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IDENTIFICACIÓN DE ESTÁNDARES DE CALIDAD ASISTENCIAL Y DESARROLLO DE INDICADORES EN ONCOLOGÍA
Carlos Camps Herrero; Eduardo Díaz-Rubio García; Cristina Grávalos Castro; Alfredo Carrato Mena; Enrique Aranda; Ana Lluch Hernández; Antonio Antón
Torres; Pilar Garrido López; Guillermo López Vivanco
Con el aval de:
La evaluación de la práctica clínica es básica en la estrategia de mejora de la calidad asistencial.
El desarrollo de indicadores a partir de estándares en la práctica clínica, es clave para poder asegurar la equidad y reducir la variabilidad, ofreciendo a los pacientes las mejores opciones en términos de supervivencia y calidad de vida.
¿Qué buscamos?
Elaborar unos criterios de calidad asistencial en Oncología, basados en la evidencia científica y desarrollados con la participación activa y el consenso profesional de expertos oncólogos.
¿Con que finalidad?
• Difundir una herramienta que sirva de referencia en el sistema sanitario español para la evaluación y la certificación de calidad de los servicios de Oncología
• Promover los procesos de mejora continua de la asistencia sanitaria prestada
Introducción y objetivos
Criterios de validación indicadores: Confiabilidad, Validez, Accesibilidad, Oportunidad,
Practicidad, Sensibilidad, Alcance
Especialistas
Especialistas
Comité científico (9 oncólogos)
Panel de expertos (39 especialistas
en Oncología)
→ 4 etapas
Material y métodos
FASE 1
Identificación y validación de
criterios
FASE 2
Selección y revisión de
criterios
FASE 3
Consenso profesional:
método Delphi
FASE 4
Guía aplicación Criterios de
Calidad
Criterios de validación indicadores: Confiabilidad, Validez, Accesibilidad, Oportunidad,
Practicidad, Sensibilidad, Alcance
Especialistas
Especialistas
Comité científico (9 oncólogos)
Panel de expertos (39 especialistas
en Oncología)
→ 4 etapas
Material y métodos
FASE 1
Identificación y validación de
criterios
FASE 2
Selección y revisión de
criterios
FASE 3
Consenso profesional:
método Delphi
FASE 4
Guía aplicación Criterios de
Calidad
• Búsqueda de
evidencia científica.
• Selección de
estándares por
proceso.
Criterios de validación indicadores: Confiabilidad, Validez, Accesibilidad, Oportunidad,
Practicidad, Sensibilidad, Alcance
Especialistas
Especialistas
Comité científico (9 oncólogos)
Panel de expertos (39 especialistas
en Oncología)
→ 4 etapas
Material y métodos
FASE 1
Identificación y validación de
criterios
FASE 2
Selección y revisión de
criterios
FASE 3
Consenso profesional:
método Delphi
FASE 4
Guía aplicación Criterios de
Calidad
• Búsqueda de
evidencia científica.
• Selección de
estándares por
proceso.
• Sesión presencial:
método de trabajo,
revisión bibliográfica y
estándares, discusión
y debate.
• Informe final de
estándares
Criterios de validación indicadores: Confiabilidad, Validez, Accesibilidad, Oportunidad,
Practicidad, Sensibilidad, Alcance
Especialistas
Especialistas
Comité científico (9 oncólogos)
Panel de expertos (39 especialistas
en Oncología)
→ 4 etapas
Material y métodos
FASE 1
Identificación y validación de
criterios
FASE 2
Selección y revisión de
criterios
FASE 3
Consenso profesional:
método Delphi
FASE 4
Guía aplicación Criterios de
Calidad
• Búsqueda de
evidencia científica.
• Selección de
estándares por
proceso.
• Sesión presencial:
método de trabajo,
revisión bibliográfica y
estándares, discusión
y debate.
• Informe final de
estándares
• Consenso para
refrendo estándares
y criterios
(método Delphi)
Coordinadores Científicos
Dr. Carlos Camps Herrero
Dr. Eduardo Díaz-Rubio García
Comité Científico
Dr. Antonio Antón Torres
Dr. Enrique Aranda Aguilar
Dr. Alfredo Carrato Mena
Dra. Pilar Garrido López
Dra. Cristina Grávalos Castro
Dra. Ana Lluch Hernández
Dr. Guillermo López Vivanco
Criterios de validación indicadores: Confiabilidad, Validez, Accesibilidad, Oportunidad,
Practicidad, Sensibilidad, Alcance
Especialistas
Especialistas
Comité científico (9 oncólogos)
Panel de expertos (39 especialistas
en Oncología)
→ 4 etapas
Material y métodos
FASE 1
Identificación y validación de
criterios
FASE 2
Selección y revisión de
criterios
FASE 3
Consenso profesional:
método Delphi
FASE 4
Guía aplicación Criterios de
Calidad
• Búsqueda de
evidencia científica.
• Selección de
estándares por
proceso.
• Sesión presencial:
método de trabajo,
revisión bibliográfica y
estándares, discusión
y debate.
• Informe final de
estándares
• Consenso para
refrendo estándares
y criterios
(método Delphi)
Criterios de validación indicadores: Confiabilidad, Validez, Accesibilidad, Oportunidad,
Practicidad, Sensibilidad, Alcance
Especialistas
Especialistas
Comité científico (9 oncólogos)
Panel de expertos (39 especialistas
en Oncología)
→ 4 etapas
Material y métodos
FASE 1
Identificación y validación de
criterios
FASE 2
Selección y revisión de
criterios
FASE 3
Consenso profesional:
método Delphi
FASE 4
Guía aplicación Criterios de
Calidad
• Búsqueda de
evidencia científica.
• Selección de
estándares por
proceso.
• Sesión presencial:
método de trabajo,
revisión bibliográfica y
estándares, discusión
y debate.
• Informe final de
estándares
• Consenso para
refrendo estándares
y criterios
(método Delphi)
Albert Abad Esteve
Joan Albanell Mestres
Antonio Antón Torres
Enrique Aranda Aguilar
Ángel Artal Cortés
Manuel Benavides Orgaz
Carlos Camps Herrero
Alfredo Carrato Mena
Javier Cassinello Espinosa
Eva María Ciruelos Gil
Manuel Codes de Villena
Manuel Constenla Figueiras
Hernán Cortés Funes
Javier de Castro Carpeño
Eduardo Díaz-Rubio García
Pilar García Alfonso
Rosario García Campelo
Pere Gascón Vilaplana
Encarnación González Flores
José Luis González Larriba
Carmen Guillen Ponce
Dolores Isla Casado
Carlos Jara Sánchez
Antonio Llombart Cussac
Ana Lluch Hernández
Guillermo López Vivanco
Rafael López López
Miguel Martín Jiménez
Salvador Martín Algarra
Bartomeu Massuti Sureda
Cristina Nadal Sanmartin
Carles Pericay Pijaume
Josep Manuel Piera Pibernat
Mariano Provencio Pulla
Fernando Rivera Herrero
Pedro Sánchez Rovira
Javier Sastre Valera
Miguel Ángel Seguí Palmer
Ruth Vera García
Criterios de validación indicadores: Confiabilidad, Validez, Accesibilidad, Oportunidad,
Practicidad, Sensibilidad, Alcance
Especialistas
Especialistas
Comité científico (9 oncólogos)
Panel de expertos (39 especialistas
en Oncología)
→ 4 etapas
Material y métodos
FASE 1
Identificación y validación de
criterios
FASE 2
Selección y revisión de
criterios
FASE 3
Consenso profesional:
método Delphi
FASE 4
Guía aplicación Criterios de
Calidad
• Búsqueda de
evidencia científica.
• Selección de
estándares por
proceso.
• Sesión presencial:
método de trabajo,
revisión bibliográfica y
estándares, discusión
y debate.
• Informe final de
estándares
• Consenso para
refrendo estándares
y criterios
(método Delphi)
Método Delphi
PRIMERA REVISIÓN 98 recomendaciones o estándares
MÉTODO DELPHI Selección de 56 estándares aplicables a nivel nacional
Organización Final de la vida Diagnóstico y tratamiento
Ca colon
Diagnóstico y tratamiento
Ca mama
Diagnóstico y tratamiento Ca pulmón
Indicadores
12 12 10 11 11
Resultados
Resultados
TIPO DE
INDICADOR
ORGANIZACIÓN
GENERAL
CÁNCER
COLORRECTAL
CÁNCER
DE MAMA
CÁNCER DE
PULMÓN
CUIDADOS
PALIATIVOS TOTAL
Estructura 1 0 0 0 2 3
Proceso 7 9 7 5 6 34
Resultado 4 1 4 7 3 19
TOTAL 12 10 11 12 11 56
Resultados
TIPO DE
INDICADOR
ORGANIZACIÓN
GENERAL
CÁNCER
COLORRECTAL
CÁNCER
DE MAMA
CÁNCER DE
PULMÓN
CUIDADOS
PALIATIVOS TOTAL
Estructura 1 0 0 0 2 3
Proceso 7 9 7 5 6 34
Resultado 4 1 4 7 3 19
TOTAL 12 10 11 12 11 56
Resultados
TIPO DE
INDICADOR
ORGANIZACIÓN
GENERAL
CÁNCER
COLORRECTAL
CÁNCER
DE MAMA
CÁNCER DE
PULMÓN
CUIDADOS
PALIATIVOS TOTAL
Estructura 1 0 0 0 2 3
Proceso 7 9 7 5 6 34
Resultado 4 1 4 7 3 19
TOTAL 12 10 11 12 11 56
Resultados
TIPO DE
INDICADOR
ORGANIZACIÓN
GENERAL
CÁNCER
COLORRECTAL
CÁNCER
DE MAMA
CÁNCER DE
PULMÓN
CUIDADOS
PALIATIVOS TOTAL
Estructura 1 0 0 0 2 3
Proceso 7 9 7 5 6 34
Resultado 4 1 4 7 3 19
TOTAL 12 10 11 12 11 56
• Se han definido un total de 56 indicadores para medir aspectos relevantes de la calidad de la práctica clínica y de la organización de la atención del paciente con cáncer de mama, colon y pulmón.
• El objetivo es lograr una herramienta de referencia entre los servicios de oncología españoles que sirva para la autoevaluación de la calidad y, en una segunda fase, para la certificación de calidad de los centros asistenciales de esta especialidad.
• Un servicio de salud precisa para ser eficaz y eficiente, obtener resultados en salud y asegurar así al enfermo la máxima calidad objetiva.
Conclusiones