7/17/2019 Kwashiorkor

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REVISTA PERUANA DE EPIDEMIOLOGÍA

“ESTADO NUTRICIONAL Y HÁBITOS ALIMENTARIOS

DE PACIENTES CON VIH”

POR: BETTYNA BENAVENTE GRÁNDEZ

En los pacientes infectados por el VIH que reciben tratamiento antirretrovirales muy importante contar con una adecuada valoración nutricional, puestoque nos permite determinar su estado nutricional y clasicar sus hábitosalimentarios. Al conocer estas caractersticas, se puede prevenir un posiblefracaso del tratamiento o ayudar al !"ito del mismo. Además, una adecuadaalimentación en estos pacientes contribuye al mantenimiento de un aporteadecuado de ener#a y nutrientes para prevenir la desnutrición, y unaadecuada hi#iene de los alimentos permite evitar infecciones oportunistas.El estado nutricional es la medición del #rado en el cual se cumplen lasnecesidades sioló#icas de nutrimentos del individuo, es el resultado de la

inte#ración e interpretación de los indicadores antropom!tricos, bioqumicose inmunoló#icos. $a valoración antropom!trica incluye la medición del peso,el ndice de masa corporal %I&'( y compartimientos musculares y adiposos.)ado que en los diferentes estadios del VIH se observan cambios en lacomposición corporal, el peso y el I&' por s solos no resultan *tiles paraidenticar cuál de los compartimientos es el afectado por la desnutrición,por e+emplo en casos de obesidad se puede enmascarar una desnutriciónproteica o de nutrientes. especto a los indicadores bioqumicos, ladeterminación de la alb*mina, protena'reactiva y prealb*mina son deutilidad para la e"ploración del estado nutricional. Asimismo, ladeterminación de linfocitos es *til ya que su descenso está relacionado aldeterioro del estado nutricional.

A nivel internacional, se han reali-ado diversas investi#aciones sobre lavaloración del estado nutricional en pacientes VIH. erán/ incón y col., ela0o 1223, en 'aracas, Vene-uela, determinaron la utilidad de losindicadores del estado nutricional en pacientes con VIH4 de los indicadoresantropom!tricos, la circunferencia muscular del bra-o resultó ser la mássensible para detectar la disminución de reserva proteica4 mientras que delos indicadores bioqumicos, la transferrina fue más sensible %encomparación con la alb*mina( para la detección de la disminución dereservas de protenas viscerales debido a su vida media más corta. )e $uisy col., el a0o 1223, en &adrid, Espa0a, reali-aron la valoración del estadonutricional de pacientes infectados con VIH mediante indicadoresantropom!tricos y bioqumicos, los cuales por s solos no presentarondiferencias si#nicativas en los diferentes estadios de la enfermedad, sólo latransferrina presentó valores inferiores en función al estadio de enfermedad.$inares y col., el a0o 1225, en $a Habana, 'uba, evaluaron el estadonutricional de pacientes infectados con VIH inte#rando indicadoresantropom!tricos y bioqumicos %m!todo de 'han#(4 en el #rupo de pacientesasintomáticos se observó una ba+a proporción de desnutrición, además seevidenció que conforme