identificacion de pacientes mut-pr-012
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dentificacion de PacientesTRANSCRIPT
MUTUAL DE SEGURIDAD C.CH.C.
PROCEDIMIENTO“IDENTIFICACION DE PACIENTES”
MUT-PR-012REVISIÓN 00
REGISTRO DE CAMBIOS
Revisión Fecha Descripción00 OCT 2014 EMISION
Elaboró Revisó AutorizóNombre Andrea Ríos Héctor González Gabriel Ruiz
Cargo Enfermera Faena Minera Escondida
Enfermero jefe Faena Minera Escondida
Gerente Técnico
Firma
ÍNDICE
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SISTEMA DE GESTION
PROCEDIMIENTO CÓDIGO: MUT-PR-012
REVISIÓN: 00
PÁGINA 2 de 8IDENTIFICACION DE
PACIENTES
1. Objetivo2. Alcance 3. Definiciones4. Descripción de la actividad5. Responsabilidades6. Registros7. Referencias.8. Anexos
1. Objetivos
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PROCEDIMIENTO CÓDIGO: MUT-PR-012
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PACIENTES
Implementar un sistema de identificación único para los usuarios atendidos en las dependencias de policlínicos y gabinetes de Mutual en Minera Escondida Limitada.
2. Alcance
Las instrucciones impartidas en este procedimiento serán aplicadas a todos los usuarios que necesiten traslado en ambulancia dentro de faena o fuera de esta y aquello que se encuentren en observación.
3. Definiciones
3.1. Brazalete de Identificación: Se entenderá por brazalete de identificación la pulsera que contenga el nombre y Rut del paciente que la porte, mientras se encuentre dentro del establecimiento o sea trasladado a otro centro asistencial. La pulsera deberá ser de material antialérgico, imprimible, flexible, resistente al agua, alcohol, disolvente y jabón neutro, cierre seguro y de fácil lectura
4. Descripción de la actividad
Todo usuario al cual aplique este procedimiento deberá portar el brazalete de identificación de forma visible y legible para el Profesional de la salud.El brazalete de identificación solo deberá ser retirado por el personal autorizado.
4.1.1 Verificación de los datos del usuario previa rotulación del brazalete.
Antes de la rotulación del brazalete identifique al usuario a través del elemento de verificación.
Elemento de identificación personal según el tipo de usuario
Usuario Sin Compromiso de conciencia.
Cedula de identidad o Credencial de identificación de faena.
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PACIENTES
Usuario con compromiso de conciencia.
Usuarios que no puedan aportar datos.
Se Verifican datos (Nombre y Apellido) con compañeros de trabajo. Si se desconoce el RUT Se remplazara por el número de folio de atención.
4.1.2 Rotulación del brazalete.
Verificado los datos, el técnico a cargo del paciente debe rotular el brazalete con letra imprenta clara y legible El registro debe contener los siguientes datos:
Nombre y Apellidos RUT En caso de no saber el RUT, se rotulara el número de folio de
atención
4.1.3 Instalación del brazalete.
Será obligatorio la instalación de brazalete de identificación en: todos los usuarios que necesiten traslado en ambulancia dentro de faena o fuera de esta y aquello que se encuentren en observación.
El técnico paramédico deberá colocar el brazalete en las extremidades superiores del usuario de forma que no interfiera con la administración de medicamentos o fluidos endovenosos.
La primera elección de instalación del brazalete es en la muñeca de la mano derecha en su defecto es en la izquierda y por último extremidades inferiores. En caso de ausencia de extremidades superiores e inferiores deberá ser instalada en el cuello del usuario por medio de una cinta.
Instalado el brazalete explique al usuario que debe mantener el brazalete hasta que se retire de la instalación y la importancia de cumplir esta instrucción.
4.1.4 Registro de instalación del brazalete.
Registre en el folio de atención de usuario:
Fecha
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Hora Nombre de quien instalo el brazalete.
4.1.5 Reposición de brazalete.
EL Brazalete deberá ser repuesto en caso de: deterioro, datos ilegibles, datos erróneos y retiro incidental o voluntario.
Ante necesidad de instalar una vía venosa, en el sitio ocupado por el brazalete, deberá ser retirado y repuesto inmediatamente en la extremidad contraria.
4.1.6 Retiro del brazalete de identificación
El retiro del Brazalete deberá realizarse al alta del usuario. En caso de traslado a otro centro asistencial este no debe ser retirado.
5. Responsabilidades
5.1. Enfermero/a: Debe verificar que todos los usuarios bajo su responsabilidad tengan su brazalete y constatar que los datos allí consignados cumplan con lo establecido en este protocolo. En caso de ausencia del técnico paramédico, asume la función de este.
5.2. Técnico paramédico: Debe rotular los datos del usuario en el brazalete de identificación y su posterior instalación.
5.3. Médicos: Son responsables de corroborar que los datos en el brazalete de identificación correspondan al usuario que será atendido.
6. Registro
Folio de atención urgencia
7. Referencias
No aplican
8. Anexos
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PACIENTES
Anexo N°1: Indicador.
Anexo N°2: Pauta de supervisión “identificación de pacientes”
Anexo N°1: Indicador.
Definición Indicador Porcentaje de pacientes identificados según procedimiento
Tipo de indicador Proceso
Fórmula (N° de pacientes identificados según procedimiento / N° Total de pacientes identificados)x 100
Umbral 85%
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PACIENTES
Definición de término No aplican
Justificación El cumplimiento de este procedimiento permite resguardar la la seguridad del paciente.
Fuente de información Pauta de supervisión
Periodicidad Trimestral
Responsable Enfermero/a Jefe
Anexo N°2: Pauta de supervisión “identificación de pacientes”
Pauta de supervisión
“Identificación de pacientes en policlínico y gabinetes de
Mutual en MEL”
Identificación policlínico /gabinete
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Nombre del supervisor
RUT de paciente supervisado
Fecha
Criterios de evaluación
Si No Si No Si No Si No Si No Si No
El paciente porta un brazalete de identificación
El brazalete tiene consignado nombre y apellidos
El brazalete tiene consignado RUT
Cumple
Observaciones:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Se considerará en cumplimiento, si la respuesta es “Sí” en todo los elementos medibles
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