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CELULARES!

Dr. Julio Cárdenas V.

Fac. Medicina Anatomía y Biología del Desarrollo

HHíígado, Vgado, Víías biliares, as biliares, Vena Porta, PVena Porta, Pááncreas, ncreas,

BazoBazo

Dr. Julio Cárdenas V.

Fac. Medicina Anatomía y Biología del Desarrollo

Regiones anatRegiones anatóómicas abdomenmicas abdomen

AnatomAnatomíía Cla Clíínicanica

ÓÓrganos Abdominalesrganos Abdominales

�� Hipocondrio derecho: Lobo derecho HHipocondrio derecho: Lobo derecho Híígado, vesgado, vesíícula, cula, áángulo hepngulo hepáático del tico del ccóólonlon, ri, riñóñón derecho 2/3 superiores, n derecho 2/3 superiores, ccáápsula psula suprerrenalsuprerrenal derecha.derecha.

�� Epigastrio: HEpigastrio: Híígado, Bulbo duodenal y segunda porcigado, Bulbo duodenal y segunda porcióón n duodeno, aorta, vena cava inferior, plexo celiaco, duodeno, aorta, vena cava inferior, plexo celiaco, peritoneo.peritoneo.

�� Hipocondrio izquierdo: Lobo izquierdo del HHipocondrio izquierdo: Lobo izquierdo del Híígado, gado, PPááncreas, cuerpo del estncreas, cuerpo del estóómago, mago, áángulo esplngulo espléénico del nico del colon, Bazo, cola del pcolon, Bazo, cola del pááncreas, rincreas, riñóñón y cn y cáápsula suprarrenal psula suprarrenal izquierda.izquierda.

HHíígado, cara anteriorgado, cara anterior

HHíígadogado

�� CaracterCaracteríísticas generales:sticas generales:

-- Peso. 1.400 Peso. 1.400 --1.800 Kg.1.800 Kg.

-- Es friable y de color marrEs friable y de color marróón rojizo, triangular.n rojizo, triangular.

-- SuspensiSuspensióón: Venas cava, porta, presin: Venas cava, porta, presióón n intrabdominalintrabdominal..

-- Bordes redondeados, salvo borde inferior ascendente.Bordes redondeados, salvo borde inferior ascendente.

-- Se separa en lobos derecho e izquierdo por el Se separa en lobos derecho e izquierdo por el ligamento falciforme. La separaciligamento falciforme. La separacióón real estn real estáá a la a la derecha de este derecha de este plano.Ademplano.Ademááss posee lobos caudado y posee lobos caudado y cuadrado.cuadrado.

SegmentaciSegmentacióón Hepn Hepááticatica

Ramas de Venas Hepáticas

Ramas de Vena Porta

Ramas de Arteria Hepática propia.

Ramas de Conducto Colédoco

Importante: El ligamento falciforme o suspensorio pasa a la izquierda del hilio pulmonar, por lo tanto el lobo izquierdo anatómico se ve más pequeño que lo real.

Lig. suspensorio

HHíígado, cara inferiorgado, cara inferior

Lobo izquierdo, cara visceral

Apéndice hepaticofibroso

A. Hepática propia, rama izquierda

Conducto hepático izquierdo

Arteria hepática propia

Lig. redondo

Lobo cuadrado Colédoco C. Cístico Vesícula biliar

A. Cística

C. Hepático derecho

Lig. Coronario

Area desnuda

V. Porta hepática

A.Hepática propia, rama izquierda

Lobo caudado V. Cava Lobo derecho

Hilio HepHilio HepááticoticoV.

P

O

R

T

A

V.

B

I

L

I

A

R

L.

V

E

N

O

S

O

L.

R

E

D

O

N

D

O

a.Hepática Colédoco

v.porta

HHíígado, cara posteriorgado, cara posterior

ÁÁreas de contacto con reas de contacto con óórganosrganos

Impresión gástrica Impresión duodenal Impresión colónica

Impresión

suprarenal

Impresión

Renal

FijaciFijacióón del Hn del Híígado al Diafragmagado al Diafragma

Lig. Triangular izquierdo Área desnuda

Lig. coronario

Lig. Triangular derecho

CirculaciCirculacióón Hepn Hepááticatica

CirculaciCirculacióón Hepn Hepááticatica

Vena PortaVena Porta

Vena PortaVena Porta

Compromiso PortalCompromiso Portal

VVíía Biliara Biliar

�� IntrahepIntrahepááticatica (Conductillos (Conductillos hephepááticos)ticos)

�� ExtrahepExtrahepááticatica ((fuera del Hfuera del Híígado)gado)

-- PrincipalPrincipal. Conductos hep. Conductos hepááticos derecho e ticos derecho e izquierdoizquierdo

. . Conducto hepConducto hepáático comtico comúúnn. Conducto col. Conducto coléédocodoco

-- AccesoriaAccesoria. Ves. Vesíícula biliarcula biliar. Conducto c. Conducto cíísticostico

ÁÁrbol biliar in siturbol biliar in situ(revisar relaci(revisar relacióón omento menor)n omento menor)

Conductos Biliares Conductos Biliares ExtrahepExtrahepááticosticos

EsfEsfíínteres Biliaresnteres Biliares

Papilas duodenalesPapilas duodenalesMenor:Menor: Conducto pancreConducto pancreáático accesoriotico accesorio

Mayor:Mayor: Conducto pancreConducto pancreáático principal y Coltico principal y Coléédocodoco

PPÁÁNCREASNCREAS

Relaciones PRelaciones Pááncreasncreas

PPááncreasncreas

�� IrrigaciIrrigacióón arterial:n arterial:

-- Arcos Arcos pancreatoduodenalespancreatoduodenales..

-- Arteria pancreArteria pancreáática dorsal.tica dorsal.

-- Arterias pancreArterias pancreááticas ticas

izquierdas.izquierdas.

PPááncreasncreas

�� Drenaje venosoDrenaje venoso

-- Arcos Arcos

pancreatoduodenalespancreatoduodenales..

-- Venas de cuerpo y Venas de cuerpo y

colacola

PPááncreasncreas

�� Drenaje linfDrenaje linfáático:tico:

-- PancrePancreááticos superiores.ticos superiores.

-- PancrePancreááticos inferiores.ticos inferiores.

-- EsplEspléénicos.nicos.

-- PancreatoduodenalesPancreatoduodenales

superiores e inferioressuperiores e inferiores

PPááncreasncreas

�� InervaciInervacióónn

-- Plexo celPlexo celííaco.aco.

-- Plexo mesentPlexo mesentéérico rico

superior.superior.

BazoBazo

�� CaracterCaracteríísticas sticas

generales.generales.

�� UbicaciUbicacióón.n.

�� 2 caras.2 caras.

�� 2 bordes.2 bordes.

�� 2 polos o extremidades.2 polos o extremidades.

BAZOBAZO

BazoBazo

BazoBazo�� Drenaje venosoDrenaje venoso

-- Vena esplVena espléénica (llega a vena Porta)nica (llega a vena Porta)

BazoBazo

�� InervaciInervacióón:n:

-- Fibras vasomotoras Fibras vasomotoras

provenientes del plexo provenientes del plexo

celcelííaco. aco.

PPááncreas y Bazo in situncreas y Bazo in situ

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