salario mínimo interprofesional fijadoanualmente.

— Estar empadronado en el Ayuntamiento de Alicante.

Page 14: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

1. TELEASISTENCIA.

1.4 Aportación de los usuarios.

Límite máximo: Precio público.

Cálculo aportación usuario: Cálculo del porcentajesobre el 35% del total del coste del servicio.

Aporte subsidiario: El coste del servicio seráfinanciado por el IMSERSO, con una aportaciónmáxima del 65%, por la entidad local y los usuarioscon el 35% restante.

Page 15: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

2. SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO.

2.1 Modalidades.

Servicio orientado a las personas y familias quepresentan problemas para la realización de lasactividades elementales de la vida diaria, mediante laatención directa en el propio hogar.

Menchar a casa (Comer en casa): Dirigido amejorar la nutrición de las personas mayores.

Mayor a casa: Atención en hogar con servicios delavandería, alimentación y limpieza en el hogar.

Page 16: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

2. SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO.

2.2 Distribución competencial

Competencia municipal.

2.3 Requisitos de los usuarios

Edad: Mayores de 60 pensionistas o mayores de 65años.

Nivel de dependencia: No se establece.

Otros: Residente en la Comunidad Valenciana.

Page 17: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

2. SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO.

2.4 Aportaciones del usuario.

Cálculo aportación usuario: Es siempregratuito

Aporte subsidiario: No se establece.

Menchar a casa (comer en casa)

Aporte subsidiario:

La Conselleria de Bienestar Social (42%)

El Ayuntamiento del municipio correspondiente(24 %)

Persona beneficiaria del mismo (34 %).

Page 18: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

3. SERVICIO DE CENTRO DE DÍA Y DE NOCHE.

3.1 Modalidades

Centros de día de atención preventiva para mayores, con elfin de evitar o retardar el ingreso en residencias yhospitales.

Centro de día para personas mayores dependientes.

Centro de rehabilitación e integración social paraenfermos mentales crónicos (CRIS).

Centro de día para enfermos mentales crónicos.

Centro de día para minusválidos.

Page 19: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

3. SERVICIO DE CENTRO DE DÍA Y DE NOCHE.

3.2 Distribución competencial

Mixta autonómica-local.

3.3 Requisitos de los usuarios

Centro de atención preventiva (hogares depensionistas)

Edad: Mayor de 60 años

Nivel de dependencia: Sí, pero también accedenpersonas sin grado de dependencia.

Otros: No padezca enfermedad infectocontagiosa nipsicopatías susceptibles de alterar la normalconvivencia del centro.

Page 20: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

3. SERVICIO DE CENTRO DE DÍA Y DE NOCHE

Centro de día para personas dependientes.

Edad: Mayores de 60 años.

Nivel de dependencia: Con problemas de dependencia querequieran una atención sociosanitaria especializada, supervisiónmédica, cuidados de enfermería o rehabilitación, que no sepuedan prestar adecuadamente en el domicilio.

CRIS y Centro de día para enfermos mentales crónicos.

Edad: Entre 18 y 65 años.

Nivel de dependencia: sí, pero no presentar conductasexcesivamente disruptoras o agresivas. Tener unaafectación muy grave en sus capacidades funcionales yen su entorno social inmediato.

Page 21: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

3. SERVICIO DE CENTRO DE DÍA Y DE NOCHE

3.4 Aportación de los usuarios

Centros dirigidos a mayores

Límite máximo: 725 €/mes para el 2006

Cálculo aportación usuario: Variable segúncada usuario en función de su situaciónsocioeconómica.

Aporte subsidiario: Bono Centro de Díaprestación en función de la renta per cápita desu unidad familiar. Límite máximo del 40% desu renta per cápita mensual, en ningún casoserá inferior a la cantidad de 30 eurosmensuales.

Page 22: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

3. SERVICIO DE CENTRO DE DÍA Y DE NOCHE

Centros dirigidos a discapacitados

Límite máximo: No existe.

Cálculo aportación usuario: Siempre

gratuito.

Aporte subsidiario: Público: 100%.

— Concertado: la Comunidad costea el 95%

del servicio. El usuario sólo se ha de pagar

el transporte y/o la comida.

Page 23: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

4. SERVICIO DE CENTRO RESIDENCIAL.

4.1 Modalidades

Para mayores.

Centros residenciales para personas mayores

Residencias para personas mayores

dependientes

Para discapacitados

Centro específico para enfermos mentales

(CEEM)

Residencias para discapacitados.

Page 24: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

4. SERVICIO DE CENTRO RESIDENCIAL.

4.2 Distribución competencial

Misma metodología que con los centros de

día.

4.3 Requisitos de los usuarios

Residencias para mayores dependientes

Nivel de dependencia: Si, mayores de 60

años pensionistas o mayores de 65 años

dependientes.

Page 25: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

4. SERVICIO DE CENTRO RESIDENCIAL.

Centro específico para enfermos mentales crónicos(CEEM)

Edad: Entre los 18 y los 65 años.

Nivel de dependencia: Estar en situaciónpsicopatológica estabilizada y no en fase de crisispsiquiátrica.

Residencias para discapacitados

Edad: Mayores de 16 años.

Grado de dependencia: Minusválidos psíquicosadultos, con autonomía limitada, minusválidos psíquicosprofundos y minusválidos físicos gravemente afectados.

Page 26: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

4. SERVICIO DE CENTRO RESIDENCIAL.

4.4 Aportación de los usuarios.

Centro dirigidos a mayores

Límite máximo

A) Estancias en plazas adheridas al Programa Bono Residencia:

— Válidos y semiasistidos: 984,47 euros/mes (impuestos incluidos).

— Asistidos: 1.194,64 euros/mes (impuestos incluidos).

— Supraasistidos: 1.439,21 euros/mes (impuestos incluidos).

Cálculo aportación: Importe de la ayuda=coste de la plaza –(aportación del beneficiario+aportación familiar).

Aporte subsidiario: El resto en cuanto a lo anterior teniendo comoreferencia los precios máximos.

Page 27: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

4. SERVICIO DE CENTRO RESIDENCIAL.

Centro dirigidos a discapacitados

Límite máximo: No consta.

Cálculo aportación usuario:

— Público: gratuito.

— Concertado: el 5% restante.

Aporte subsidiario:

— Público: gratuito. La C.A. costea el 100%.

— Concertado: La C.A. subvenciona el 95%.

Page 28: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

5. OTRAS.

1. Ayudas a personas con ancianos dependientes asu cargo.

Cuantía. El importe de las ayudas económicas seráde 190 euros al mes y 170 euros al mes, en funciónde cuál sea el nivel de renta, según el cuadrosiguiente:

— Hasta 2.900,00 euros, de renta per cápita de launidad familiar de la persona solicitante: 190 euros.

— De 2.900,01 euros a 5.849,34 euros, de renta percápita de la unidad familiar de la persona solicitante:170 euros.

Page 29: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

5. OTRAS.

2.Bono Respiro mensual.

Ayudas destinadas a estancias de caráctertemporal o no permanente en residencias detercera edad.

— Bono Verde Residencia = 1.449 euros - 80%renta per cápita mensual del interesado.

— Bono Azul Residencia = (58 euros - 80%renta per cápita diaria del interesado) x 20.

— Bono Blanco Residencia = (130 euros - doblerenta per cápita diaria del interesado) x 12

Page 30: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

5. OTRAS.

3. Prestaciones para la prevención.

a) Ayudas para la eliminación de barreras arquitectónicas. Máx3.265 €.

b) Ayudas técnicas. Audífonos. Hasta 677 €. Adaptación delhogar y útiles. Hasta 1.183 €. Adaptación de vehículo a motor.Máx. 875 €

4. Concesión de la tarjeta de estacionamiento parapersonas con movilidad reducida.

5. Prevención de la discapacidad

6. Ayudas individualizadas para desarrollo personalpara personas con discapacidad.

7. Mejora de las condiciones de accesibilidad del mediofísico

Page 31: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

ANÁLISIS GRÁFICOS

0

20,000

40,000

60,000

80,000

100,000

120,000Dictámenes

COM VALENCIANA MEDIA NACIONAL

-10-505

10152025303540455055

Tasa de variación de las dictámenes(%)

COM VALENCIANA MEDIA NACIONAL

Page 32: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

ANÁLISIS GRÁFICOS

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

70,000

80,000

90,000

Total Beneficiarios con derecho a prestación

COM VALENCIANA MEDIA NACIONAL

-10-505

101520253035

Tasa de variación de Total Beneficiarios con derecho a prestación(%)

COM VALENCIANA MEDIA NACIONAL

Page 33: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

ANÁLISIS GRÁFICOS

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000

Beneficiarios de Grado III

COM VALENCIANA MEDIA NACIONAL

-15

-10

-5

0

5

10

15

20

25

30

Tasa de variación de Benf. Grado III(%)

COM VALENCIANA MEDIA NACIONAL

Page 34: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

ANÁLISIS GRÁFICOS

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

Beneficiarios de Grado II

COM VALENCIANA MEDIA NACIONAL

-505

10152025303540455055

Tasa de variación de Benf. Grado II(%)

COM VALENCIANA MEDIA NACIONAL

Page 35: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

ANÁLISIS GRÁFICOS

0

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

14,000

Beneficiarios de Grado I

COM VALENCIANA MEDIA NACIONAL

-8

-6

-4

-2

0

2

4

6

8

10

12Tasa de variación de Benf. Grado I(%)

COM VALENCIANA MEDIA NACIONAL

Page 36: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

ANÁLISIS GRÁFICOS

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

60,000

Total Prestaciones reales reconocidas

COM VALENCIANA MEDIA NACIONAL

-15-10

-505

101520253035404550

Tasa de variación de total Prestaciones reales reconocidas(%)

COM VALENCIANA MEDIA NACIONAL

Page 37: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

ANÁLISIS GRÁFICOS

0

5,000

10,000

15,000

20,000

25,000

30,000

35,000

Total prestaciones sin recononocer

COM VALENCIANA MEDIA NACIONAL

-30-25-20-15-10-505

10152025303540455055

Tasa de variación de total prestaciones sin recononocer(%)

COM VALENCIANA MEDIA NACIONAL

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ANÁLISIS GRÁFICOS

Page 39: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

ANÁLISIS GRÁFICOS

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ANÁLISIS GRÁFICOS

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ANÁLISIS GRÁFICOS

Page 42: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

ANÁLISIS GRÁFICOS

Page 43: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

ANÁLISIS GRÁFICOS

Page 44: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

CONCLUSIONES

La Comunidad Valenciana se adapta a la Ley de

Dependencia, incluso la amplia, siendo una de las CCAA

más comprometidas.

Dificultad a la hora de recopilar los datos sobre todo en el

SAAD, dando la impresión de “poca transparencia del

Sector Público”.

En sus inicios la Ley se presentó como la panacea de los

problemas de atención sociosanitaria (2006), posteriormente

se vieron deficiencias sobre todo a nivel de financiación.

Se deber realizar una buena valoración de las

estadísticas, para evitar interpretaciones condicionadas (

interpretaciones politizadas, desvirtuadas)

Mucha variedad de prestaciones entre CCAA, que puede dar

lugar al llamado fenómeno del “voto con los pies”.

Page 45: LEY DEPENDENCIA EN ESPAÑA

BIBLIOGRAFÍA

http://www.dependencia.imserso.es/dependencia_01/index.htm

IMSERSO, Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales, (2007)‖Calidad y

Dependencia. Grados de dependencia y necesidad de servicios”.

Estudio de Consultoría y Asistencia. Fundación SAR.

IMSERSO, Ministerio de Trabajo y Asuntos

Sociales, (2011).‖Aportaciones de la AGE. Financiación de la ley

39/2006 de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las

Personas en situación de Dependencia‖.

Benítez Bermejo , Emilio.J; Poveda Puente , Rakel; y otros,(2009). ―El

Sistema estatal de atención sociosanitaria en el ámbito de la

dependencia. El caso español y otros modelos de referencia”. Instituto

de Biomecánica de Valencia (IBV), Asociación para el Cuidado y la

Calidad de Vida(CUIDA).

Informe Olivenza 2010. ―El desarrollo y aplicación de la Ley de

promoción de la Autonomía Personal y atención a las personas en

situación de dependencia”