LECHE HUMANA Y SU TÉCNICA DE ADAPTACIÓN PARA COMPENSAR LA INMADUREZ DEL SISTEMA DIGESTIVO DEL RECIÉN NACIDO.

NNI informa

En los primeros meses de vida, el sistema digestivo del lactante sigue siendo inmaduro. Por ejemplo, las enzimas proteolíticas de los lactantes tienen una eficacia mucho menor (p. ej., pepsina) debido a que su pH gástrico es menos ácido que el de los adultos. Y cierta actividad enzimática del intestino delgado de lactantes es menor que en niños mayores (p. ej., la actividad de la enteroquinasa es solo del 20 %).1,2,3

Últimos hallazgos en investigación:

Algunas proteínas de la leche humana ya están parcialmente predigeridas y se descomponen en proteínas más pequeñas (péptidos) antes de ser ingeridas

por el lactante. Hasta el momento, se han identificado varios cientos de péptidos en la leche humana.2,4

La leche humana también contiene enzimas específicas como la tripsina, implicada en la digestión de proteínas, mientras que en la leche de vaca no está presente.1

Las enzimas de la leche humana, incluida la tripsina, siguen realizando su actividad en el estómago del lactante e incluso su actividad se incrementa. Las enzimas de la leche humana como la tripsina pueden también continuar su actividad en el intestino delgado.1,2

En el estómago el 15 % de la proteína de la leche humana se

descompone para dar lugar a péptidos.3 La actividad proteolítica de la leche humana disminuye a lo largo de la lactancia, y la presencia de enzimas proteolíticas parece ser menor conforme el lactante desarrolla un sistema digestivo cada vez más maduro.1

Se cree que la presencia de cierta cantidad de péptidos y enzimas proteolíticas en la leche humana forma parte de una técnica adaptativa para compensar la inmadurez del aparato digestivo del lactante, de modo que le ayuda a digerir mejor las proteínas en los primeros meses de vida, en los que su capacidad digestiva todavía no está plenamente desarrollada.1,2

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Fig. 1. Producción de enzimas en el niño (%). Valores al nacimiento o a una edad postconcepcional para bebés prematuros5.

Lipasa gástrica

Peps ina

Quimotripsina

Trips ina

Carboxipeptidasa

Elastasa

Enteroquinasa

Ami lasa

Prenatal (semanas de gestación)

Postnatal (meses tras el nacimiento)

Adultos

Nacimiento(37 semanas)

Enzimas gástricas Enzimas intestinales Datos no conocidos

Últimos avances en investigación clínica de Nestlé sobre los oligosacáridos de la leche humana

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Documentación destinada exclusivamente a los profesionales de la saludCiencia para una Mejor Nutrición

1. Dallas D. J Mammary Gland Neoplasia 2015, 2. Holton TH. J Proteome Res 2014, 3. Dallas D. J Nutr Disord Ther 2012, 4. Dallas D. J Nutr 2014; 5. Bourlieu et al. Critical Reviews in Food Science and Nutrition 2014; 6. Dallas et al. J Nutr Disord Ther. 2012; 7. Hall JE. In: Textbook of Medical Phyiology Sauwnders Elsevier 2011; 8. Antonovicz & Lebenthal. Gastroenterology 1977; 9. Lebenthal. Pediatrics 1980

NOTA IMPORTANTE:La leche materna es el mejor alimento para el lactante durante los primeros meses de su vida y, cuando sea posible, será preferible a cualquier otra alimentación.

Al contrario de lo que se sabía hasta ahora, la leche humana ya contiene cierta cantidad de proteínas predigeridas (péptidos) y enzimas proteolíticas, lo que ayuda a los lactantes en la digestión de las proteínas.

Conclusiones

Tabla 1. Factores clave de la baja capacidad digestiva del recién nacido.

Fig. 2. La proteína de la leche materna presenta proteína intacta, proteína parcialmente predigerida y enzimas, como tripsina, para compensar el sistema digestivo aun inmaduro del bebé.

Recién nacidos y niños pequeños

Adultos

pH (estómago) 6,5/5 (formula infantil/ leche materna) tras alimentación de la primera hora3

2 - 37

Pepsina 5 veces más baja concentración que en adultos (antes de ser alimentados)6

Muy baja – la actividad de la pepsina llega a ser significativa a los 6 meses6

5 veces mayor que en el niño de 6 meses6

Tripsina Concentración y actividad más baja que en adultos6

Concentración y actividad más alta que en niños6

Quimotripsina 10-60% de la concentración en adultos6 40-90% concentraciones más altas que en niños6

Enteroquinasa 20% de la concentración en niños mayores o adultos8

80% mayor que en niños8

Carboxipeptidasa 10-25% de la concentración en niños de 2 años durante el 1er mes de vida6,9

90-75% más alta concentración que en niño pequeño6,9