introduccion a la farmaterapeutica
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Farmacoterapeutica
Principios Farmacocinticos
(Farmacocintica: es la rama de la farmacologa que estudia los procesos a los que un frmaco es sometido a travs de su paso por el organismo.)El frmaco es absorbido para lograr un nivel sanguneo adecuado y una respuesta teraputica satisfactoria.
Si el proceso es entorpecido, la respuesta teraputica ser menor o nula.
Si por el contrario el proceso de absorcin se acelera, la Biodisponibilidad aumenta y se pueden observar efectos txicos.
La Farmacocintica de una droga se puede resumir de la siguiente manera:
LADME
LIBERACION: del principio activo
ABSORCION: paso de la droga al torrente sanguneo.
DISTRIBUCION: llegada a los diferentes sitios, clula diana, accin.
METABOLISMO: cambios qumicos, metabolitos activos o inactivos. Generalmente heptico, tambin en riones, pulmones, piel, intestino, etc.
ELIMINACION: salida del organismo, principalmente por va renal, (orina), aunque tambin por heces, respiracin, saliva, sudor, leche materna.
Formas Farmacuticas (FF)
Son preparados que se disean con la finalidad de que contenga el principio activo, lo libere en el sitio preciso en cantidades adecuadas y a una velocidad que permita su mxima absorcin.
Formas Farmacuticas (FF)
LIQUIDASFORMA FARMACEUTICA (FF)VIA DE ADMINISTRACION
ElixirJarabesoluciones Enteral (VO)Enteral (VO)Enteral (VO)
LocionesEmulsinSuspensin TpicasEnteral (VO) , tpica Enteral (VO)
InyectablesEnemas Parenteral (IM, IV. Sc, Id, It)Rectal
Duchas Colutorios Gotas Gargarismo Vaginal Ocular Enteral (VO),nasal,otica,topicaTpico bucal
Formas Farmacuticas (FF)
SOLIDAS
FORMA FARMACEUTICA (FF)VIA DE ADMINISTRACION
TabletasPldorasPolvosSobres Granulados CapsulasComprimidos Enteral (VO) Enteral (VO) Enteral (VO) Enteral (VO) Enteral (VO) Enteral (VO) Enteral (VO)
SEMI-SOLIDAS
Supositoriosvulos Candelillas Cremas UngentosGeles Rectal VaginalUretral Tpicastpicas Tpicas
Vas de Administracin
1)Va Enteral: Va oral. (VO)
2)Va Parenteral:Vas intravasculares
intravenosa IVarterial VA
intramuscular IM
subcutnea Sc
Intradrmica Id
Intratecal
Inhalatoria
Vas de Administracin
3)Vas tpicas:De accin local
PielMucosa NasalMucosa ConjuntivalOticaMucosa Vaginal
Vas tpicas:De accin Sistmica Sublingual
Rectal
Variaciones del Ph:Ph 1: estomago en ayunoPh3: estomago post prandialPh 5: intestino en ayunoPh 8: intestino post prandial
compuestos liposolubles derivados de una droga ya existente de manera que una vez dentro del organismo sea capaz de liberar el compuesto original mediante un proceso bioqumica en la pared del intestino o durante su paso por el hgado. Ej. Enalapril
Pro Drogas o Pro FrmacosAnlogosSon compuestos qumicamente similares a la drogas a madre ,cuya actividad biolgica o farmacolgica relativamente la misma. Ej. Los Genricos
Es un compuesto qumico biolgicamente activo que se caracteriza por ser biotransformado e inactivado in vivo de manera predecible, luego de lograr accin teraputica.Ej. Perxido de benzoilo (acn vulgaris), cloruro de benzalconio.Droga Blanda El proceso de absorcin depende de la velocidad de disolucin de las formas farmacuticas administradas. Desintegracin:Liberacin del principio activo en el estmago Disolucin ABSORCION Droga en sangre
Presentacin
Fecha de expiracin
Lote de fecha
Calidad
DCI
Dosificacin
.
Factores que favorecen la aparicin de interacciones medicamentosas
Dependientes del paciente: Automedicacin
Pacientes ancianos
Pacientes con enfermedades crnicas de curso inestables.
Enfermedades cuyo control depende esencialmente de un tratamiento farmacolgico
Insuficiencia renal y/o heptica
Enfermedades intercurrentes.
Dependientes del Frmaco:Polifarmacia
Uso de frmacos con elevada fraccin de fijacin de protenas plasmticas
Uso de frmacos que aceleran o enlentecen el metabolismo de otros.
Frmacos con una elevada pendiente en su relacin dosis respuesta o con un estrecho rango teraputico
Frmacos utilizados para controlar procesos de alto riesgo.
Frmacos utilizados en forma profilctica.
Calculo de las Dosis
Aspectos a tomar en cuenta en relacin al paciente: peso corporal, edad y la dosis a calcular.
En relacin al medicamento: presentacin o forma farmacutica, posologa, va de administracin y Biodisponibilidad.
Otros aspectos como: fecha de vencimiento del medicamento, solubilidad, estabilidad , goteo etc.
MEDICAMENTO: AcetaminofenPRESENTACION: fco. Jarabe 120mg/5ml FORMULA: 10-15mg/kg/dia entre 4-6 dosis igualesPESO DEL PACIENTE:18 KG
CALCULO DE LOS MG DEL MEDICAMENTO SEGN LA FORMULA Y EL PESOLa formula dice: 10mg del med. -------------1 kg de peso del Pte.X -----------------18 kg de peso del Pte.X=18kg x 10mg/1Kg = 180mg del Med. = 45mg cada 6 horas4 (cada 6 horas)
CALCULO DE LOS MG DEL MEDICAMENTO SEGN LA PRESENTACION DEL MED.El frasco de jarabe tiene: 120mg del Med ---------5ml 45mg del Med.---------XX=45mg x5ml/120mg = 1.8mldel Med.c/6 horas
COMENTARIOS: se toma 1.8ml del frasco de jarabe de Acetaminofen (120mg/5ml)y se administran cada 6 horas para tratar el dolor y la fiebre de un nio de 18kg de peso. No se debe exceder de los 2.5gr/da ya que es hepatotoxico.Calculo de las Dosis
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