laboratorio clinico tuberculosis tbc

Upload: carla-fuentes

Post on 01-Mar-2018

240 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    1/38

    Clase Terica:

    Papel del Laboratorio en eldiagnostico de Tuberculosis

    OBJETIVOSIntroduccin a las bases del diagnstico de

    las enfermedades producidas porMycobacterium tuberculosis.

    recisar el rol del !aboratorio en el"iagnstico de las enfermedades

    producidas por Mycobacterium tuberculosis.

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    2/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    3/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    4/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    5/38

    Casos de TBXDRPer, ao 2!"

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    6/38

    ersonas conTB,"- en !ima.

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    7/38

    #$cobacteriu%

    Bacilos+ aerobios+ inmiles y noesporulados.

    ared celular rica en l/pidos.Bacilos %cido alco$ol resistentes.0ultios re&uieren incubacin de 1 semanas.

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    8/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    9/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    10/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    11/38

    arabinogalactano

    Cord factor

    Ac. Miclico

    Lipoarabinomanano LAM(lipopolisacarido)

    Acyl -lipido

    polisacarido

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    12/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    13/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    14/38

    In1eccin -n1er%edad

    ?o todas las personasinfectadas enferman+ slo unade cada dieC+ las m%ssusceptibles.

    M.tuberculosis

    se disemina portodo el organismo Sin embargo+ la enfermedad

    pulmonar es la m%s frecuente81*41D: de todos los casosdiagnosticados; debido a &ue

    el bacilo necesita o/geno paramultiplicarse.

    '3C

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    15/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    16/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    17/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    18/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    19/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    20/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    21/38

    a b

    c d

    Prueba de la tuberculina" T4cnica de #antou5

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    22/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    23/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    24/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    25/38

    B+CIL('C(PI+

    7-3T+8+' D-'7-3T+8+'

    "epende de la calidad de la muestra'EsputoL salia.

    "if/cil deteccin en pacientes enestadios iniciales de la enfermedad8no epectoran;

    Tcnica sencilla+ r%pida+ reproducible+accesible a laboratorios de (er niel ybarata

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    26/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    27/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    28/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    29/38

    Especificidad' 59 > 55 : "epende de la endemia del

    pa/s. En pa/ses de mediana4alta

    endemia+ mas del 55: delos BP7 son Tuberculosis. Qalsos ositios' ?ocardia -estos de alimentos

    #ongos -alladuras

    Baciloscopia: -speci1icidad

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    30/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    31/38

    Instru%entos Diagnsticos-l Culti9o Identifica )*: m%s &ue la

    baciloscopia en S-+ en%reas de granprealencia.

    ?ecesita (* a m%s

    bacilosL ml de muestra. Ideal para muestras

    paucibacilares yetrapulmonares

    Base de las pruebas desensibilidad

    "esenta=as 0osto mayor &ue el de la

    baciloscopia Tcnica m%s comple=a

    ?ecesita personaladiestrado

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    32/38

    'egui%iento Diagnostico

    Mientras se esperaresultado de cultio de Ra 1 semanas

    " diferencial con otrasenfermedades Baciloscopias cada )

    semanas

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    33/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    34/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    35/38

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    36/38

    Indicaciones para la Prueba de

    'ensibilidad a 10r%acos de Pri%era l6nea

    Cepa del culti9o positi9o ue sir9i para el diagnstico de

    1racaso a los esue%as de trata%iento" Cepas de culti9os positi9os de pacientes con in1eccin 7I;

    o 'ID+

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    37/38

    #4todos Diagnsticos #oleculares

    # i b r i d a c i n p o r s o n d a s

    " e t e c c i n d i r e c t a

    M u e s t r a s

    0 u l t i . o

    T c n i c a s d e a m p l i f i c a c i n

    " e t e c c i n d i r e c t a

    I d e n t i f i c a c i n

    - e s i s t e n c i a a n t i b i o t i c a

    T e c n i c a d e l a $ u e l l a d i g i t a l

    E s t u d i o s e p i d e m i o l o g i c o s

    Q u e n t e s d e i n f e c c i n

    - e c a i d a s L r e i n f e c c i n

    # e r r a m i e n t a s d e B i o l o g / a M o l e c u l a r

  • 7/26/2019 Laboratorio Clinico Tuberculosis TBC

    38/38