hipertensión arterial revisión 2015

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  • 7/24/2019 hipertensin arterial revisin 2015

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    HIPERTENSIN ARTERIAL SISTMICA

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    DEFINICIN

    HIPERTENSIN ARTERIALSISTMICA

    Presin arterial sistlica(PS) por arriba de 140

    mmHg

    Presin arterialdiastlica (PD)igual o mayor a 90

    mmHg.

    caracterizada por aumentoSS!"#$D de

    CrnicaMultifacto

    rialControlabl

    e

    "#%"&'"DD

    yo

    *ames P+ paril S+ ,arter -+ et al. "/idence basedguideline or t2e management o 2ig2blood pressure in adults3 &eport rom t2e panel members appointed to t2e "ig2t2 *oint #ational

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    HIPERTENSIN ARTERIALTRASCENDENCIA

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    HIPERTENSIN ARTERIALTRASCENDENCIA

    Cada ora!!!"ueren #$

    %er&ona& acau&a deenfer"edade&

    cardio'a&culare& relacionada&con HAS

  • 7/24/2019 hipertensin arterial revisin 2015

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    PREVALENCIA:28.7% NHANES

    30.8% ENSANUT

    EDAD DE

    PRESENTACIN> >

    ENEC (1993) =

    ENSA (2000) =

    ENSANUT (2006)=

    ENSANUT (2012)=

    26.6 %

    30.7 %

    30.8 %

    32.6 %

    "#S#:! 5015

    HIPERTENSIN ARTERIALEPIDEMI(L()*A

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    "#S#:! 5015

    HIPERTENSIN ARTERIALEPIDEMI(L()*A

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    HIPERTENSIN ARTERIALEPIDEMI(L()*A

    "#S#:! 500;

    Ho"bre& +,$!- '& ,$!,./Mu0ere& +,#!# '& ,1!2./

    La %re'alencia de HAS incre"ento a&taafectar a

    uno de cada tre& adulto& "e3icano&+,$!4./

    En tan &olo 4 a5o& +entre $111 6 $114/

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    HIPERTENSIN ARTERIALEPIDEMI(L()*A

    "#S#:! 500;

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    HIPERTENSIN ARTERIALEPIDEMI(L()*A

    "#S#:! 500;

    Hay 22.4 !""#$& ' !a$#& #$ *!+,-$&!$/"# . !""#$& &-$ #$-,#"a'#&

  • 7/24/2019 hipertensin arterial revisin 2015

    10/77"#S#:! 5015

    HIPERTENSIN ARTERIALEPIDEMI(L()*A

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    Pre&inA7S(L8TA"s la presinmanom

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    P

    T

    2ttp32yperp2ysics.p2yastr.gsu.edu2baseesptens8.2tml

  • 7/24/2019 hipertensin arterial revisin 2015

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    HIPERTENSIN ARTERIALFIS(PAT(L()*A

    %auci S + Jasper D+ -ranKald ". Harrison Principios de 'edicina $nterna+ 1a edicin ,apitulo

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    FISI(PAT(L()*A

    H;

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    1;

    D!&!$!$ ' +,&!$ ,$a"

    R$!$a

    A$5!#-$&!$5$# A$5!#-$&!$a I

    A$5!#-$&!$a II

    "$'"a& &+,a,,$a"&

    > +,#'!$ ' A"'#&-,#$a

    Va&

    Va#$&-,!!$

    R-$!$ ' S#'!# y H27A$-# ' +,&!$ a,-,!a"

    A$-# ' P,a,5aA$-# ' P#&-a,5a

    E$8!a#$9,-!'#,a

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    Sing2 '+ et al. Hypertension and Hypertensi/e Heart Disease3 Pat2ogenesis and ,linicalM

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    "S"#,$ P&$'&$

    "S!-"

    S",:#D&$

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    @#1.

    :&>"#,$

    H$P"&!"#S$F

    "'"&>"#,$H$P"&!"#S$F

    HIPERTENSIN

    ARTERIALSISTMICA

    ,&$S$SH$P"&!"#S$

    F

    "!$>N

    HIPERTENSIN ARTERIALCLASIFICACIN

    %auci S + Jasper D+ -ranKald ". Harrison Principios de 'edicina $nterna+ 1a edicin ,apitulo

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    BNC -

    'd 'ed *. 19 Sep68(9)3;901

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    BNC

    rc2 $ntern 'ed. 199861L831L418

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    BNC 4

    rc2 $ntern 'ed. 199 #o/5461L(51)354184;

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    BNC 2

    *' 5008 'ay 51659(19)35L;05

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    *' 50146 811(L)3L050

    "l *#, no incluye gu?as de

    diagnstico ni de clasiAcacinde la 2ipertensin

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    PAS+""H

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    CLASIFICACIN

    ENFERMEDAD HIPERTENSI:A AS(CIADAAL EM7ARA(

    %auci S + Jasper D+ -ranKald ". Harrison Principios de 'edicina $nterna+ 1a edicin ,apitulo

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    HIST(RIACL*NICA

    EG9MENESDELA7(RAT(RI

    (

    EGPL(RACIN FISICA

    HIPERTENSIN ARTERIAL:AL(RACIN

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    !G,#$,

    ,S$%$,,$#"S

    #' *#,F$$$

    #Imerode

    &"=#DS

    PP:S,:!!&$

    Principiode

    -":$

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    PRINCIPI7 DEC7NTINUIDAD;

    N

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    PRESIN ARTERIALC8ANTIFICACIN

    TECNICA DE MEDICION

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    "l ni/el de presin arterialse determina a tra/

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    RUIDOS DE KORO KOFF

    E AGRUPAN EN 5 FA E :

    SE # Lo& $ %ri"ero& ruido& audible& ue &e e&cucan al &oltarla 'l'ula de la %era de in&uJacinK de&de el ni'el dein&uJacin "3i"a

    SE $ Se e&cuca un ruido ti%o "ur"ullo durante la co"%re&indel "an

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    Silencio

    Fase1

    Fase 2

    Fase 3

    Fase 4

    Fase 5

    Fases ausculatorias del registro manomtrico de la PA

    PRESIONSISTOLICA

    PRESION

    DIASTOLICA

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    RUIDOS DE KORO KOFF

    LA PRESI(N SIST(LICA Se identica al e&cucar lo& $

    %ri"ero& latido&

    con&ecuti'o& +Fa&e # de orotoO/K tanto en

    adulto& co"o ni5o&!

    PRESI(N DIAST(LICASe identica %or un en&ordeci"iento del rui

    +Fa&e - de orotoO/K en ni5o& 6 en al

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    Re

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    DEL AMBIENTE

    DEL EXAMINADOR

    DEL EXAMINADO

    DEL INSTRUMENTO

    DE LA TECNICA

    VARIABLES QUE PUEDEN IN ERFERIR EN LA MEDICION

    DE LA PRESION AR ERIAL

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    7ENT7 1

    7ENT7 2

    7ENT7 3

    7ENT7 4

    PRINCIPI( DE

    C(NTIN8IDAD

    NMER( DEREN(LDS

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    gedegbe >+ et al. Hypertension and Hypertensi/e Heart Disease3 Principles and !ec2ni@ues oM

    PRESIN ARTERIAL

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    PRESIN ARTERIALC8ANTIFICACIN

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    gedegbe >+ et al. Hypertension and Hypertensi/e Heart Disease3 Principles and !ec2ni@ues oM

    PRESIN ARTERIAL

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    gedegbe >+ et al. Hypertension and Hypertensi/e Heart Disease3 Principles and !ec2ni@ues oM

    PRESIN ARTERIALC8ANTIFICACIN

    PRESIN ARTERIAL

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    uscultar ,artidas ,ardiopulmonar

    HipertroAa de

    /entr?culo iz@uierdo Desplazamiento

    del c2o@ue punta!ercero y cuarto

    ruido "stertores

    crepitantes

    Abdo"inal Soplos Diastlicos

    continuos la derec2a o

    iz@uierda l?neamedia

    %auci S + Jasper D+ -ranKald ". Harrison Principios de 'edicina $nterna+ 1a edicin ,apitulo

    PRESIN ARTERIALC8ANTIFICACIN

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    Trata"iento

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    *ames P+ paril S+ ,arter -+ et al. "/idence basedguideline or t2e management o 2ig2blood pressure in adults3 &eport rom t2e panel members appointed to t2e "ig2t2 *oint #ational

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    *ames P+ paril S+ ,arter -+ et al. "/idence basedguideline or t2e management o 2ig2blood pressure in adults3 &eport rom t2e panel members appointed to t2e "ig2t2 *oint #ational

    TRATAMIENT(

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    TRATAMIENT(FARMAC(L)IC(

    A7(RDABE

    ?Reco"endacione&

    #Al

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    BNC

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    BNC@REC(MENDACI(N U#

    "n la poblacion general de 41a5o& o "&+ inicie el tratamientoarmacologico para reducir lapresion arterial3con una presion arterial sistolica(PS) V WWWWWW mmHg+ o con una

    presion arterial diastolica (PD) ______mmHg.

    INICI( DELTRATAMEINT(

    #1""H