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Indicadores de SaludProf. Yelitza M. Ramos M.

PRIMERA PARTE – INDICADORES DE SALUD

Indicadores (Definición)

• Los indicadores son instrumentos de medida que pueden ser usadas para describir y comprender como funciona la calidad de un sistema o una actividad en concreto.

• Los indicadores son producto de la combinación de otras cantidades, cuyo resultado se compara con una escala.

Indicadores (Tipos)

• Los indicadores pueden ser:

• Simples, por ejemplo, una cifra absoluta, o calcular un porcentaje.

• Compuestos, construidos sobre l a base de varios indicadores simples, generalmente utilizando fórmulas matemáticas más complejas.

Indicadores (ejemplos) (1)

• Tomar la temperatura de un paciente es un indicador simple de si hay fiebre, por encima de los 38°C se puede concluir que hay un problema medico, generalmente vinculado a gripes o a infecciones; este indicador se suma a otros simples como la tensión arterial, ritmo cardiaco, exámenes de sangre, y más; todos ellos juntos le permiten a un medico evaluar y atender la salud de un paciente.


• El Índice de Masa Corporal(IMC), es usado como indicador inicial para los problemas de peso en la salud.

• Cuando el IMC es menor de 18 tenemos problema de bajo peso, por encima de los 25 sobre peso, más de 30 obesidad y sobre 40 obesidad mórbida.


• El nivel socio-económico de una persona o familia es un indicador complejo que suma muchos otros indicadores, tales como: nivel de ingresos, grado de instrucción y/o estudios; profesión, ocupación laboral, vivienda, tamaño del grupo familiar, etc.

Indicadores de Salud (Definición)

• Los indicadores de la salud, nos brindan información relativa a varios aspectos de la salud de la población: indicadores de dinámica demográfica (esperanza de vida, mortalidad y natalidad, de la población), estadísticas de morbilidad (Cantidad de personas que enferman en un lugar y un período de tiempo determinados en relación con el total de la población) e infor-mación sobre la población con cobertura de salud.

Indicadores de Salud (Estratificación)

• Los indicadores de la salud se estratifican según el lugar: mundial, regional, nacional, estadal, municipal; según sexo/genero (hombres, mujeres), según edad (niños, adolescentes, adultos jóvenes, adultos, adultos mayores, ancianos), también importan en algunos estudios: el nivel socio económico, la escolaridad, la raza, la religión, la ocupación, etc.

Indicadores de Salud (Características que deben cumplir) (1)

• VALIDEZ esto es que debe medir realmente lo que se supone debe medir.

• CONFIABILIDAD cuando mediciones repetidas por distintos observadores deben dar como resultado valores similares del mismo indicador.

• SENSIBLES y ESPECÍFICOS deben ser capaces de captar los cambios y de reflejar sólo cambios ocurridos en una determinada situación.


• MEDIBLES, si no se pueden medir o sus cálculos son muy engorrosos no tienen valor.

• OPORTUNIDAD, se refiere al tiempo entre la medición la entrega de la información, entre entregar datos actualizados para salvar al paciente, o datos históricos para avaluar una situación.


• SOTENIBLES, los datos deben tomarse a lo largo del tiempo para poder evaluar el desarrollo histórico de un problema o situación.

• RELEVANTES, los indicadores deben servir para algo, ya sea para orientar políticas o para tomar decisiones.

• COMPRESIBLES, de nada sirven los datos, si aquellos que los leen no los entienden.

Indicadores de Salud (usos)

• Describir una situación de salud o de emergencia sanitaria

• Predecir lo que ocurrirá con la situación en el futuro cercano y a mediano plazo

• Explicar el fenómeno y/o enfermedad en la población

• Mejorar los servicios de atención medica para la población

• Evaluar los resultados de los programas sanitarios

• Rendir cuentas de programas y gestiones de salud

SEGUNDA PARTE – INDICADORES DE LA SALUD PUBLICA

Principales indicadores estadísticos

• La media aritmética o promedio, de una serie de datos de igual naturaleza es la suma de todos sus valores dividida entre el número de sumandos.

• Por ejemplo si la edad de los miembros de una familia de cinco es: 5, 7, 10, 35 y 38 la media resulta ser: 95/5 = 19 años.

• Sirve para indicar donde se ubica el centro de equilibrio de los datos. Piense en un sube y baja, la media marca donde hay que poner el pivote.


• La mediana, se define como el valor que está a la mitad de una muestra (ordenado por tamaño); por ejemplo en el caso anterior la mediana es: 9.

• A diferencia de la media, la mediana no se ve afectada por valores extremos; por ejemplo la media de edad de los niños solamente es: 7,3; y su mediana es 7; pero si tomamos en cuenta a los padres la media y la mediana son muy diferentes.


• Los porcentajes miden la razón entre una parte y el todo; por ejemplo: el porcentaje de niños miembros de la familia es: 3/5 = 0,6; o 60% (sesenta por ciento), o 600‰ (seiscientos por mil).

• El porcentaje se usa para comparar una fracción (que indica la relación entre dos cantidades) con otra.

• Por ejemplo al comparar rebajas en la venta de productos.

Indicadores Demográficos (1)

• Esperanza de Vida: es la edad media que vive una persona (o una especie); se calcula como el promedio de la edad que tenían los individuos al morir entre el número de fallecimientos ocurridos (normalmente en un año).


• Tasa de natalidad. Representa a cantidad de nacimientos que tienen lugar en un período determinado (generalmente un año) en relación al tamaño de la población total; la razón obtenida se multiplica por mil.


• Tasa de mortalidad. Representa la cantidad de muertos que tienen lugar en un período determinado (generalmente un año) en relación al tamaño de la población total; la razón obtenida se multiplica por mil.


• Tasa de mortalidad infantil Representa la cantidad de niños menores de un año que murieron respecto a la cantidad de niños nacidos ese año, la cantidad se multiplica por mil.


• Tasa de mortalidad materna Representa la cantidad de mujeres que murieron dando a luz respecto a la cantidad de mujeres que dieron a luz ese año, la cantidad se multiplica por mil.


• Tasa global de fecundidad: mide la cantidad de hijos que una mujer en condición fértil tendrá a lo largo de su vida.

• Se calcula como la cantidad de mujeres embarazadas en un año respecto a la cantidad de mujeres (fértiles) de la población; la cantidad se multiplica por mil.


• Índice de varones: mide la cantidad de hombres en una población, respecto a la cantidad de mujeres presentes en la misma; el resultado se expresa en porcentaje.

Indicadores de Morbilidad (1)

• Los indicadores de morbilidad tienen la finalidad de medir la ocurrencia de enfermedades, lesiones y discapacidades en las poblaciones.

• Estos indicadores pueden expresarse al medir la incidencia o la prevalencia de una enfermedad y suelen medirse como porcentajes sobre la cantidad total de afectados, o sobre la población en riesgo, etc.

Indicadores de Morbilidad (2)

• A diferencia de los demográficos cuyo registro suele ser de carácter nacional y muchas veces confirmado por censos; las fuentes de los indicadores de morbilidad son muy variadas, no hay estadísticas exactas y se ven afectadas por situaciones como la localidad, el secreto medico (no contar lo abortos por ejemplo), cultura social (los pacientes que no van a médicos), sistemas de salud no integrado, etc.

Indicadores de Morbilidad (ejemplos) (1)

• Cuánto % de los muertos en un año fue por sufrir cáncer.

• Cuánto % de los que murieron por cáncer, fue por cáncer de pulmón.

• Cuánto % de la población sufre de diabetes tipo 2.

• Cuánto casos de sarampión en niños se registraron en el año.

• Cuántos casos de paludismo hubo en el año.

• Cuánto es el porcentaje de desnutrición infantil.

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