ii. lectura y aprobaciÓn del orden del dÍa · para revisión del formato de notificación y sobre...

Acta de la Primera Sesión Ordinaria de 2015 del Grupo de Información Sectorial de VIH el sida e ITS del Comité de Monitoreo y Evaluación del Consejo Nacional para la Prevención y el Control del Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida, celebrada el día 1 de junio de 2015.------------------------

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Siendo las diez horas con 15 minutos del día 1 de junio del 2015, en la sala de juntas del Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH y el sida (Censida), sita en la calle de Herschel 119, 6º. Piso, Col. Verónica Anzures, Del. Miguel Hidalgo, C.P. 11590, México, D.F. se dieron cita los miembros del Comité de Atención Integral del Consejo Nacional para la Prevención y el Control del Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida (Conasida), para llevar a cabo la Primera Sesión Ordinaria de 2015.--------------------------------------------------------- La Dra. Patricia E. Uribe Zúñiga, Directora General / Secretaria Técnica del Conasida, dio la bienvenida a los miembros del Comité y procedió a dar inicio a la Primera Sesión Ordinaria de 2015.------------------------------------ I. LISTA DE ASISTENCIA, VERIFICACIÓN Y OBJETIVOS DE LA SESIÓN.--------------La Dra. Patricia E. Uribe Zúñiga, Directora General / Secretaria Técnica del Conasida, declaró que con la asistencia de los/as siguientes miembros del grupo de trabajo se inicia la sesión de trabajo. ------------------------------------------------------ Dra. Patricia E. Uribe Zúñiga Directora General/Secretaria Técnica del Conasida

Dr. Francisco Javier Posadas Robledo Director de Investigación Operativa/Coordinador Técnico del Comité de Monitoreo y Evaluación del Conasida

Mtra. María del Pilar Rivera Reyes Subdirectora de Monitoreo de Indicadores/Censida

Dra. Ivonne Mendoza Villavicencio Coordinación de SISVEA

Mtra. Aline Jiménez Romero Directora de Sistemas de Información en Salud. De la DGIS.

Tte. Frag.SSN MCN. MSP Ninive del Carmen Toto Marín Subdirección de Salud Pública de SEMAR.

Dra. Carolina Álvarez Mortera Subdirectora de normatividad y desarrollo humano en medicina transfusional

Dr. Víctor Almazán Farfán Área de calidad en la información Instituto Mexicano del Seguro Social

Cap. 1ro. SND.MSP. Aurelio García Ayala Jefatura del Programa Integral de Prevención y Control de VIH, el sida e ITS.

Dr. Mario Jáuregui Chiu Jefe del Depto. De Programas Especiales. Dirección Médica del ISSSTE.

Dra. Nazarea Herrera Maldonado Directora General Adjunta de salud Materno y Perinatal (DGASMP)

Dr. Gustavo A. Von Schmeling Subdirector de Monitoreo y Seguimiento del CNEGSR/DGASMP.

Lic. Rocio Romero Reséndez Centros de Integración Juvenil. A.C.

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II. LECTURA Y APROBACIÓN DEL ORDEN DEL DÍA.-------------------------------------------------------------------------- La Dra. Patricia E. Uribe Zúñiga, Directora General / Secretaria Técnica del Conasida, sometió a consideración de los/as asistentes el orden del día y preguntó si existían temas a inscribir en asuntos generales. ----------------- La Mtra. Aline Jiménez Romero, propone en asuntos generales, revisar los criterios para evaluar la mortalidad en general que incluye VIH Sida Se aprueba la solicitud. La Dra. Patricia Uribe Zúñiga, dio la bienvenida a todas y todos los asistentes y agradece su presencia a los integrantes del GIS. Presenta al Dr. Francisco J. Posadas Robledo, como el nuevo Director de Investigación Operativa (DIO) que tiene el cargo de Coordinador del Comité de Monitoreo y Evaluación y por ende del GIS de éste comité. El Dr. Francisco J. Posadas Robledo, expone los objetivos generales del Comité de Monitoreo y Evaluación, para dar una introducción sobre la importancia del GIS de la información que hacen llegar al Censida. El Dr. Posadas, comenta que, los objetivos de mayor relevancia son el de: Generar propuestas ante el Conasida que apoyen el monitoreo y evaluación del VIH y el sida, dar respuesta a los informes para las reuniones del Conasida, y del GARPR, MEGAS entre otros, el evaluar fuentes de información disponibles para medición, recomendar estrategias útiles para estimación del programa nacional, conformar mesas de trabajo y por último analizar y formular propuestas de áreas de oportunidad y de fortalecer políticas públicas en respuesta ante el VIH Sida. Comenta en la ponencia que el GIS deberá dar Información sectorial consistente, compartir información para toma decisiones derivado de compromisos nacionales e internacionales que tiene Censida y el país, además de la rendición de cuentas a través de los (órganos de control). La Mtra. María del Pilar Rivera Reyes, realizó la presentación sobre: I.- Tendencias de información reportada para el Boletín GIS II. Diferencias reportadas en el informe GARPR y el Conasida 2015 III. Cascada del continuo de la atención al VIH y de la atención perinatal y por último sobre las necesidades de información que se debe obtener cada año. La Da. Uribe, hizo hincapié en los siguientes puntos: La información del programa es sectorial y debe ser consistente, porque las instancias internacionales analizan la información y de no ser consistente, se cuestiona la información. La información debe tener como base las estadísticas nacionales de prevalencia, incidencia y poblaciones de responsabilidad y cuando se realiza este análisis las cifras no son consistentes. Analizar este aspecto es el motivo de reactivar el grupo de trabajo. Se tiene un censo de 122 mil pacientes diagnosticados y sólo 97 mil en tratamiento antirretroviral, se requiere revisar las alternativas para que el sistema de salud, busque esos 25 mil pacientes y los ingrese a tratamiento. Es el primer paso para lograr el compromiso internacional de 90-90-90. Además de ello, se debe considerar la transmisión vertical como una prioridad nacional y lograr cobertura integral de embarazadas en tamiz de VIH, sífilis, ya que en el año 2014, se incrementó 2 veces más la incidencia de sífilis congénita. Y aunque se logró reducir a 90 casos el VIH, solo 21 casos son diagnosticados en el año de ocurrencia.


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Para ello se tendrá que lograr a través de cambios que faciliten el proceso, realizar cambios en la norma, como ejemplo se tiene, que las mujeres embrazadas son a quienes hay que darles prioridad para otorgarles el TARV de forma inmediata, aunque su diagnóstico de laboratorio sea sólo reactivo al VIH y se esté en espera de la confirmación, recordando que ya existen otras estrategias para realizar la confirmación a través de ELISA de 4ta generación además de que el Western Blot ya no se usa como técnica para confirmación, por lo tanto se tiene que unificar criterios en todo el sector salud, teniendo información más apegada a la realidad, porque algunas áreas de salud por ejemplo utilizan como denominadores su población que asiste a sus unidades, por ello invitaron a la representante de la Dirección General de Información en Salud (DGIS) para conocer cómo unificar el número de población, si es, a través del SINAC o qué criterios se seguirá para la asignación por cada población en derechohabiencia del sector. El Dr. Mario Jáuregui Chiu del ISSSTE, comenta que los datos del SINAC no son convenientes para ellos, ya que las mujeres embarazadas no se atienden en las instalaciones del ISSSTE, ya que del 8 o 9 % que les corresponde por población algunas embarazadas acuden en el último trimestre de su embarazo solo por su prestación de incapacidad que se les proporciona a las madres y que, el otro porcentaje se atiende de forma privada y un bajo porcentaje llegan a tener a sus hijos en los hospitales del ISSSTE. La Mtra. Aline Jiménez Romero del DGIS, comenta que se deberá que pedir a través del Comité Técnico Especializado en Información del Sector Salud (CTESS) de la DGIS; en la que ella participa, la alineación de los denominadores por sector, para tener una población legal para usos de denominadores para que sea acreditada para su uso, ya que este comité es normativo. La Dra. Uribe comenta que, se deberá presentar el indicador de diagnóstico de VIH en embarazadas en conjunto con el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva (CNEGSR) y el Centro Nacional para la Prevención (Censida) para obtener un mejor censo de las mujeres en atención. Menciona la Dra. Uribe, que para obtener un censo nominal de mujeres embarazadas con VIH en cada institución, se puede adaptar el sistema que tiene la Secretaría de Salud (SS) que consulten con sus autoridades si es posible su uso en su institución adaptando el “Módulo Gestar” de la SS, la cual está a su disposición para que lo prueben y después también se les puede compartir el sistema “SALVAR” La Lic. Roció Romero Reséndez de los Centros de Integración Juvenil (CIJ), dice que su centro puede dar información sobre condones, que también ellos distribuyen con la población en las que ellos trabajan, también realizan diagnóstico de VIH y han tenido mujeres embarazadas que solo las mantienen en tratamiento con Metadona pero no en tratamiento con antirretrovirales (TARV), lo único que hacen es tramitar su traslado, para que asistan a las unidades de salud, pero que en la realidad las personas con uso de drogas no asisten a estas unidades de atención. La Dra. Uribe comenta ante este caso, se le proporcionará los listados de los encargados del Programa de VIH y el sida del nivel estatal para que las personas que necesiten TARV, puedan canalizarse a través de ellos para dar seguimiento a las mujeres embarazadas, para tener seguridad de que no tengan hijos infectados y que ambos tengan acceso a TARV en caso de requerirlo, además de que contarán con un beneficio de pagarles la trasportación hacia los lugares de tratamiento porque Censida, proporciona recursos financieros a todos las entidades para el traslado de ellas y que puedan tener el beneficio del TARV. IV.- ACUERDOS TOMADOS 2015.----------------------------------------------------------------------------------------------------


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1/GIS/1ro.-Junio-2015.- A través de la Mtra. Aline Jiménez Romero de la DGIS, expondrá ante el CTESS cuando se puede presentar el indicador de diagnóstico de VIH en embarazadas en conjunto con el CNEGSR y el Censida para unificar criterios de denominadores.

2/GIS/1ro.-junio-2015.- Censida ofrece a los integrantes del sector salud la opción de compartir el

“MÓDULO SALVAR y GESTAR”.

3/GIS/1ro.-junio-2015.- Se propone realizar una reunión de seguimiento del GIS, previo al comité de monitoreo que será en la segunda quincena de agosto. Convoca Censida.

4/GIS/1ro.-junio-2015.- Compartir el estudio final de la UNAM sobre eslabones críticos, transmisión

vertical, envío del “Observatorio 2013”, Enviar presentaciones del día de hoy. Enviar el documento: MARCO DE MONITOREO DEL CONTINUO DE LA ATENCIÓN AL VIH 2014 DE LA OPS” de monitoreo 2014 de OPS. Se presenta síntesis en siguiente reunión de GIS del estudio UNAM y Observatorio.

5/GIS/1ro.-junio-2015.- Reunión de trabajo interno con la Dirección General de Epidemiología (DGE)

para revisión del formato de notificación y sobre las pruebas confirmatorias. V.- ASUNTOS GENERALES. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- La Dra. Patricia Uribe Zúñiga insiste en la importancia de trabajar en conjunto y de forma permanente entre el sector salud. El Dr. Francisco Javier Posadas Robledo/Director de Investigación Operativa/Coordinador Técnico del Comité de Monitoreo y Evaluación, dio lectura a los acuerdos tomados y preguntó si había algún comentario u observación al respecto. Mencionó que el acta de sesión se les enviará a todos/as los/as miembros para su revisión y de existir comentarios u observaciones las deberán remitir a esta secretaría técnica para realizar las modificaciones correspondientes y durante la próxima sesión del GIS se dará lectura al acta definitiva para su aprobación y se considerará la lista de registro de asistencia de esta sesión como el respaldo de firmas de la misma, posteriormente agradeció la presencia y participación de todos los integrantes del Comité y no habiendo otros asuntos que tratar, siendo las 11:55 horas, se dio por concluida la Primera Sesión Ordinaria del del Grupo de Información Sectorial del VIH el sida e ITS del Comité Monitoreo y Evaluación 2015.------------------

ii. lectura y aprobaciÓn del orden del dÍa · para revisión del formato de notificación y sobre...

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