introducciÓn
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INTRODUCCIÓN:
En el siguiente trabajo que presentamos a continuación, intentaremos aclarar cuáles son las
funciones propias de Enfermería y cuales las que pueden derivarse de las acciones de otros
profesionales.
La definición de las funciones de una profesión puede resultar sencilla y ser generalmente
aceptada por la sociedad a la cual sirve, o por el contrario suponer una tarea ardua, costosa
en tiempo y en esfuerzo.
Las funciones de un maestro son la educación y la transmisión de conocimientos para
fomentar el desarrollo como personas de los niños. Desde su misma época de estudiante,
este profesional sabe hacia dónde se van a dirigir sus futuras actuaciones, lo que le asegura
su identidad y evita a demás conflictos interpersonales.
La enfermería siendo una ocupación practicada desde la más remota antigüedad, todavía
hoy se encuentra inmersa en la lucha por el reconocimiento de su identidad profesional y
por la definición de las funciones que le son propias.
Concepto de Función, actividad y tarea:
Según Casares: función es la acción y ejercicio de un empleo facultad u oficio.
De Moliner extraemos la siguiente definición: “función es el papel desempeñado por
alguien a su cargo, oficio o profesión”.
Partiendo de ambas definiciones podemos decir que función es la ocupación propia de un
profesional, por lo que es reconocido como tal, y compete a su área de responsabilidad.
En al ejecución de determinada acción, la función seria la razón última por la que se está
realizando, que engloba otros conceptos más concretos como son los de actividad y tarea.
Tarea es el trabajo concreto que se ejecuta en momento dado.
Tomando como ejemplo un arquitecto, la función es la proyección y ejecución de edificios,
la actividad, la arquitectura hospitalaria y la tarea, el diseño de los planos de un hospital
comarcal.
Funciones de Enfermería: propias y derivadas:
La enfermería, en el cumplimiento de su rol, puede ejercer dos tipos de funciones:
Las propias y las derivadas.
Las funciones propias: son las que ejecuta basadas en las responsabilidades de su área de
compromiso, no existiendo otro tipo de trabajador que pueda llevarlas a cabo.
Las funciones derivadas: son las que asume por delegación de otros profesionales con los
que trabaja, bajo su dirección o supervisión, como complemento de los restantes miembros
del equipo de salud e igualmente, si por necesidad del momento, realiza unas acciones que
no pertenecen a su función específica.
En el caso hospitalario, por ejemplo, una enfermera ejerce una función propia de cuidados
de enfermería relacionados con la necesidad de movilización de dar cambios postulares a
un paciente, una función derivada, al administrar una medicina prescrita por el médico,
inyectando Penicilina IM cada seis (6) horas.
La confusión entre funciones propias y derivadas ha sido uno de los principales motivos
que ha retrasado el desarrollo de la enfermería: los enfermeros han centrado su trabajo y su
interés profesional en la adquisición de técnicas especificas, intentando acrecentar sus
conocimientos en el área de la Medicina, con fines de diagnostico y tratamiento, lo que ha
desviado la atención de su objetivo principal, que es el individuo y la comunidad en
situaciones de salud o enfermedad.
Igualmente, esta falta de claridad al considerar sus acciones prioritarias, ha conducido en
numerosas ocasiones a las enfermeras a conflictos de trabajo con otros profesionales, que
consideraban lesionado su campo específico de actuación. Estos problemas no tendrían
razón de ser si la definición de funciones de cada categoría profesional fuese correcta y
clara, obteniéndose así áreas concretas de competencia y, por tanto, de libertad.
En los últimos años, las corrientes imperantes en la enfermería han intentado devolverle su
autentico significado, proporcionándole un marco teórico de referencia, al considerar que la
atención de enfermería debe dirigirse a cuidar y no a curar al individuo.
Esta idea, presente ya en los escritos de Florence Nightingale, se encuentra hoy reforzada
por numerosos modelos de cuidados de enfermería y así, coincidimos con Virginia
Henderson, en que la función de enfermería es suplir lo que falta al paciente para ser
completo, total e independiente. La función propia de la enfermera consiste en atender al
individuo, enfermo o sano, en la ejecución de aquellas actividades que contribuyen a su
salud o a su restablecimiento (o evitarle padecimientos a la hora de la muerte).
Esta, que es la función propia y principal de la enfermería y a la que no se debe nunca
renunciar, puede ser considerada como “delegada” desde un punto de vista: el de
paciente/cliente. Efectivamente, cuando un individuo permite que una enfermera le ayude a
cubrir una necesidad o una carencia, en si no está haciendo más que delegar en ella una
función que le pertenece a si mismo y que cumpliría así, como afirma Virginia Henderson,
“tuviese la fuerza, la voluntad o el conocimiento necesario”.
Tipos de Funciones:
Los tipos de funciones son:
La función asistencial.
La función docente.
La función investigadora.
Basándonos en estas funciones, queda perfectamente limitado un campo de actuación
amplio que genera unos servicios de claro contenido social y profesional, tanto en el medio
intra como extrahospitalario, ya que su cumplimiento es inherente a la actuación
profesional sin depender del puesto especifico de trabajo que ocupe.
Por ejemplo: si una enfermera practica una cura a un paciente colostomizado (asistencia) es
evidente que cumple una de sus funciones. Pero ha de tener cuenta que cuando el paciente
se independiente del hospital tendrá que practicarse a si mismo los cuidados necesarios que
sepa realizarlos correctamente, por tanto, también proporcionarle la información y las
enseñanzas necesarias (docencia) para que pueda recuperar su autonomía. Igualmente, se ha
efectuado una recogida sistemática de datos a lo largo de todo el proceso de tratamiento del
paciente podrá junto con otros que posean, interés iniciar un programa que estudie, por
ejemplo, la relación que existe entre el grado de adaptación y aceptación de la colostomía y
la disponibilidad para auto-cuidarse por parte del paciente (investigación).
De la misma forma pueden buscarse ejemplos en el campo extrahospitalario.
Un equipo de trabajo se plantea estudiar la relación que existe en una determinada
comunidad entre la educación sanitaria de las madres de familia y la incidencia de
oxiuriasis en la población infantil (investigación). Al mismo tiempo que se proceda al
estudio, la enfermera explicara a la madre que medidas higienicas debe observar para evitar
la transmisión al resto de la familia (docencia) y prestara cuidados a los niños contagiados
(asistencia).
Pensamos que con estos dos ejemplos puede quedar aclarada la idea de que la enfermera no
solo asiste al individuo y a la comunidad, no solo presta asistencia encaminada hacia la
curación del paciente, sino que tiene otras responsabilidades que también debe cumplir y
porque al enseñar a los individuos a mejorar, conservar y restaurar su salud, estamos
poniendo barreras a la enfermedad y además hacemos participe y responsables a la propia
persona de su bienestar. Igual ocurre con las investigaciones que la enfermera pueda llevar
a cabo, ya que son una forma de mejorar la asistencia prestada al individuo y la comunidad,
que exige y necesita algo más que la mera petición de unas técnicas aprendidas: la puesta al
día constante de nuestros conocimientos y métodos de cuidado.
Una vez hechas estas aclaraciones, vamos a pasar a describir mas a profundidad cada una
de las funciones de enfermería.
Función Asistencial:
Es generalmente, la más conocida y con la que más se identifica al personal de enfermería.
Está encaminada a conservar la salud de los individuos y la comunidad y ayudarle a
recuperarse de los procesos patológicos.
Según Th. Kron, la función de la enfermería es emplear los procesos de enfermería, que
incluyen obtener información y valorar el estado del paciente, lo que lleva a establecer el
diagnostico de enfermería. Después de planificar el cuidado del paciente y llevar a cabo el
plan previsto. Finalmente, debe evaluar la eficacia del tratamiento de enfermería
administrado.
La actuación de enfermería debe tener unos objetivos concretos que se basen en las
necesidades y problemas del paciente, y no en el equipo de enfermería. De igual manera,
los planes de asistencia al individuo deben contemplarse íntegramente, como una unidad
biológica, psíquica y social, y no solo como un problema patológico que hay que
solucionar.
La enfermería debe llevar a cabo otra actividad que completa su actuación: nos referimos a
la actividad de administración.
El proceso administrativo puede definirse como: la actividad sistemática que desarrolla un
grupo humano, que emplea una serie de recursos para conseguir un fin eficiente y eficaz y
que produce un beneficio social a quien lo ejerce y a los que va dirigido.
Este proceso consta de cuatro (4) fases:
Fase de planificación: Supone proveer con anticipación lo que se quiere realizar, es decir,
trazar unos objetivos contando con los recursos disponibles y estableciendo normas de
actuación.
Fase de organización: En esta fase se establece la relación del grupo humano en su trabajo
para alcanzar los objetivos previamente acordados.
Fase de dirección: Podría definirse como el arte de guiar a los miembros del equipo a la
consecución de los objetivos establecidos.
Fase de control: En la que se observa y registra el desarrollo del trabajo para establecer
una comparación entre lo planificado y lo ejecutado y aplicar, si fuera necesario, medidas
correctoras.
Cumpliendo la función asistencial, la enfermera puede transmitir algunas de sus tareas a
otro tipo de personal de enfermería. Ejerce entonces una delegación de actividades que no
implica la delegación total de responsabilidad, sino que requiere de una supervisión para
verificar su cumplimiento. La enfermería no debería favorecer la delegación de actividades
en beneficio de las funciones derivadas y, sin embargo, esto a ocurrido con excesiva
frecuencia al perder, como decíamos al principio, su objetivo y función principal, que es el
cuidado del individuo y de la comunidad, y muchas otras actividades del paciente han sido,
poco a poco, delegadas por la enfermería, que a cambio, no han obtenido, en la mayoría de
los casos, más que tareas burocráticas y otras pertenecientes al área médica o puramente
técnica.
Función docente:
En otras ocasiones, solo se consideraban docentes aquellos profesionales que ejercían su
actividad en Escuelas de enfermería.
La función docente es mucho más amplia, ya que los enfermeros pueden ejercer sus
actividades en:
Educación sanitaria: Va encaminada al individuo, la familia, el grupo social y la
comunidad, para promocionar su salud, prevenir la enfermedad y hacerles participe
de los procesos que determina su bienestar.
Formación de futuros profesionales: Las actividades se desarrollan tanto en los
centros de formación (Escuelas Universitarias de Enfermería y Escuelas de
Formación Profesional, rama sanitaria) como en los centros de trabajo. Hay que
tener en cuenta que dentro de las características de una profesión se encuentra la de
formación de sus propios profesionales. La enfermería no puede pasar de largo ante
este hecho y debe reclamar para sí el derecho y el deber de dirigir las líneas
maestras que conformen a sus profesionales.
Educación del equipo sanitario: Dentro de la dinámica del trabajo en equipo hay
que contemplar el aumento de conocimientos de sus componentes, como medio de
favorecer la calidad de sus prestaciones y para lograr, además, el desarrollo de sus
componentes. Enfermería debe contribuir a estos fines, ostentando para ello el
liderazgo necesario en su área y proporcionando información precisa sobre esta a
todos los demás trabajadores de salud.
Formación continuada: La enfermería, en su campo de acción ha de favorecer el
aumento de conocimientos a través de cursos, charlas, conferencias que promuevan
la permanente puesta al día y el reciclaje del personal sanitario.
Función Investigadora:
La enfermería como ciencia, tiene la obligación de profundizar en sus conocimientos de
forma continua. Es necesario que la investigación deje de ser, para muchos, un trabajo de
laboratorio y microscopio y pueda generalizarse la idea de que es una obligación de todos
los profesionales, una función mas que ha de cumplirse si queremos ofrecer servicios de
gran calidad a la sociedad.
Las consecuencias de la investigación de enfermería son dobles:
Permite mejorar la calidad de la asistencia prestada por los profesionales, al
cuestionarse permanentemente la idoneidad de los servicios que lleva a cabo.
Potencia el desarrollo de la enfermería al ahondar en la filosofía de la profesión,
posibilitando la formación de teoría.
Las actividades de investigación de enfermería pueden ser llevadas a cabo tanto en area
propia de la enfermería como colaborando en programas de otros miembros del equipo
sanitario.
CONCLUSIÓN:
Después de haber realizado este trabajo podemos concluir que las funciones en enfermería
son muy importantes ya que, la enfermera no solo asiste al individuo y a la comunidad, no
solo presta asistencia a la curación del paciente, sino que también tiene otras
responsabilidades que debe cumplir, ya que al enseñar a los individuos a mejorar y a
conservar su salud está poniendo barreras poniendo barreras a la enfermedad.
Los profesionales de enfermería pueden ejercer muchas funciones a lo largo de su carrera
como la función docente, ejerciendo actividades en: educación sanitaria, formación de
futuros profesionales, educación del equipo sanitario, etc. Otra función importante es la
función asistencial, ya que es con la que se identifica el personal de enfermería encaminada
a conservar la salud de los individuos y de la comunidad, y ayudarle a recuperarse de los
procesos patológicos. También la enfermería ejerce otra actividad en la función
investigadora que es una obligación de todos los profesionales, una función mas que ha de
cumplirse si se quiere ofrecer servicios de calidad a la sociedad.
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
Ministerio del Poder Popular Para la Educación
Instituto Universitario de Los Teques
“Cecilio Acosta”
1er. Semestre de Enfermería
Profesor: Integrantes:Francisco Infante Alexandra Escalona
Liliana Martínez Marx Hurtado Zaileth Pérez Yulimar Hernández Fabiola Berroteran
Abril 2011