Indicios de rasgos

psico-patológicos en

adolescentes fumadores

Carlos Cortijo Bringas

OBJETIVO

Analizar las diferentes características de las adolescentes fumadores y no fumadores, especialmente en aquellos aspectos que pueden sugerir una mayor vulnerabilidad psíquica

MÉTODOS

A) Indicios de síntomas

psiquiátricos diferenciales

(sintomatología depresiva)

1,0 1,2 1,4 1,6 1,8 2,0 2,2 2,4 2,6 2,8 3,0 3,2 3,4 3,6 3,8 4,0

Frecuentemente cansado

Frequently I’m very tired

Frecuentemente triste sin motivo

Frequently I’m sad

Premonición ocurrir algo malo

Something badwill happen soon

Frecuentemente cabeza llena de

preocupaciones

Frequently my head is full of

worries

***

***

***

***

***

***

***

***

N.S.

*

**

***

ODD RATIOS (fumadores vs. no fumadores) DE ESTAR DE ACUERDO CON LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SEGÚN LA EDAD (Asteriscos azules)

Los asteriscos rojos muestran el grado de diferencias entre ambos grupos de edad

Afirmación 13-14 años 15-16 años 17-18 años

Fumadores 40,0 37,8 36,2 35,6 32,2 32,8

No

Fumadores 24,2 23,6 25,0 23,7 28,6 28,4

“Frecuentemente estoy muy cansado sin ganas de hacer

nada” OR (LC95)

2,10***

(1,43 – 3,07)

1,96***

(1,31 – 2,94)

1,71***

(1,34 – 2,18) 1,78***

(1,34 – 2,35) 1,19 n.s. 1,22 n.s.

Fumadores 36,9 17,6 29,0 16,7 26,1 12,8

No

Fumadores 16,0 11,1 20,2 11,1 17,1 12,5

“Frecuentemente estoy triste sin especial motivo

para ello” OR (LC95)

3,05***

(2,06–4,53)

1,72*

(1,02–2,89)

1,60***

(1,24–2,08)

1,60**

(1,11–2,30)

1,72***

(1,29–2,30)

1,03 n.s.

Fumadores 28,5 23,9 16,1 19,8 16,1 13,7

No

Fumadores 13,2 14,0 12,7 11,5 9,1 7,3 “Tengo la sensación

de que pronto me va a pasar algo malo”

OR (LC95) 2,61***

(1,71–3,99)

1,94** (1,21–3,09)

1,33 n.s. 1,90***

(1,34–2,70)

1,91***

(1,32–2,76)

2,02**

(1,29–3,17)

Fumadores 52,3 41,6 63,4 46,1 57,6 45,6

No

Fumadores 37,7 32,0 46,5 36,7 50,5 39,5

“Frecuentemente tengo la cabeza

llena de preocupaciones o

problemas” OR (LC95)

1,81**

(1,26–2,62)

1,51*

(1,02–2,25)

1,99***

(1,58–2,51)

1,48**

(1,13–1,93)

1,33*

(1,05–1,69)

1,28º n.s.

Puntuación depresiva según edad de inicio en el consumoPuntuaci—n depresiva segn edad de incio en el consumo

-1,5

-1,0

-0,5

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

7-9 a–os 10-11 a–os 12-13 a–os 14-18 a–os No fumadores

Puntuación total en las preguntas relacionadas con depresión (entre 0 y 10) (Media SEM)

6

7

8

9

Chicos Chicas

B) Indicios de síntomas

psiquiátricos diferenciales

(ansiedad y estrés)

Afirmación 13-14 años 15-16 años 17-18 años

Fumadores 21,0 24,2 20,1 18,7 13,0 12,9

No Fum 2,0 3,1 2,5 2,7 3,3 2,4 “Fumar te ayuda a tener control de tus

emociones” OR (LC95)

13,25***

(7,12–24,67)

10,38***

(5,97–18,05)

9,58***

(5,97–15,38)

8,38***

(5,18–13,56)

4,31***

(2,57–7,23)

5,93***

(3,21–10,98)

Fumadores 65,4 62,3 74,8 60,5 78,5 70,9

No Fum 10,7 10,0 15,0 12,9 16,3 12,9 “Fumar te ayuda a relajarte”

OR (LC95) 15,88***

(10,5–24,1)

14,86***

(9,68–22,83)

16,84***

(12,7–22,3)

12,85***

(9,48–17,43)

18,67***

(13,8–25,3)

16,54***

(11,7–23,3)

Fumadores 68,2 62,3 79,1 66,8 78,7 69,8

No Fum 18,1 15,4 21,7 16,9 21,5 18,1 “Fumar te calma en momentos de nerviosismo”

OR (LC95) 9,73***

(6,98–14,59)

9,09***

(6,00–13,77)

13,60***

(2,30– 25,1)

9,88***

(7,35–13,30)

13,45***

(10,1–18,0)

10,52***

(7,62–14,54)

C) Indicios de síntomas

psiquiátricos diferenciales

(otros rasgos psicopatológicos)

Afirmación 13-14 años 15-16 años 17-18 años

Fumadores 30,2 28,4 20,6 19,9 12,4 14,3

No Fum 18,8 15,6 12,8 14,3 9,2 11,8 “Por la calle, tiendo

a pensar que la gente está pendiente

de mí” OR (LC95) 1,85***

(1,2–2,8) 2,13***

(1,4–3,3) 1,77***

(1,3–2,4) 1,50*

(1,1–2,1) n.s. n.s.

Fumadores 15,4 13,4 8,8 4,7 12,0 3,7

NoFum 8,1 7,0 8,4 4,3 5,9 4,4

“Me siento inferior o inútil en

comparación con la mayoría de la

gente” OR (LC95) 2,02**

(1,2–3,4) 2,05*

(1,1–3,7) n.s. n.s. 2,17***

(1,4–3,3) n.s.

Fumadores 33,1 31,9 32,6 32,1 30,8 28,0

No Fum 37,0 34,4 36,3 33,9 34,9 31,6

“Relacionarme con personas que no conozco bien me

pone muy nervioso” OR (LC95) n.s. n.s. n.s. n.s. n.s. n.s.

Fumadores 28,7 26,7 23,9 27,2 25,0 32,3

No Fum 22,0 24,8 21,6 25,4 22,6 24,3 “Si no puedo hacer algo perfectamente, prefiero no hacerlo” OR (LC95)

n.s. n.s. n.s. n.s. n.s. 1,48*

(1,09 – 2,01)

DIFERENCIAS EN PUNTUACIÓN EN EL GRADO DE IDENTIFICACIÓN

CON CARACTERÍSTICAS PROPIAS (Test de Rathus) (Asteriscos azules)

Mayor impulsividad

Los asteriscos rojos muestran el grado de diferencias entre ambos grupos de edad

0,0

0,3

0,6

0,9

Buscar unadiscusión

"Tener unacharla"

"Perder losestribos"

***

***

**

******

*******

N.S.

D) Síntomas psiquiátricos

(STAIC - CDI)

Media de las puntuaciones globales STAI AE Chicas 13/14

30

35

40

45

50

fumadoras No fumadoras

**

Media de las puntuaciones globales STAI AR Chicas 13/14

-20

-15

-10

-5

0

fumadoras No fumadoras

**

Media de las puntuaciones globales CDI Chicas 13/14

0

2

4

6

8

10

12

fumadoras No fumadoras

***

CONCLUSIONES (I)

Los adolescentes fumadores muestran características personales diferenciales:

Presentan más síntomas depresivos, así como otros signos sugerentes de ansiedad, impulsividad y sensación de inferioridad.

CONCLUSIONES (II)Todos estos signos y síntomas se presentan con una

mayor intensidad en aquellos que empiezan a fumar a los 13 años o antes.

a) puntúan aún más en las preguntas psiquiátricas (entre un 60 y un 93% más que los no fumadores)

b) Desde los 13 años, consideran el fumar como una herramienta para el control de la ansiedad y el estrés en determinadas situaciones así como que dichos consumos les calma, relaja y ayuda a tener control de las situaciones.

Los adolescentes que comienzan a fumar parecen ser “diferentes”, más vulnerables: presentan más

síntomas sugerentes de presencia de patología psiquiátrica

© 2005 ccortijo@itin.com.es