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República Bolivariana de Venezuela Ministerio Público

Escuela Nacional de Fiscales del Ministerio Público

INSTRUCTIVO DEL IV CONCURSO PÚBLICO DE CREDENCIALES Y DE OPOSICIÓN PARA EL INGRESO A LA CARRERA FISCAL PARA LA PROVISIÓN DE CARGOS DE FISCALES DEL ÁREA

METROPOLITANA DE CARACAS

Toda información requerida a los fines del desarrollo adecuado del “IV Concurso

Público de Credenciales y de Oposición para el Ingreso a la Carrera Fiscal para la

Provisión de Cargos de Fiscales del Área Metropolitana de Caracas”, será publicada en

la página web del Ministerio Público: www.ministeriopublico.gob.ve y en la página web de

la Escuela Nacional de Fiscales: escueladefiscales.mp.gob.ve a partir del 02 de marzo de

2015.

PROCESO DE EVALUACIÓN DE CREDENCIALES PARA LA PROVISIÓN DE CARGOS FISCALES

INTRODUCCIÓN

El presente instructivo suministra información sobre las normas internas que

regirán el proceso de evaluación de credenciales para optar al cargo de Fiscal del

Ministerio Público.

La elaboración de este instructivo se sustenta en lo establecido en la Constitución de

la República Bolivariana de Venezuela (1999), que en su artículo 146 prevé: “Los cargos de

los órganos de la Administración Pública son de carrera”. Así mismo, en lo dispuesto en el

artículo 286 ejusdem, que establece:

“La ley determinará lo relativo a la organización y funcionamiento del

Ministerio Público en el ámbito nacional, estadal y municipal, proveerá lo

conducente para asegurar la idoneidad, probidad y estabilidad de los fiscales o

fiscalas del Ministerio Público. Asimismo establecerá las normas para

garantizar un sistema de carrera para el ejercicio de su función.”

Igualmente, en la Ley Orgánica del Ministerio Público (2007), se señala en el

artículo 102, lo siguiente:

“El concurso para optar al cargo de Fiscal del Ministerio Público estará

integrado por tres pruebas de carácter público, eliminatorias y sucesivas,

que se desarrollarán de acuerdo con lo establecido en la presente

Resolución. Las referidas pruebas y su orden de aplicación es el siguiente: 1.

Evaluación de credenciales; 2. Prueba escrita; 3. Prueba oral.”

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La aptitud psicológica se evaluará una vez concluida la prueba de credenciales a

aquellos aspirantes preseleccionados y su resultado se expresará en un informe de carácter

técnico que se le entregará al jurado para su debida evaluación

Por otra parte, la Ley anteriormente citada, establece en su Artículo 105, que los

o las aspirantes aprueban la evaluación de credenciales con una calificación igual o

superior al setenta y cinco por ciento del puntaje establecido. Así mismo se establece:

La evaluación de credenciales equivale al cincuenta por ciento (50%) establecido, del

cien por ciento (100%) del concurso de oposición. La nota mínima aprobatoria de la

evaluación de credenciales es de setenta cinco (75) puntos, en una escala de puntos de del

uno (1) al cien (100).

Las credenciales a evaluar se refieren a las siguientes clases de méritos:

a. Formación Académica

b. Experiencia profesional

c. Experiencia Fiscal

d. Experiencia docente.

A los aspirantes se les recomienda la lectura cuidadosa del presente instructivo con

la finalidad de que cumplan adecuadamente las exigencias del proceso.

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PROCESO DE EVALUACIÓN DE CREDENCIALES

La evaluación de credenciales, se regirá por el siguiente proceso:

1 . El aspirante debe inscribirse a través del sistema de inscripción electrónica al cual puede

acceder a través del portal web del Ministerio Público www.ministeriopublico.gob.ve o de la

página web de la Escuela Nacional de Fiscales: escueladefiscales.mp.gob.ve, posteriormente

debe imprimir del mismo, dos (2) planillas identificadas como “Planilla de Inscripción al

Concurso Público de Credenciales y Oposición para la Provisión de Cargos Fiscales” y

“Constancia de Foliatura de Documentos”. (Anexo B y C).

2. Dentro del plazo y horario establecido en la convocatoria, el aspirante consignará en la

Escuela Nacional de Fiscales del Ministerio Público, la carpeta contentiva de las credenciales

y demás documentos requeridos cuyas características se expresan en los Anexos (A, B y C).

3. Una vez consignados los recaudos exigidos, el aspirante recibirá sellada una copia de la

Planilla de Inscripción al Concurso Público de Credenciales y Oposición, como comprobante

de inscripción y una copia de la Constancia de Foliatura de Documentos, donde se

especifican las hojas útiles debidamente foliadas y firmadas entregadas por el aspirante en

la carpeta. (Anexo B y C).

4. La evaluación de credenciales se realizará con base en la aplicación, por parte del Jurado,

del baremo diseñado para tal fin, basado en un puntaje de 0 a 100 puntos y donde se

valoran cuatro dimensiones: I Formación Académica, II Experiencia Profesional, III

Experiencia Fiscal y IV Experiencia Docente. (Anexo D)

5. Los jurados revisarán los recaudos recibidos, y comprobarán el cumplimiento de todos los

requisitos establecidos en el Anexo “A y B” del presente instructivo.

Aspectos a tomar en cuenta por el aspirante:

No se permitirá introducir nuevos documentos en la carpeta del aspirante, luego de ser

entregada.

Los documentos requeridos deben ser presentados tal como se describe en el anexo A.

La omisión de cualquier requisito de obligatorio cumplimiento hará inadmisible la solicitud

de inscripción.

La falsificación, forjamiento o modificación de cualesquiera de los documentos

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consignados que resulte debidamente comprobada, será causal suficiente para

excluir del proceso de admisión al aspirante. Si la falsificación, el forjamiento o la

modificación se comprueban luego de la fase de admisión del aspirante o después que este

haya ingresado al Ministerio Público será excluido del proceso.

El aspirante deberá cumplir con todas las etapas y procesos del Concurso. La inasistencia

a cualquiera de ellas, acarrearán la exclusión del aspirante del resto del proceso.

No se admitirán documentos con tachaduras, enmendaturas, correcciones, borrones,

manchas o deteriorados parcial o totalmente.

Los aspirantes egresados de Universidades extranjeras deberán cumplir con los requisitos

indicados en los literales que a continuación se indican:

a) Si el Aspirante ha revalidado sus estudios, deberá acompañar las copias de las notas

certificadas y el título obtenido en el extranjero debidamente certificados, suscritos por la

autoridad respectiva e interpretado por un intérprete público autorizado, conjuntamente

con la certificación de Registro Público del título revalidado.

b) El aspirante que haya revalidado título y posea calificaciones de pregrado o postgrado en

una escala diferente a la de 1 a 20 puntos, deberá presentar la certificación de

calificaciones expedida por las autoridades correspondientes de la Universidad de origen,

convertidas a la escala del 1 a 20 puntos; esta certificación debe haber sido legalizada

por la Oficina Consular Venezolana en el país donde se obtuvo el grado.

Lo no previsto por este Instructivo, será resuelto c o n base e n las disposiciones

contenidas en los Reglamentos y en las resoluciones que le sean aplicables.

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ANEXO “A”

CARACTERÍSTICAS DE LOS DOCUMENTOS REQUERIDOS

1. La organización y orden de los recaudos que se establece, deberá ser acatada estrictamente

por el aspirante.

2. Para iniciar el proceso de inscripción al Concurso Público de Credenciales y Oposición para

la Provisión de Cargos Fiscales, el aspirante debe consignar en la Escuela Nacional de Fiscales, una

(1) carpeta de fibra marrón, tamaño oficio, contentiva de los recaudos especificados en la Planilla

de Inscripción al concurso, publicada en el portal web del Ministerio Público y Escuela Nacional

de Fiscales de la cual debe sacar dos copias; una para anexarla a la carpeta a entregar y la otra

para el aspirante como constancia de Inscripción, la cual debe ser debidamente sellada por el

funcionario receptor.

La carpeta debe ir organizada de la siguiente manera: identificada con etiqueta centrada en la

cara principal externa especificando la información que se detalla: nombre y apellido del

aspirante, número de cédula de identidad y cargo por el cual concursa; y en la pestaña derecha,

colocar el nombre y apellido del aspirante y número de cédula de identidad. En la parte interna

de la carpeta, sujetados con gancho de metal en el margen izquierdo, centrado, deben anexarse

en estricto orden los recaudos especificados en la Planilla de Inscripción al concurso.

Imagen Ref. 1

Antonio José Pérez

V-9.999.999

Cargo por el cual concursa:

Fiscal XX del

Ministerio Público de la

Circunscripción Judicial

del AMC

Anto

nio

José

Pér

ez

V-9

.999.9

99

Documentos

PE

ST

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A

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PA

RA

DO

R

6



3. Los recaudos dispuestos en la parte interior de la carpeta, deben estar espaciados con cinco

(5) separadores de documentos grandes con pestaña (tamaño carta en cartulina), color azul o

amarillo y separadores pequeños con pestaña (tamaño media carta en cartulina) con la siguiente

identificación colocada en la parte central y en la pestaña del mismo:

A. RECAUDOS PRELIMINARES (G)

I. FORMACIÓN ACADÉMICA (G)

a. Estudios de Pregrado / Postgrado (P)

b. Estudios de la Carrera Fiscal (P)

c. Certificados de Diplomados – Máximo 3 certificados. (P)

d. Constancias de capacitaciones en el área del concurso – 16 horas académicas o más.

Máximo 10 constancias. (P)

e. Constancias de capacitaciones en eventos vinculados con el ámbito jurídico – Máximo 10

constancias. (P)

f. Constancias de capacitaciones en otras materias – Máximo 6 constancias. (P)

II. EXPERIENCIA PROFESIONAL (G)

a. Experiencia otros organismos como Juez, Defensor Público, o haber ejercido la abogacía -

Máximo 10 años de experiencia en total. (P)

b. Experiencia en cargos profesionales (dentro o fuera del Ministerio Público) - Máximo 10 años

de experiencia en total. (P)

c. Participación en Eventos Científicos – Máximo 2. (P)

d. Publicaciones Jurídicas - Máximo 2 publicaciones. (P)

e. Publicaciones de Libros u obras jurídicas como autor / coautor - Máximo 2. (P)

III. EXPERIENCIA FISCAL (G)

IV. EXPERIENCIA DOCENTE (G)

a. A nivel Universitario. (P)

b. En la Escuela Nacional de Fiscales o instituciones similares. (P)

(G) separadores grandes tamaño carta en cartulina con pestaña (P) separadores pequeños tamaño media carta en cartulina con pestaña

Todas las hojas con cada uno de los recaudos que integren la carpeta a consignarse deben

estar foliadas y firmadas por el aspirante, menos los separadores. Se folian en el cuadrante

superior derecho de forma vertical, en tinta negra, en letras y números, sin tachaduras, ni

enmendaduras. El funcionario receptor al momento de la inscripción, registrará en la constancia de

foliatura de documentos, el número total de hojas consignadas por el aspirante debidamente

foliadas y firmadas y entregará copia de dicha constancia al concursante.

4. El aspirante no podrá incluir recaudos o documentos que no sean los exigidos, ni acompañar

credenciales que no tengan puntuación en el Baremo.

5. El orden de presentación de los recaudos mencionados, es el siguiente:

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A. RECAUDOS PRELIMINARES (separador grande con pestaña)

a. Constancia de Foliatura de documentos (anexo C)

b. Planilla de inscripción con foto tamaño carnet reciente, con fondo blanco, pegada en el

recuadro (anexo B).

c. Dos copias de la Cédula de Identidad del aspirante, legible, en hoja tamaño carta. A una de las

copias deberá engraparse una fotografía actualizada tamaño carnet.

d. Constancia de trabajo.

e. Copia del carnet de identificación laboral.

f. Copia simple de la Partida de Nacimiento o en su defecto, datos filiatorios emitidos por la

autoridad de identificación civil a nivel nacional.

g. Un ejemplar del Currículo Vitae ordenado después de los datos personales, según las cuatro (4)

dimensiones establecidas para el Concurso de Credenciales y de la manera indicada en el baremo de

Evaluación de Credenciales (I FORMACIÓN ACADÉMICA, II EXPERIENCIA PROFESIONAL, III EXPERIENCIA

FISCAL y IV EXPERIENCIA DOCENTE)

I FORMACIÓN ACADÉMICA

a. Estudios de Pregrado / Postgrado:

Fotografía fondo negro del título de Educación Superior (Pregrado y Postgrado) registrado

y certificados por la autoridad respectiva.

Copia de la certificación de las calificaciones obtenidas en estudios de Pregrado y

Postgrado, suscritos por la autoridad respectiva.

b. Estudios de la Carrera Fiscal:

Copia de la certificación de las calificaciones obtenidas en sus estudios en el Programa de

Ingreso a la Carrera Fiscal.

Copia del Certificado de mención honorífica en el Programa de Formación para el Ingreso

a la Carrera Fiscal. (si es el caso).

c. Certificados de Diplomados:

Copia simple de Certificados de Diplomados conjuntamente con la certificación de las

calificaciones obtenidas en los mismos. (máximo 3 certificados).

d. Constancias de capacitaciones en el área del concurso:

Copia simple de Constancias de Estudios de Perfeccionamiento o actualización en el área

del concurso con Evaluación o sin evaluación, en materia afín al concurso, 16 horas

académicas o más. (máximo 10 constancias).

e. Constancias de capacitaciones en eventos vinculados con el ámbito jurídico:

Copia simple de los Constancias de: Cursos, Jornadas, Talleres, Congresos, Coloquios,

Seminarios y Eventos Científicos vinculados con el ámbito jurídico. (máximo 10

constancias).

f. Constancias de capacitaciones en otras materias:

Copia simple de los Constancias de: Cursos, Jornadas, Talleres, Congresos, Coloquios,

Seminarios y Eventos Científicos en otras materias (máximo 6).

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II EXPERIENCIA PROFESIONAL.

a. Experiencia otros organismos como Juez, Defensor Público, o haber ejercido la abogacía:

Copia simple de las constancias de experiencia profesional por ejercer funciones en otros

organismos del sistema de justicia en cargos de: Juez, Defensor Público o haber ejercido la

abogacía.

b. Experiencia en cargos profesionales (dentro o fuera del Ministerio Público):

Copia simple de las constancias de experiencia profesional por ejercer funciones en el

Ministerio Público o en otros organismos del sistema de justicia en cargos

administrativos, abogado adjunto, especialistas u otros cargos profesionales.

c. Participación en Eventos Científicos:

Copia simple de Constancias de haber participado como conferencista o ponente a nivel

nacional/internacional en eventos científicos (máximo 2).

d. Publicaciones Jurídicas:

Copia simple de Constancias de publicaciones jurídicas arbitradas o no: resúmenes,

artículos in extenso, ensayos, guías. (máximo 2).

e. Publicaciones de Libros u obras jurídicas como autor / coautor:

Copia simple de Constancias de publicaciones de Libros u Obras Jurídicas. (máximo 2).

III EXPERIENCIA FISCAL.

a. Copia simple de constancias de experiencia profesional como Fiscal del Ministerio Público en

cualquier competencia (Superior, Nacional, Principal o Auxiliar)

IV EXPERIENCIA DOCENTE

a. A nivel Universitario:

Copia simple de constancias de experiencia profesional como docente a nivel universitario

b. En la Escuela Nacional de Fiscales o instituciones similares:

Copia simple de constancias de experiencia profesional como docente en la Escuela

Nacional de Fiscales del Ministerio Público u otras instituciones de nivel similar.

Todas las copias de los documentos consignados, deben ser debidamente verificadas a vista del original,

por el funcionario receptor.

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ANEXO B

PLANILLA DE INSCRIPCIÓN (SISTEMA DE INSCRIPCIÓN WEB)

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Fecha:

Apellidos: Nombres: Cédula de Identidad:

Edad: Sexo: M F Correo Electrónico: Teléfono de Habitación:

Estado Civil:

Casado Soltero Otros

Correo Electrónico Alterno: Teléfono Celular:

Dependencia (Dirección de Adscripción): Cargo Actual: Años de Servicio: Nombre y Teléfono de contacto:

Descripción de los documentos a consignar Verificación

A. RECAUDOS PRELIMINARES Si No

Formato de Constancia de foliatura de documentos (portal web) Planilla de inscripción con foto tamaño carnet reciente, con fondo blanco, pegada en el recuadro Dos copias de la Cédula de Identidad del aspirante, legible, en hoja tamaño carta. A una de las copias deberá engraparse una fotografía actualizada tamaño carnet

Constancia de trabajo. Copia del carnet de identificación laboral Copia de la partida de nacimiento o datos filiatorios Un ejemplar del Currículo Vitae, ordenado e identificado de acuerdo a las cuatro (4) variables establecidas para el Concurso de Credenciales y especificadas en el baremo de Evaluación de Credenciales.

I FORMACIÓN ACADÉMICA Fotografía fondo negro del título de Educación Superior (Pregrado y Postgrado) registrado. Copia simple de las calificaciones obtenidas en estudios de Pregrado y Postgrado, suscritos por la autoridad respectiva Copia simple de las calificaciones obtenidas en sus estudios en el Programa de Ingreso a la Carrera Fiscal. Copia del Certificado de mención honorífica en el Programa de Formación para el Ingreso a la Carrera Fiscal. (Si aplica). Copia simple de Certificados de Diplomados (máximo 3 certificados). Copia simple de las Constancias de Estudios de Perfeccionamiento o actualización en el área del concurso con Evaluación o sin evaluación. 16 horas

académicas o más. (Máximo 10 constancias).

Copia simple de las Constancias de: Cursos, Jornadas, Talleres, Congresos, Coloquios, Seminarios y Eventos Científicos vinculados con el ámbito

jurídico. (Máximo 10 constancias).

Copia simple de los Certificados de: Cursos, Jornadas, Talleres, Congresos, Coloquios, Seminarios y Eventos Científicos en otras materias (máximo 6). II. EXPERIENCIA PROFESIONAL Copia simple de las constancias de experiencia profesional por ejercer funciones en otros organismos del sistema de justicia en cargos de: Juez,

Defensor Público o haber ejercido la abogacía. (Máximo 10 años en total).

Copia simple de las constancias de experiencia profesional por ejercer funciones en el Ministerio Público o en otros organismos del sistema de

justicia en cargos administrativos, abogado adjunto, especialistas u otros cargos profesionales. (Máximo 10 años en total).

Copia simple de Constancias de haber participado como conferencista o ponente a nivel nacional/internacional en eventos científicos (máximo 2) Copia simple de Constancias de publicaciones jurídicas arbitradas o no: resúmenes, artículos in extenso, ensayos, guías. (Máximo 2).

Copia simple de Constancias de publicaciones de Libros u Obras Jurídicas (máximo 2).

III. EXPERIENCIA FISCAL: Copia simple de constancias de experiencia profesional como Fiscal del Ministerio Público (Máximo 10 años en total). IV. EXPERIENCIA DOCENTE: Copia simple de constancias de experiencia profesional como docente

A nivel universitario y en la Escuela Nacional de Fiscales del Ministerio Público o instituciones de nivel similar.

Cargo por el cual concursa:

Funcionario Receptor Nombre y apellido:

Cédula de Identidad: Firma:

Firma del aspirante ______________________ Todas las copias de los documentos deben ser entregadas a vista de sus respectivos originales

Foto del

aspirante

PLANILLA DE INSCRIPCIÓN AL IV CONCURSO PÚBLICO DE CREDENCIALES Y OPOSICIÓN PARA LA PROVISIÓN DE

CARGOS FISCALES

La planilla debe ser descargada del Sistema de Inscripción

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ANEXO C

FORMATO DE CONSTANCIA DE FOLIATURA DE DOCUMENTOS

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CONSTANCIA DE FOLIATURA DE DOCUMENTOS

Por medio de la presente se deja constancia que la carpeta contentiva de los

documentos requeridos para el Concurso de Credenciales y de Oposición a la Carrera Fiscal,

consignada por el aspirante_________________________________, titular de la Cédula de la

Identidad No_________________, consta de ______________________________ (___) hojas

debidamente foliadas y firmadas por el concursante.

En Caracas, a los _____días del mes de del año dos mil .

Nombre y apellido del funcionario receptor: ___________________ C.I.: __________________

Firma de Funcionario Receptor : _ _________________________________________________

Firma del aspirante

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ANEXO D

BAREMO DE EVALUACIÓN DE CREDENCIALES

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BAREMO DE EVALUACIÓN DE CREDENCIALES

IV CONCURSO PÚBLICO DE CREDENCIALES Y OPOSICIÓN PARA LA PROVISIÓN DE CARGOS FISCALES

Nombre y Apellido del Aspirante: __________________________________________ C.I.:___________________ Lugar de trabajo: ________________________________ Cargo actual: ____________________________________Teléfonos:_____________ Cargo por el cual Concursa: _________________________ Fecha: ____________

DIMENSIONES PUNTAJE

I. FORMACIÓN ACADÉMICA: Valor límite estimado para la dimensión (50)

Haber obtenido o no grado académico de: Puntaje

Puntaje Obtenido

1) Doctorado (con obtención de grado académico 30 puntos, sin grado académico 20 puntos, con 50% de carga académica aprobada 10 puntos)

30

2) Especialización o maestría en el área afín al concurso (con obtención de grado académico 30 puntos, y 10 puntos por programa adicional en materia afín; hasta un máximo de 40 puntos; sin grado académico 20 puntos, con 50% de carga académica aprobada 5 puntos; sin área afín al concurso sólo el 50% del puntaje según caso)

40

3) Diplomado (10 puntos por cada uno, hasta un máximo de 30 puntos) 30 4) Estudios de perfeccionamiento o actualización en el área del concurso, con evaluación o sin

evaluación, en materia afín al concurso, 16 horas académicas o más. (2 puntos por cada uno, hasta un máximo de 20 puntos)

20

5) Certificados de asistencia a cursos, jornadas, talleres, congresos, coloquios, seminarios y eventos científicos vinculados con el ámbito jurídico (2 puntos por cada uno, hasta un máximo de 20 puntos)

20

6) Haber obtenido la mención honorífica en el Programa de Formación para el Ingreso a la Carrera Fiscal

4

7) Certificados de asistencia a cursos, jornadas, talleres, congresos, coloquios, seminarios y eventos científicos en otras materias (1 punto por cada uno, hasta un máximo de 6 puntos)

6

Total 150 II. EXPERIENCIA PROFESIONAL Valor límite estimado para

la dimensión (20)

Experiencia laboral comprobada en el área jurídica vinculada con la competencia de la Fiscalía a proveer

Puntaje Puntaje Obtenido

8) En otros organismos del Sistema de Justicia: Juez, Defensor Público o haber ejercido la abogacía ( 2 puntos por cada año hasta un máximo de 20 puntos)

20

9) En el Ministerio Público o en otros organismos del Sistema de Justicia en cargos administrativos, abogado adjunto, especialistas u otros cargos profesionales (2 puntos por cada año hasta un máximo de 20 puntos)

20

10) Participación en eventos científicos como conferencista o ponente a nivel nacional/internacional (2,5 puntos por cada uno, hasta un máximo de 5 puntos)

5

11) Publicaciones jurídicas arbitradas o no: resúmenes, artículos in extenso, ensayos, guías, como autor/coautor. (2,5 puntos por cada uno, hasta un máximo de 5 puntos)

5

12) Publicación de libros u obras jurídicas, como autor/coautor, o compilador.(2,5 puntos por cada uno, hasta un máximo de 5 puntos)

5

Total 55

15



III. EXPERIENCIA FISCAL: Valor límite estimado para la dimensión (20)

El ser o haber sido Fiscal: Puntaje Puntaje Obtenido

13) Haber sido Fiscal del Ministerio Público. (3 puntos por cada año hasta un máximo de 30 puntos)

30

Total 30 IV. EXPERIENCIA DOCENTE Valor límite estimado para

la dimensión (10) Ejercer o haber ejercido la docencia Puntaje Puntaje

Obtenido

14) A nivel universitario (de un mes a tres meses, 3 puntos, de un año a cinco años, 5 puntos; de cinco a más de diez años, 10 puntos)

10

15) En la Escuela Nacional de Fiscales del Ministerio Público u otra institución de nivel similar (de un mes a tres meses, 3 puntos, de un año a cinco años, 5 puntos; de cinco a más de diez años, 10 puntos)

10

Total 20

TOTAL DE TODAS LAS DIMENSIONES (MÁXIMO 100 PUNTOS)

RESUMEN DE ITEMS EVALUADOS TOTALES

NORMATIVOS OBTENIDO

I FORMACIÓN ACADÉMICA 50

II EXPERIENCIA PROFESIONAL 20

III EXPERIENCIA FISCAL 20

IV EXPERIENCIA DOCENTE 10

Total Puntaje Obtenido 100

Datos del Jurado evaluador de las credenciales: 1) Nombre y Apellido 2) Nombre y Apellido ______________________________ ____________________________ CI: ___________________________ CI: __________________________ Cargo: ________________________ Cargo: _______________________ Teléfono: ______________________ Teléfono: _____________________ Firma:_________________________ Firma:_______________________

3) Nombre y Apellido 4) Nombre y Apellido ______________________________ ____________________________ CI: ___________________________ CI: _________________________ Cargo: ________________________ Cargo: _______________________ Teléfono: ______________________ Teléfono: _____________________ Firma:_________________________ Firma:________________________ 5) Nombre y Apellido

_____________________________ CI: __________________________ Cargo: _______________________ Teléfono: _____________________ Firma:________________________

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