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SECRETARÍA GENERAL DE SANIDAD Y CONSUMO Plan Nacional sobre Sida Subdirección General de Promoción de la Salud y Epidemiología Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad I ENCUENTRO DE EMPRESAS RESPONSABLES CON EL VIH Y EL SIDA EN ESPAÑA Dra. Begoña Rodríguez Ortiz de Salazar Subdirectora General Adjunta de Promoción de la Salud y Epidemiología.

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SECRETARÍA GENERAL DESANIDAD Y CONSUMO

Plan Nacional sobre Sida Subdirección General de Promoción de la Salud y Epidemiología

Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad

I ENCUENTRO DE EMPRESAS RESPONSABLES CON EL VIH

Y EL SIDA EN ESPAÑA

Dra. Begoña Rodríguez Ortiz de SalazarSubdirectora General Adjunta de Promoción de la Sal ud y Epidemiología .

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SECRETARÍA GENERAL DESANIDAD Y CONSUMO

VIH Y SIDA EN EL MUNDO LABORAL

1. ANTECEDENTES� Organización Internacional del Trabajo� Objetivos de desarrollo del Milenio

2. MARCO ESTRATÉGICO� Plan Estratégico de prevención y control de VIH e I TS 2013-2016

3. ANALISIS DE LA SITUACIÓN� Análisis epidemiológico del VIH y el Sida en España� Actividad Laboral de los pacientes VIH� Subvenciones a programas de reinserción laboral�

4. CONCLUSIONES Y LINEAS DE TRABAJO

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VIH Y SIDA EN EL MUNDO LABORAL

• Dos de cada tres personas con VIH en el mundo, tienen entre 15 y 49 años , la edad más productiva laboralmente.

• La evolución de la enfermedad, la situación clínica actual con los nuevos tratamientos, ha supuesto un aumento de la esperanza y calidad de vida de los pacientes y por tanto les ha permitido continuar trabajando en sus profesiones y/o reiniciar su actividad laboral

• Estudios recientes indican que la actividad laboral en de hombres y mujeres VIH está asociada a una mayor calidad de vida y una mejor salud mental .

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1. ANTECEDENTESORGANIZACIÓN INTERNACIONAL DEL TRABAJO

• Recomendación 200 de la OIT sobre VIH y el sida reivindica el trabajo como factor de protección frente a las desigualdades de salud rel acionadas con el VIH.

• La EMPRESA es un lugar privilegiado para ofrecer respuestas al VIH, permitiendo generar estrategias y actividades que contribuyen a la prevención del VIH , a la promoción de los derechos de los trabajadores y a eliminar la discriminación en el ámbito laboral.

Plan de Acción Mundial OIT 2011- 2015• Reducción de la discriminación de los trabajadores de ambos sexos por su estado

serológico, real o supuesto respecto al VIH.• Mayor acceso a los trabajadores, a los servicios de prevención, atención y apoyo a

través del mundo del trabajo

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1. ANTECEDENTES

OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO

• Los ODM han actuado como un marco común para la acción y la cooperación a escala mundial.

• Se acordaron 17 objetivos de desarrollo sostenible post 2015.

• Objetivo 8: El trabajo decente como motor del desar rollo, dirigido a “promover el crecimiento económico sostenido, inclusivo y sostenible, el empleo pleno y productivo y trabajo decente para todos”.

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“Plan Estratégico de Prevención y Control de la Infección por el VIH y otras ITS. 2013 - 2016”

� Plan de Acción Anual 2014� Plan de Acción Anual 2015

http://www.msssi.gob.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/docs/PlanEstrategico2013_2016.pdf

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2. MARCO ESTRATÉGICO

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I ENCUENTRO DE EMPRESAS RESPONSABLES CON EL VIH Y E L SIDA EN ESPAÑA

• Objetivo 1: Coordinación nacional e internacional

• Objetivo 2: Sistemas de información

• Objetivo 3: Promoción de la salud

• Objetivo 4: Prevención primaria

• Objetivo 5: Prevención secundaria

• Objetivo 6: Prevención terciaria

• Objetivo 7: Tratamiento

• Objetivo 8: Seguimiento y cuidados

• Objetivo 9: Derechos

• Objetivo 10: Accesibilidad

• Objetivo 9: Derechos

• Objetivo 10: Accesibilidad

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I ENCUENTRO DE EMPRESAS RESPONSABLES CON EL VIH Y E L SIDA EN ESPAÑA

• Población general

• Personas sexualmente • Personas sexualmente activas con mayor riesgo de exposición al VIH y/o ITS

• Personas con VIH y/o ITS

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I ENCUENTRO DE EMPRESAS RESPONSABLES CON EL VIH Y E L SIDA EN ESPAÑA

OBJETIVOS ESPECIFICOS

EJES DE INTERVENCIONEJE 1

Población generalEJE 2

Personas sexualmente activas con mayor riesgo de exposición al VIH y/o ITS

EJE 3Personas con VIH y/o ITS

LINEA I

1. Coordinación nacional e internacional

2. Sistemas de información

LINEA II

3. Promoción de la salud

4. Prevención primaria

5. Prevención secundaria

6. Prevención terciaria

LINEA III7.Tratamiento

8.Seguimiento y cuidados

LINEA IV9.Derechos

10.Accesibilidad

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OBJETIVO 9. Derechos de los pacientes

Promover la igualdad de trato y la no discriminación de las personas con VIH e ITS

RECOMENDACIONES

� Colaborar con otras instituciones para facilitar la información sobre el acceso, mantenimientoy reincorporación al trabajo de las personas con VIH/SIDA a través de políticas de inserciónlaboral

� Colaborar con otras instituciones para fomentar la adhesión de empresas a códigos deconducta éticos contra la discriminación y el rechazo, capacitando a sus técnicos a través dela formación adecuada, para favorecer la inserción laboral de las personas con VIH y elmanejo de posibles situaciones de riesgo

� Empoderar a las personas con VIH e ITS para evitar la autoexclusión, fomentandohabilidades que ayuden a afrontar el posible estigma y discriminación

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SECRETARÍA GENERAL DESANIDAD Y CONSUMO

OBJETIVO 9. Derechos de los pacientes Promover la igualdad de trato y la no discriminación de las personas con VIH e ITS

RECOMENDACIONES

� Fomentar la adhesión de empresas a códigos de conducta éticos contra ladiscriminación y el rechazo, para favorecer la inserción laboral de las personas conVIH y el manejo de posibles situaciones de riesgo

PLAN DE ACCIÓN 2015

� Establecer programas de colaboración con las ONGs y otros agentes sociales parafomentar la adhesión de las empresas a códigos de conducta

� Apoyo al “I Encuentro de empresas responsables con el VIH “

� Revisión exclusiones médicas publicadas en la legislación vigente

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3. ANALISIS DE LA SITUACIÓNANÁLISIS EPIDEMIOLÓGICO DEL VIH EL SIDA EN ESPAÑA

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Análisis epidemiológico del VIH/Sida en España

Personas vivas e infectadas por el VIH 150.000

(130.000-170.000)

Prevalencia VIH 0,4%

Total casos de sida (30 Junio 2014) 84.043

Muertes por VIH/sida (1981-2012) 56.079

Nuevos diagnósticos de VIH 4000 / año

Nuevos diagnósticos de VIH Prevalencia -personas que viven con VIH

Mecanismo de transmisión

Usuarios de drogas HSH Heterosexuales

4,4% 51,2% 28,5%

Mecanismo de transmisión

Usuarios de drogas HSH Heterosexuales

37,8% 25,2% 28,9%

Fuentes: Estimaciones realizadas con el programa EPP/Spectrum, SINIVIH, Registro de sida, INE, Encuesta Hospitalaria

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Casos de VIH

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Trasmisión según origen

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Nuevos diagnósticos de VIH. Diagnóstico tardío, 2013.

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� Estudio observacional, descriptivo, transversal realizado en un día prefijado

� Pacientes con infección por el VIH que el día de la encuesta se encuentren enrégimen de hospitalización, consulta externa u hospital de día

� Ámbito: Hospitales del SNS en las CCAA que voluntariamente participan en elestudio.

� Cuestionario cumplimentado por el médico responsable del paciente

� Resultados correspondientes a la encuesta realizada en 2013

� Análisis del periodo 2000-2013

� Situación laboral: Durante el periodo 2000-2013 han disminuido laspersonas VIH sin empleo

Encuesta Hospitalaria de pacientes VIH/sida en contacto con el SNS Resultados 2013

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CARACTERÍSTICAS SOCIO-DEMOGRÁFICAS DE LOS PACIENTES 2000-2013

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Encuesta Hospitalaria de pacientes VIH/sida en cont acto con el SNS 2013

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CARACTERÍSTICAS SOCIO-DEMOGRÁFICAS DE LOS PACIENTES, 2000-2013

Fuente: Encuesta Hospitalaria de pacientes VIH/sida en contacto con el Sistema Nacional de Salud. Resultados 2013

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SUBVENCIONES ESTATALES DIRIGIDAS A PROGRAMASDE INSERCIÓN LABORAL DE PERSONAS CON INFECCIÓN VIH.

Convocatoria anual a cargo del IRPF

2013 2014

Nº DE ENTIDADES 12 11

Nº DE PROGRAMAS SUBVENCIONADOS 13 13

IMPORTE CONCEDIDO EN EUROS 388.850 € 296.500 €

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Persona VIH

Acceso al puesto de trabajo

Enfermedad sobrevenida

Exclusiones Explicitas No existen

Voluntariedad de la comunicaciónempresario para proteger su salud

Valoración MédicaSituación clínica

Limitaciones funcionales

Adaptar o Cambiar de puesto de trabajo

Incapacidad laboral

VIGILANCIA DE LA SALUD

Bross 2015

Continua trabajando

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IDENTIFICACIÓN DE PUNTOS CRÍTICOS

� Falta información de la situación del trabajador co n VIH

� Falta de información sobre el impacto real del VIH en el trabajo

� Autoexclusión del paciente en algunas profesiones

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LINEAS DE TRABAJO� Diseñar y realizar una encuesta anónima para conocer la situa ción laboral

de las personas VIH

� Información y Formación sobre VIH dirigida a las Empresas, a losServicios de Prevención y los trabajadores

� Capacitar a los técnicos de las empresas para favorecer la in serciónlaboral de las personas con VIH y el manejo de posibles situac iones deriesgo

� Detección de forma sistemática y rigurosa de los casos reale s dediscriminación laboral de personas VIH, documentarlos, e i ntentarresolverlos

� Revisar de las exclusiones médicas de acceso al empleo

� Actualizar la Guía de Recomendaciones para profesionales sa nitarios conVIH, VHB o VHC

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LIMITACIONES PROFESIONALES

� Vigilar las profesiones sanitarias que supongan trabajar c onPIPES: Procedimientos invasivos predisponentes a exposic iones.No es una exclusión, pero hay que seguir estrictamente lasrecomendaciones universales de protección frente a infecc iones.

� Valoración de la aptitud laboral cuando hay incapacidad, es decircuando el estado clínico del pacientes no le permite trabaja r. Enningún caso por la posible trasmisión.

Resolución de 24 de junio de 2014, de la Dirección General de la Policía, por la que se convoca oposición libre para cubrir plazas de alumnos de la Escuela Nacional de Policía, de la División de Formación y Perfeccionamiento, aspirantes a ingreso en la Escala Básica, categoría de Policía, del Cuerpo Nacional de Policía . “enfermedades transmisibles en actividad y enfermedades de transmisión sexual”Orden de 11 de enero de 1988 por la que se establece el cuadro de exclusiones médicas para el ingreso en el cuerpo Nacional de Policía. BOE 16 de 19 de enero de 1988 “enfermedades transmisibles en actividad y enfermedades de transmisión sexual”Orden INT/1610/2014, de 8 de septiembre , por la que se convocan pruebas selectivas para ingreso, por el sistema general de acceso libre, en el Cuerpo de Ayudantes de Instituciones Penitenciarias .”enfermedades transmisibles en actividad”

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CONCLUSIONES

La evaluación del estado de salud de un trabajador se debe bas ar ensu estado clínico y en sus limitaciones funcionales. El acce so o lareincorporación laboral de las personas con infección por e l VIH nodeben estar condicionada al estado serológico.

El Plan Nacional sobre Sida, del Ministerio de Sanidad, apoy a lasiniciativas y a las Entidades que trabajan y se implican en la igualdadde trato y la no discriminación laboral de las personas con in fecciónpor el VIH.

La empresa y el empleo contribuyen a la prevención del VIH y a l apromoción de los derechos laborales de los trabajadores, la igualdadde trato y la no discriminación .

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MUCHAS GRACIAS

Plan Nacional sobre Sida

Mi agradecimiento a la Dra. Maria del Mar Andreu po r su colaboración en la preparación de esta present ación.