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1. ENFERMEDAD DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR PRODUCIDAS POR
BACTERIASlinnaacevedocamacho6507018yoryany mulato
bolaos6507035universidad de boyacabacteriologia
2. EL CORAZON
- rgano musculoso y cnico situado en la cavidad torcica, que funciona como una bomba, impulsando la sangre a todo el cuerpo. 3. Dividido en cuatro cavidades: dos superiores, llamadas aurculas, y dos inferiores, llamadas ventrculos. 4. Impulsa la sangre mediante los movimientos de sstole y distole.
ANATOMIA DEL CORAZON
5. CAPAS DEL CORAZON
6. PRINCIPAL FUNCION
7. VASOS SANGUINEOS
Arterias
Arteriolas
Capilares
Vnulas
Venas.
8. fuertes y flexibles, y transportan la sangre desde el corazn a
una gran presin y velocidad.
ARTERIAS
Actan como vlvulas de control, a travs de las cuales se manda la
sangre a los capilares
ARTERIOLAS
Funcin es la de intercambiar lquido, nutrientes, electrolitos,
hormonas y otras sustancias entre la sangre y los espacios
intersticiales
CAPILARES
Pequeas venas que conducen la sangre desde los capilares hacia las
venas.
VENULAS
Transportan el mismo volumen de sangre pero con una velocidad menor
y con mucha menos presin
VENAS
9. CIRCULACION PULMONAR
10. CIRCULACION SISTEMICA
11. MICROCIRCULACION
Transporte de nutrientes a los tejidos y la eliminacin de los
productos de desecho celular
El intercambio de nutrientes sucede en los capilares
12. ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
13. 14. INFECCIONES CARDIOVASCULARES CAUSADAS POR BACTERIAS
15. Pericarditis bacteriana
Es una irritacin e inflamacin del saco que rodea el corazn
(pericardio), debido a una infeccin de bacterias.
16. Estafilococos
Haemophilus influenzae
Estreptococos
Neumococos
17. Ansiedad
SINTOMAS Y SIGNOS
Dolor torcico
- Ruidos cardiacos 18. Sonidos de roce 19. Shock sptico 20. Derrame pericardico 21. Ruidos respiratorios
ESCALOFRIOS
Dificultad para respirar
Tos
FIEBRE
22. DIAGNOSTICO
23. TRATAMIENTO
24. ENDOCARDITIS INFECCIOSA
- Es la infeccin del revestimiento interno del corazn (endotelio) originada por un germen. 25. Su lesin caracterstica es la vegetacin que se desarrolla habitualmente en las vlvulas cardiacas.
CAUSAS
26. Tipos de endocarditis
27. epidemilogia
- la incidencia de la enfermedad es difcil de calcular debido a falta de diagnsticos 28. Afecta mas a los mas viejos 29. Los enterococos explican menos del 10% los episodios 30. Grupo HACEK (Haemophilus, Cardiobacterium, Eikenella y Kingella) 31. Son causadas por grmenes que colonizan la piel los cuales ingresan por el torrente circulatorio
Fisiopatologa
Presencia de una infeccin endovascular generalmente requiere de
tres eventos secunciales
Alteracin de la superficie ednocardica normal
Adherencia de patgenos circulantes a dicha superficie
modificada
Formacin de vegetaciones macroscpicas
La existencias de bacteriemia es esencial para el desarrollo de
endocarditis infecciosa
32. Manifestaciones clnicas
Los signos y sntomas son muy variados y prcticamente cualquier
rgano o sistema puede estar comprometido fisiopatolgicamente debido
a:
Proceso infeccioso sobre la vlvula
Embolizacion de fragmentos de la vegetacin a cualquier rgano
La bacteremia constante
La presencia de complejos inmunes circulantes
33. SINTOMAS
Varan segn el tipo, el paciente y la agresividad del germen y la
vlvula afecta.
34. DIAGNOSTICO
35. 36. HACEK
- Eikenella 37. Kingella
- Bacterias Gram Negativas Exigentes 38. Flora orofaringea o urogenital 39. Enfermedades Graves 40. Desarrollo lento de 48 a 72 hrs 41. Incubacion en Medios Enrriquecidos 42. Ambiente de CO2 43. Endocarditis 44. Bacteremia 45. Mordeduras Mixtas 46. Agar Sangre 47. Agar Chocolate
H. aphorophilus
- Flora Normal de Tracto Respiratorio Superior 48. Placa Dentaria 49. Plieges Gingivales 50. Infecciones 51. Diseminacin Hematgena y siembra en otros tejidos
SinusitisOtitisMedia
Abscesos Cerebrales
Epiglotis
Neumonia
Artritis septica
Osteomelitis Vertebral
Endoftalmitis
H. paraphorophilus
52. A. actinomycetemcomitans
- Cocobacilo Gram Negativo Pequeo
Infecciones Antimicoticas
Endocarditis
Bacteramia
Inf. Heridas
Inf. Dental
ENDOCARDITIS
Fiebre
Tos
Perdida de Peso
Escalofros
Sudoracin Nocturna
53. Cardiobacterium
- Se asocia a Endocarditis. 54. Se asla del tracto respiratorio humano 55. Hace parte de la flora normal 56. Este m.o ingresa en el torrente sanguneas y infecta las vlvulas cardiacas previamente daadaso con prtesis valvulares. 57. Complicaciones : 58. embolias spticas 59. aneurismas 60. insuficiencia cardiaca.
Eikenella
- Cocobacilo gramnegativo 61. Anaerbico facultativo 62. Crecimiento fastidioso 63. 0.3 a 0.4 por 1.5 a 4 mm de diametro 64. No flagelados 65. No esporulados 66. Agar sangre a las 24 y 48 hrs 67. Corroen el agar 68. Aspecto rugoso 69. Bordes circulares o irregulares 70. Color gris, translcida 71. no hemoltica 72. halo verdoso (alg. Veces) 73. olor( Lavandina )
Kingella
- Flora Normal de los tractos Respiratorio y Genito Urinario 74. Aislamiento en procesos infecciosos graves 75. Tropismo Tisular especifico por los tejidos Valvulares, Cardiaco, Auriculares y esqueletico 76. Se relaciona con: 77. Puerta de entrada al torrente Sanquineo, es una ruptura en la mucosa orofaringea
Bacteremia
Endocarditis
Inf. Osteoarticulares
78. ENDARTERITIS INFECCIOSA
Y ANEURISMAS MICOTICOS
79. 4 MECANISNOS DE INFECCION:
80. microbiologia
Salmonella spp.
Estafilococos spp.
S. Aureus
76%
P. Aeruginosa
18%
81. clinica
Fiebre, leucicitos disminuidos, eritrosedimentacion acelerada y
bacteremia persistente.
82. diagnostico
- TC de trax 83. IRM de torax 84. Ecocardiografa
TRATAMIENTO
85. M
I
O
C
A
R
D
I
T
I
s
86. infeccion
87. microbiologia
88. 89. Tratamiento y pronostico
90. Sndrome de Austrian (endocarditis, meningitis y neumona ) por A
propsito de un caso poco frecuente
Juan Ramn Siles Rubio, Manuel Anguita Snchez, Juan Carlos Castillo
Domnguez,
Antonio Ramrez Moreno, DjordjePavlovic, Francisco Berjillos
Corts
y Federico Valls Belsu
Servicio de Cardiologa. Hospital Universitario Reina Sofa.
Crdoba.
91. Introduccin
92. Caso clnico
93. Presento
- sndrome febril de 4 das de evolucin 39-40 C. 94. Escalofros 95. Sintomatologa catarral. 96. Dolor en costado derecho 97. Alteracin del estado de la conciencia, con cefalea y vmitos frecuentes.
Exploracin
98. ANALITICA DESTACO
99. Dado el cuadro sptico y la semiologa de sndrome menngeo se
practicaron hemocultivos seriados y puncin lumbar creciendo en
ambos sensible a penicilina.
- glucosa 45 mg/dl 100. protenas 159 g/dl 101. hemates 250/mm (dismrficos)
leucocitos
2/mm (linfocitos).
LCR
102. Fig. 1. Ecocardiograma transesofgico. En la proyeccin
longitudinal
de 2 cmaras, sobre la valva anterior mitral, se observa una
vegetacin lobulada de 27 por 14 mm (sealada por flechas); AI:
aurcula izquierda; VI: ventrculo izquierdo.
103. TRATAMIENTO
104. Discusin
- Causantes de endocarditis infecciosa
ms frecuentes en la era preantibitica (alrededor de
un 15-20% del total de casos).
- En la actualidad es una
enfermedad muy rara, causando menos del 1% de los
casos de endocarditis, aunque su mortalidad sigue
siendo muy elevada.
- El curso de esta enfermedad es habitualmente agudo
y muy agresivo, afectando al hemicardio izquierdo,
siendo la vlvula artica la ms afectada.
105. Caractersticas del agente etiolgico
106. Endocarditis bacteriana en el cablede un
resincronizadorDescripcin de un caso clnico
107. INTRODUCCION
108. ANTECEDENTES
109. CUADRO CLINICO
Sintomatologa3 das de:
- disneaprogresiva 110. ortopnea 111. disnea paroxsticanocturna
fiebre.
Pcte4aos despus del implante
- T.A120/70 mm Hg F.C 78LPM 112. F.R18 x 113. T. axilar de 38,5 C 114. Saturacin de oxgeno del 78%, 115. Disnea moderada
La radiografa de trax mostr una congestin pulmonar
bilateral
INGRESO
116. ANALISIS EN SANGRE
Administracin de
vasodilatadores endovenosos y diurticos y restriccin
hdrica, con buena respuesta
117. 118. RESOLUCION
119. DISCUSION
120. Siendo la conducta aceptada la extraccin del material
protsico.
Se decidi continuar con el manejo mdico dadoel estado clnico de la
paciente, la dificultad tcnica del
procedimiento, la sensibilidad de germen cultivado, la
disminucin en el tamao de la vegetacin en loscontroles
subsiguientes hasta que finalmente, desapareci.
121. PACIENTE
122. AGENTE AISLADO
HEMOCULTIVO
EL AGENTE ES????