higiene personal

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Introducción Luego de una ardua investigación, donde se revisaron libros y se converso con personas vinculadas al área de la salud y educación. Hemos decidido enfo car nuestro proyecto al mejoramiento de los niveles de salud escolar, en lo que respecta a l cuidado de la higiene en los niños. Factor primordial en el contagio de enfermedades de tipo infeccioso, lo que conlleva a la inasistencia escolar. Este proyecto estará enfocado a una escuela del área rural, pues al vis itar algunas de ellas nos dimos cuenta que son muy escasas las normas de higiene que se toman en aquellas escuelas. Sabemos, que por lo general los niños contraen estas enfermedades en sus hogares, pues es ahí donde se les deben inculcar a los niños, las normas de higiene y la importancia que tiene ellos. Los gérmenes que constantemente los niños tienen en sus manos, son transportados de un niño a otro, con el s olo hecho de jugar o prestarse objetos por lo tanto n osotros hemos preparado una serie de actividades que nos ayudaran a evitar la propagación de enfermedades infecciosa. En este orden de ideas el personal de enfermería cumple una función importante que enmarca las orientaciones necesarias no solo al escolar si no a la familia para desarrollar una sociedad productiva y mejorar la calidad de vida de una comunidad. No e necesario solamente mejorar nuestra atención a una persona enferma sino que podemos ambientes de bienestar bio-spico- social, reales creadores del futuro donde el profesional de enfermería tie ne la responsabilidad de ejecutar acciones de promoción y fomento de la salud. Se debe lograr que el escolar y la familia adquie ran hábitos saludables e identifiquen y modifiquen aquellas que son inadecuados, para lo que se debe implementar estrategias apropiadas dentro de las instituciones. En este sentido, el estudio de investigación aquí planteado tiene como objetivo fundamental determinar el fortalecimiento de la higiene personal del escolar de 8 a 9 años de edad d el 3er grado sección “B” ubicados en la escuela María Teresa García, de San Francisco de Asís Estado Aragua, en el periodo de Enero 2011 a Abril 2011. Un estudio d escriptivo de campo realizado mediante la aplicación de encuesta a los escolares. La investigación está estructurada por capítulos. Capítulo I El planteamiento del problema, los objetivos de investigación y la justificación del estudio. Capítulo II Marco teórico, comprende los antecedentes de la investigación, las bases y teóricas, bases legales, definición de términos y sistema de variables. Capítulo III Metodología, donde se explica el diseño y tipo de investigación, población, muestra, técnicas e instrumento de recolección de datos, validez y confiabilidad. Capítulo IV Presentación y análisis de resultados. Capitulo V Conclusiones y recomendaciones. Capítulo I

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Introducción

Luego de una ardua investigación, donde se revisaron libros y se converso con personas vinculadas

al área de la salud y educación. Hemos decidido enfocar nuestro proyecto al mejoramiento de los

niveles de salud escolar, en lo que respecta al cuidado de la higiene en los niños. Factor

primordial en el contagio de enfermedades de tipo infeccioso, lo que conlleva a la inasistencia

escolar. Este proyecto estará enfocado a una escuela del área rural, pues al visitar algunas de

ellas nos dimos cuenta que son muy escasas las normas de higiene que se toman en aquellas

escuelas. Sabemos, que por lo general los niños contraen estas enfermedades en sus hogares,

pues es ahí donde se les deben inculcar a los niños, las normas de higiene y la importancia que

tiene ellos. Los gérmenes que constantemente los niños tienen en sus manos, son transportados

de un niño a otro, con el solo hecho de jugar o prestarse objetos por lo tanto nosotros hemos

preparado una serie de actividades que nos ayudaran a evitar la propagación de enfermedades

infecciosa.

En este orden de ideas el personal de enfermería cumple una función importante que enmarca las

orientaciones necesarias no solo al escolar si no a la familia para desarrollar una sociedad

productiva y mejorar la calidad de vida de una comunidad. No e necesario solamente mejorarnuestra atención a una persona enferma sino que podemos ambientes de bienestar bio-spico-

social, reales creadores del futuro donde el profesional de enfermería tiene la responsabilidad de

ejecutar acciones de promoción y fomento de la salud.

Se debe lograr que el escolar y la familia adquieran hábitos saludables e identifiquen y

modifiquen aquellas que son inadecuados, para lo que se debe implementar estrategias

apropiadas dentro de las instituciones.

En este sentido, el estudio de investigación aquí planteado tiene como objetivo fundamental

determinar el fortalecimiento de la higiene personal del escolar de 8 a 9 años de edad del 3er

grado sección “B” ubicados en la escuela María Teresa García, de San Francisco de Asís Estado

Aragua, en el periodo de Enero 2011 a Abril 2011. Un estudio descriptivo de campo realizado

mediante la aplicación de encuesta a los escolares.

La investigación está estructurada por capítulos.

Capítulo I

El planteamiento del problema, los objetivos de investigación y la justificación del estudio.

Capítulo II

Marco teórico, comprende los antecedentes de la investigación, las bases y teóricas, bases

legales, definición de términos y sistema de variables.

Capítulo III

Metodología, donde se explica el diseño y tipo de investigación, población, muestra, técnicas e

instrumento de recolección de datos, validez y confiabilidad.

Capítulo IVPresentación y análisis de resultados.

Capitulo V

Conclusiones y recomendaciones.

Capítulo I

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Planteamiento del problema

En este capítulo como elemento de apertura el contenido general de la investigación corresponde

de inicio presentar el Planteamiento del Problema el cual según Hernández, Fernández y Baptista

(2004) no es mas “afinar y estructurar mas formalmente la idea de investigación” (Pág. 18),a

partir del cual podrá desprenderse la interrogantes, la pregunta general de investigación, losobjetivos tanto generales como específicos y la justificación del estudio, componente que en

conjunto, logran situar al lector en el punto central de investigación que propone la autora.

Unos de los problemas que hemos detectado dentro de la comunidad escolar han sido basura,

falta de información sobre la higiene y caries dental.

Por tal motivo elegimos el problema de la higiene personal porque convivimos en grupos y es

desagradable cuando alguien no cuida su higiene personal, es algo que afecta en la escuela ya

que perjudica a la imagen del grupo.

Los responsables de este problema son aquellas personas que no cuidan adecuadamente su

imagen.

Esto es algo que se debe solucionar por el bien de la escuela, ya que por otra parte se puede

llegar a producir un foco de infección, esta es una desventaja que se podría formar a largo plazo,

mientras mientras que a corto plazo se adquiere el rechazo de la comunidad escolar.

Es importante que como profesionales de la salud participemos en la solución de estos problemas

para convivir en un ambiente más limpio, agradable y sin malos olores, para el escenario ideal

para transmitir hábitos, actitudes y costumbres saludables, ya que los niños pasan la mayor parte

del tiempo en ella y actúan como agentes transmisores de modelos de comportamiento. Nuestro

proyecto tiene como base incentivar y orientar a niños de edad (8 a 9 años) de la escuela U.E.E

María Teresa García a un mayor desarrollo de ciudadano y valoración del cuerpo humano, a través

de aportar conocimientos acerca de la higiene personal, prevención de enfermedades, de maneraqué resulte beneficioso para el logro de una mejor calidad de vida.

De la situación anterior, se desligan las siguientes interrogantes:

¿Cuáles son las estrategias para informar a los niños y niñas sobre la importancia de la higiene

personal?

¿Qué acciones realiza el profesional de enfermería para implementar medidas y normativas de

higiene en la escuela, para con los niños?

¿Qué métodos utiliza el profesional de enfermería para mejorar la salud de la escuela?

Objetivo General

Determinar el fortalecimiento de higiene personal de los escolares de 8 a 9 años de edad del 3er

grado sección “B” ubicados en la escuela María Teresa García de San Francisco de Asís, estado

Aragua en el periodo de Enero de 2011 a Abril 2011

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Objetivo Especifico

1. Informar a los niños sobre la importancia de la higiene personal.

2. Concientizar sobre la importancia del aseo corporal como principal mecanismo para garantizar

la salud.

3. Enseñar medidas y normativas de higiene en la escuela, para con los niños(as).

4. Mejorar la salud de la escuela con la promoción de hábitos saludables.

5. Responsabilizar a los niños(as) de su salud para que adopten la actitud y el comportamiento

más adecuado para mejorarla.

Justificación

El programa de higiene en la escuela se lleva a cabo como consecuencia de la presencia de

necesidades en algunos alumnos a nivel de higiene personal.

Realizamos un diagnostico del lugar, y en base a los resultados del diagnostico realizado en la

escuela que consistió en entrevista con la directora y docentes, encuestas a los alumnos se llego

al acuerdo y al apoyo de este proyecto. Considerando que los niños a esa edad tienen facilidad

para aprender. Al ver esta situación y después de la investigación realizada analizamos que

afortunadamente hay problemas que se pueden concientizar a temprana edad con el

cumplimiento de normas y el cuidado personal del cuerpo. Para la cual pensamos que la solución

adecuada es dar promoción de la salud de un modo divertido y llamativo para que los niños

consigan mostrar interés y aplicar la atención del proyecto.

Evaluando las actividades que se llevan a cabo en la U.E. María Teresa García y teniendo en

cuenta a la semana que serán los días jueves y viernes de 8:00 a 10:00 en el cual se desarrollaran

las actividades, lo hacemos para contribuir a un mejoramiento de la sociedad y esperamos

obtener resultados positivos para que los niños (as) logren una participación en los encuentros

donde se integraran las normas básicas del cuidado personal del cuerpo humano.

Capítulo II

Marco teórico

A través de este capítulo, se pretende enmarcar teóricamente la variable a fin de limitar el

enfoque dado por la autora, en ese sentido Ramírez (1999), sostiene que:

Es el espacio del proyecto destinado a ilustrar al lector sobre: las investigaciones ya realizadas, el

contexto histórico en el cual se enmarca la problemática estudiada, los parámetros teóricos

desde los cuales comprendemos nuestro problema de investigación en sus múltiples facetas y

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dimensiones, las hipótesis ( son planteados) y variables a estudiar (Pág. 60 ).

De acuerdo a lo anterior, se recopilaron investigaciones relacionadas directamente con la

variable y/o el método empleado en el presente trabajo de grado, así como , las bases teóricas y

legales que lo enmarcan, para culminar con el sistema de variables , por medio del cual se

operacionaliza la medición del fenómeno en la población objeto de estudio.

Antecedentes de la investigación

La investigación de Dávila Ruiz , y Valero Sucre ( 2009 ) titulada , fomento de la salud atreves de

la formación de hábitos en la educación inicial no convencional, cuyo objetivo general fueestudiar la importancia del fomento de la salud y formación de hábitos de higiene atreves de la

educación inicial , para ello se utilizo una metodología de modalidad de proyecto factible, bajo

un diseño de campo de tipo descriptivo y concluyo que los primeros años de vida son básicos para

el desarrollo integral de los niños y niñas lo cual reviste gran importancia a la formación de

buenos hábitos higiénicos que sientan las bases de una vida saludable. Cabe destacar la

importancia de la participación de la familia en el proceso de enseñanza, aprendizaje de los

niños y niñas, en cuanto a los hábitos de higiene ya que considera la principal influencia de

carácter primario en el cuidado y protección de estos.

Luego del análisis de los resultados, destaca con respecto a la presente investigación, la

importancia de fomento de la salud y formación de hábitos de higiene, lo cual permite educar a

los niños y niñas en sus primeros años de vida buenos hábitos de higiénicos para una vida

saludable y así poder prevenir enfermedades.

Por su parte Rivero y Ugueta ( 2009 ), realizaron la investigación de incidencia de ellos hábitos de

higiene personal para la conservación de una salud integral en los alumnos de la unidad educativa

Luisa Castillo del estado Vargas cuyo objetivo general fue analizar los hábitos de higiene personal

para la conservación de una salud integral en los estudiantes de esta institución su investigación

es de campo no experimental, su metodología es descriptiva, los alumnos y alumnas de la antes

señalada presentan hábitos de higiene, sin embargo se aprecia que un pequeño grupo no lo

presentan lo que se quiere es el reforzamiento de los mismo, por los ( as) docentes de esta

institución le dan importancia fundamental a los hábitos de higiene personal que garantiza una

salud integral en los alumnos y alumnas de la institución educativa. Conllevando en que a sus

proyectos involucren a este eje transversal, y finalmente que manifiestan a los docentes estar

consientes de la importancia de los hábitos de higiene para garantizar una buena salud integralen los estudiantes de la U.E Luisa Castillo.

De acuerdo a las ideas expuestas, al estudio tiene relación con la investigación, ya que refuerzan

los hábitos de higiene para alcanzar el logro de una mejor calidad de vida.

Godoy (2008), en su investigación titulado hábitos higiénicos en los niños y niñas del preescolar

año internacional del niño. Cuyo objetivo general fue determinar el procedimiento para que los

niños conózcanlos hábitos luigienicos y utilizando para ello una metodología de modalidad de

proyecto factible, bajo un diseño de campo de tipo descriptivo, y que tuvo como conclusiones, el

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reconocimiento en que la niñez es la mejor edad para aprender el comportamiento higiénico. Los

niños serán los futuros padres y lo que aprendan, probablemente sea aplicado durante el resto de

sus vidas, resulta también que si los niños y niñas son involucrados en el proceso de desarrollo

como participante activos pueden llegar a ser agentes de cambio dentro de sus familias y es un

estimulo para el desarrollo de la comunidad.

El estudio anterior guarda relación con la presente investigación ya que trata sobre como mostrar

los procedimientos para que así los niños desde una temprana edad conozcan.Los hábitos higiénicos y así mejor las necesidades de higiene personal durante proceso de

desarrollo y tener una mejor calidad de vida.

Bases Teóricas

Arias F. (2006); considero que: “las bases teóricas implican un desarrollo amplio de los conceptos

y proposiciones que conforman el punto de vista o enfoque adoptado, para sustentar o explicar el

problema planteado” (Pago. 107); en tal sentido se pretende en las siguientes paginas, exponerlos limites teóricos adoptados para la descripción del fenómeno en estudio, con la finalidad de

sustentar la operacionalizacion de la variable, además de que permite orientar el enfoque del

lector, facilitando su comprensión.

La Higiene

La higiene se refiere al conjunto de prácticas y comportamientos orientados a mantener unas

condiciones de limpieza y aseo que favorezcan la salud de las personas.

Higiene Personal

Tener una higiene personal depende de uno mismo. La autoestima juega un papel fundamental

frente a este aspecto, pues quien se aprecia y valora se esfuerza por verse y mantenerse bien.

Concepto

Conjunto de conocimientos y técnicas que deben aplicar los individuos para el control de los

factores que ejercen o pueden ejercer efectos nocivos sobre su salud

Importancia de la higiene personal.

La higiene personal protege al niño de los microorganismos patógenos presentes en el ambiente.

Es en la vida familiar donde se aprende a distinguir y practicar los buenos hábitos de higiene

personal, los cuales pueden verse restringidos por limitaciones culturales económicas y de

servicios

La higiene personal está relacionada con la etiqueta social, también así importante enseñar al

niño lavarse las manos ya que es una de las responsabilidades más importantes en higiene

personal antes de comer y a vestir de manera pulcra, manteniendo el cabello ordenado.

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También es importante incluir algunos detalles como mantener las uñas limpias y por supuesto

eliminar malos hábitos como comérselas a andar metiendo el dedo en la nariz.

Pero la higiene no solo abarca el ámbito personal de cada quien si no que trasciende a su entorno

y es, en buena cuenta, una manera de mostrar nuestros respeto hacia los demás.

Higiene De La Respiración

La higiene de la respiración requiere: Hacer ejercicios diariamente.

Conservar buenas posturas al estar de pie o sentado, porque las malas posiciones oprimen los

pulmones y dificultan la respiración.

Tomar el aire por la nariz y no por la boca.

Evitar permanecer en locales mal ventilados.

Dormir en habitaciones bien ventiladas.

Lavarse diariamente las fosas nasales.

Evitar introducirse los dedos o cualquier objeto dentro de las fosas nasales.

Higiene En El Hogar

La higiene del hogar debe hacerse diariamente y todos debemos colaborar. Algunasrecomendaciones para mantener limpio el hogar son:

Barrer todos los días sin levantar el polvo y pasarle al piso un paño húmedo.

Tender la cama cuando nos levantamos.

Colocar la ropa sucia en su lugar.

Colocar los útiles y los juguetes en su sitio después de usarlos.

Dejar el baño limpio: bajar el agua de la poeta y colocar los papeles en la papelera.

Higiene de los alimentos

Según la organización mundial de la salud (OMS) la higiene alimentaria comprende todas las

medidas necesarias para garantizar la inocuidad sanitaria de los alimentos, manteniendo a la vez

el resto de cualidades que les son propias, con especial atención al contenido nutricional.En la higiene d ella alimentación debemos:

Lavar las frutas y las legumbres antes de consumirlas.

Consumir, preferiblemente, los vegetales crudos.

Cocinar bien la carne antes de consumirlas.

Mantener limpios los utensilios de cocina.

Lavarnos las manos antes de comer.

Educación primaria:

Según la enciclopedia libre la educación primaria (también conocida como educación básica,

enseñanza básica, enseñanza elemental, estudios básicos o estudios primarios) es la que asegura

la correcta alfabetización, decir, que enseña a leer, escribir, cálculos básicos y algunos d ellos

conceptos culturales considerados imprescindibles.

Promoción de la salud:

Según la carta de Ottawa consiste en proporcionar a la gente los medios necesarios para mejorar

la salud y ejercer un mayor control sobre la misma.

Promoción de hábitos de salud.

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La promoción y el fomento de la salud van incluidos en el primer nivel de atención, constituyen la

principal herramienta para mantener un bienestar equilibrado y así prevenirnos algunas

enfermedades. Al respecto Valdivia (2005) menciona en su trabajo de grado que Rodríguez (2005)

expresa:

“La promoción d ella salud busca que la persona, la familia y la comunidad adquieran hábitospara mantenerse saludables identifiquen y modifiquen aquellos hábitos inadecuados. Esto se logra

con el conocimiento, la información ya educación permanente.

Es muy importante que las personas realicen actividades en beneficio de su propia salud para

prevenir enfermedades y no esperar a que se enfermen para acudir a los servicios de salud”. (P

.1).

En este sentido la promoción de los hábitos de salud ayudaría a establecer relaciones armónicas

con el ambiente y a evitar las enfermedades, así como las consecuencias derivadas de un mal

madejo de esta enfermedad al observar la conducta adecuada que le permite a la persona

adaptarse al medio ambiente y así minimizar las posibles alteraciones que puedan afectar al

equilibrio.

Bases legales

Dentro de los aspectos relevantes a incluir en el marco teórico, se encuentran las bases legales,

vistas según villa franca (2002), como las:

“Leyes, reglamentos y normas necesarias en alguna investigación cuyo tema así lo amerita (pago.

51). De tal manera que e resume a continuación las principales fuentes legales que enmarcan el

desempeño de los roles de enfermería”. 

En un principio, es pertinente señalar los lineamientos generales enfocados en la constitución de

la república bolivariana de Venezuela (1999), en donde se señala en el artículo 83, que:

“La salud es un derecho social fundamental, obligación del estado, que lo garantizara como partede derecho a la vida. El estado promoverá políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el

bienestar colectivo y el acceso a los servicios” 

De lo antes señalado se deslinda el esfuerzo diario d ellos centro educativos por formar

profesionales de salud más y mejor capacitados, a fin de aportar el capital humano he

imprescindible para la prestación d ellos servicios en cualquier centro asistencial y promocionar

salud, como parte de la obligación estatal señalada en el artículo anterior.

Programa de enfermería:

El proceso de atención de enfermería es la aplicación del método científico en la práctica

asistencial del profesional de enfermería, es el método conocido como proceso del cuidado

humano de enfermería. Este método permite prestar los cuidados de una forma racional, lógica y

sistemática.

El proceso de atención de enfermería es un conjunto de pautas organizadas de actuación,

dirigidas a cumplir el objetivo de la enfermería, mantener el bienestar del ser humano a un nivel

óptimo, si este estado se altera proveer entonces todos los cuidados necesarios para establecer

su bienestar.

El objetivo principal P.A.E es construir una estructura que pueda cubrir, individualizando las

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necesidades del paciente, la familia y la comunidad. Esta organizado por cinco etapas:

valoración, diagnostico, planificación, ejecución y evaluación. Esto implica la existencia de una

relación con interacciones entre el profesional de enfermería y el paciente en donde él es el

objetivo.

Rol del profesional de enfermería

El rol de enfermería varía de acuerdo al área específica donde se deba actuar. Valdivia (2005)

refiere:

“Se le considera como un administrador de la atención de salud guiado por los principios

administrativos, ejerciendo funciones dependientes e independientes, como investigador de la

salud poniendo en práctica conocimientos científicos para encontrar respuestas a problemáticas

sumergidas y como educador en salud una de las funciones mas importante en el contexto de las

acciones que le corresponde a realizar” ( P.11 ) 

Articulo 84

Para garantizar el desarrollo de la salud creara un sistema público nacional de salud de

centralizado donde se quiere la participación e integración del estado a su vez este sistema esta

constituidos por los principios de gratuidad, universalidad, integridad, capacidad integración

social y solidaridad. Estos principios son los fundamentales e importantes para garantizar el

derecho de la salud a la comunidad.

Orgánica para la protección del niño y del adolescente (LOPNA)

Articulo 30 derechos al nivel de vida adecuado

Todos los niños y adolescentes tienen derecho a un nivel de vida adecuado que asegure su

desarrollo integral. Este derecho comprende, entre otros, el disfrute de:

a) Alimentación nutritiva y balanceada, en calidad y cantidad que satisfaga las normas, de la

dietética, la higiene y la salud;

b) Vestido apropiado al clima y que proteja la salud;

c) Vivienda digna, segura, higiénica y salubre, con acceso a los servicios públicos esenciales.

Los padres, representantes o responsables tienen la obligación principal de garantizar, dentro de

sus posibilidades y medios económicos, el disfrute pleno y efectivo de este derecho. El Estado, a

través de políticas públicas, debe asegurar condiciones que permitan a los padres cumplir con

esta responsabilidad, inclusive mediante asistencia material y programas de apoyo directo a los

niños adolescentes y sus familias.

Artículo 43. Derecho a Información en Materia de Salud.

Todos los niños y adolescentes tienen derecho a ser informados y educados sobre los principios

básicos de prevención en materia de salud, nutrición, ventajas de la lactancia materna,

estimulación temprana en el desarrollo, salud sexual y reproductiva, higiene, saneamiento

sanitario ambiental y accidentes. Asimismo, tiene el derecho de ser informado de forma veraz y

oportuna sobre su estado de salud, de acuerdo a su desarrollo.

El Estado, con la participación activa de la sociedad, debe garantizar programas de información y

educación sobre estas materias, dirigidos a los niños, adolescentes y sus familias

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Artículo 41. Derecho a la Salud y a Servicios de Salud.

Todos los niños y adolescentes tienen derecho a disfrutar del nivel más alto posible de salud física

y mental. Asimismo, tienen derecho a servicios de salud, de carácter gratuito y de la más alta

calidad, especialmente para la prevención, tratamiento y rehabilitación de las afecciones a su

salud. 

El Estado debe garantizar a todos los niños y adolescentes acceso universal e igualitario a planes,

programas y servicios de prevención, promoción, protección, tratamiento y rehabilitación de la

salud.

Artículo 53. Derecho a la Educación

Todos los niños y adolescentes tienen derecho a la educación. 

Asimismo, tienen derecho a ser inscritos y recibir educación en una escuela, plantel o instituto

oficial, de carácter gratuito que cuenten con los espacios físicos, instalaciones y recursos

pedagógicos para brindar una educación integral de la más alta calidad. En consecuencia, debe

garantizar un presupuesto suficiente para tal fin.

Sistema de variable

• Variable 

Fortalecimientos de la higiene personal en niños (as) de educación primaria.

• Definición conceptual. 

Conjunto de conocimientos y técnicas q deben aplicar los individuos para el control de los factores

que ejercen o pueden ejercer efectos nocivos sobre la salud

Operacionalizacion de la variable

Variable: fortalecimiento de la higiene personal en los alumnos(as) de 3er grado:

Definición conceptual: conjunto de conocimientos y técnicas que deben aplicar los individuos parael control de los factores que ejercen o pueden ejercer efectos nocivos sobre la salud.

Definición operacional: es la limpieza y aseo de nuestro cuerpo para el bienestar de nuestro

cuerpo.

Dimensión Indicadores Sub-indicadores ITEMS

Bienestar Físico:

Es el que nos ayuda a mantener nuestra salud física partiendo de buenas acciones y condiciones

de habitualidad.

• Actividad física 

• Hábitos de higiene 

• Alimentación. 

• Ejercicio físico 

• Limpieza bucal 

• Lavado de cabello 

• Baño corporal 

• Lavado de manos 

• Adecuada alimentación