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BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL | GERENCIA OPERATIVA DE EPIDEMIOLOGÍA | MINISTERIO DE SALUD DE LA CABA

N° 107 | Año III | Información hasta SE 34 | 7 de Septiembre de 2018 Página 2 de 36

AUTORIDADES CABA

Jefe de Gobierno Lic. Horacio Rodríguez Larreta

Vicejefe de Gobierno Cont. Diego Santilli

Ministerio de Salud Dra. Ana María Bou Pérez

Subsecretaría de Planificación Sanitaria Dr. Daniel Carlos Ferrante

Gerencia Operativa de Epidemiología Mg. Julián Antman



EQUIPO DE LA GERENCIA OPERATIVA DE EPIDEMIOLOGÍA Integrantes del Equipo de trabajo Prof. Noelia Bartfay Dr. Jorge Chaui Dra. Susana Devoto Yasmin El Ahmed Dr. Manuel Fernández Florencia De Florio Dra. María Aurelia Giboin Mazzola Vet. Cecilia González Lebrero Dra. Esperanza Janeiro Mg. Mariela Rodríguez Lic. Mara Tesoriero Dra. Mónica Valenzuela Lic. Hernán Zuberman Data Entrys Germán Adell Marco Muñoz Rosalía Paez Pérez Bianca Spirito Christian Turchiaro

Integrantes de la Residencia Postbásica en Epidemiologia Jefa: Dra. Marina Longordo Instructora: Dra. Luisa Piatti Dra. Natalia Aráoz Olivos Dra. Ana Delgado Dra. Paula Machado Dra. Yasmin Paredes Falzone Lic. Carla Agustina Santomaso Dra. Mercedes Bloch Vet. Eugenia Toytoyndjian

ISSN 2545-6792 (en línea) ISSN 2545-7004 (correo electrónico)

Gerencia Operativa de Epidemiología Subsecretaría de Planificación Sanitaria Ministerio de Salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires http://www.buenosaires.gob.ar/salud/epidemiologia [email protected] Tel.: 4123-3240 Monasterio 480, CABA

Foto de portada: Serie “Personalidades de la cultura vinculadas con la Ciudad de Buenos Aires” Paloma Herrera Nació en Buenos Aires en 1975. Estudió en el Instituto Superior de Arte del Teatro Colón. Desde los 7 años se formó con Olga Ferri y continuó sus estudios en la Escuela de Ballet de Bielorrusia. Recibió Diploma de Finalista en el XIV Concurso Internacional de Bulgaria, con sólo 14 años. Le fue otorgada la Beca de la Fundación Antorchas para “Artistas Consagrados” para continuar sus estudios en la misma escuela y fue elegida para el rol principal en Raymonda Variation de George Balanchine. En 1991 a los 15 años, formó parte del cuerpo de baile del American Ballet Theatre y a los 19 años, fue promovida a primera bailarina (solista) siendo la más joven en lograrlo en toda la historia de esa compañía. Desde 2003, es miembro del Artist Committee para el Premio a la Trayectoria Artística más importante de Estados Unidos. Participó en la película Theme and Variations con Alicia Alonso y es protagonista de los dos últimos ballets- Don Quijote y Coppélia - filmados para la Public Library del Lincoln Center en Nueva York. Además de las grandes producciones de ballets completos en el Teatro Colón junto al Ballet estable de ese Teatro, ha presentado “El American Ballet Theatre con Paloma Herrera”. Fue elegida entre los 10 bailarines del siglo por la revista Cheer & Dance Magazine en 1999. Recibió los premios: Gino Tani en Italia, el Premio Konex de Platino (1999), María Ruanova (2000). Fue reconocida en 2001 como Personalidad Destacada de la Ciudad de Buenos Aires en el Teatro Colón. En 2001, recibió el Premio The Immigrant Achievement en Nueva York, por su contribución como miembro de la población inmigrante. En 2012 en Argentina, se inauguró la Galeria de Ídolos populares, una exhibición permanente que se encuentra en la Casa de Gobierno, Paloma Herrera junto con Julio Bocca forman parte de dicha muestra como símbolos populares de la Danza. Foto de portada modificada de www.santafe.gov.ar

https://es.wikipedia.org/wiki/Teatro_Col%C3%B3n_(Argentina)

https://es.wikipedia.org/wiki/Bielorrusia

https://es.wikipedia.org/wiki/George_Balanchine

https://es.wikipedia.org/wiki/1991

https://es.wikipedia.org/wiki/American_Ballet_Theatre

https://es.wikipedia.org/wiki/Pel%C3%ADcula

https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Theme_and_Variations&action=edit&redlink=1

https://es.wikipedia.org/wiki/Alicia_Alonso

https://es.wikipedia.org/wiki/Don_Quijote_(ballet)

https://es.wikipedia.org/wiki/Don_Quijote_(ballet)

https://es.wikipedia.org/wiki/Copp%C3%A9lia


https://es.wikipedia.org/wiki/Revista

https://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Cheer_%26_Dance_Magazine&action=edit&redlink=1

https://es.wikipedia.org/wiki/Italia

https://es.wikipedia.org/wiki/Anexo:Premios_Konex_de_Platino_de_1999

https://es.wikipedia.org/wiki/Anexo:Premios_Konex_de_Platino_de_1999

https://es.wikipedia.org/wiki/Mar%C3%ADa_Ruanova


http://www.santafe.gov.ar/



INDICE SOBRE LAS TAPAS DEL BES ................................................................................................................................. 5

EDITORIAL ........................................................................................................................................................... 6

I. EL BES… ...................................................................................................................................................... 7

I.1. INTRODUCCIÓN .................................................................................................................................. 7 I.2. NOTA METODOLÓGICA SOBRE LA PRESENTACIÓN DE LOS DATOS ..................................................................... 7

I.2.A. Fuentes de datos: Implementación del nuevo SNVS 2.0

............................................................................... 7

I.2.B. Otras fuentes ............................................................................................................................................. 7

II. RESUMEN EJECUTIVO .................................................................................................................................. 8

III. TABLA CONSOLIDADA POR GRUPO DE EVENTO .......................................................................................... 9

IV. DETALLE DE LA NOTIFICACIÓN POR GRUPO DE EVENTOS ......................................................................... 11

IV.1. DE TRANSMISIÓN VERTICAL Y SEXUAL ..................................................................................................... 11 IV.2. ENVENENAMIENTO POR ANIMAL PONZOÑOSO .......................................................................................... 11 IV.3. GASTROENTÉRICAS ............................................................................................................................ 11 IV.4. HEPATITIS ....................................................................................................................................... 11 IV.5. INMUNOPREVENIBLES......................................................................................................................... 11 IV.6. INTOXICACIONES ............................................................................................................................... 12 IV.7. MENINGITIS Y MENINGOENCEFALITIS ...................................................................................................... 12 IV.8. OTRAS ............................................................................................................................................ 12 IV.9. ZOONÓTICAS Y POR VECTORES .............................................................................................................. 12

V. ACTUALIZACIÓN AVANCE DE META VACUNACIÓN TRIPLE VIRAL A NIÑOS/AS DE 6 A 11 MESES. CABA. ..... 13

VI. VIGILANCIA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS ..................................................................... 14

VI.1. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................. 14 VI.2. SITUACIÓN MUNDIAL Y REGIONAL DE LA TRANSMISIÓN DE INFLUENZA ............................................................ 14 VI.3. SITUACIÓN ARGENTINA: RESUMEN CORREDORES ENDÉMICOS ...................................................................... 15 VI.4. VIGILANCIA CLÍNICA: CORREDORES ENDÉMICOS HASTA SE 34. ...................................................................... 15 VI.5. MORTALIDAD POR IRA ....................................................................................................................... 17

VI.5.A. Análisis general ....................................................................................................................................... 17

VI.5.B. Sobre la mortalidad: En síntesis… ............................................................................................................ 20

VI.6. VIGILANCIA POR LABORATORIO SNVS .................................................................................................... 20 VII. VIGILANCIA DE SÍFILIS ............................................................................................................................... 23

VII.1. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................. 23 VII.2. ANÁLISIS DE SÍFILIS TEMPRANA Y SIN ESPECIFICAR, 2017-2018, HASTA SE 34 ................................................. 23 VII.3. ANÁLISIS DE SÍFILIS CONGÉNITA Y EN EMBARAZADAS 2017-2018, HASTA SE 34 .............................................. 25

VII.3.A. Sífilis congénita ........................................................................................................................................ 25

VII.3.B. Sífilis en embarazadas ............................................................................................................................. 27

VIII. VIGILANCIA DEL SINDROME URÉMICO HEMOLITICO .................................................................................. 31

VIII.1. SITUACIÓN CIUDAD DE BUENOS AIRES 2010-2016. .................................................................................. 31 VIII.2. ANÁLISIS DE LOS CASOS NOTIFICADOS DURANTE EL PERIODO 2017 -2018 HASTA LA SE 34 ................................. 31

IX. ÍNDICE DE TEMAS ESPECIALES DE PUBLICACIONES ANTERIORES.............................................................. 35



SOBRE LAS TAPAS DEL BES

El arte, en sus diferentes expresiones, no solo da cuenta de la subjetividad colectiva, sino que nos presenta una forma particular de bienestar, una manera de vincularse con otros, de construcción social, vale decir, nos permite relacionarnos con la salud de una época.

Este ministerio, desde la Gerencia Operativa de Epidemiología, a través del Boletín Epidemiológico semanal, sostiene la importancia de la dimensión cultural en la Salud. Por este motivo, iniciamos una nueva serie de portadas del BES en las que incluimos personalidades que forman parte de la cultura y que -a través de diferentes áreas artísticas- han logrado construir un lazo con la Ciudad de Buenos Aires a partir de su obra.

Dra. Ana María Bou Pérez

Ministra de Salud Ministerio de Salud, CABA



EDITORIAL (Del BES 100)

Esta edición, donde se cumplen 100 boletines, quisimos que sea especial. No sólo por el aniversario de un número redondo, sino por la posibilidad de presentar el trabajo que, de

manera interdisciplinaria, se realiza para controlar y prevenir la TBC en los diferentes efectores de salud de la Ciudad.

En relación con el BES, estamos entusiasmados con el logro y el sostenimiento de un proyecto donde se

plasma y transparenta la situación epidemiológica de la ciudad. Nos enorgullece el compromiso de todos y cada uno de los establecimientos y equipos del Sistema de Salud en trabajar de manera integrada en la construcción constante de este producto.

Al mismo tiempo, aprovechamos para felicitar a todos los equipos de los distintos Hospitales y Centros de

Salud de la CABA, ya que todos ellos participan -al realizar y dar cuenta de sus actividades- en construir diariamente un abordaje diferente de la TBC que, desde la gestión de salud de la CABA, se promueve y fortalece día a día. Si bien es un arduo camino el que nos propusimos recorrer y comenzamos a andar, estamos seguros que contar con una Red de Cuidados Progresivos, descentralizar los procesos, fortalecer la atención primaria, centralizar los sistemas de información, son la vía regia para mejorar la salud de la Ciudad.

Los trabajos presentados en esta edición describen las acciones realizadas por los efectores locales. En su

mayoría actividades intersectoriales e interdisciplinarias en las que se implementaron estrategias de prevención y/o control de la TBC.

Consideramos que es de gran relevancia para el trabajo diario hacer visible la tarea que los equipos

desarrollan; es mediante esto que se puede dar cuenta y monitorear la transformación de los datos en información para la acción.

Dr. Daniel Carlos Ferrante Subsecretario de Planificación Sanitaria

Ministerio de Salud, CABA



I. EL BES…

I.1. INTRODUCCIÓN

La epidemiología en la gestión tiene como uno de los pilares la recolección, sistematización y análisis de los datos de diferentes fuentes en forma sistemática, periódica y oportuna, para convertirlos en información integrada con el fin de divulgarlos y que esta información permita generar acciones por parte de las autoridades competentes.

El presente boletín es un producto completamente dinámico que pretende cumplir con varios objetivos, entre ellos, hay dos primordiales.

El primero es devolver, consolidada y sistematizada, la información vertida por los servicios a través de los diferentes sistemas de información. Como se adelantó en la Editorial, a partir del BES N°9 los datos provienen de la integración de los módulos de la Vigilancia Clínica (SNVS-C2) y de Laboratorio (SNVS-SIVILA) del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS). A partir del BES 91 se incluyen datos provenientes del nuevo SNVS 2.0, los mismos son extraídos de manera preliminar en el proceso de implementación del mismo.

Junto con la retroalimentación del sistema, el objetivo primario del BES es dar cuenta de la situación epidemiológica actual; por ello, a lo largo de los diferentes números del boletín, se exponen análisis con otras periodicidades no-semanales, donde se caracterizan eventos o situaciones puntuales con el fin de conocer y evaluar críticamente los diferentes escenarios presentados.

A lo anterior, se incorporan otras fuentes de datos, consolidados y análisis especiales que pretenden dar cuenta de la situación epidemiológica. En esta línea están los análisis de mortalidad por diferentes causas, la integración de bases de datos de redes y programas del Ministerio de Salud de la CABA, así como estudios sobre la evaluación del Sistema de Vigilancia. En este camino se presentarán trabajos realizados y desarrollados desde los niveles locales para difundir el trabajo cotidiano que se realiza en territorio.

I.2. NOTA METODOLÓGICA SOBRE LA PRESENTACIÓN DE LOS DATOS

I.2.A. Fuentes de datos: Implementación del nuevo SNVS 2.0

Hasta las SE 17 de 2018 los datos presentados fueron extraídos del SNVS en forma separada a través de los módulos C2 (clínica) y SIVILA (laboratorio) y analizados de forma integrada.

A partir de la SE 18 (29 de abril), desde la implementación del nuevo SNVS 2.0, se utilizará esta fuente de información nacional. El sistema integra ambas estrategias de notificación de los eventos.

I.2.B. Otras fuentes

Para el análisis de otros eventos, se especifica la fuente de información utilizada en el apartado correspondiente.

Así mismo, se utiliza información provista por la Dirección General de Estadística y Censos de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.



II. RESUMEN EJECUTIVO Se presenta el Boletín Epidemiológico Semanal del Ministerio de Salud de CABA (BES). De acuerdo a las

características de cada uno de los eventos bajo vigilancia, se exponen de manera detallada con diferente periodicidad.1

Informes mensuales: Vigilancia de Sífilis congénito y en embarazadas Vigilancia de SUH

Informes semanales/otros: Actualización semanal de Infecciones Respiratorias Agudas Actualización avance de meta de vacunación con triple viral a niños/as de 6 a 11 meses. CABA.

Resumen:

El evento parotiditis muestra una disminución con respecto al mismo período del año previo, así como también en la notificación de los casos de Coqueluche. Dentro de las intoxicaciones, las medicamentosas, por monóxido de carbono y por otros tóxicos muestran una disminución en la notificación.

Respecto del grupo de eventos inmunoprevenibles, los casos de enfermedad febril exantemática aumentaron su notificación considerablemente. En este contexto se observó un aumento en la sensibilidad del sistema de notificación, con un acrecentamiento de los casos sospechosos, muchos de los cuales se encuentran pendientes de clasificación fina. Se observa una disminución en la mayoría de los eventos de meningitis y meningoencefalitis, a excepción de meningitis por H. Influenzae, meningitis bacteriana por otros agentes y meningoencefalitis sin especificar etiología. Dentro de las enfermedades zoonóticas y por vectores, se observa una disminución en la notificación de los eventos hantavirosis y leptospirosis. Por último, en el 2018 se presentó un aumento de la notificación de los casos de paludismo importados, respecto del mismo período del año anterior.

Con respecto a las Infecciones Respiratorias, el 26% de un total de 13.591 muestras analizadas, resultaron positivas para algún virus. De los mismos, los más frecuentes fueron: VSR, Influenza y Parainfluenza. La notificación de SUH descendió 68% con respecto a la SE 34 del año 2017.

Este boletín es posible gracias al compromiso de los efectores de salud públicos y privados que se involucran en la tarea de vigilancia. El equipo de la gerencia agradece los trabajos remitidos para ser difundidos a través de esta publicación e invita a continuar el envío de los mismos para su divulgación y enriquecimiento de los BES.

1 Semanal: Situación de los Eventos de Notificación Obligatoria (ENO), comparando los casos notificados acumulados a la misma semana del año 2017 en residentes de la Ciudad, Situación de los ENO, comparando los casos notificados acumulados a la misma semana del año 2017, según grupos de eventos y criterio epidemiológico de diagnóstico en residentes de la Ciudad. En anexo, el total de las notificaciones según efector y evento, Vigilancia de las Infecciones Respiratorias Agudas, Vigilancia de Diarrea Aguda y Diarrea Aguda Sanguinolenta (DAS). Mensual: Vigilancia de Coqueluche, Vigilancia de Enfermedades Febriles Exantemáticas (EFE), Vigilancia de Enfermedades Transmitidas por el Mosquito Aedes aegypti (ETMAa), Vigilancia de Enfermedades de Transmisión Vertical (Chagas y Sífilis congénita y en embarazadas), Vigilancia de Meningoencefalitis, Vigilancia de Parálisis Agudas Fláccidas (PAF), Vigilancia de Síndrome Urémico Hemolítico, Vigilancia de la Tuberculosis.



III. TABLA CONSOLIDADA POR GRUPO DE EVENTO En la siguiente tabla se presentan el total de las notificaciones, provenientes de la integración de los

módulos C2 y SIVILA del SNVS hasta el 28 de abril de 2018 y a partir de esa fecha, el SNVS 2.0, correspondientes a residentes de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Las mismas son cotejadas caso por caso, para evitar la presencia de notificaciones duplicadas y lograr la obtención de una base consolidada aprovechando los atributos de los dos módulos.

Las siguientes tablas se conforman con las notificaciones que contienen datos de domicilio en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires junto con los casos donde no figura esta referencia. Por lo tanto, dependiendo el evento, la información puede contener sesgos, para lo cual la GOE está trabajando continuamente para la mejora de la calidad de los datos.

La información que se presenta a continuación es la acumulada hasta la SE 34 del corriente año (finalizada el 25 de agosto) y se compara con el mismo período del año 2017 mostrando el aumento o descenso en las columnas “diferencia de casos” -donde se presenta la diferencia absoluta entre un año y el otro (por ser menos de 20 casos)- y “variación porcentual” (para los eventos como más de 20 casos).

Nota: La información de la tabla es parcial y sujeta a modificaciones; se incluyen casos notificados con lugar de residencia en la CABA que pueden haber presentado antecedente de viaje. *Estos eventos son de publicación mensual, el número de notificaciones corresponde a la semana epidemiológica de publicación (se aclara en las tablas de “detalle de notificación por grupo de evento” la SE a la que corresponde y el BES publicado)

CHAGAS AGUDO CONGÉNITO* 157 93 -41

CHAGAS CRÓNICO EN EMBARAZADAS* 106 80 -25

SÍFILIS CONGÉNITA*

SÍFILIS EN EMBARAZADA*

ALACRANISMO 22 24 9

ARANEISMO 2 2 0

OFIDISMO 1 1 0

DIARREAS AGUDAS SANGUINOLIENTAS 181 163 -10

DIARREAS BACTERIANAS 17 12 -5

DIARREAS VIRALES 3 3 0

DIFTERIA 0 0 0

FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA 1 2 1

HEPATITIS A 7 32 25

HEPATITIS B 40 60 50

HEPATITIS B EN BANCOS DE SANGRE 2 1 -1

HEPATITIS C 39 54 38

HEPATITIS C EN BANCOS DE SANGRE 0 0 0

HEPATITIS SIN ESPECIFICAR 0 18 18

COQUELUCHE* 78 45 -42

EFE (SARAMPIÓN-RUBEOLA)* 10 338 328

PAF* 5 4 -1

PAROTIDITIS 236 101 -57

MEDICAMENTOSA 61 24 -61

POR METALES PESADOS 2 4 2

POR MONÓXIDO DE CARBONO 94 75 -20

POR OTROS TÓXICOS 44 16 -28

POR PLAGUICIDAS 0 1 1

POR PLAGUICIDAS DE USO DOMÉSTICO 1 1 0

Hepatitis

VER INFORME SIFILIS

Envenenamiento por

animal ponzoñoso

Notificaciones de casos acumulados hasta la SE 34 en Residentes de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Diferencia

de casos

Variación

porcentualGrupo de eventos Evento 2017 2018

De transmisión

vertical

Gastroentéricas

Intoxicaciones

Inmunoprevenibles



Nota: La información de la tabla es parcial y sujeta a modificaciones; se incluyen casos notificados con lugar de residencia en la CABA que pueden haber presentado antecedente de viaje. *Estos eventos son de publicación mensual, el número de notificaciones corresponde a la semana epidemiológica de publicación (se aclara en las tablas de “detalle de notificación por grupo de evento” la SE a la que corresponde y el BES publicado)

MENINGOENCEFALITIS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE 1 2 1

MENINGOENCEFALITIS BACTERIANA POR OTROS AGENTES 5 5 0

MENINGOENCEFALITIS BACTERIANA SIN ESPECIFICAR AGENTE 10 7 -3

MENINGITIS OTROS GERMENES NO BACTERIANAS NI VIRALES 0 0 0

MENINGITIS TUBERCULOSA 1 0 -1

MENINGOENCEFALITIS POR OTROS VIRUS 4 2 -2

MENINGOENCEFALITIS POR STREPTOCOCCO NEUMONIAE 7 6 -1

MENINGOENCEFALITIS SIN ESPECIFICAR ETIOLOGIA 17 24 7

MENINGOENCEFALITIS MICOTICAS Y PARASITARIAS 4 3 -1

MENINGOENCEFALITIS VIRALES POR ENTEROVIRUS 11 12 1

MENINGOENCEFALITIS VIRALES SIN ESPECIFICAR AGENTES 17 8 -9

MENINGOENCEFALITIS VIRALES URLEANAS 0 0 0

MENINGOENCEFALITIS POR NEISSERIA MENINGITIDIS 5 3 -2

MENINGOENCEFALITIS TUBERCULOSA < 5 AÑOS 0 0 0

LEPRA 3 0 -3

SÍNDROME URÉMICO HEMOLÍTICO (SUH)* 42 12 -30

LISTERIOSIS 0 0 0

BOTULISMO DEL LACTANTE 1 3 2

TUBERCULOSIS* 708 611 -14

BRUCELOSIS 1 25 24

DENGUE (NOTIFICACIÓN INDIVIDUAL)

ZIKA (TODOS LOS EVENTOS)

FIEBRE CHIKUNGUNYA

FIEBRE AMARILLA

FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL 0 2 2

HANTAVIROSIS 33 17 -16

PSITACOSIS 9 8 -1

LEISHMANIASIS CUTÁNEA 0 5 5

LEISHMANIASIS VISCERAL 0 7 7

LEPTOSPIROSIS 42 15 -27

PALUDISMO 1 6 5

TRIQUINOSIS 0 1 1

VIRUS DE LA ENCEFALITIS DE SAN LUIS 6 4 -2

Notificaciones de casos acumulados hasta la SE 34 en Residentes de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Diferencia

de casos

Variación

porcentualGrupo de eventos Evento 2017 2018

Meningitis y

Meningoencefalitis

Zoonóticas y por

vectores

VER INFORME ETMAa BES 105

Otras



IV. DETALLE DE LA NOTIFICACIÓN POR GRUPO DE EVENTOS

Las tablas que se exponen a continuación corresponden al detalle de la Consolidada por Grupo de Eventos (ítem 4), presentando los datos ampliados según el criterio epidemiológico de clasificación del caso. Por lo tanto las especificaciones de metodología son las descriptas anteriormente.

IV.1. DE TRANSMISIÓN VERTICAL Y SEXUAL

Nota: Resultados: C=confirmado; P=probable; S=sospechoso; D=descartado.

Los datos presentados de Chagas Congénito y en Embarazadas de 2016-2017 hasta la SE 52 se desarrollan de manera ampliada en el BES N° 73 y hasta la SE 32 2017-2018 en el BES N° 105.

La caracterización de Sífilis Congénita y en Embarazadas se desarrolla de manera ampliada en el siguiente apartado.

IV.2. ENVENENAMIENTO POR ANIMAL PONZOÑOSO


IV.3. GASTROENTÉRICAS


Los datos presentados de Diarreas de 2016-2017 hasta la SE 52 se desarrollan de manera ampliada en el BES N° 74 y hasta la SE 33 2017-2018 en el BES N° 106.

IV.4. HEPATITIS


IV.5. INMUNOPREVENIBLES


Los datos presentados de Coqueluche de 2016-2017 hasta la SE 52 se desarrollan de manera ampliada en el BES N° 74 y hasta la SE 29 2017-2018 en el BES N° 102.

C P S D TOTAL C P S D TOTAL

CHAGAS AGUDO CONGÉNITO* 6 0 119 32 157 5 1 82 5 93 -41

CHAGAS CRÓNICO EN EMBARAZADAS* 106 0 0 0 106 80 0 0 0 80 -25

SÍFILIS CONGÉNITA*

SÍFILIS EN EMBARAZADA*

VARIACIÓN

PORCENTUAL

2017 2018 DIFERENCIA DE

CASOSGRUPO DE EVENTO EVENTO

De transmisión vertical

VER INFORME SIFILIS

C P S D TOTAL C P S D TOTALALACRANISMO 4 9 9 0 22 2 4 18 0 24 9

ARANEISMO 1 1 0 0 2 0 0 2 0 2 0

OFIDISMO 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 0

VARIACIÓN

PORCENTUAL



Envenenamiento por

animal ponzoñoso


DIARREAS AGUDAS SANGUINOLIENTAS 181 0 0 0 181 163 0 0 0 163 -10

DIARREAS BACTERIANAS 17 0 0 0 17 12 0 0 0 12 -5

DIARREAS VIRALES 3 0 0 0 3 3 0 0 0 3 0

DIFTERIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA 1 0 0 0 1 2 0 0 0 2 1

VARIACIÓN

PORCENTUAL



Gastroentéricas


HEPATITIS A 7 0 0 0 7 21 2 7 2 32 25

HEPATITIS B 22 5 13 0 40 27 5 28 0 60 50

HEPATITIS B EN BANCOS DE SANGRE 0 2 0 0 2 0 1 0 0 1 -1

HEPATITIS C 27 1 11 0 39 31 5 17 1 54 38

HEPATITIS C EN BANCOS DE SANGRE 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

HEPATITIS SIN ESPECIFICAR 0 0 0 0 0 8 0 10 0 18 18

VARIACIÓN

PORCENTUAL



Hepatitis


COQUELUCHE* 10 0 59 9 78 9 0 35 1 45 -42

EFE (SARAMPIÓN-RUBEOLA)* 0 0 1 9 10 6 18 288 26 338 328

PAF* 1 0 2 2 5 0 0 3 1 4 -1

PAROTIDITIS 15 24 197 0 236 14 1 86 0 101 -57

VARIACIÓN

PORCENTUAL



Inmunoprevenibles



IV.6. INTOXICACIONES


IV.7. MENINGITIS Y MENINGOENCEFALITIS


IV.8. OTRAS


Los datos presentados de Tuberculosis de 2016-2017 hasta la SE 52 se desarrolla de manera ampliada en el BES N° 76 y hasta la SE 31 2017-2018 en el BES N° 104.

La caracterización de Síndrome Urémico Hemolítico se desarrolla de manera ampliada en el siguiente apartado.

IV.9. ZOONÓTICAS Y POR VECTORES


La caracterización de Dengue, Zika y Chikungunya se desarrolla de manera ampliada en el BES N° 105.


MEDICAMENTOSA 17 7 37 0 61 4 0 20 0 24 -61

POR METALES PESADOS 0 2 0 0 2 0 0 4 0 4 2

POR MONÓXIDO DE CARBONO 32 26 34 2 94 6 0 67 2 75 -20

POR OTROS TÓXICOS 34 2 8 0 44 6 0 10 0 16 -28

POR PLAGUICIDAS 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1

POR PLAGUICIDAS DE USO DOMÉSTICO 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0

VARIACIÓN

PORCENTUAL



Intoxicaciones


MENINGOENCEFALITIS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE 1 0 0 0 1 2 0 0 0 2 1MENINGOENCEFALITIS BACTERIANA POR OTROS AGENTES 4 0 1 0 5 3 0 2 0 5 0MENINGOENCEFALITIS BACTERIANA SIN ESPECIFICAR AGENTE 4 2 4 0 10 0 0 7 0 7 -3MENINGITIS OTROS GERMENES NO BACTERIANAS NI VIRALES 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0MENINGITIS TUBERCULOSA 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 -1MENINGOENCEFALITIS POR OTROS VIRUS 4 0 0 0 4 1 0 1 0 2 -2MENINGOENCEFALITIS POR STREPTOCOCCO NEUMONIAE 6 0 1 0 7 5 0 1 0 6 -1MENINGOENCEFALITIS SIN ESPECIFICAR ETIOLOGIA 2 1 11 3 17 1 1 19 3 24 7MENINGOENCEFALITIS MICOTICAS Y PARASITARIAS 1 1 1 1 4 1 0 1 1 3 -1MENINGOENCEFALITIS VIRALES POR ENTEROVIRUS 10 1 0 0 11 11 0 1 0 12 1MENINGOENCEFALITIS VIRALES SIN ESPECIFICAR AGENTES 3 4 8 2 17 1 0 6 1 8 -9MENINGOENCEFALITIS VIRALES URLEANAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0MENINGOENCEFALITIS POR NEISSERIA MENINGITIDIS 4 0 1 0 5 2 0 0 1 3 -2MENINGOENCEFALITIS TUBERCULOSA < 5 AÑOS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

GRUPO DE EVENTO EVENTO2017 DIFERENCIA DE

CASOS

Meningitis y

meningoencefalitis

2018


LEPRA 1 0 2 0 3 0 0 0 0 0 -3

SÍNDROME URÉMICO HEMOLÍTICO (SUH)* 42 0 0 0 42 12 0 0 0 12 -30

LISTERIOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0BOTULISMO DEL LACTANTE 1 0 0 0 1 3 0 0 0 3 2

TUBERCULOSIS* 708 0 0 0 708 611 0 0 0 611 -14

VARIACIÓN

PORCENTUAL



Otras


BRUCELOSIS 1 0 0 0 1 6 2 17 0 25 24

DENGUE (NOTIFICACIÓN INDIVIDUAL)

ZIKA (TODOS LOS EVENTOS)

FIEBRE CHIKUNGUNYA

FIEBRE AMARILLA

FIEBRE DEL NILO OCCIDENTAL 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 2

HANTAVIROSIS 1 0 32 0 33 1 0 7 9 17 -16

PSITACOSIS 4 0 5 0 9 0 0 8 0 8 -1

LEISHMANIASIS CUTÁNEA 0 0 0 0 0 5 0 0 0 5 5

LEISHMANIASIS VISCERAL 0 0 0 0 0 0 0 7 0 7 7

LEPTOSPIROSIS 1 4 22 15 42 0 1 8 6 15 -27

PALUDISMO 1 0 0 0 1 4 1 1 0 6 5

TRIQUINOSIS 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1

VIRUS DE LA ENCEFALITIS DE SAN LUIS 0 0 6 0 6 0 0 2 2 4 -2



Zoonóticas y por vectores

VER INFORME ETMAa BES 105



V. ACTUALIZACIÓN AVANCE DE META VACUNACIÓN TRIPLE VIRAL A NIÑOS/AS DE 6 A 11 MESES. CABA.

Desde el 6 de agosto se está vacunando con triple viral (Sarampión, Rubeola y Paperas) a los niños/as entre

6 y 11 meses. Se está llevando a cabo en efectores públicos, vacunatorios adheridos y privados de la Ciudad de buenos Aires.

En CABA, la meta es vacunar a 20.068 niños/as, correspondiente al 50% de una cohorte de recién nacidos/as.

Se presenta a continuación el avance de meta, donde se determina llegar al objetivo en 8 semanas, que sería el tiempo durante el cual se vacunaría, teniendo en cuenta el último caso confirmado. Semanalmente se estima vacunar un 12,5% de la cohorte completa, es decir, 2.508 niños/as.

Gráfico 1. Avance semanal de vacunación con SRP de niños/as de 6 a 11 meses.

Residentes de la Ciudad de Buenos Aires. Año 2018.

Fuente: Programa de inmunizaciones. CABA.

A 3 semanas de haber comenzado la vacunación, se alcanzó el 39,3 % de la meta, correspondiente a un

porcentaje levemente mayor que el esperado.

% d

e v

acu

nac

ión



VI. VIGILANCIA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

VI.1. INTRODUCCIÓN

En esta sección se presentará la situación epidemiológica internacional y regional de los eventos relacionados a las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), los datos de la jurisdicción CABA notificados por los módulos C2 y SIVILA y por la modalidad Unidad Centinela del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS).

Toda esta información permite direccionar las acciones de promoción, prevención y control, fortaleciendo la capacidad de respuesta de los servicios de atención en particular y del sector salud en su conjunto.

Así mismo, la información completa de la Argentina se encuentra disponible y actualizada semanalmente en el Boletín Integrado de Vigilancia del Ministerio de Salud de Nación: http://www.msal.gob.ar/index.php/home/boletin-integrado-de-vigilancia

VI.2. SITUACIÓN MUNDIAL Y REGIONAL DE LA TRANSMISIÓN DE INFLUENZA

La información mundial sobre influenza se clasifica por zonas de transmisión, que son grupos geográficos

de países, áreas o territorios con patrones similares de transmisión de influenza2.

Mapa 1. Porcentaje de muestras positivas para influenza por zonas de transmisión

Actualización al 21 de Agosto de 2018

En América del Norte la actividad de influenza se encontró a niveles inter-estacionales en Canadá y los

Estados Unidos, con predominio de influenza B. En México, se reportó actividad de influenza e IRAG en disminución con co-circulación de influenza A(H1N1)pdm09 y B.

En el Caribe La actividad de influenza se incrementó levemente y se reportó una disminución de la circulación de VSR en la mayoría de la subregión. En Cuba, y Haití, la actividad de influenza A(H1N1)pdm09 continuó elevada.

En América Central Los indicadores epidemiológicos permanecieron en niveles moderados y la circulación de influenza y VSR se encontraron en descenso en toda la sub-región, excepto Panamá y Guatemala donde la actividad de VSR aumentó. En Guatemala, la actividad de influenza continuó elevada con predominio de influenza A(H1N1)pdm09, y la actividad de IRAG fue similar a la temporada previa. En El Salvador, se reportó circulación aumentada de influenza A(H1N1)pdm09 y B.

2Para obtener más información consultar

http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/

http://www.msal.gob.ar/index.php/home/boletin-integrado-de-vigilancia

http://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/latest_update_GIP_surveillance/en/



En la Sub-región Andina La actividad de influenza y otros virus respiratorios permaneció estable. La actividad de IRAG disminuyó en Bolivia, con predominio de VSR. En Perú, la circulación de influenza A(H1N1)pdm09 y la incidencia de IRAG permaneció elevada, con aumento de la circulación de VSR. En Colombia, la actividad de influenza A(H1N1)pdm09 disminuyó levemente.

En Brasil y Cono Sur Los niveles de influenza aumentaron a niveles estacionales en toda la sub-región, con predominio de influenza A. En Brasil, los casos de IRAG asociados a influenza permanecieron elevados en relación a temporadas previas, con predominio de influenza A(H1N1)pdm09. En Paraguay, Chile y Uruguay, la actividad de IRAG aumentó en relación a los niveles de VSR e influenza A(H3N2).

Situación Global: En las zonas templadas del hemisferio sur, la actividad de influenza se mantuvo elevada en América del Sur y continuó disminuyendo en el sur de África, mientras que se mantuvo por debajo del umbral estacional en Australia y Nueva Zelanda y en niveles interestacionales en la mayoría de las zonas templadas del hemisferio norte. Los informes de actividad de influenza se informaron como disminuidos en algunos países del Caribe. En todo el mundo, los virus del subtipo A de influenza estacional representaron la mayoría de las detecciones

VI.3. SITUACIÓN ARGENTINA: RESUMEN CORREDORES ENDÉMICOS

Se presentan, extraídos de la última actualización del Boletín Integrado de Vigilancia del Ministerio de Salud de la Nación, los corredores endémicos de los cuatro eventos presentados en este apartado para todo el país, en el año 2018.

VI.4. VIGILANCIA CLÍNICA: CORREDORES ENDÉMICOS HASTA SE 34.

Se presentan los corredores endémicos semanales de los cuatro eventos vigilados, en los residentes de la Ciudad de Buenos Aíres, en el año 2018.

Argentina: Corredor endémico semanal de ETI 2018. Curva de casos y estimaciones hasta la SE 32. Total país. Históricos 5 años: 2013 a 2017.

Argentina: Corredor endémico semanal de Bronquiolitis 2018. Curva de casos y estimaciones hasta la SE 32. Total país. Históricos 5 años: 2013 a 2017.

Argentina: Corredor endémico semanal de Neumonía 2018. Curva de casos y estimaciones hasta la SE 32. Total país. Históricos 5 años: 2013 a 2017.

Argentina: Corredor endémico semanal de IRAG 2018. Curva de casos y estimaciones hasta la SE 32. Total país. Históricos 5 años: 2013 a 2017.

Fuente: Elaboración propia del Área de Vigilancia de la Salud de la Dirección de Epidemiología en base a información proveniente del Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS) C2.



Gráficos 1, 2, 3, 4 Corredores endemicos semanales de los eventos IRA bajo vigilancia clinica

Residentes en CABA. Hasta SE 34, año 2018.

Fuente: SNVS 2.0.

La comparación del patrón estacional entre estos cuatro eventos muestra que la incidencia máxima

esperada para ETI e IRAG se hallaría entre las semanas epidemiológicas 26 a 30. Mientras que, para bronquiolitis en menores de 2 años y neumonía, dicho máximo ocurriría entre las semanas 20 a 27. Por tanto, en bronquiolitis y neumonía ya se observan en fase de disminución respecto de ETI e IRAG, que aún continuan con alta incidencia, en zona de alarma, hasta la SE 33.

La curva de casos de ETI transcurrió dentro de los valores esperados entre las semanas 4 a 7 del corriente año. A partir de la SE 8 de observó una tendencia en ascenso de la incidencia, alternando entre zona de alarma y brote. En las últimas semanas, la incidencia permanece en zona de alarma. En las últimas semanas, existe retraso en la notificación por parte del hospital Gutiérrez.

La curva de casos de bronquiolitis transcurrió entre zonas de éxito y seguridad hasta la SE 29, con excepción del pico observado en SE 26, que alcanzó zona de alarma. Se aprecia importante descenso de la curva en las últimas semanas, transitando por zona de exito, pero existe retraso en la notificación por parte de los hospitales Piñero y Gutiérrez.

Hasta la SE 33 del corriente año, la curva de casos de neumonía transcurrió entre zona de éxito y seguridad, dentro de los valores esperados; existe retraso en la notificación por parte de los hospitales Piñero y Gutiérrez.

La notificación de IRAG en 2018 se inició superando los casos esperados, transcurriendo entre zona de alarma y brote desde el comienzo del año. Desde la semana 9 se inició una tendencia en ascenso ingresando a zona de brote, superando los casos esperados. Actualmente, la incidencia transcurre por zona de alarma, pero existe retraso en la notificación por parte de los hospitales Zubizarreta y Gutiérrez.

La tabla a continuación muestra la distribución por edad de los casos de IRAG notificados entras las

semanas 18 a 34 del año 2018 (cuando comenzó a funcionar el SNVS 2.0); predomina el grupo menor de 2 años, seguido del grupo de mayores de 64 años. Ambos grupos de edad suman el 62% de los casos de IRAG notificados en el periodo mencionado.

Enfermedad tipo Influenza (ETI) Bronquiolitis en menores de 2 años

Neumonía Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG)

0

200

400

600

800

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Caso

s

SE

0

100

200

300

400

500

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Caso

s

SE

0

100

200

300

400

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Caso

s

SE

0

20

40

60

80

100

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Caso

s

SE

AlarmaÉxito Seguridad Brote Casos 2018



Tabla 1. Casos notificados de IRAG según grupos de edad Residentes de la CABA. SE 18 a 34. Año 2018

Fuente: SNVS 2.0.

VI.5. MORTALIDAD POR IRA

VI.5.A. Análisis general

Se presenta la Mortalidad por Infección Respiratoria Aguda (CIE 10. J10-J22*) en residentes de CABA, del cuatrimestre enero-abril del corriente año 2018, de acuerdo a los registros de la Dirección General de Estadística y Censos de la Ciudad de Buenos Aires.

En el siguiente gráfico se compara la mortalidad de enero-abril de 2018 respecto de la mediana de

mortalidad de dichos meses en el periodo 2004-2017.

Gráfico 5. Mortalidad por IRA (CIE 10°. J10-J22*) Mediana de enero-abril del periodo 2004-2017 y óbitos de enero-abril de 2018

Residentes de la CABA.

Fuente: GOE, sobre la base de datos de la Dirección de Estadísticas y Censos. GCBA

*Incluyen las siguientes patologías: Influenza debida a virus de la influenza identificado, Influenza debida a virus no identificado, Neumonía viral no identificada en otra parte, Neumonía debida a Streptococcus pneumoniae, Neumonía debida a Haemophilus influenzae, Neumonía Bacteriana, Neumonía debida a otros microorganismos infecciosos no clasificados en otra parte, Neumonía en enfermedades clasificadas en otra parte, Neumonía organismo no especificado, Bronquitis Aguda, Bronquiolitis aguda, Infección aguda no especificada de las vías respiratorias inferiores.

En la siguiente tabla se muestran las diferencias de mortalidad entre los fallecidos totales por IRA, según

mes, en el año 2018 y su respectiva mediana 2004-2017 de mortalidad

GRUPOS DE EDAD AÑO 2018

Nº % % Acumulado

Menores de 2 años 453 38,0 38,0

De 2 a 4 años 118 9,9 47,9

De 5 a 14 años 117 9,8 57,7

De 15 a 24 años 29 2,4 60,1

De 25 a 34 años 34 2,8 63,0

De 35 a 44 años 88 7,4 70,4

De 45 a 64 años 58 4,9 75,2

Mayores de 64 años 286 24,0 99,2

Sin especificar edad 10 0,8 100,0

TOTAL 1193 100,0 -

0

50

100

150

200

250

300

Ener

o

Febr

ero

Mar

zo

Abr

il

May

o

juni

o

Julio

Ago

sto

Sept

iem

bre

Oct

ubre

Nov

iem

bre

Dic

iem

bre

Ener

o

Febr

ero

Mar

zo

Abr

il

May

o

Juni

o

Julio

Ago

sto

Sept

iem

bre

Oct

ubre

Nov

iem

bre

Dic

iem

bre

Mediana de mortalidad 2004 -2017 Mortalidad total real 2018

Falle

cido

s



Tabla 2. Mortalidad por IRA (CIE 10°. J10-J22*). Diferencia absoluta y porcentual entre óbitos 2018 y mediana de óbitos del periodo 2004-2017, entre los meses enero - abril. Residentes de la CABA.


Entre enero y abril de 2018, la mortalidad mensual por estas causas superó a la mediana mensual

respectiva del periodo 2004-2017. Hasta la fecha, los meses de enero y febrero registraron la mayor mortalidad. En el siguiente gráfico se observa la tasa de mortalidad por las causas mencionadas, entre los meses de

enero a abril, entre los años 2004 a 2018. En el periodo observado y en los meses estudiados, se observa la caída de la mortalidad entre los años 2008 a 2012. A partir del año 2013 se quiebra la tendencia, comenzando un ciclo ascendente de la mortalidad.

Gráfico 6. Mortalidad por IRA (CIE 10°. J10-J22*). Tasa de mortalidad especifica por causa según mes y año

Residentes de la CABA. Cuatrimestre enero-abril. Años 2004-2018

*Tasa especifica por 100.000 habitantes residentes de la CABA


Respecto del mes de enero, los años 2014, 2016 y 2018 registraron la mayor mortalidad del periodo

observado. Respecto del mes de febrero, la mayor mortalidad se observó en el año 2016; similar patrón a febrero se verifica para los meses de marzo y abril, en dicha serie histórica.

En el siguiente grafico se compara la mortalidad del 1º cuatrimestre durante los años mencionados en la

serie histórica. Se evidencia que el primer cuatrimestre de los años 2016 y 2017 registró la mayor mortalidad en el periodo analizado.

Meses Mediana de

fallecidos 2004-2016

Total de fallecidos

2018

Diferencia absoluta

Diferencia porcentual (%)

Enero 219 245 27 10,8

Febrero 194 218 24 11,0

Marzo 208 227 19 8,4

Abril 224 239 15 6,3

ENERO FEBRERO

MARZOABRIL

7,2 7,3 7,17,4

5,4

4,3

6,0 6,0

4,0

7,7

8,7

7,4

8,4

7,3

8,0

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

7,0

8,0

9,0

10,0

11,0

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Ta

sa p

or

10

0,0

0h

ab

.

Enero tasa

6,2

7,07,3 7,2

5,24,6

4,9

4,0 4,1

6,26,7 6,5

8,4

6,9 7,1

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

7,0

8,0

9,0

10,0

11,0

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Ta

sa p

or

10

0,0

0h

ab

.

Febrero tasa

7,1

5,6

7,9

7,2

6,1

4,9 5,1

4,4 4,3

7,8

7,06,6

9,7

8,7

7,4

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

7,0

8,0

9,0

10,0

11,0

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Ta

sa p

or

10

0,0

0h

ab

.

Marzo tasa

6,6

8,9 8,7 8,6

7,1

4,7

6,3

5,65,1

7,7 7,67,0

10,69,7

7,8

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

5,0

6,0

7,0

8,0

9,0

10,0

11,0

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Ta

sa p

or

10

0,0

0h

ab

.

Abril tasa



Gráfico 7. Mortalidad por IRA (CIE 10°. J10-J22*). Tasa de mortalidad especifica por causa según 1º cuatrimestre y año Residentes de la CABA. Cuatrimestre enero-abril. Años 2004-2018


En el siguiente gráfico se aprecia, el corredor endémico cuatrisemanal de la mortalidad por las causas

mencionadas. La curva de mortalidad en las primeras cuatrisemanas circuló por zona de alarma. Existe retraso en la notificación de este evento por parte de la Dirección de Estadísticas y Censos de la CABA.

Gráfico 8. Mortalidad por IRA (CIE 10°. J10-J22*). Corredor endémico cuatrisemanal

Residentes de la CABA. Año 2018


En la siguiente tabla se muestra la mortalidad por IRA en el cuatrimestre enero-abril de 2018 discriminada

por grupos de edad. El mayor peso relativo y riesgo de mortalidad por las causas mencionadas se concentra en los mayores de 64 años.

816 869 940 923 724 563 682 612 537 899 915 844 1135 995 929

27,128,8

31,1 30,4

23,8

18,5

22,3

20,0

17,6

29,4 29,9

27,6

37,1

32,5

30,4

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

0

200

400

600

800

1000

1200

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

TASA

X 1

00,0

00 H

AB

.

OB

ITO

S

AÑOS

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Ob

ito

s

Cuatrisemanas



Tabla 3. Mortalidad por IRA (CIE 10°. J10-J22*). Distribución porcentual y tasa especifica por edad. Residentes de la CABA. Cuatrimestre enero-abril de 2018

*Tasa especifica por 100.000 habitantes residentes de la CABA


VI.5.B. Sobre la mortalidad: En síntesis…

Con los datos de mortalidad disponibles, se verifica que el mayor riesgo de mortalidad por las causas descriptas, se halla fundamentalmente en los mayores de 64 años. También se estima que la mortalidad observada al final del año 2018 será similar a la del año pasado, pero menor a la registrada en el año 2016.

VI.6. VIGILANCIA POR LABORATORIO SNVS

Los datos que se presentan a continuación corresponden a las notificaciones efectuadas al SNVS, módulo de laboratorio SIVILA de pacientes con domicilio de residencia en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires.

Se presenta el total de muestras de laboratorio positivas y negativas a virus respiratorios, así como la circulación de los tipos y subtipos de virus respiratorios identificados y el porcentaje de casos confirmados totales, según semana epidemiológica.

Gráfico 9. Circulación Viral Global. Distribución porcentual de determinaciones.

Residentes de la CABA. Hasta SE 34. Año 2018. N=13.591

Fuente: SNVS, SIVILA, SNVS2.0

Hasta la SE 34 de 2018, se analizaron 13.591 muestras de las cuales 3.560 dieron positivas para algún virus. En el año 2017 hasta la SE 34, del total de muestras analizadas, el 31,0% resultó positivo para algún virus.

De estas últimas, en el 60,2% fue aislado el virus Sincicial Respiratorio (VSR), seguido de Influenza con el 28,2%.

GRUPOS DE EDAD OBITOS % Tasa

Menor de 5 años 0 0,0 0,0

5-14 años 0 0,0 0,0

15-64 años 73 7,9 0,4

65 y más años 856 92,1 18,6

Total 929 100,0 3,3



Del total de las 25.073 muestras analizadas en 2017, el 27,2% (6.447) resultó positivo para algún virus. De estas últimas, en el 56% fue aislado el Virus Sincicial Respiratorio (VSR), seguido de Influenza con el 34,4%. Hasta la SE 19 se identificaba como segundo virus aislado el Adenovirus seguido de Influenza, invirtiéndose desde la SE 21.

En el siguiente gráfico se presentan por SE los resultados por diagnóstico virológico de las muestras positivas.

Gráfico 10. Distribución virus respiratorios por SE. Residentes de la CABA. Año 2016 (SE 1-52; N=6.460)-2017 (SE 1-52; N=8.503)-2018 (SE 1-34; N=3.560)


Gráfico 11.Distribución porcentual de virus respiratorios. Residentes de la CABA Año 2016 (SE 1-52; N=6.460)-2017 (SE 1-52; N=8.503)-2018 (SE 1-33; N=3.560).


2016 2017 2018 SE

2016 2017 2018



Al comparar los tipos de virus existentes en las muestras analizadas hasta la SE 34 del año 2017 y 2018, se

observa similar distribución. A continuación se presentan las muestras positivas para influenza y la proporción de positividad sobre las

muestras analizadas.

Gráfico 12. Muestras positivas para Influenza y proporción de positivos sobre muestras analizadas. Residentes de la CABA. Año 2016 (SE 1-52, N=1.545)-2017 (SE 1-51; N=2.293)-2018 (SE 1-34; N=700)


Hasta la SE 34 de 2018, de las 700 muestras positivas para influenza, 184 resultaron positivas para influenza

A, 126 muestras dieron positivas para Influenza A no subtipificado y 513 Influenza B sin subtipificar.

En el año 2017, hasta la SE 34 se notificaron 1152casos de Influenza A no subtipificado, 601 de Influenza A

H3 estacional y 98 casos de Influenza B sin especificar. Se observa que el 34,2% de los casos de Influenza

correspondieron a H3 estacional, a diferencia del año anterior en el que predominó H1N1 como subtipo

identificado. Del análisis global del año 2017, se observó que el 37% de los casos de Influenza correspondieron a

H3 estacional. Con respecto a la circulación de Influenza A/H1N1, en el año 2017 no se identificó este virus en el

total de muestras analizadas. En dicho año, 23% de los casos de Influenza correspondieron a H3 estacional, a

diferencia del año 2016 en el que predominó H1N1 como subtipo identificado.

2016 2017 2018



VII. VIGILANCIA DE SÍFILIS

VII.1. INTRODUCCIÓN

Desde 2016 la Gerencia Operativa de Epidemiología de CABA se propone lograr integración del sistema, visibilidad del problema y puesta en la agenda de trabajo del MSAL. Para esto se trabaja en la integración de actores involucrados y gestión a partir de datos con diferenciales en las necesidades de información e intensifica la revisión crítica de los procesos de trabajo, considerando necesario el monitoreo sistemático de indicadores.

Nuestro principal objetivo es Garantizar en el niño expuesto perinatal seguimiento, diagnóstico y eventual tratamiento

La Introducción, las Definiciones de caso, Modalidad de notificación, Seguimiento clínico y la Nota metodológica se desarrollan de manera detallada en el BES N°95 que se encuentra en el siguiente link: http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_95_se_22_vf.pdf

VII.2. ANÁLISIS DE SÍFILIS TEMPRANA Y SIN ESPECIFICAR, 2017-2018, HASTA SE 34

Los datos que se presentan a continuación corresponden a notificaciones con modalidad agrupada en el SNVS, tanto en el módulo C2 como SIVILA hasta la SE 17 de 2018 y desde la SE 18 es el nuevo SNVS2.0. Los eventos que se incluyen en el número de notificaciones clínicas son Sífilis temprana y sin especificar, tanto en varones como en mujeres. Las notificaciones de laboratorio corresponden a pruebas treponémicas (PT) y no treponémicas (PNT) tanto en varones como en mujeres en general y embarazadas.

Tabla 1. Número de notificaciones agrupadas de Sífilis y porcentaje de positividad según sexo.

Residentes de la CABA. Periodo 2017-2018 hasta SE 34.

Fuente: SNVS, SIVILA-C2, SNVS2.0

En las notificaciones de las Pruebas Treponémicas en mujeres y varones se observa un leve aumento en 2018

con respecto a la misma SE de 2017, con porcentajes de positividad menores. En embarazadas hay una disminución en las notificaciones, con respecto al año anterior, presentando un aumento en los porcentajes de positividad de las PT.

En el gráfico a continuación se muestran la tasa en mujeres y varones de notificaciones, hasta la SE 34 de

2017 y 2018, de la suma de sífilis temprana y sin especificar.

C2 C2

Sexo NotificadosPNT

(+/total)

PNT (%

POSIT)PT (+/total)

PT

(%POSIT)Notificados

PNT

(+/total)

PNT (%

POSIT)PT (+/total)

PT

(%POSIT)

Mujeres 757 470/8975 5,2% 175/305 57,38% 563 216/4630 4,7% 147/341 43,11%

Varones 1251 348/4868 7,1% 134/184 72,8% 652 166/3044 5,5% 132/183 72,1%

Embarazadas - 1064/20594 5,2% 608/965 63,0% - 416/9269 4,5% 292/353 82,7%

SIVILA SIVILA

2017 2018

http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_95_se_22_vf.pdf



Gráfico 1. Tasas de notificaciones de Sífilis temprana y sin especificar según sexo. Residentes de la CABA. Periodo 2017 (n=2008)-2018 (n=1215) hasta SE 34.

Fuente: SNVS-C2, SNVS2.0

En los años 2017 y 2018 hasta la SE 34, se observa que las tasas de varones superaron a las de las mujeres.

De las notificaciones de sífilis temprana y sin especificar, el 38% para 2017 y el 47% en 2018 correspondieron a mujeres.

La siguiente tabla describe las tasas según sexo y grupos de edad para el periodo 2017-2018 hasta la SE 34 en

residentes de la Ciudad.

Tabla 2. Tasas de notificaciones de Sífilis temprana y sin especificar según grupos de edad y sexo. Residentes de la CABA. Periodo 2017 (n=1964)-2018 (n=1162) hasta SE 34.

Fuente: SNVS C2, SNVS2.0

En el año 2017 hasta la SE 34, la tasa de notificación en los varones se encontró por encima de las de las

mujeres en los grupos de edad a partir de los 25 años, encontrándose la relación inversa en los grupos de 10 a 24 años donde las mujeres presentan una tasa mayor. El grupo de 25 a 34 años presentó cerca del 31% de las notificaciones tanto para el 2017 como para el 2018, de manera similar el grupo de 15 a 24 años, presentó cerca del 22% para el 2017 y el 35% para el 2018. Con respecto a los casos notificados en menores de 10 años, de corresponder se gestionará su correcta notificación.

Mujeres Varones Mujeres Varones

0 a 4 años 8,9 6,5 5,9 1,9

5 a 9 años 2,0 0,0 0,0 0,0

10 a 14 años 16,5 0,0 3,1 4,0

15 a 24 años 132,3 93,0 124,1 84,3

25 a 34 años 82,4 180,1 66,1 91,8

35 a 44 años 63,8 129,0 31,7 66,1

45 a 64 años 26,3 104,6 14,5 26,6

> de 65 5,5 19,4 3,6 8,3

Total 46,5 87,5 34,6 45,6

Grupos de

edad

Tasas 2017 Tasas 2018



VII.3. ANÁLISIS DE SÍFILIS CONGÉNITA Y EN EMBARAZADAS 2017-2018, HASTA SE 34

VII.3.A. Sífilis congénita

En la siguiente tabla se presentan las notificaciones de los efectores de la Ciudad de Buenos Aires según lugar de residencia.

Tabla 3. Número y porcentaje de notificaciones de Sífilis Congénita según provincia de residencia.

Periodo 2017-2018 hasta SE 34.


En 2018 hasta la SE 34, la notificación de los no residentes aumentó con respecto al año anterior en un 2%,

en residentes de la CABA una disminución del 13,5%. Las notificaciones sin datos de provincia de residencia se redujeron en un 88,7%.

A partir de aquí se considerarán para el siguiente análisis todos los casos notificados con residencia en la

Ciudad de Buenos Aires y desconocida. Se presenta en el siguiente gráfico las notificaciones desde 2015 a 2018 por semana epidemiológica en

residentes de la CABA.

Gráfico 2. Número de notificaciones de Sífilis Congénita según SE. Residentes de la CABA. Año 2015 (SE 1-52; n=285), 2016 (SE 1-52; n=257), 2017 (SE 1-52; n=392), 2018 (SE 1-34; n=200).


Como se viene expresando desde el inicio de este análisis, se continúan mejorando los sistemas de

notificación y la cobertura de este evento, así como de Sífilis en el embarazo. En la tabla se presenta el número y el porcentaje de notificaciones de Sífilis congénita en el periodo 2017-

2018 hasta SE 34.

Acumulado Porcentaje Acumulado Porcentaje

BUENOS AIRES 202 40,6% 207 50,7%

CABA 222 44,7% 192 47,1%

DESCONOCIDO 71 14,3% 8 2,0%

OTRAS PROV. 2 0,4% 1 0,2%

Total 497 100% 408 100%

Residencia2017 2018

2015 2016 2017 2018



Tabla 4. Número y porcentaje de notificaciones de Sífilis Congénita según criterio epidemiológico. Residentes de la CABA. Periodo 2017-2018 hasta SE 34.


De estos casos, hasta lo notificado hasta la SE 34 en 2017 el 73,1% de los casos no cuentan con diagnóstico

definitivo y cierre del caso, constando aún como notificaciones sospechosas y probables siendo que ya deberían contar con el diagnóstico definitivo, el tratamiento si correspondiese y el cierre del caso en el SNVS.

A continuación se exponen las notificaciones acumuladas por efector notificador en residentes y no

residentes de la CABA hasta la SE 34 de los años 2017 y 2018.

Gráfico 3. Número de casos de Sífilis congénita según CeSAC. Hasta SE 34, 2017 (n=7)-2018 (n=9). CABA.


Gráfico 4. Número de notificaciones de Sífilis Congénita según Hospital notificador.

CABA. Periodo 2017 (n=490) - 2018 (n=397) hasta SE 34.



Confirmado 40 13,7% 33 16,5%

Probable 16 5,5% 16 8,0%

Sospechoso 198 67,6% 147 73,5%

Descartado 39 13,3% 4 2,0%

Total 293 100% 200 100%

2017 2018Criterio

diagnóstico



En el año 2017 hasta la SE 34, el Hospital Penna notificó el 22% (111) y la maternidad Sardá el 35% (175) de los casos y el Argerich el 13% (66). En el mismo período del 2018 se produjo un descenso porcentual en las notificaciones del 17,9%.

En el siguiente gráfico se presenta el número de notificaciones según comuna de residencia de las niños/as

notificados con Sífilis Congénita durante el año 2017-2018.

Tabla 5. Número de notificaciones y tasas x 1000 nacidos vivos de Sífilis Congénita según Comuna de residencia. Hasta SE 34, 2017-2018. CABA.


Residentes sin datos de domicilio. **Sin datos de provincia de residencia

Las comunas del Sur de la Ciudad acumulan el 42% (94) de los casos totales de la CABA en 2017 y el 30%

(66) para 2018. Esta disminución del porcentaje se correlaciona con la cantidad de residentes de la Ciudad con datos de comuna desconocida, ya que las tasas en las comunas del sur siguen siendo las más elevadas.

VII.3.B. Sífilis en embarazadas

A continuación se presenta el número de notificaciones de sífilis en embarazadas según residencia en el periodo de estudio.

Tabla 6. Número y porcentaje de notificaciones de Sífilis en embarazadas según provincia residencia.

Hasta SE 34, Año 2017-2018.

Fuente: SNVS, SIVILA-C2

Del total de casos notificados por año, en el año 2018, se observó un descenso del 17% (122) en las

notificaciones.

Casos Tasas Casos Tasas

1 24 7,7 10 3,2 -14

2 1 0,6 1 0,6 0

3 14 5,7 9 3,6 -5

4 32 8,9 19 5,3 -13

5 4 1,9 4 1,9 0

6 1 0,5 6 2,9 5

7 19 5,6 16 4,8 -3

8 32 9,0 23 6,5 -9

9 11 5,1 8 3,7 -3

10 3 1,5 5 2,6 2

11 5 2,4 2 0,9 -3

12 1 0,4 1 0,4 0

13 2 0,7 3 1,1 1

14 0 0,0 0 0,0 0

15 3 1,4 4 1,8 1

Residentes Sd* 70 81 11

Desconocidos** 71 8 -63

Total CABA 293 7,6 200 5,2 -93

Comunas2017 2018 Diferencia

casos


BUENOS AIRES 233 33,2% 268 46,3%

CABA 285 40,7% 287 49,6%

DESCONOCIDO 181 25,8% 20 3,5%

OTRAS PROV 2 0,3% 4 0,7%

Total 701 100% 579 100%

2017 2018Residencia



A partir de aquí se consideran para el análisis todos los residentes con domicilio desconocido y provincia de residencia la Ciudad de Buenos Aires.

Se presenta en el siguiente gráfico las notificaciones desde 2015 a SE 34 de 2018 por semana

epidemiológica en residentes de la CABA.

Gráfico 5. Número de notificaciones de Sífilis en embarazadas según SE. Residentes de la CABA. Año 2015(SE 1-52; n=341), 2016 (SE 1-52; n=395), 2017 (SE 1-52; n=617), 2018 (SE 1-34, n=307).


Se observa un importante incremento en la notificación de este evento respecto al patrón observado en

periodos anteriores para todas las semanas epidemiológicas. A continuación se presenta el número y porcentaje de casos de Sífilis en embarazadas según grupos de

edad.

Tabla 7. Número y porcentaje de casos de Sífilis en embarazadas según grupo de edad. Residentes de CABA. Hasta SE 34, 2017-2018.


En ambos años, hasta la SE 34, los porcentajes de notificación por grupo de edad no presentan diferencias

importantes.

Casos % Casos %

DE 10 A 14 AÑOS 4 1% 0 0%

DE 15 A 19 AÑOS 87 19% 60 20%

DE 20 A 24 AÑOS 155 33% 104 34%

DE 25 A 29 AÑOS 85 18% 63 21%

DE 30 A 34 AÑOS 50 11% 43 14%

DE 35 A 39 AÑOS 29 6% 19 6%

DE 40 A 44 AÑOS 6 1% 13 4%

DE 45 A 49 AÑOS 0 0% 2 1%

Sin datos 50 11% 3 1%

Total 466 100% 307 100%

2017 2018Grupo de edad

2015 2016 2017 2018



Gráfico 6. Tasas cada 100 mil mujeres de casos notificados de Sífilis en Embarazadas según grupo de edad. Residentes de CABA. Hasta SE 34, 2017 (n=416)-2018 (n=304).


Comparando los grupos de edad, se observa que la tasa más alta se presenta en el grupo de mujeres de 20

a 24 años donde se notificaron 155 casos en embarazadas en el año 2017 y 104 en el actual. La tasa para este grupo de edad en 2017 fue de 150,2/100.000 hab., mientras que en 2018 para el mismo grupo de edad, fue de 102,2/100.000 hab.

En el gráfico a continuación se presenta el número de casos de acuerdo al establecimiento notificador hasta

la semana epidemiológica 34 en 2017 y 2018 de mujeres embarazadas con diagnóstico de Sífilis, tanto en residentes como no residentes de la Ciudad.

Gráfico 7. Número de casos de Sífilis en Embarazadas según CeSAC.

Hasta SE 34, 2017 (n=34)-2018 (n=39). CABA.




Gráfico 8. Número de casos de Sífilis en Embarazadas según Hospital notificador. Hasta SE 34, 2017 (n=667)-2018 (n=536). CABA.


A continuación, se muestran los casos y tasas por comuna de residencia de la Ciudad de Buenos Aires.

Tabla 8. Número de notificaciones y tasas por 100 mil mujeres en edad fértil de Sífilis en Embarazadas según Comuna de residencia.Hasta SE 34 2017-2018. CABA.


La tasa global de casos notificados de Sífilis para embarazadas el año 2017 hasta la SE 34 en CABA fue de

70,0/100.000 mujeres en edad fértil. En el año 2018 se presentó un descenso del 33,8%, siendo de 46,4/100.000 mujeres en edad fértil.

Casos Tasas Casos Tasas

1 34 59,9 26 46,0 -8

2 2 5,6 3 8,5 1

3 17 39,4 14 32,7 -3

4 54 103,5 70 134,9 16

5 2 4,8 7 17,0 5

6 0 0,0 8 20,3 8

7 13 25,6 18 35,6 5

8 38 75,0 31 61,4 -7

9 14 41,1 14 41,3 0

10 5 14,6 7 20,5 2

11 5 13,2 5 13,2 0

12 2 4,4 2 4,5 0

13 1 2,0 2 3,9 1

14 1 1,9 1 1,9 0

15 6 15,2 5 12,8 -1

Residentes Sd* 91 74 -17

Desconocidos** 181 20 -161

Total CABA 466 70,0 307 46,4 -159

Comunas2017 2018 Diferencia

casos



VIII. VIGILANCIA DEL SINDROME URÉMICO HEMOLITICO El Síndrome Urémico Hemolítico (SUH) es un evento que se presenta de manera mensual en el Boletín

Epidemiológico Semanal. Para consultar la introducción completa, la nota metodológica, definición de casos y medidas de prevención y control referirse al BES N°43 descargándolo del siguiente link: http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_43_se_22_vf.pdf.

La situación en la Ciudad de Buenos Aires de SUH hasta la SE 52 de los años 2016-2017, se encuentra en el

BES N° 75, en el siguiente link: http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_75_se_2_vf.pdf

VIII.1. SITUACIÓN CIUDAD DE BUENOS AIRES 2010-2016.

La situación histórica (2010-2016) de SUH en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires puede consultarse en el BES N° 35: http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_35_se14_vf.pdf

VIII.2. ANÁLISIS DE LOS CASOS NOTIFICADOS DURANTE EL PERIODO 2017 -2018 HASTA LA SE 34

En la tabla 1 se presentan las notificaciones de los efectores de la Ciudad de Buenos Aires según lugar de residencia.

Tabla 1. Número y porcentaje de notificaciones de SUH según provincia de residencia.

Periodo 2017-2018 hasta SE 30.


A continuación se presenta la serie temporal del periodo 2010-2018 (hasta la cuatrisemana 8). Se graficó la

media móvil de tres semanas con la finalidad de suavizar la estacionalidad. Por último, se trazó la línea de tendencia para todo el período.


BUENOS AIRES 55 52,4 34 66,7

CABA 36 34,3 14 27,5

OTRAS PROVINCIAS 5 4,8 2 3,9

DESCONOCIDO 8 7,6 0 0,0

Total 105 100,0 51 100,0

2017 2018Provincia



http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_35_se14_vf.pdf



Gráfico 1. Número de notificaciones de SUH por cuatrisemana epidemiológica. Residentes de la CABA. Periodo 2010-2018.CS 8. (N=392)


Según estacionalidad, se observa una tendencia ascendente en las cuatrisemanas correspondientes a la temporada estival de acuerdo al comportamiento usual de dicha patología, siendo la máxima de notificación entre las cuatrisemanas 1 y 2. Durante el año 2017 hasta la cuatrisemana 13, se presentó similar tendencia que en los años anteriores.

En el periodo 2017-2018 hasta la SE 30 se notificaron 32 y 12 casos de SUH respectivamente de residentes con domicilio en la CABA.

En la tabla 2 se muestran los casos notificados, en los años 2017 y 2018 hasta la SE 34, por grupos de edad y

el porcentaje de cada grupo sobre el total de las notificaciones en dicho período.

Tabla 2. Número de notificaciones y porcentaje de SUH según edad. Residentes de la CABA. Periodo 2017-2018 hasta SE 34.


El objetivo de esta información es verificar el eventual cambio en las proporciones de los grupos afectados

(no implica mayor o menor riesgo -expresado en el gráfico siguiente con las tasas-).

Edad Casos 2017 % Casos 2018 %

Menor de 1 año 3 6,8 0 0,0

1 año 10 22,7 2 14,3

2 años 12 27,3 0 0,0

3 años 5 11,4 7 50,0

4 años 1 2,3 0 0,0

5 años 2 4,5 3 21,4

6 años 3 6,8 0 0,0

7 años 1 2,3 0 0,0

8 años 0 0,0 1 7,1

10 años 3 6,8 0 0,0

12 años 1 2,3 1 7,1

53 años 1 2,3 0 0,0

64 años 1 2,3 0 0,0

Sin Datos 1 2,3 0 0,0

Total 44 100 14 100



A continuación se presenta el número de notificaciones y tasas de SUH según grupos de edad residentes en la CABA en el periodo 2017-2018 hasta la SE 34.

Gráfico 2. Número de notificaciones y Tasas de SUH según grupos de edad.

Residentes de la CABA. Periodo 2017-2018 hasta SE 34.


En el periodo 2010-2016 hasta la SE 52, la tasa de notificación del grupo de 1 año prácticamente duplicó a

la de los dos grupos más afectados que le siguieron: 2 a 4 años (tasa de 14 por 100.000 habitantes) y menores de 1 años (13/100.000).

En el año 2018 hasta la SE 34 la tasa más alta de notificaciones de SUH se observó en el grupo de edad de 2 a 4 años (5,6/100.000). Fueron notificados casos en el mencionado grupo etario y en el de 5 a 9 años. Hasta la SE 34 del 2018, se notificó un caso de 12 años.

A continuación se presentan los casos de SUH en residentes según comuna durante el periodo 2017-2018.

Tabla 3. Casos notificados de SUH según Comuna de residencia. CABA. Hasta SE 34. Años 2017-2018.


*Residentes sin datos de domicilio

Comunas 2017 2018Diferencia

de casos

COMUNA 1 2 1 -1

COMUNA 2 3 2 -1

COMUNA 3 3 2 -1

COMUNA 4 0 2 2

COMUNA 5 1 1 0

COMUNA 6 3 1 -2

COMUNA 7 2 1 -1

COMUNA 8 3 1 -2

COMUNA 9 2 1 -1

COMUNA 10 4 0 -4

COMUNA 11 1 0 -1

COMUNA 12 0 1 1

COMUNA 13 5 1 -4

COMUNA 14 2 0 -2

COMUNA 15 1 0 -1

Residentes SD* 12 0 -12

Total 44 14 -30



En el periodo 2010-2017, si bien la fuente de contagio puede o no estar asociada al lugar de residencia, se observó que las comunas del Sur de la Ciudad acumularon el 41,8% (103) de los casos de la CABA en el periodo mencionado -siempre teniendo en cuenta los casos donde se consignó el domicilio-.

A continuación se exponen los casos atendidos en CABA, tanto para residentes como no residentes, en el año 2018 hasta la SE 30, según efector.

Gráfico 3. Casos de SUH notificados según establecimiento notificador.

Residentes y no residentes de la CABA. Hasta la SE 34. Años 2017 (n=105)-2018(n=51).


En el año 2018 hasta la SE 34, los efectores públicos de la CABA notificaron 34 casos –residentes y no

residentes- y 10 casos fueron notificados por efectores privados y de Obras Sociales.

Gráfico 4. Casos de SUH notificados según tipo de establecimiento notificador. Residentes y no residentes de la CABA. Hasta la SE 34. Años 2017-2018


En el año 2017 se observó que las instituciones privadas incrementaron su participación en la notificación

en más del 100% con respecto al año anterior. Hasta la SE 52 del año 2017, el 55,3% (68) de las notificaciones

fueron realizadas por efectores públicos de la CABA y el 44,7% (55) por establecimientos privados.

En el año 2018 hasta la SE 34, las instituciones privadas y de Obras Sociales disminuyeron la notificación de

casos de SUH con respecto a los efectores públicos. Los efectores públicos notificaron el 88,6% de los casos.

Los efectores del sector privado en el año 2018 han notificado 12 casos de SUH, 7 de estos corresponden a

residentes de CABA.



IX. ÍNDICE DE TEMAS ESPECIALES DE PUBLICACIONES ANTERIORES 1. MORTALIDAD POR LESIONES DE CAUSAS EXTERNAS: BES N° 1, Año I, 18 de agosto de 2016. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_1_se_32_20160826_vf_0.pdf 2. VIGILANCIA DE VIRUS ZIKA: BES N° 1, Año I, 18 de agosto de 2016. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_1_se_32_20160826_vf_0.pdf 3. MORBI-MORTALIDAD POR LESIONES DE CAUSAS EXTERNAS EN ADULTOS MAYORES RESIDENTES EN CABA. Serie Histórica 2006-2015: BES N° 4, Año I, 16 de septiembre de 2016. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_4_se_35_20160916_vf.pdf 4. VIGILANCIA DE FIEBRE CHIKUNGUNYA: BES N° 5, Año I, 23 de septiembre de 2016. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_5_se_36_20160922_vf.pdf 5. MORBILIDAD POR LESIONES: BES N° 6, Año I, 30 de septiembre de 2016. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_6_se_37_20160930_vf.pdf 6. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS MENINGOENCEFALITIS: BES N° 7, Año I, 7 de octubre de 2016. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_7_se_38_20160710_vf.pdf 7. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE INTOXICACIÓN POR MONÓXIDO DE CARBONO (CO): BES N° 8, Año I, 14 de octubre de 2016. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_8_se_39_20161014__vf_0.pdf 8. PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DEL BROTE DE DENGUE 2016 EN EL HOSPITAL DURAND: BES N° 12, Año I, 14 de noviembre de 2016. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_12_se_43_vf.pdf 9. DENGUE: NUESTRA EXPERIENCIA EN EL HOSPITAL DR ABEL ZUBIZARRETA: BES N° 13, Año I, 18 de noviembre de 2016. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_13_20161120_vf.pdf 10. INFECCIONES PERINATALES: SÍFILIS EN EMBARAZADAS Y CONGÉNITA: BES N° 15, Año I, 2 de diciembre de 2016. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes__15_vf.pdf 11. SALUD AMBIENTAL, VIGILANCIA Y MONITOREO DE LA CALIDAD DE AIRE - LEY DE CALIDAD DE AIRE EN LA CIUDAD AUTÓNOMA DE BUENOS AIRES: BES N° 17, Año I, 16 de diciembre de 2016. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_17_vf.pdf 12. ACTUALIZACIÓN DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS MENINGOENCEFALITIS: BES N° 17, Año I, 16 de diciembre de 2016. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_17_vf.pdf 13. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL DE LA NOTIFICACIÓN DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR MOSQUITOS EN EL HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS “COSME ARGERICH”: BES N° 18, Año I, 23 de diciembre de 2016. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_18_vf.pdf 14. INFORME ESPECIAL DE BROTE. BROTE INTRAFAMILIARDE BOTULISMO ALIMENTARIO: BES N° 21, Año II, 13 de enero de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_21_se52_vf.pdf 15. INFORME ESPECIAL: ENVENENAMIENTO POR ANIMAL PONZOÑOSO, ALACRANISMO: BES N° 22, Año II, 20 de enero de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_22_se_1_vf.pdf 16. INFORME ESPECIAL: TÉTANOS OTRAS EDADES (NO NEONATAL): BES N° 26, Año II, 17 de febrero de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_26_se_5_2017_vf.pdf 17. SALUD AMBIENTAL, VIGILANCIA Y MONITOREO DE LA CALIDAD DE AIRE. CONTAMINANTE ATMOSFÉRICO: MONÓXIDO DE CARBONO: BES N° 29, Año II, 10 de marzo de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_29_se_8_2017_vf.pdf 18. INVESTIGACIÓN PARA EL DIAGNÓSTICO SITUACIONAL LOCAL DE LA EPIDEMIA DE ETM. INTERVENCIONES PREVENTIVAS PARA SU CONTENCIÓN. ÁREA PROGRAMÁTICA DEL HTAL GRAL. DE AGUDOS “JUAN A. FERNÁNDEZ” 2015-2016: BES N° 30, Año II, 17 de marzo de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_30_se9_vf.pdf 19. SALUD AMBIENTAL, VIGILANCIA Y MONITOREO DE LA CALIDAD DE AIRE. CONTAMINANTE ATMOSFÉRICO - DIÓXIDO DE NITRÓGENO: BES N° 40, Año II, 26 de mayo de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_40_se19_vf.pdf 20. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DEL CÁNCER: BES N° 42, Año II, 9 de junio de 2017. Fe de erratas: Los datos de las tablas 3 (pág.

23) y 4 (pág. 25) y los gráficos 4 (pág. 24) y 5 (pág. 26) no corresponden a Argentina (como aparece en el título), sino a la Ciudad de Buenos Aires. En

próximas presentaciones se hará mención a este análisis. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_42_se21_vf_1.pdf 21. MORTALIDAD POR CÁNCER EN LA CABA SEGÚN COMUNAS. COMPARACIÓN 2006-2010/2011-2015: BES N° 45, Año II, 30 de junio de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_45_se_24_vf.pdf 22. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS PAROTIDITIS: BES N° 46, Año II, 7 de julio de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_46_se_25_vf_3.pdf 23. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS MENINGOENCEFALITIS BACTERIANAS: BES N° 46, Año II, 7 de julio de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_46_se_25_vf_3.pdf 24. VIGILANCIA DE LESIONES OCASIONADAS POR SINIESTROS VIALES EN LA CIUDAD DE BUENOS AIRES: BES N°47, Año II, 14 de Julio de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_47_se_26_vf.pdf

http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_1_se_32_20160826_vf_0.pdf

http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_1_se_32_20160826_vf_0.pdf

http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_4_se_35_20160916_vf.pdf




http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_8_se_39_20161014__vf_0.pdf


http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_13_20161120_vf.pdf

http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes__15_vf.pdf

http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_17_vf.pdf









http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_42_se21_vf_1.pdf


http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_46_se_25_vf_3.pdf





25. RESULTADOS DE LA ENCUESTA DE EVALUACIÓN DEL BES: BES N° 48, Año II, 21 de Julio de 2017 http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_48_se_27_vf.pdf 26. TUBERCULOSIS EN ÁREA PROGRAMÁTICA DEL HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS "PARMENIO PIÑERO" - 1° SEMESTRE 2017: BES N° 50, Año II, 4 de agosto de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_50_se_29_vf.pdf 27. CONTAMINANTE ATMOSFÉRICO: MATERIAL PARTICULADO: BES N° 54, Año II, 1º de septiembre de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_54_se_33_vf.pdf 28. CARACTERIZACIÓN DE LOS CASOS DE SÍFILIS EN EL HTAL. ARGERICH 2016: SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA Y NUEVAS PERSPECTIVAS: BES N° 57, Año II, 22 de septiembre de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_57_se_36_vf.pdf 29. DETERMINANTES SOCIALES Y MORTALIDAD POR CÁNCER EN COMUNAS DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES. QUINQUENIO 2011-2015.: BES N° 58, Año II, 29 de Septiembre de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_58_se_37_vf.pdf 30. PREVALENCIA DE CONSUMO DE ALCOHOL Y PERCEPCIÓN DE RIESGO EN EMBARAZADAS DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES. 2016.: BES N° 59, Año II, 6 de Octubre de 2017 http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_59_se_38_vf.pdf

31. PAROTIDITIS EN EL HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS "PARMENIO PIÑERO" Y SU ÁREA PROGRAMÁTICA: BES N° 60, Año II, 13 de Octubre de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_60_se_39_vf.pdf 32. TABAQUISMO PASIVO Y SU EFECTO EN LA SALUD INFANTIL ¿QUÉ CAMBIÓ EN 11 AÑOS? HOSPITAL ZUBIZARRETA. CIUDAD DE BUENOS AIRES. 2017: BES N° 63, Año II, 3 de Noviembre de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_63_se_42_vf.pdf 33. EPIDEMIOLÓGICA DE DIFTERIA: BES N° 66, Año II, 24 de Noviembre de 2017. http://www.ash.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_66_se_45_vf.pdf Fe de erratas: en el apartado referido al calendario de inmunizaciones se omitió consignar la dosis de dTpa correspondiente a los 11 años de edad, siendo indicado el refuerzo de dT cada 10 años a partir de esta última. En la versión que figura en la página web ya fue modificado este comentario.

34. UTILIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DEL CESAC N°35 FOCALIZADO EN LOS VARONES. 2005-2011. CABA: BES N° 68, Año II, 8 de Diciembre de 2017. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_68_se_47_vf.pdf 35. MORTALIDAD POR LESIONES DE CAUSAS EXTERNAS. CABA 2016. BES N° 73, Año III, 12 de Enero de 2018. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_73_se_52-2017_vf_0.pdf 36. SITUACIÓN DE LAS HEPATITIS VIRALES. BES N° 73, Año III, 12 de Enero de 2018. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_73_se_52-2017_vf_0.pdf 37. INFORME DE CAMPAÑA “LUCHA CONTRA EL CANCER BUCAL”. BES N°81, Año III, 9 de Marzo de 2018.CABA. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_81_se_8_vf.pdf 38. VIGILANCIA DE LA TUBERCULOSIS Y ANALISIS DE LA SITUACION EN MENORES DE 20 AÑOS. BES N° 88, Año III, 27 de Abril 2018. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes-88_se-15_vf.pdf 39. VIGILANCIA DE LAS EFE Y DESCRIPCION DE LOS CASOS DE SARAMPION DE LA CABA. BES N° 88, Año III, 27 de Abril 2018. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes-88_se-15_vf.pdf 40. SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LOS CASOS DE SIFILIS EN EL HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS DR. COSME ARGERICH. AÑOS 2016 Y 2017.BES N° 92, Año III 25 de Mayo 2018. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_92_se_19_vf.pdf 41. SITUACIÓN DE LAS HEPATITIS VIRALES EN RESIDENTES DE LA CIUDAD DE BUENOS AIRES 2017-2018. BES N° 94, Año III 8 de Junio 2018. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_94_se_21_vf.pdf 42. PLAN INTEGRADO DE ABORDAJE DE LA TUBERCULOSIS EN LA CIUDAD DE BUENOS AIRES.BES N°95, Año III 15 de Junio 2018. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_95_se_22_vf.pdf 43. ANÁLISIS DE LAS LESIONES OCASIONADAS POR MORDEDURAS DE ANIMALES DE COMPAÑÍA EN LA CIUDAD DE BUENOS AIRES- AÑO 2017. BES N°98, Año III 6 de Julio 2018. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_98_se_25_vf_1.pdf 44. VIGILANCIA DE EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A LA VACUNACIÓN O INMUNIZACIÓN (ESAVI) DURANTE EL AÑO 2017. BES N° 99, Año III 13 de Julio 2018. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_99_se_26_vf.pdf 45. VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA RABIA. CIUDAD DE BUENOS AIRES. JUNIO 2018. Periodicidad Mensual. BES N° 99, Año III 13 de Julio. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_99_se_26_vf.pdf 46. INFORMES ESPECIALES: Trabajos a cargo de cinco efectores sobre el abordaje de la TBC en la Ciudad de Buenos Aires. JULIO 2018. BES N° 100, Año III. 20 de Julio. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_100_se_27_vf.pdf 47. ACTUALIZACIÓN SITUACION SARAMPION y ACCIONES INTENSIFICADAS DE VIGILANCIA Y CONTROL. JULIO 2018. BES N° 101, Año III. 27 de Julio. http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_101_se_28_vf.pdf

http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_48_se_27_vf.%20pdf








http://www.ash.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_66_se_45_vf.pdf


http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_73_se_52-2017_vf_0.pdf

http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes_73_se_52-2017_vf_0.pdf


http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes-88_se-15_vf.pdf

http://www.buenosaires.gob.ar/sites/gcaba/files/bes-88_se-15_vf.pdf









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