8/8/2019 Instrucciones Escala de Riesgo Suicida de Plutchik

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DESCRIPCIN

La Escala de Riesgo Suicida fue diseada por Plutchik1 con objeto dediscriminar a los pacientes suicidas de aquellos que no lo son. Esta formada poruna serie de variables que otros autores han relacionado con el suicidio. Es capaz

de discriminar entre individuos normales y pacientes psiquitricos con ideacinautoltica.

En nuestro medio ha sido validada por Rubio y cols2.

Se trata de un cuestionario autoadministrado de 15 preguntas, con respuestaSI-NO. Procede de una versin de 26 tems. Cada respuesta afirmativa punta 1.El total es la suma de las puntuaciones de todos los items.

Las cuestiones estn relacionadas con intentos autolticos previos, laintensidad de la ideacin autoltica actual, sentimientos de depresin ydesesperanza y otros aspectos relacionados con las tentativas.

Resulta fcil y rpida de administrar (1-2minutos).

INTERPRETACIN

Admitiendo las dificultades que implica la deteccin de pacientes con riesgosuicida de una manera fiable, la escala resulta til para distinguir en nuestro medioa pacientes con tentativas de suicidio o con antecedentes de ellas.

Algunos autores3 consideran que la escala no es efectiva para discriminar laseveridad del riesgo suicida y describen la escala como una medida del riesgo

ms que como un predictor de acciones futuras. Debemos decir que en esteestudio se utiliz una muestra con unas caractersticas muy concretas (soldadosisraeles que consultaban por ideas autolticas.)

Los autores de la escala original proponen un punto de corte de 8 puntos(cuando utilizan la versin de 26 tems), con una sensibilidad y especificidad del68%.

En la validacin espaola el punto de corte propuesto son 6 puntos.Sensibilidad de 74% y especificidad de 95% para distinguir entre controles ypacientes (tentativas de suicidio y trastornos dela personalidad). Con el mismopunto de corte la sensibilidad y especificidad son del 88% para discriminar entre

sujetos con antecedentes de tentativa de suicidio frente a los que nunca habanrealizado ninguna.

PROPIEDADES PSICOMTRICAS

Fiabilidad:La consistencia interna de la escala original era de 0,84 (alfa de Cronbach).

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En la validacin espaola, era incluso superior 0,90.La fiabilidad test-retesttras 72 horas era de 0,89.

Validez:En la escala original para un punto de corte de 8 (26 tems) la sensibilidad y

especificidad era del 68%.

En la validacin espaola para un punto de corte de 6 la sensibilidad yespecificidad era de 88% para discriminar entre sujetos con antecedentes detentativas suicidas y aquellos que nunca las haban tenido.

El anlisis factorial de la escala demuestra la existencia de 4 factoressubyacentes principales.

BIBLIOGRAFA

Original:

Plutchik R, van Praga HM, Conte HR, Picard S. Correlates of Suicide andViolence Risk1:The Suicide Risk Measure. Comprehensive Psychiatry 1989; 30(4):296-302.

Validacin:

Rubio G, Montero I, Juregui J, Villanueva R, Casado MA, Marn JJ, Santo-Domingo J. Validacin de la escala de riesgo suicida de Plutchik en poblacinespaola. Arch Neurobiol 1998; 61(2): 143-52.

Documentacin:

Plutchik R, van Praga HM, Conte HR, Picard S. Correlates of Suicide andViolence Risk1:The Suicide Risk Measure. Comprehensive Psychiatry 1989; 30(4):296-302.

Rubio G, Montero I, Juregui J, Villanueva R, Casado MA, Marn JJ, Santo-Domingo J. Validacin de la escala de riesgo suicida de Plutchik en poblacinespaola. Arch Neurobiol 1998; 61(2): 143-52.

Bobes J, G-Portilla MP, Bascarn MT, Siz PA, Bousoo M. En Banco deinstrumentos bsicos para la prctica de lapsiquiatra clnica. Ars Mdica.

Psiquiatra Editores. Barcelona, 2002.

Adicional:

1.- Plutchik R, van Praga HM, Conte HR, Picard S. Correlates of Suicide andViolence Risk1:The Suicide Risk Measure. Comprehensive Psychiatry 1989; 30(4):296-302.

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2.- Rubio G, Montero I, Juregui J, Villanueva R, Casado MA, Marn JJ, Santo-Domingo J. Validacin de la escala de riesgo suicida de Plutchik en poblacinespaola. Arch Neurobiol 1998; 61(2): 143-52.

3.- Koslowsky M, Bleich A, Greenpoon A, Wagner B, Apter A, Solomon Z. Assessingthe validity of the Plutchik suicide scale. J Psychiatr Res 1991; 25(4):155-8.