informe de pasantias ! no borraar
TRANSCRIPT
REPÙBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
UNIDAD EDUCATIVA PRIVADA COLEGIO “CRISTO REY”
MENCIÓN: LABORATORIO CLÍNICO
EL LIMÓN – ESTADO ARAGUA
INFORME DE PASANTÍA
JUNIO, 2012
REPÙBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
UNIDAD EDUCATIVA PRIVADA COLEGIO “CRISTO REY”
MENCIÓN: LABORATORIO CLÍNICO
EL LIMÓN – ESTADO ARAGUA
INFORME DE PASANTÍA
AUTOR:
NIEVES, HENRRY
C.I: 23.798.365
JUNIO, 2012
IDENTIFICACIÓN DEL PASANTE
Apellidos: Nieves Páez
Nombres: Henrry Jesús
Cédula de Identidad: V- 23.798.365
Dirección: Urbanización La Candelaria, calle
Terepaima, casa #2
Empresa:Laboratorio Clínico Delgado Launois.
CA
Dirección: Calle 19 de abril, Clínica Lugo,
Municipio Girardot
Período de Pasantías: Desde: 20/03/2012 Hasta: 20/06/2012
Tutor Académico: Lic. Eva Zárate
iii
ÍNDICE
Contenido Págs.
INTRODUCCIÓN……………………………………………………………...
CAPÍTULO I…………………………………………………………………...
LA INSTITUCIÓN…………………………………………………………….
Antecedentes del laboratorio…………………………………………………...
Reseña Histórica…………………………………………………………
Objetivos………………………………………………………………...
Misión……………………………………………………………………
Visión……………………………………………………………………
Estructura organizativa del laboratorio………………………………………...
Organigrama……………………………………………………………..
Descripción de los departamentos……………………………………….
Función de los departamentos…………………………………………...
Funciones de cada cargo…………………………………………………
CAPÍTULO II…………………………………………………………………..
LAS PASANTÍAS……………………………………………………………..
Objetivos de la Pasantía………………………………………………………..
Objetivo General………………………………………………………...
Objetivos Específicos……………………………………………………
Alcances………………………………………………………………………..
Limitaciones……………………………………………………………………
CAPÍTULO III…………………………………………………………………
ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN LAS PASANTIAS…………......
Actividades Realizadas…………………………………………………………
Actividades Semanales…………………………………………………………
iv
Aportes del pasante al Laboratorio……………………………………………..
Conocimientos Adquiridos………………………………………………
Experiencias Adquiridas…………………………………………………
RECOMENDACIONES……………………………………………………….
CONCLUSIONES……………………………………………………………...
REFERENCIAS………………………………………………………………..
ANEXOS……………………………………………………………………….
V
INTRODUCCIÓN
El laboratorio clínico es una herramienta primordial para el área médica, ya
que por medio de este se diagnostican diferentes patologías y además se realizan
estudios para establecer el tipo de tratamiento que se debe administrar al paciente, al
igual que el seguimiento del mismo.
Para que un laboratorio clínico pueda prestar sus servicios correctamente,
debe contar con un equipo de profesionales bien capacitados y experimentados que
puedan desempeñar sus labores con ética, exactitud y precision, entre ellos:
bioanalistas, asistentes de laboratorio clínico, cristaleros, etc.
La Unidad Educativa Colegio Cristo Rey tiene como uno de sus muchos
objetivos formar futuros profesionales y prepararlos para enfrentar el mundo laboral
en diferentes menciones, una de ellas es Laboratorio clínico.
Como parte final y fundamental en toda esta formación se tiene el proceso de
pasantías, el cual el autor realizó durante 12 semanas en el Laboratorio Clínico
Delgado Launois C.A. y es expuesto en el siguiente informe de la siguiente manera:
CAPITULO I : Antecedentes del laboratorio donde el autor realizo las
pasantías con su respectiva estructura organizativa
CAPITULO II: Los objetivos de la pasantías señalando los alcances y las
limitaciones del autor en el laboratorio clínico
CAPITULO III: Las actividades realizadas en el laboratorio clínico señalando
los conocimientos adquiridos, las experiencias adquiridas y los aportes realizados
1
CAPITULO II
LAS PASANTIAS
OBJETIVOS DE LA PASANTIA
Objetivo General
Llevar a la práctica todos los conocimientos adquiridos en el Colegio Cristo
Rey por el pasante durante los años de estudio diversificado y profesional, ya sea en
la parte de administración de laboratorio como en los métodos prácticos del mismo,
tomando en cuenta que estos conocimientos no sólo se usan dentro del campo teórico;
sino también dentro del campo laboral como lo son clínicas, hospitales, empresas y
demás localidades que así lo necesiten.
Objetivos Específicos
Adquirir con la práctica nuevos conocimientos y experiencias.
Aprender a desenvolverse en un ambiente laboral.
Dotar al pasante de experiencia laboral para el momento de solicitar empleo
en otro establecimiento.
Conocer y ejecutar los medios que utiliza un Laboratorio Clínico bien sea
público o privado.
Permitir al pasante poner en práctica su ética profesional.
Manejar un vocabulario técnico, el cual permita un desenvolvimiento
adecuado.
2
ALCANCES
La experiencia puesta en práctica en forma directa con los pacientes y
muestras permitió la obtención de destrezas en la cordialidad hacia los pacientes y
agilidad y destreza en el procesamiento de muestras
A su vez, los conocimientos y experiencias adquiridas previamente ayudaron al
pasante a lograr el alcance deseado, desenvolviéndose de una forma satisfactoria en
todas las áreas del Laboratorio.
LIMITACIONES
Durante todo el período de pasantías no se produjo ninguna clase de
limitaciones que impidieran al pasante el desarrollo efectivo de las actividades
asignadas; al contrario, hubo mucha colaboración y amabilidad de parte del personal
que labora en el laboratorio clínico permitiendo el mejor desenvolvimiento y
obtención de conocimientos
3
CAPITULO III
ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN LAS PASANTIAS
ACTIVIDADES REALIZADAS
Recepción del paciente de manera cordial y atenta hacia el área de toma de
muestra llamándolo según la boleta impresa por orden que es enviada desde
caja, Recepción de muestras de Orina y Heces, muestras sanguíneas ya
tomadas en otro centro asistencial o muestras de secreciones de distintas
partes del cuerpo, firmado de la boleta como muestra de que ha sido recibida
la muestra
Toma de muestras sanguíneas y su recolección en los tubos respectivos (tubo
de ensayo tapa amarilla, tapa morada y/o tapa azul), esto va a depender del
tipo de examen a realizar:
- Si el examen es de Hematología Completa, V.S.G (velocidad de
sedimentación globular), Grupo Sanguíneo y Factor Rh,
Hemoglobina Glicosilada, entre otros, la muestra es depositada en
un tubo de ensayo tapa morada que contiene anticoagulante EDTA
(Etilen diamino tetracético).
- Si el examen es de Tiempo de Coagulación, PT (tiempo de
protombina), PTT (tiempo de tromboplastina), fibrinógeno, entre
otros, la muestra sanguínea es depositada en un tubo de ensayo
tapa azul que contiene anticoagulante Citrato de Sodio. Éste
requiere de centrifugación para obtener Plasma Citratado.
- Si el examen a realizar es de Química Sanguínea (Glicemia, Urea,
Creatinina, Colesterol, Triglicéridos, Ácido Úrico, entre otros),
Serología o Pruebas Especiales y Hormonales la muestra es
depositada en un tubo de ensayo tapa amarilla el cual es seco y
contiene un gel separador. Éste requiere de centrifugación para
obtener el Suero.
Procesamiento o montaje de muestras de orina: consiste en trasvasarla a un
tubo de ensayo y reportar sus características físicas (Olor, Color, Aspecto),
proceder a introducir la tira reactiva para el examen químico, esta tira indica
el pH de la orina, si hay presencia de Proteínas, Glucosa, Hemoglobina,
Cetonas, Bilirrubina y si hay presencia anormal de Urobilinógeno, todo esto
se reporta igualmente el protocolo de trabajo exceptuando las proteínas. Se
centrifuga la orina por 5 minutos, se trasvasa a otro tubo de ensayo y se
resuspende el sedimento para colocarlo en una lámina portaobjetos rotulada
con el número de la muestra y encima una laminilla cubreobjetos, luego es
analizada microscópicamente por el Bioanalista.
- El montaje de proteínas en orina se realiza en un tubo de ensayo con 5
gotas de reactivo Acido Sulfosalicilico y 1ml de orina centrifugada, se
observa la turbidez de la mezcla y el bionalista lo reporta.
- El montaje de Glucosa en orina se realiza en un tubo de ensayo con
3ml de reactivo Benedict y 0,3ml de orina centrifugada, se coloca en el
baño maría por 5 min, se espera su coloración y se le entrega al
bioanalista para su reporte.
- La medición de volumen de orina 24 horas se realiza en un cilindro
graduado de 100ml y se reporta en el protocolo de trabajo, se obtiene
un poco de muestra para los análisis correspondientes ( depuración de
creatinina, proteínas en orina de 24 h, calcio en orina de 24h, etc. )
- Los pigmentos biliares consisten en colocar aproximadamente 1 ml de
orina sin centrifugar en un tubo de ensayo, impregnar un aplicador de
madera con azul de metileno y sumergirlo en la orina mesclando bien,
se observa el cambio de color y se le entrega al bioanalista para que lo
reporte
Procesamiento o montaje de heces: se reportan las características físicas (Olor,
Color, Consistencia, Aspecto, si hay presencia de moco, sangre o restos
alimenticios), se le introduce una tira de papel pH q mide su acidez o
alcalinidad y se reporta en el protocolo de trabajo. Luego en una lámina
portaobjetos debidamente rotulada con el número de la muestra se coloca una
gota de solución salina y al lado de ésta una de lugol, con un removedor de
madera se procede a tomar una pequeña cantidad de la muestra y ésta se pasa
por cada gota (primero solución salina y luego lugol), encima de cada gota se
coloca una laminilla cubreobjetos y próximamente se realizará el examen
microscópico por el Bioanalista.
- El examen de sangre oculta en heces se realiza en el hemascreen
colocando una considerable cantidad de muestra y colocándole su
reactivo en presencia del bioanalista
- Para el examen de leucograma fecal se prepara un Frotis de heces que
consiste en una extensión de la muestra en una lámina portaobjetos
rotulada con el número correspondiente, se fijan las células con
metanol y se colorean con Giemza por 3 minutos.
Procesamiento o montaje de Frotis Sanguíneo: se coloca una gota de sangre
en una lámina portaobjetos debidamente rotulada con el número de la
muestra, con un frotador se extiende la gota uniformemente en la lámina.
Después de seca, la lamina se fija con metanol y se colorea con Giemza por 1
minuto, luego se enjuaga y se procede con el examen microscópico diferencial
de células por el Bioanalista.
Centrifugado de muestras sanguíneas: las muestras recogidas en tubo tapa
amarilla y tapa azul son calibradas unas con otras o con tubos con agua, son
coladas en la centrifuga 5 minutos a 3000 rpm y se procede a separar el suero
en tubos de vidrio rotulados con los números de las muestras (El plasma
citratado se separa en tubos de plástico)
Distribución de muestras: las muestras rotuladas y centrifugadas se pasan por
un lector de código de barra conectado a un sistema llamado PSM el cual
capta la etiqueta de la muestra e indica hacia que equipo va cada muestra, se
colocan en la gradilla correspondiente y señalizada y se procede a
transportarlas hasta los equipos
ACTIVIDADES SEMANALES
Semana Nro. 1
(Del 20/03/2012 al 23/03/2012)
Semana para observar y conocer el laboratorio y los
empleados del mismo
Centrifugado de muestras para obtener suero y
separarlo.
Preparación y coloración de Frotis sanguíneo.
Semana Nro. 2
(Del 26/03/2012 al 30/03/2012)
Centrifugado de muestras para obtener suero.
Preparación y coloración de Frotis sanguíneo.
Reporte de características macroscópicas y químicas
de Orinas y Heces y su debido montaje.
Montaje de Proteínas en orina.
Montaje de glucosuria.
Montaje de pigmentos biliares.
Semana Nro. 3
(Del 09/04/2012 al 13/04/2012)
Centrifugado de muestras para obtener suero y
separarlo.
Preparación y coloración de Frotis sanguíneo y
montaje de hematocritos.
Reporte de características macroscópicas y químicas
de Orinas y Heces y su debido montaje.
Montaje de Proteínas en orina.
Medición de volumen en Orina 24 horas.
Montaje de sangre Oculta en Heces.
Montaje de glucosuria.
Montaje de pigmentos biliares.
Semana Nro. 4
(Del 16/04/2012 al 20/04/2012)
Centrifugado de muestras para obtener suero.
Preparación y coloración de Frotis sanguíneo.
Distribución de muestras.
Medición de volumen en Orina 24 horas.
Semana Nro. 5
(Del 23/04/2012 al 27/04/2012)
Centrifugado de muestras para obtener suero.
Preparación y coloración de Frotis sanguíneo.
Distribución de muestras.
Medición de volumen en Orina 24 horas.
Semana Nro. 6
(Del 30/04/2012 al 04/05/2012)
Observación.
Recepción del paciente y muestras de orinas y heces.
Impresión de etiquetas para rotular los tubos para la
toma de muestra.
Equipacion de cubículos de toma de muestra con los
materiales necesarios.
Semana Nro. 7
(Del 07/05/2012 al 11/05/2012)
Recepción del paciente y muestras de orinas y heces.
Impresión de etiquetas para rotular los tubos para la
toma de muestra.
Equipacion de cubículos de toma de muestra con los
materiales necesarios.
Picado de gasas y algodones.
Semana Nro. 8
(Del 14/05/2012 al 18/05/2012)
Recepción del paciente y muestras de orinas y heces.
Impresión de etiquetas para rotular los tubos para la
toma de muestra.
Equipacion de cubículos de toma de muestra con los
materiales necesarios.
Picado de gasas y algodones.
Centrifugado de muestras para obtener suero.
Reporte de características macroscópicas y químicas
de Orinas y Heces y su debido montaje.
Montaje de Proteínas en orina.
Montaje de pigmentos biliares.
Semana Nro. 9
(Del 21/05/2012 al 25/05/2012)
Recepción del paciente y muestras de orinas y heces.
Impresión de etiquetas para rotular los tubos para la
toma de muestra.
Equipacion de cubículos de toma de muestra con los
materiales necesarios.
Toma de muestras sanguíneas a 3 pacientes con la
autorización y presencia de la licenciada.
Centrifugado de muestras para obtener suero.
Reporte de características macroscópicas y químicas
de Orinas y Heces y su debido montaje.
Montaje de Proteínas en orina.
Montaje de pigmentos biliares.
Semana Nro. 10
(Del 28/05/2012 al 01/06/2012)
Semana Nro. 11
(Del 04/06/2012 al 08/06/2012)
Semana Nro.12
(Del 11/06/2012 al 15/06/2012)
Semana Nro. 13
(Del 18/06/2012 al 20/06/2012)
APORTES DEL PASANTE AL LABORATORIO
El aporte realizado por el pasante fue de gran apoyo en cada departamento,
realizando sus actividades con responsabilidad, eficacia y orden. El pasante
contribuyó en un mejoramiento del trato personal entre cada uno de los empleados de
forma sociable y educada ayudando a crear un ambiente de trabajo más ameno y
alegre.
CONOCIMIENTOS Y EXPERIENCIAS ADQUIRIDAS
Conocimientos Adquiridos
El pasante adquirió conocimientos en el área de procesamiento de muestras
realizando por primera vez pigmentos biliares, utilizando por primera vez ese tipo de
centrifuga y el sistema de PSM, en el área de recepción del paciente, reconociendo
pruebas especiales y los métodos de recolección de muestras para las mismas. Se
obtuvo conocimiento a cerca de pruebas que el pasante no tenia, tales como
anticonvulsivos y distintas pruebas especiales, el pasante conoció los métodos de
toma de muestras para pruebas como insulinas y glicemias post pandriales y la prueba
de hormona del crecimiento post ejercicio.
Se obtuvo mucho conocimiento teórico práctico en el área de microbiología.
También se adquirieron conocimientos en la práctica de medidas de
bioseguridad.
Experiencias Adquiridas
Durante el período de pasantía se adquirieron muchas experiencias en el área
de toma de muestra, en la cual el pasante no tenía mucha agilidad, éstas le
permitieron al mismo su desenvolvimiento y la capacidad de tomar decisiones
acertadas con respecto al material a utilizar y la punción para cada paciente.
