historia natural ca cavor al

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  • 7/23/2019 Historia Natural CA Cavor Al

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    La cabeza y cuello se divide de forma tradicional regiones anatmicas distintas donde se originan los epiteliales de las supercies mucosas.

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    Dentro de estas regiones y reas relacionadasbase del crneo, rbita, cavidad orbitaria y e

    cuello, pueden surgir otros trastornos neoincluyendo tumores primarios de las glndulas smayores y menores, piel, glndulas tiroparatiroides, o tejidos no epiteliales del cuello. surgir tambin sarcomas y enfermedades m

    ematolgicas.

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    !istoria "atural

    Los cnceres de clulas escamosas de la regicabeza y cuello son descubiertos en ocasiones e#menes dentales de rutina.

    $e maniestan por lo com%n despus de semmeses de s&ntomas inespec&cos, 'ue surgen primario, como alteraciones del lenguaje o deemorragia, dolor localizado u otalgia referida.

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    (ucos pacientes se presentan con adenopat&a

    reciente de origen desconocido.

    $e les trata a menudo de forma emp&rica por una iy ms tarde se descubre 'ue tienen un cncer de cuello despus de persistir la adenopat&a o agranda

    $on poco usuales las metstasis a distancia dupresentacin y rara vez se ve enfermedad sinrelacionada.

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    La istoria natural de los cnceres de cabeza y c

    transmite mejor usando el sistema de estad)"(.

    *ste sistema tiene valor cl&nico, pero es muy c

    dadas las mucas subdivisiones anatmicas de 'ue tienen sus propias y %nicas deniciones de ). La etapa " y la combinacin en general )iguales para todos los sitios mucosos, e#ceptcasos de cnceres nasofar&ngeos.

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    *n general, los cnceres de clulas escamosas

    regin son localmente agresivos y portan unmoderado de diseminacin a los ganglios lregionales y bajas probabilidades de dispersarsems distantes.

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    *sta istoria natural com%n tiene algunas e#cePor ejemplo, ciertos sitios primarios estrelacionados con enfermedad regional en su mde presentacin +p. ej., la nasofaringe, ipofarinde la lengua y laringe supragltica.

    *n contraste, otros sitios tienen un riesgo badiseminacin regional +p. ej., senos paralesiones pe'ue-as de la glotis verdadera.

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    arcinoma de orofaringe y cavidaoral

    La orofaringe es la parte de la faringe 'ue se indetrs de la boca. La cavidad oral y la orincluyen varias zonas0 labios, paladar blando, duro, lengua y am&gdalas.

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    *l cncer de cavidad oral incluye todos a'uetumores 'ue se desarrollan en cual'uier parte la cavidad oral.

    Histologa: La cavidad oral est recubierta un epitelio escamoso con glndulas salivamenores intercaladas.

    Los tumores ms frecuentes son

    los carcinomas escamosos.

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    Diagnstico

    1ealizar una inspeccin de la boca y la orofaringe,palpacin del cuello y de la lengua.

    1ealizar una biopsia.

    *l estudio debe completarse con las siguientes

    e#ploraciones0 2nlisis de sangre

    1adiograf&a dental0 sirve para valorar el estado de los dsi el tumor a afectado a la mand&bula.

    )2 de cabeza y cuello0

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    )ratamiento

    )ama-o y localizacin del tumor.

    Puede incluir cirug&a, radioterapia o'uimioterapia.

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    Ciruga: consiste en la e#tirpacin del tumor comrgenes de tejido sano.

    Puede acerse por la boca o si el tumor es muyposterior a travs de una incisin en la mand&bula.

    $i e#iste afectacin de los ganglios del cuello esnecesaria la reseccin de uno o los dos lados del

    cuello +diseccin cervical.

    3ordes del tumor no estn libres radioterapia

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    $eguimiento

    on el n de poder detectar las posibles reca&das detratarlas lo antes posible.

    Las personas que han tenido un cncer en la boc

    un riesgo aumentado de presentar un nuevo ccabeza y cuello.

    *sto es especialmente importante si contin%a fubebiendo tras el tratamiento.

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