HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO:

PERSPECTIVAS DE FUTURO

Olga Escobosa SánchezH. Materno-Infantil Carlos Haya

Málaga

CARTA EUROPEA DE LOS NIÑOS HOSPITALIZADOS

(Doc. A 2-25/86)

““Derecho del niño a que no se le hospitaliceDerecho del niño a que no se le hospitalicesino en el caso de que no pueda recibirsino en el caso de que no pueda recibir los cuidados necesarios en su casa olos cuidados necesarios en su casa oen un ambulatorio y si se coordinan en un ambulatorio y si se coordinan

oportunamente con el fin de queoportunamente con el fin de quela hospitalización sea la hospitalización sea

lo más breve y rápida posible”lo más breve y rápida posible”

Alternativa asistencial capaz de dispensar

a domicilio cuidados médicos y de

enfermería de rango hospitalario

cuando ya no precisan de la

infraestructura hospitalaria.

HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO

Arma terapéutica

Hospital

Hospitalización a domicilio

Atención a domicilio

Gerencia del Hospital

Carlos Haya

Fundación La Caixa

Asociación de padres de niños

oncológicos

• Inauguración en año 2000

• Unidad asistencial• Inicialmente para

pacientes onco-hematológicos

• Posteriormente ampliación a otros pacientes pediátricos

OBJETIVOS

• Promover el bienestar del niño y recuperación en su entorno. Mejorar la calidad asistencial.

• Evitar ingresos hospitalarios innecesarios.

• Acortar el tiempo de hospitalización.

• Mejorar la utilización de los recursos sanitarios.

• Favorecer la coordinación y comunicación entre distintos niveles de atención.

• Fomentar la educación sanitaria y el autocuidado.

• Controlar el gasto.

•Ubicación: 4ª Planta de Pediatría

•Área de Cobertura: Málaga capital. Excepciones (asistencia delegada)

•Personal: 1 pediatra y 2 enfermeras

•Horario de cobertura:– Pediatra: 8-15 h, lunes a viernes.– Enfermería: 8-20 h, lunes a

viernes. Sábados de 8-14h.

•Desplazamientos: en taxi

RESUMEN HADO 2000-

2006

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

96

135146

152 149164

125

INGRESOS HADO

TOTAL: 967 pacientes

MEDIA: 143 pac/año

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

42,2

28,928,325,5

33,2

45,8

29,9

ESTANCIA MEDIA GLOBAL: 34,6 días

SMSL

2%PARENT

4%PALIAT

5% QT

6%

ATB

10%

NE

10%

C.SINTOMAS

22%

RN

41%

PROGRAMAS

PROCEDENCIA

3210

62 7393

430

203

2650 61

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

CARDIO

CIRUG

GASTRO

LACT

NEUMO

NEONAT

ONCO

PREESC

UCIP

OTROS

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

29

5967

41

8693

55INGRESOS PREMATUROS

PESO MEDIO AL PESO MEDIO AL INGRESOINGRESO

1700

1750

1800

1850

1900

1950

2000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

Media: 1870 g Media: 1870 g

p < 0.05p < 0.05

2200

2300

2400

2500

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006

PESO MEDIO AL ALTAPESO MEDIO AL ALTA

Media: Media: 2297 g

p < 0.05p < 0.05

-Mejor la calidad de vida

-Mantiene el entorno familiar y ritmo

de vida (juguetes, hábitos, comidas)

-Disminuye la presión asistencial,

el número y tiempo de ingresos

-Evita los bloqueos de camas

(enf. crónicos)

-Menor desestructuración

familiar

-Implicación activa

-Disminuye gastos familiares

PARA EL HOSPITAL

PARA LAFAMILIA

PARA EL NIÑO

Ventajas HADO

Proyectos de futuro

• Ampliar número de pacientes

• Aumentar los programas

• Incrementar horario de cobertura

• Ampliar área de cobertura

• Fomentar la difusión a nivel hospitalario

GRACIAS