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HIDROMETROCOLPOS
Emilio Blesa
Consejería de Sanidad y Dependencia
Hospital Materno-Infantil Badajoz. Enero 2009
Serv. Pediatría. Hospital Materno-Infantil. Badajoz. Enero 2009
PACIENTE
RECIEN NACIDA A TERMINO
24 HORAS DE VIDA
ECO PRENATAL: QUISTE OVARIO COMPLICADO
Serv. Pediatría. Hospital Materno-Infantil. Badajoz. Enero 2009
CLINICA
• MASA HIPOGASTRICA
• SONDAJE VESICAL NORMAL
• SONDAJE VAGINAL HASTA 2´5 CM
Serv. Pediatría. Hospital Materno-Infantil. Badajoz. Enero 2009
DIAGNOSTICO
• QUISTE DE OVARIO COMPLICADO
• Teratoma quístico de ovario
• Hidrometro)colpos
Serv. Pediatría. Hospital Materno-Infantil. Badajoz. Enero 2009
TRATAMIENTO
• LAPAROTOMIA: Masa quística entre útero y anexos
• REEXPLORACION DE GENITALES EXTERNOS: Diafragma a 2 cm de introito vaginal
• INCISION- DRENAJE: Líquido “lechoso” abundante con disminución de masa quística intraabdominal
• APERTURA-SUTURA DEL DIAFRAGMA
Serv. Pediatría. Hospital Materno-Infantil. Badajoz. Enero 2009
OBSTRUCCION VAGINAL CONGENITA. ETIOLOGIA
• HIMEN IMPERFORADO
• SEPTO TRANSVERSO VAGINAL: Con o sin agenesia vaginal o seno urogenital
• SENO UROGENITAL
• FISTULA CLOACAL
Serv. Pediatría. Hospital Materno-Infantil. Badajoz. Enero 2009
OBSTRUCCION VAGINAL CONGENITA. PATOGENICIDAD
HIDROCOLPOS-HIDROMETROCOLPOS
DISTENSION DE LA VAGINA O DE LA
VAGINA Y EL UTERO POR CONTENIDO
LIQUIDO (SECRECION GENITAL, SANGRE,U ORINA)
Serv. Pediatría. Hospital Materno-Infantil. Badajoz. Enero 2009
HIDROMETROCOLPOSDIAGNOSTICO PRENATAL
ECO-RNM
• MASA QUISTICA HIPOGASTRICA (retrovesical)
• HIMEN COMO MEMBRANA FINA ( RNM)
• VAGINA DISTENDIDA SONOLUCENTE
• LABIOS MAYORES “TENSOS”
Serv. Pediatría. Hospital Materno-Infantil. Badajoz. Enero 2009
HIDROMETROCOLPOSCLINICA NEONATAL
• MASA HIPOGASTRICA MEDIA(como útero grávido)
• POSIBLE OBSTRUCCION URINARIA ASOCIADA
• HIMEN IMPERFORADO
• SEPTO TRANSVERSO VAGINAL
Serv. Pediatría. Hospital Materno-Infantil. Badajoz. Enero 2009
HIDROMETROCOLPOSCLINICA POSNEONATAL (adolescencia)
• AMENORREA
• DOLOR ABDOMINAL RECURRENTE
• MASA
• HIMEN O SEPTO PROTRUYENTE
Serv. Pediatría. Hospital Materno-Infantil. Badajoz. Enero 2009
HIDROMETROCOLPOSDIAGNOSTICO POSNATAL
• ECOGRAFIA:Masa media sonolucenteRecto detrásVejiga delante y arriba
• RNM, en casos complicados
• FISTULOGRAFIA
Serv. Pediatría. Hospital Materno-Infantil. Badajoz. Enero 2009
HIDROMETROCOLPOSDIAGNOSTICO POSNATAL
• PUNCION A TRAVES DEL HIMEN, SEPTO O PARED ABDOMINAL:
Secreción lechosa (RN)Sangre (Adolescente)Orina ( Patología urogenital)
• SONDAJE ORIFICIO PERINEAL