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PROTUBERANCIA ANULAR

El puente troncoencefálico, también llamado protuberancia anular o puente de Varolio, es la porción del tronco del encéfalo que está situado en el interior de la caja craneana, situada por encima del bulbo raquídeo delante de los hemisferios del cerebro y por debajo de los pedúnculos cerebrales. Tiene forma de un cubo que mide 3 cm de altura, por 4 cm de ancho y 2,5 cm de espesor. Una de sus funciones es conectar la médula espinal y el bulbo raquídeo con estructuras superiores como el cerebelo y los hemisferios del cerebro.-

Morfología externa

� Cara anterior, es convexa, presenta una depresión media, llamada surco basilar, que aloja a la arteria basilar; y dos superficies laterales o rodetes piramidales, con muchas fibras transversales que convergen hacia los lados para dar origen hacia atrás con los pedúnculos cerebelosos medios. Esta cara está separada del bulbo raquídeo por el surco bulboprotuberancial. En este surco tienen su origen aparente, de adentro hacia afuera el nervio abducens, el nervio facial y el vestíbulococlear. Esta cara está separada del mesencéfalo por el surco pontoencefálico. Más hacia afuera, en la cara anterolateral de la protuberancia tiene su origen aparente el nervio trigémino.

� Caras laterales, se ven los pedúnculos cerebelosos medios que relacionan la protuberancia en el cerebelo.

� Cara superior, está en relación con los pedúnculos cerebrales. � Cara posterior forma la mitad superior del piso del cuarto

ventrículos.

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Morfología interna

En un corte transversal se observan la sustancia gris, que es interna y está agrupada en numerosos núcleos, y la sustancia blanca, que es externa y se halla constituida por fibras nerviosas motoras y sensitivas de proyección y de asociación que proceden de los demás órganos del SNC.-

Contiene en su núcleo, una porción de la formación reticular, incluyendo algunos núcleos que son importantes para el sueño y la vigilia.-

Funciones

La protuberancia también cumple dos funciones:

Conducción, los impulsos sensitivos se dirigen hacia el cerebro y el cerebelo, y los impulsos motores se dirigen hacia los órgano efectores.

Centros nerviosos, relacionados con la locomoción, la emoción y los fenómenos que la acompañan.

MESENCÉFALO

El mesencéfalo es la región que une los órganos estudiados con el diencéfalo (tálamo e hipotálamo). No posee límite superior definido. En su cara anterior se encuentran dos gruesas columnas llamadas pedúnculos cerebrales. En su cara posterior se encuentran cuatro pequeñas masas colocadas por pares, dos superiores y dos inferiores, que constituyen la lámina cuadrigémina o tubérculos cuadrigéminos superiores e inferiores. De estos tubérculos emergen paquetes de neuronas llamadas los brazos cuadrigéminos que terminan en los cuerpos geniculados del tálamo.-

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En su interior se encuentran dos núcleos muy importantes relacionados con los movimientos automáticos, el núcleo rojo y la sustancia nigra o locus niger. Aunque sus funciones no han sido definidas forman parte del sistema extrapiramidal que controla la motilidad involuntaria, refleja y automatizada. La alteración del locus niger produce la enfermedad del Parkinson.-

La actividad refleja de este segmento se encuentra relacionada con los mecanismos de ajunte motor-ocular (tubérculos cuadrigéminos superiores). Se encuentran los núcleos que controlan el reflejo pupilar a la luz (con la luz la pupila se contrae y con la oscuridad se dilata), el reflejo de acomodación (cambio de curvatura del cristalino por cambio súbito de la mirada).-

En general, en todo en tronco encefálico se generan los siguientes reflejos incondicionados:

� Reflejos vestíbulo-óculo-céfalo-giro, movimientos de la cabeza y del cuello, principalmente de rotación, para seguir los objetos en el campo visual.

� Reflejos tónico-laberínticos, la inclinación lateral de la cabeza aumenta el tono extensor del mismo lado y lo disminuye en el lado opuesto.

� Reflejos tónico-cervicales, la extensión de la cabeza aumenta el tono extensor de las extremidades superiores y disminuye el de las inferiores; la flexión de la cabeza disminuye el tono extensor de las extremidades superiores y aumenta el de las inferiores; la rotación de la cabeza provoca un aumento en el tono de los extensores en el mismo lado del cuerpo hacia donde se dirige el mentón y una disminución en el lado opuesto.

� Reflejos de enderezamiento o de control de postura, como son: los laberínticos (extensión de cabeza mientras se encuentra sostenido en el aire, no importando la posición del resto del

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cuerpo); los propioceptivos cervicales (la activación de los propioceptores de la musculatura del cuello, cuando se está en el aire, tienden a preparar el resto del cuerpo para el enderezamiento de sus partes); receptores cutáneos del cuello (la presión asimétrica sobre la superficie del cuerpo provoca el enderezamiento de la cabeza); las reacciones de salto (cuando se está apoyado sobre un solo pie y se mueve el cuerpo, la respuesta es de salto para recuperar el equilibrio).

� Reflejos vestíbulo-oculares, la flexión de la cabeza (contrae el músculo recto inferior e inhibe el inferior, manteniendo la mirada); la extensión de la cabeza (opuesto al anterior); la rotación de la cabeza (hace contraer el recto interno del lado hacia el que se rota la cara y el recto externo del lado contrario).

� Reflejos cocleo-oculares, un estímulo sonoro hace rotar el ojo hacia el lado donde se origina el sonido.

� Reflejos visuo-oculares, reflejo de fijación visual (los ojos se dirigen siempre hacia donde se mueve el objeto) también llamado reflejo de acomodación.

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CUARTO VENTRÍCULO

Es una cavidad amplia, en forma de rombo, situada en la región posterior del bulbo y la protuberancia, y sobre la que se apoya el cerebelo. Es un ensanchamiento de las cavidades que están dentro del SNC, que se continúa hacia abajo con el conducto del epéndimo y hacia arriba con el acueducto de Silvio, el cual se comunica a su vez con los tres ventrículos que se encuentran en el cerebro. También recibe el nombre de fosa romboidal.-

La base del cuarto ventrículo, o piso, está limitada hacia afuera por los pedúnculos cerebelosos superiores y dividida por el surco medio o tallo del calamus scriptorius. Hacia afuera del tallo del calamus existe una eminencia alargada o funiculus teres que subdivide el piso en un ala blanca interna (que corresponde al núcleo del nervio hipogloso) y por encima termina en una elevación redondeada, la eminencia teres (que corresponde al núcleo del nervio abducens). Más hacia afuera una depresión triangular de color gris, el ala gris o fóvea inferior (que corresponde a los núcleos de origen del nervio glosofaríngeo y del nervio vago. Continuando hacia afuera, en el ángulo externo del piso del cuarto ventrículo, encontramos una segunda zona blanca, ligeramente sobreelevada que forma el ala blanca externa (que corresponde a los núcleos vestibulares) y en su parte supero-externa presenta una pequeña protrusión, el tubérculo acústico (que corresponde a los núcleos cocleares). También en el piso del cuarto ventrículo encontramos estrías transversales entre el tallo del calamus y el ángulo externo, son las estrías acústicas, estrías medulares o barbas del cálamo.-

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BIBLIOGRAFÍA Y WEBGRAFÍA

� VATTUONE, Lucy F. de; BIOLOGÍA (funcionamiento, coordinación y continuidad de los seres vivos); Impresora Argentina; Buenos Aires; Argentina; 1983; Unidad III; páginas 267 a 268.

� http://es.wikipedia.org/wiki/Puente_de_Varolio � http://www.anatomiahumana.ucv.cl/morfo1/foto1/tronvent.jpg � http://www.alfinal.com/neurofisiologia/protuberancia.jpg � http://html.rincondelvago.com/000262791.jpg � http://viref.udea.edu.co/contenido/menu_alterno/apuntes/ac18-

tallo.pdf � http://apuntesanatomia.iespana.es/neuro/img/te2.gif � http://caibco.ucv.ve/caibco/vitae/VitaeTres/Articulos/Neurociencias

/figura2.gif � http://biblioweb.dgsca.unam.mx/cienciasdelmar/instituto/1986-

2/img/c175a.gif � http://www.anatomiahumana.ucv.cl/morfo1/neuro3morfo.html � http://picses.eu/image/d461c20b/

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� http://members.fortunecity.es/bersonzini/Desarrollo%20SNC_archivos/image004.gif

� http://www.monografias.com/trabajos75/parcial-neurologia/image005.jpg