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INDICE Diccionario Oftalmológico - Apéndices de Patologías y Abreviaturas XI INDICE Introducción ....................................................................................................................... V Presentación de la cuarta edición .......................................................................................................... VI Prólogo de la cuarta edición ................................................................................................................. VIII Figura Nº 1: Anatomía del globo ocular y sus anexos.......................................................................... IX Figura Nº 2: Anatomía de las vías ópticas .............................................................................................. X VOCABULARIO DE TÉRMINOS OFTALMOLÓGICOS: .........................................................................31 APENDICES: Apéndice Nº 1: Genética, principios generales: ..................................................................................413 Definición Cromosomas Genes Transmisión de los cromosomas Leyes de la herencia Caracteres normales heredados Leyes que rigen la herencia unifactorial: Herencia autosómica dominante Herencia autosómica recesiva Herencia dominante ligada al sexo Herencia holándrica Herencia ligada parcialmente al sexo Herencia bifactorial y plurifactorial Mutaciones Enfermedades hereditarias del ojo Anomalías por aberración cromosómica Anomalías que portan los cromosomas sexuales Cromosomas y cáncer Genética y eugenesia: Eugenesia positiva Eugenesia negativa ¿Pueden casarse sujetos emparentados? ¿Pueden casarse sujetos emparentados con una tara genética? Incidencia de transmisión Apéndice Nº 2º: Oftalmopatías del recién nacido:...............................................................................421 Definiciones de embriopatías y fetopatías Factores teratogénicos: Físicos Químicos Mecánicos Inflamatorios Infecciosos Anomalías congénitas: Embriopatías: De los párpados De la córnea Del seno camerular Del iris De la pupila De la coroides Del cristalino De la papila De la retina entre el 3º y 7º mes del embarazo De la retina entre el 8º y 9º mes del embarazo Apéndice Nº 3: Dislexia: ....................................................................................................................426 Definición Etiología

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INDICE Diccionario Oftalmológico - Apéndices de Patologías y Abreviaturas

XI

INDICE

Introducción ....................................................................................................................... VPresentación de la cuarta edición .......................................................................................................... VIPrólogo de la cuarta edición ................................................................................................................. VIIIFigura Nº 1: Anatomía del globo ocular y sus anexos .......................................................................... IXFigura Nº 2: Anatomía de las vías ópticas .............................................................................................. X

VOCABULARIO DE TÉRMINOS OFTALMOLÓGICOS: .........................................................................31

APENDICES:

Apéndice Nº 1: Genética, principios generales: ..................................................................................413 Definición Cromosomas Genes Transmisión de los cromosomas Leyes de la herencia Caracteres normales heredados Leyes que rigen la herencia unifactorial: Herencia autosómica dominante Herencia autosómica recesiva Herencia dominante ligada al sexo Herencia holándrica Herencia ligada parcialmente al sexo Herencia bifactorial y plurifactorial Mutaciones Enfermedades hereditarias del ojo Anomalías por aberración cromosómica Anomalías que portan los cromosomas sexuales Cromosomas y cáncer Genética y eugenesia: Eugenesia positiva Eugenesia negativa ¿Pueden casarse sujetos emparentados? ¿Pueden casarse sujetos emparentados con una tara genética? Incidencia de transmisiónApéndice Nº 2º: Oftalmopatías del recién nacido:...............................................................................421 Definiciones de embriopatías y fetopatías Factores teratogénicos: Físicos Químicos Mecánicos Inflamatorios Infecciosos Anomalías congénitas: Embriopatías: De los párpados De la córnea Del seno camerular Del iris De la pupila De la coroides Del cristalino De la papila De la retina entre el 3º y 7º mes del embarazo De la retina entre el 8º y 9º mes del embarazoApéndice Nº 3: Dislexia: ....................................................................................................................426 Definición Etiología

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XII

Características del lenguaje hablado Evolución gutural del lenguaje Medios socioculturales Medios familiares Medios escolares Desarrollo de la visión Proceso del lenguaje escrito Síntomas: Alteración de la percepción visual Coordinación motora ConclusionesApéndice Nº 4: Discromatopsias: .........................................................................................................430 Definición y etimología Terminología Tricrómatas anómalos Dicrómatas Acrómatas Causas más frecuentesApéndice Nº 5: Inflamación, principios generales: .............................................................................431 Definición Clasificación Alteraciones tisulares Sistema inmune Características inmunológicas del ojo Respuesta inmunológicaApéndice Nº 6: Ambliopía: ....................................................................................................................433 Desarrollo de la visión Causas de la ambliopía ClasificaciónApéndice Nº 7: Estrabismo: ...................................................................................................................434 Acción de los músculos extraoculares Músculos sinergistas y antagonistas Clasificación de los movimientos oculares. Ducciones Versiones Vergencias Clasificación de las desviaciones: Forias Tropias Restricciones musculares Síndromes congénitos Conducta práctica ante los estrabismos Abreviaturas más usadas en estrabismo Concepto Con oclusión alternante: Exploración monocular en las tropias Exploración monocular en las forias Exploración binocular Exploración con prismas y oclusiónApéndice Nº 8: Prueba de Krimsky: ......................................................................................................437 Prueba para determinar su grado de desviación ocular Monocular y binocularApéndice Nº 9: Prueba de Bielschowsky: ............................................................................................438 Prueba para determinar el grado de desviación ocular verticalApéndice Nº 10: Prueba de ducción forzada: ......................................................................................439 Supraducción-infraducción: Con resistencia Sin resistencia Supraducción en aducción: Con resistencia Sin resistencia

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XIII

Aducción: Con resistencia Sin resistencia Abducción: Con resistencia Sin resistenciaApéndice Nº 11: Tortícolis por causa ocular: .......................................................................................439 Rotación horizontal Inclinación de la cabeza Elevación o descenso de la barbilla Causas diversasApéndice Nº 12: Insuficiencia de convergencia: .................................................................................440 Orgánicos FuncionalesApéndice Nº 13: Espasmo de convergencia: .......................................................................................441 Las causas más frecuentes son: Encefalitis Tabes dorsal Fístula laberíntica Traumatismos craneales Histeria Síndrome de Parineaud Encefalopatía de Wernicke Crisis oculogirasApéndice Nº 14: Parálisis de la divergencia: .......................................................................................441 Las causas más frecuentes son: Encefalitis epidémica Sífilis Esclerosis múltiple Traumatismos craneales Hipertensión endocraneal Hemorragia cerebral Difteria Poliomielitis Gripe viral IntoxicacionesApéndice Nº 15: Acomodación: ............................................................................................................442 En la visión lejana En la visión próxima A la luz y oscuridad A la convergenciaApéndice Nº 16: Espasmo de acomodación: .......................................................................................442 Óptica FuncionalApéndice Nº 17: Prescripción de lentes correctores ..........................................................................443 Emetropia Miopía Visión lejana Visión próxima Refractómetro Retinoscopio Foróptero Rojo-verde Visión binocular Niebla Prismas Ciclopejía Fórmula para las ópticas Niños Anisometropía Diplopia monocular Control de calidad Manifestaciones clínicas

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XIV

Apéndice Nº 18: Lentes de contacto y lágrimas: .................................................................................449 Tiempo de ruptura Presión osmótica Temperatura corneal pH Oxígeno Infecciones Lágrimas artificiales Aire acondicionado Embarazo y anticonceptivosApéndice Nº 19: Prismas: ....................................................................................................................451 Definición y propiedades Modo de prescribirlos IndicacionesApéndice Nº 20: Presbicia: ....................................................................................................................452 Teoría de Schachar Teoría de Tscherning Teoría hidráulica de la acomodación Teoría de PflugkApéndice Nº 21: Cirugía de la presbicia: ..............................................................................................454 Monocular Lentes bifocales Cirugía escleral Termoqueratoplastia con láser Queratoplastia conductiva Lensectomía con implantes de lentes multifocales Cirugía corneal progresiva Implantes lamelares intraestromales.Apéndice Nº 22: Frente de onda: ..........................................................................................................455 Definición Importancia en la cirugía refractivaApéndice Nº 23: Glaucoma, clasificación: ...........................................................................................456 Definición Clasificación: Primarios Secundarios Congénitos hereditarios Congénitos hereditarios tardíos Congénitos no hereditarios Infantiles secundarios Clasificación según JM SimonApéndice Nª 24: Presión intraocular en niños normales: ...................................................................462 Varones y hembras Preescolares Escolares AdolescentesApéndice Nº 25: Campo visual, isóptera ..............................................................................................462 Definición de isóptera Clasificación de las perimetrías Métodos de exploración: Campo visual por confrontación Movimientos oculares Imitación Cuenta dedos Comparación de manos Comparación de color Amenaza Campo visual computarizado Construcción de una pantalla tangenteApéndice Nº 26: Perimetría automatizada: ...........................................................................................465 Definición Ventajas

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XV

Desventajas Indicaciones Significado de las leyendas Interpretación de los gráficosApéndice Nº 27: Escotomas, clasificación: .........................................................................................473 Clasificación: Por su posición Por su forma Por su tamaño Por su intensidad Por sus márgenes Por su localización Angioescotomas Escotomas y glaucoma Escotoma central Aumento de la mancha ciega Escotoma arcuato Defectos sectoriales Contracción del campo visual Hemianopsia altitudinal Hemianopsia binasal Hemianopsia bitemporal Cuadrantanopsia homónima Cuadrantanopsia cruzada Hemianopsia homónimaApéndice Nº 28: Agudeza visual y campo visual: ...............................................................................477 Del campo visual De la agudeza visualApéndice Nº 29: Pupila, exploración: ...................................................................................................478 Anatomía y fisiología de la vía pupilar aferente Pupila y edad Examen del reflejo pupilar Alteraciones pupilares más frecuentesApéndice Nº 30: Parálisis del III nervio craneal: ..................................................................................480 Intracerebrales Intracraneales ExtracerebralesApéndice Nº 31: Parálisis del IV nervio craneal: .................................................................................481 Intracerebrales Intracraneales Extracerebrales Otras patologíasApéndice Nº 32: Parálisis del VI nervio craneal: .................................................................................481 Intracerebrales Intracraneales Extracerebrales Otras patologíasApéndice Nº 33: Oftalmoplejías, clasificación: ....................................................................................482 Aguda: Infranucleares Nucleares: Encefalitis infecciosa Neuritis infecciosa Infecciones diseminadas Enfermedades tóxicas Enfermedades alergizantes Enfermedades metabólicas Envenenamientos e intoxicaciones Lesiones vasculares Neoplasias y quistes cerebrales Traumatismos cerebrales Idiopática

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XVI

Crónica: Causas infecciosas Causas degenerativas Bilateral completa ExternaApéndice Nº 34: Heterocromía del iris: ................................................................................................486 Hipocrómico Hipercrómico Oscurecimiento del borde del irisApéndice Nº 35: Causas oculares en el sistema cerebeloso: ............................................................487 Tumores del cerebelo que comprimen el tronco del encéfalo Signos y síntomas más comunes:Apéndice Nº 36: Sensibilidad y dolor ocular: ......................................................................................488 Alteraciones de la sensibilidad Dolor ocular y peri ocularApéndice Nº 37: Cefaleas, causas etiológicas: ...................................................................................489 De origen ocular. Trastornos de la acomodación. Defectos del equilibrio binocular. Enfermedades oculares. De origen extra ocular. De origen artrósico Neuralgias del trigémino Hipertensión intracraneala. Meningitis e irritación meníngea.Apéndice Nº 38: Movimientos oculares dolorosos: ............................................................................493 Neuritis retrobulbar Influenza Periostitis orbitaria Miositis: Enfermedades del colágeno Miositis infecciosa Triquinosis DengueApéndice Nº 39: Coloboma del iris: ......................................................................................................493 Enfermedad de Hurler Síndrome nevoide de células basales Síndrome de Goldenhar Síndrome de Rieger Síndrome de Rubisnteim-Taybi Síndrome de Teacher Collins Síndrome de trisomía 13-15 Síndrome de trisomía 17-18 Síndrome de Ellis Síndrome de microsomía hemifacial Asociado a microftalmos Esporádico Síndrome de ojo de gato Deficiencia materna de Vitamina. A Asociado a la persistencia del vítreo primario Uso materno de talidomida Síndrome de Wolf Síndrome de Goltz Asociado a heterocromía hipercrómica Nevus sebáceo de Jadassohn IdiopáticoApéndice Nº 40: Nistagmus: ..................................................................................................................494 Definición Pendular Horizontal Vertical Rotatorio

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XVII

Vertical alternante Retractivo Vertical monocular Monocular Alternante periódico Posicional OptoquinéticoApéndice Nº 41: Prueba calórica: .........................................................................................................499 Con agua fría Con agua calienteApéndice Nº 42: Emergencias neuroftalmológicas: ............................................................................499 Arteritis de células gigantes Apoplejía pituitária Amaurosis fugaz Aneurisma intracraneal Neuropatia ópticaApéndice Nº 43º: Anatomía del nervio óptico: .....................................................................................501 Situación Tamaño Forma Color Nivel Excavación fisiológica Contornos FunciónApéndice Nº 44: Vascularización del ojo: ............................................................................................501 Vascularización arterial Vascularización venosa Vascularización coroidea Cruces arteriovenosos Reflejo del fondoApéndice Nº 45: Anomalías congénitas del disco óptico ...................................................................502 Drusen intrapapilar Fibras de mielina Velo glial Colobomas Aplasia HipoplasiaApéndice Nº 46: Signos del edema de papila: .....................................................................................503 Hipema Distorsión venosa Borramiento papilar Líneas de Paton Pulso venosoApéndice Nº 47º: Papiledema ................................................................................................................503 Causas oculares Causas orbitarias Causas intracraneales Enfermidades sistémicasApéndice Nº 48: Pseudopapiledema: ...................................................................................................506 Pseudo edema Papiledema del disco con disfunción del nervio óptico Papiledema del disco sin disfunción del nervio óptico Drusen Residuos hialoideos Tejido glial Displasia glióticaApéndice Nº 49: Diagnóstico diferencial del edema del disco óptico: .............................................507 Pseudoedema Papiledema con hipertensión intracraneal Edema del disco óptico con disfunción del nervio óptico Edema del disco óptico sin disfunción del nervio óptico

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XVIII

Apéndice Nº 50: Atrofia óptica: .............................................................................................................511 En niños Tumores intra orbitarios e intracraneales Por alteración del desarrollo Hereditarios Metabólicos Tóxicos Congénitas Asociados a otras enfermedades Causas infecciosas En adultos Inflamatorio No inflamatorio Traumatismos Glaucoma Lesiones compresivas intraorbitarias o intracraneales Aneurisma de la carótida primitiva Accidentes vasculares Estados caquectizantes Intoxicaciones Drusen en el nervio ópticoApéndice Nº 51: Amaurosis fugaz: .......................................................................................................512 Funcional, histérica o neurasténica Insuficiencia cerebro vascular: Por hipotensión del fondo del ojo por: Jaqueca oftálmica Enfermedad de Raynaud Causas hemáticas: Arteriosclerosis, hipertensión y crisis hipertensiva Eclampsia Intoxicación por quinina Picadura de avispa Esclerosis múltipleApéndice Nº 52: Pérdida súbita de la agudeza visual: .......................................................................513 Arteritis temporal Oclusión de la arteria central de la retina Neuritis óptica, papilitis y neuritis retrobulbar Hemorragia retiniana central Fractura y desplazamiento del ala menor del esfenoides Intoxicación por quinina Intoxicación por alcohol metílico Traumatismos del nervio óptico Desprendimiento de retina Traumatismos quirúrgicos intraorbitariosApéndice Nº 53: Causas más frecuentes de la ceguera infantil: .......................................................513 Retardo en la mielinización o maduración Atrofia óptica hereditaria Atrofia secundaria del nervio óptico: Aplasia del nervio óptico Afecciones infantiles congénitas de la retina: Persistencia del vítreo primario Catarata congénita Uveítis Colobomas de coroides y retina Glaucoma congénito Distrofias corneales Síndromes de Marfán y de Bardet-Bield Enfermedad de Niemman-PicK Leucodistrofia metacromática Enfermedad de Schilder Queratitis Pénfigo Oftalmia del recién nacido

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XIX

Apéndice Nº 54: Diplopía: ....................................................................................................................514 Binocular: Extraoculares Oculares Correspondencia retinal anómala Emocionales NeurológicasApéndice Nº 55: Ptosis palpebral .........................................................................................................516 Congénitas Adquiridas: Aponeurogénicas Miogénicas Neurogénicas Mecánicas TraumáticasApéndice Nº 56: Seudo ptosis palpebral: ............................................................................................517 Por desplazamiento del globo ocular Por desplazamiento traumático del párpadoApéndice Nº 57: Distiquiasis y triquiasis: ............................................................................................518 Definición TratamientoApéndice Nº 58: Blefarospasmo esencial: ...........................................................................................518 Definición Etiología Sintomatología Diagnóstico diferencial TratamientoApéndice Nº 59 Entropión y ectropión: ................................................................................................520 Congénitos AdquiridosApéndice Nº 60: Dacriocistis: ................................................................................................................521 Aguda CrónicaApéndice Nº 61: Queratitis: clasificación: ...........................................................................................522 Superficiales: Por su localización Por su morfología Neuroparalíticas Intersticiales Bacterianas Herpéticas Micóticas Marginales Infecciones e inflamaciones Ulceras: Superficiales Parenquimatosas MarginalesApéndice Nº 62: Diagnóstico de la queratitis infecciosa: ..................................................................525 Patologías infecciosas Biopsia corneal Microscopía de fluorescencia Inmunohistoquímica Microscopía electrónica AnticuerposApéndice Nº 63: Rechazo del injerto corneal: .....................................................................................526 Por parte del donante Por parte del receptor Signos y síntomas del rechazo Tratamiento

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XX

Apéndice Nº 64: Alteraciones de los reflejos corneales: ....................................................................528 Corneales: De la rama oftálmica: De la rama maxilar: De la rama mandibular: De todas las ramasApéndice Nº 65: Pterigión, seudoterigión y pingüécula: ....................................................................529 Etiología Primarios Pseudopterigión PinguéculaApéndice Nº 66: Composición de la lágrima: ......................................................................................531 Compuestos inorgánicos Hidratos de carbono Lípidos y derivados Nitrogenados no proteicos Nitrogenados proteicos Inmunoglobulinas Células Componentes iatrogénicos Componentes exógenosApéndice Nº 67: Mecanismo de la evacuación lagrimal: ....................................................................533 Gravedad Capilaridad Pelagoinyección Peristaltismo Osmosis Evaporación lagrimal Aspiración respiratoria Sacosucción Canaliculosucción Canalículo expresió,Apéndice Nº 68: Hipersecreción lagrimal: ...........................................................................................533 Primarias de la glándula lagrimal Centrales o psíquicas Neurogénicas Sintomáticas Por alteración del sistema excretorApéndice Nº 69: Ojo seco: ....................................................................................................................535 Clasificación Patología más frecuente: Causas conjuntivo corneales Alteraciones del sistema excretor Alteración de las glándulas lagrimales Alteración de las capas lagrimales Infecciosas Palpebrales Iatrogénicas Exoftalmos Hormonales Medio ambiente Signos y síntomas más frecuentes Pruebas diagnósticasApéndice Nº 70: Síndrome de Sjögren: ................................................................................................537 Definición Manifestaciones articulares Manifestaciones bucales Manifestaciones oculares Otras manifestaciones Enfermedades asociadas Diagnóstico

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XXI

Apéndice Nº 71: Tumores del ojo y de los anexos: .............................................................................539 Clasificación De los párpados De la conjuntiva De la córnea De la esclera De la úvea: Iris Cuerpo ciliar Coroides De la retina Del nervio óptico De la órbita De las glándulas lagrimales Del sistema excretorApéndice Nº 72: Tumores de la conjuntiva: .........................................................................................547 Epiteliales Leucoqueratosis Quistes Mesenquimatosos Névicos MelánicosApéndice Nº 73: Tumores de la glándula lagrimal: .............................................................................555 Benignos MalignosApéndice Nº 74: Tumores corneales: ...................................................................................................555 Congénitos: Coristomas Dermoide Dermoepitelioma Mesenquimatosos: Granuloma piógeno Histocitoma fibroso Fascitis nodular Nódulos franulomatosos Intraepiteliales: Melanosis epitelial benigna Nevus melanocítico benigno Melanosis primaria adquirida MelanosisApéndice Nº 75: Tumores de la piel de los párpados y de la órbita: .................................................556 Quistes de las glándulas sudoríparas Histiocitoma Quistes de las glándulas de Moll Quistes de las glándulas sebáceas Quistes de las glándulas sebáceas Milo Quistes de las glándulas de Meimomio Quistes dermoides Carcinoma basocelular Queratoacantoma Carcinoma espinocelular Carcinoma intraepidermoide Epitelioma calcificado benigno Cilindroma Trocoepitelioma Queratitis senil Queratitis seborreíca Siringoma Lipoma Nevus vascular Sarcoma de Kaposi

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XXII

Granuloma piógeno Nevus milogocítico Linfomas NeurofibromasApéndice Nº 76: Semiología de los tumores orbitarios: .....................................................................557 Anatomía de la órbita Evaluación clínica Edad Crecimiento del tumor Consistencia Intermitencia Localización Exploración: Movilidad ocular Palpación Diplopia Agudeza visual Sensibilidad corneal Fondo de ojo Ínter consultas Exámenes complementariosApéndice Nº 77: Imagenologia orbitaria: .............................................................................................562 Conceptos generales Tomografía computada por emisión Tomografía computada por emisión de protones Tomografía computada por emisión de positrones Angiografía por resonancia magnética Resonancia magnética nuclear Tomografía Axial computada Resonancia magnética Indicaciones de la RM y del TAC Contraindicaciones de la RMApéndice Nº 78: Ecografía: ....................................................................................................................566 566 Scan A Acan B IndicacionesApéndice Nº 79: Edema palpebral: .......................................................................................................569 Lesiones locales: Orzuelo Chancro Dacriocistes Celulitis orbitaria Infecciones intraocularesosis del seno cavernoso Procesos sistêmicos: Angiodermía Blefarochalasis Triquiasis Oncocercosis Infecciones aguda bacteriana Escarlatina Tripanosomiasis Difteria Malaria Nefritis Erisipela Insuficiencia cardiaca Traumatismos Hipotiroidismo Dermatitis de conracto Miasis

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XXIII

Hipotinemia Antrax Anemia Accidentes por vacunación Arañazo de gato Herpes simple primario Herpes zoster Linfedema crónico Neuridema de la mucosa LeucemiaApéndice Nº 80 : Exoftalmos y Seudo exoftalmos: .............................................................................569 Causas más frecuentes Exoftalmos: Inflamatorias Heridas Vasculares Enfermedades sistémicas Tumorales: Primarios de la órbita Secundarios a la órbita Senilidad Traumatismos SistémicosApéndice Nº 81: Exoftalmos según la edad y la localización: ...........................................................511 Recién nacidos Neonatal Primera infancia De 1 a 5 años De 5 a 10 años De 10 a 30 años De 30 a 50 años De 50 a 70 años Más de 70 años Exoftalmos bilateral Tipos de exoftalmos Exoftalmos transitorios Exoftalmos pulsátil Exoftalmos intermitenteApéndice Nº 82: Enoftalmos: ................................................................................................................574 Senilidad: Pérdida de la grasa orbitaria Fracturas del piso de la órbita Enfermedades hepáticasApéndice Nº 83: Enfisema orbitario: ....................................................................................................574 Traumatismos Infecciones InflamacionesApéndice Nº 84: Fotopsias: ...................................................................................................................575 Estimulación local ocular Vítreas Retinianas Centrales Idiopáticas Aneurismas arteriovenosos IntoxicacionesApéndice Nº 85: Cuerpos flotantes: .....................................................................................................575 Vítreos Retinianos Cuerpos extraños IntoxicacionesApéndice Nº 86: Metamorfopsias: ........................................................................................................575 Oculares Cerebrales

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XXIV

Apéndice Nº 87: Leucocorias: ...............................................................................................................576 Catarata congénita Endoftalmitis por toxocara canis Enfermedad de Coats Persistencia hiperplásica del vítreo primario Fibroplasia retrolental Fibrosis retinal masiva Organización vítrea por herida perforante Hemorragia vítrea organizada Angiomatosis retiniana Membrana retrolental asociada al síndrome de Bloch –Sulzberger Retinitis y coroiditis exudativa Dictioma Desprendimiento congénito de retina Enfermedad de Norrie Retinosquisis juvenil Endoftalmitis metastásica Otros tumores intraoculares Coloboma de la coroides Persistencia marcada de las fibras de mielina del nervio óptico Coriorretinitis traumática Alta miopía con degeneración avanzada de la retina y coroidesApéndice Nº 88: Retinoblastoma: .........................................................................................................576 Clasificación: Según Reese-Ellsworth (1959) Según Howarrth (1980) Según Pifano, R. Cordero Moreno, A.B. Totha (1995)Apéndice Nº 89: Rabdomiosarcoma .....................................................................................................580 Diagnóstico diferencial con Neuroblastoma metastático Celulitis orbitaria Pseudotumor orbitario Leucemia LinfomaApéndice Nº 90: Clasificación de las conjuntivitis: ............................................................................582 Infecciosas: Bacterianas Virósicas Micóticas Parasitarias Síndrome oculoglandular de Paninaud Tóxicas Alérgicas Enfermedades generales Traumáticas Lesiones por lentes de de contactoApendice Nº 91:Clasificación de las Infecciones y otras patologías que inciden de una manera directa o indirecta en los globos oculares o en sus anexos.............................................................584 Enfermedades Infecciosas Infecciones Parasitarias Transtornos Endocrinos Transtornos de la Nutición Alteraciones del Metabolismo Proteico Transtorno del Metabolismo de los Hidratos de Carbono Transtorno del Metabolismo Lipidico Otros Trastornos Metabolicos Trastornos Hematológicos y Cardiovasculares Trastornos Dermatológicos Alteraciones del Tejido Conectivo Trastornos Esquéleticos Facomatosis

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XXV

Trastornos Neurológicos Neoplasias Lesiones Mecánicas y No Mecánicas Enfermedades No Clasificadas Ojos y Anexos Cámara Anterior Coroides Conjuntiva Córnea Músculos Extraoculares Párpados Globo Ocular Presión Intraocular Iris y Cuerpo Ciliar Sistema Lagrimal Cristalino Mácula Nervio Óptico Órbta Trastornos de Refracción Retina Esclerótica VítreoApéndice Nº 92: Ojo y enfermedades infecciosas: .............................................................................594 Endoftalmitis séptica Fascitis necrotizante Hongos Histoplasmosis Parasitarias Virus ClamidiasApéndice Nº 93: Ojo e infecciones micóticas: .....................................................................................597 Actinomicosis Asprgilosis Blastomicosis Candidiasis Coccidiomicosis Dermatofitos Tiña infantil Esporotricosis Histoplasmosis Mucormicosis ToxoplasmosisApéndice Nº 94: Ojo e infecciones por clamidias: ..............................................................................597 Conjuntivitis de inclusión infantil Conjuntivitis de inclusión del adulto Queratitis punctata TracomaApéndice Nº 95: Ojo e infecciones virales: ..........................................................................................597 Herpes Queratitis metaherpética Queratitis hemorrágica Herpes zoster Mononucleois infecciosa Paperas Sarampión Rabia Rubéola VaricelaApéndice Nº 96: Ojo e infecciones bacterianas: .................................................................................600 Sífilis Bacilo del heno Botulismo

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XXVI

Brucelosis Difteria Erisipela Hemofilus Lepra Leptopirosis Mozarella Neumococo Proteus Estafilococo Estreptococo TuberculosisApéndice Nº 97: Ojo y enfermedades reumáticas: ..............................................................................602 Artritis reumatoidea Espondilitis anquilosante Artritis reumática juvenil Síndrome de Reiter Artritis psoriásica Enfermedad inflamatória intestinal Lupus eritomatoso diseminado Poliomiositis Dermatomiositis Esclerodermia Síndrome de Sjörgren Policondritis Arteritis a células gigantes Sarcoidosis Enfermedad Behcet Penfigoide ocular cicatricial Síndrome de Churg-Strasuss Mieloma múltiple Macroglioglobulinemia de Waldestrom Amiloidosis Linfomas Xeroderma puigmentosoApéndice Nº 98: Ojo y facomatosis ......................................................................................................603 Neurofibromatosis o enfermedad de von Recklinhausen Esclerosis tuberosa o o enfermedad de Bourneville Angiomatosis encéfalo trigeminal o enfermedad de Stuge-Weber Angiomatosis encéfalo retinal o enfermedad de Hippel-Lindau-Lagleyse Hemangioma recemoso o síndrome Wybyrn-Mason Incontinecia pigmenti o síndrome de Block-Sulberger Ataxia telengectasia o síndrome de Louis-BarApéndice Nº 99: Ojo y desordenes esqueléticos y conectivos. ........................................................603 Enfermedad de Paget Osteogénesis imperfecta o fragilidad ósea Policondritis recidicante Síndrome de MarfanApéndice Nº 100: Ojo y desordenes neuromusculares y neurológicos: ..........................................603 Neuromusculares: Botulismo Síndrome de Guillan-Marré Parálisis supranuclear progresiva Miastenia gravis Distrofia mitónica Neurológicas: Parkinsonismo Esclerosis múltiple Enfermedad de AlzeimerApéndice Nº 101: Ojo y desórdenes metabólicos hereditarios: ........................................................603 De los lípidos: Enfermedad de Refsum

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XXVII

Déficit de acetiltrnsferasa lecitina-colesterol Colestanolisis Filoesteroleina De las lipoproteínas: Hioerproteinemia Enfermedad de Targier Enfermedad de Basen-Komzweig De los enfingolípidos: Leucodistrofia o enfermedad de Klbbe Enfermedad de Nieman Pick Enfermedad de Gaucher Enfermedad de Fabry Enfermedad de Tay-Sachs De los Mucopolisacarosis: Síndrome de Hurler o gargolismo Síndrome de Hunter Síndrome de San Filipo Síndrome de Morquio De los carbohidratos: Diabetes Galactosemia De los aminoácidos: Albinismo Síndrome de Wardenburg Alcaptonuria Homocistinuria Síndrome de oculo vertebral de Lowe Otras anomalias: Enfermedad de Wilson o degeneración hepato lenticular Síndrome de Marfan HiperuremiaApéndice Nº 102: Ojo y hemopatías .....................................................................................................604 Enfermedades del sistema eritrocítico: Anemia perniciosa Anemia microcítica (hipocrómica) Anemias normocíticas Anemias drepanocíticas Tularemia Poliglobulia o policitemia Enfermedades del sistema plaquetario y de la hemostasia: Fibrinolisis Trombopenia Coagulopatías Coagulación intravascular Enfermedad del sistema plasmático Ganmapatias monoclonales malignasApéndice Nº 103: Catarata: ....................................................................................................................605 Definición y clasificaciónApéndice Nº 104: Catarata congénita: .................................................................................................606 Importancia Ambliopía Cálculo del LIOApéndice Nº 105: Avances en la cirugía de la catarata: .....................................................................607 Facofragmentación mecánica Capsulorrexis circular Diatermia bipolar Kloti Facoemulsificación Aqualase Facoemulsificación Catarex Facoemulsificación Dodrick con láser Facoemulsificación con chorro de agua caliente Facoemulsificación Staart Sonic Wave Facoemulsificación Aziz Anis Facoemulsificación de Höb

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XXVIII

Facoemulsificación Neo Sonic Facoemulsificación White Star Facoláser Facolisis de Takayuki Facolosilis fotón láser Faco Chop con láserApéndice Nº 106: Hialosis asteroidea y sinquisis centelleante: ........................................................609 Edad Bilateralidad Apariencia Motilidad QuímicaApéndice Nº 107: Signos clínicos en los tumores de retina: .............................................................609 Signos clínicos: Pupila blanca Estrabismo Nistagmus Anisocoria Heterocromía del iris Hemorragia en cámara anterior Buftalmía Oftalmoscopía: Endofíticos: Plurifocales Detrás del ecuador De 1 a 3 diámetros papilares Neovascularización Microaneurismas Exofíticos: Localizados en la capa anterior de la retina Levantamiento retinal Desprendimiento de retina Invasión coroidea Invasión del nervio óptico y del cerebro Diagnóstico: Calcificaciones Fluorescencia precoz Alteraciones en el EEG Punciones positivas en cámara anterior y subretinianaApéndice Nº 108: Desprendimiento de la retina: .................................................................................610 Clasificación: Según Schepens-Marden (1961) Según Urrets Zavalía (1968) Según McLean y Norton (1982)Apéndice Nº 109: Uveítis, clasificación: ...............................................................................................612 Clasificación: Por su localización Por su evolución Por su etiología: Inespecíficas Específicas Signos y síntomas Graduación de los signos y de los síntomas Pruebas de laboratorio Pruebas radiológicas Muestras intraoculares Exámenes auxiliares Uveítis y glaucomaApéndice Nº 110: Inflamaciones intraoculares: ...................................................................................622 Del segmento anterior Del segmento intermedio Del sel segmento posterior

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XXIX

Infecciosas No infecciosasApéndice Nº 111: Retinopatía diabética: ..............................................................................................623 Clasificación: Retinopatía diabética no proliferante: Mínima Leve Moderada Severa Muy severa Retinopatía diabética proliferante: Moderada De alto riesgo Avanzada Edema macular diabético: No clínicamente significativo. Clínicamente significativo: Engrosamiento Normas para el despistaje y control de la retinopatía diabética: Pacientes diabéticos del Tipo 1 Pacientes diabéticos del Tipo 2 Diabetes y embarazo Métodos recomendados para la exploración de la retinopatía diabética: Oftalmoscopía indirecta con la pupila dilatada Biomicroscopía del fondo del ojo con lente de contacto Angiografía fluoresceínica Angiografía fluoresceínica. Indicaciones: Obligatoria Opcionales: Indicaciones para el tratamiento con láser: Panfotocoagulación retiniana Explicaciones al paciente de la panfotocoagulación Tratamiento del edema macular clínicamente significativo Explicaciones al paciente con edema macular Indicaciones de la vitrectomía Explicaciones al paciente para cirugía vitreorretinal Cirugía de catarata en pacientes diabéticos: Recomendaciones preoperatoriasApéndice Nº 112: Rubeosis del iris: .....................................................................................................627 Vasculares oculares Vasculares Retinianas Inflamatorias Vascularización del borde pupilarApéndice Nº 113: Síndrome de clivaje de la cámara anteror: ............................................................628 Queratocono posterior Anomalía de Peters Embiotoxon posteriorApéndice Nº 114: Sida y fondo de ojo: .................................................................................................629 Etiología Manifestaciones oculares producidas por el virus VIH Manifestaciones producidas infecciones asociadas: Citomegalovirus Retinitis herpética necrotizante Retinocoroiditis toxoplásmica Uveítis, papilitis y retinitis sifilítica Retinitis y vitreítis por cándida Coroiditis por neumococistis carinni Coriorretinitis por criptococus neoformans Coroiditis por micobacterias Linfoma de células B Tratamiento de las manifestaciones infecciosas

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XXX

Apéndice Nº 115: Enucleación y evisceración: ...................................................................................631 Enucleación: Indicaciones absolutas Indicaciones relativas Tipos de enucleación Técnica de la enucleación Evisceración: Ventajas Desventajas Indicaciones. Contraindicaciones Técnicas: Con resección corneal Sin resección cornealApéndice Nº 116: Baja visión: ...............................................................................................................635 Clasificación De la visión lejana De la visión próxima Moderada Severa Profunda Ciegos Tratamiento AyudasApéndice Nº 117: Microscopía especular: ...........................................................................................638 Recuento de las células endoteliales Con la lámpara de hendidura De contacto Polimorfismo PolimegatismoApéndice Nº 118: Síntomas relacionados con síndromes generales. ...............................................639Apéndice Nº 119: Ojos y drogadependencia .......................................................................................653 Drogas depresoras Drogas estimulantes Drogas alucinógenas Efecto que producen en el ojo o en los anexosApéndice Nº 120: Banco de Ojos, funcionamiento: ............................................................................654 Obtención de los tejidos oculares Objetivos de una ley de trasplantes Tiempo de obtención después de la muerte Edad del donante Atención al donante Obtención de la muestra de sangre Enucleación o casquete corneoescleral Preparación del donante Preparación de los frascos Técnica de la enucleación Sustitución del volumen orbitario Procesamiento de los tejidos en el Banco de Ojos Técnica del casquete corneo escleral Medios de preservación Contraindicaciones relativas y absolutas Equipo del Banco de Ojos Espacio físico del Banco Distribución de los tejidos Costo de los tejidos.Apéndice Nº 121 Definiciones de términos legales que se usan en los trasplantes .......................673Apéndice Nº 122: Tablas de conversión: .............................................................................................674 Distancia vértice lentes positivos Distancia vértice lentes negativos Dioptrías a radio de curvatura Curvatura a dioptrías .....................................................................................................................Bibliografía:......................... ....................................................................................................................681